Онлайн консультация травматолога

Здравствуйте.
Для исключения неврологических проблем рекомендуется ЭНМГ нижней конечности.
При выявлении нарушений - консультация невролога.

Положительный эффект на примочки с Хлорофиллиптом может говорить о проявлениях рожистого воспаления в лёгкой степени.
Гематома уже бы давно посинела и пожелтела. Поэтому считаю, что гематомы нет, а есть воспалительный выпот.
Отсутствие существенной боли при ходьбе исключает миозит и тендинит.

Нормальные анализы при рожистом воспалении в лёгкой форме вполне могут быть.
Хотя лейкоциты приближаются к верхней границе нормы, кстати.

Я бы местно ничего кроме Хлорофиллипта не применял, но делал бы примочки чаще.
Рассмотрел бы назначение антибиотиков внутрь. Например, Панцеф 400 мг 1р в день 6-7 дней.
Думаю, что больше ничего не потребуется.

Здравствуйте, Николай. Я бы рекомендовал обратиться к травматологу и сделать УЗИ мягких тканей голени - все сразу станет понятно. Симптомы, которые вы описываете могут говорить о частичном волокон икроножной мышцы.

Здравствуйте, критичного ничего на МРТ нет. Рекомендуется консервативное лечение:
- ограничить физические нагрузки (поменьше ходить)
- прием НПВС (например, Нимесулид 100 мг 2 раза в день)
- местно диклофенак 2 раза в день
- физиотерапия (фонофорез с гидрокортизоном и магнитотерапия)
-ношение мягких фиксаторов голеностопного сустава
- ношение ортопедических стелек (правильное положение стопы также облегчает работу голеностопного сустава)

Уважаемая Валентина Григорьевна!

Ваши симптомы действительно вызывают беспокойство, и важно своевременно принять меры.

Нетипичные боли в месте перелома:
— Рекомендую выполнить рентгенографию оперированного тазобедренного сустава в 2 проекциях. Это позволит оценить состояние металлоконструкций, исключить смещение, воспаление или другие осложнения.

Симптом онемения ног:
— Это тревожный признак, который требует консультации невролога. Онемение может быть связано с нарушением нервной проводимости, и только очный осмотр поможет определить причину.

Изменение цвета ноги:
— Чтобы избежать застоя крови и отеков, рекомендую использовать эластичные бинты или компрессионный трикотаж (2 класс компрессии). Это улучшит кровообращение и снизит риск тромбоза.

Для более точной консультации:
— Пожалуйста, подгрузите имеющиеся рентгенограммы и выписку из медицинской документации. Это поможет уточнить диагноз и дать более детальные рекомендации.

Если состояние ухудшается (например, усиливается боль, появляется отек или покраснение), не откладывайте визит к врачу.

Желаю вам скорейшего выздоровления! Если останутся вопросы, обращайтесь.

здравствуйте, Галина!
3-я степень артроза — тяжелая стадия с выраженной деформацией сустава, сильной болью и ограничением подвижности. Лечение направлено на снижение боли, сохранение функции сустава и улучшение качества жизни.

Что делать?
Консультация специалиста:
— Обратитесь к ортопеду или ревматологу для уточнения диагноза (рентген, МРТ, КТ).
— Обсудите возможность хирургического лечения (эндопротезирование сустава — частая операция при 3-й степени).

Медикаментозная терапия:
— Обезболивание: НПВС (например, мелоксикам, целекоксиб) коротким курсом.
— Инъекции:


Гиалуроновая кислота («жидкий протез») для улучшения подвижности.
— Хондропротекторы: Хондроитин + глюкозамин (курсами, но эффективность на 3-й стадии ограничена).

Физиотерапия:
— Лазер, магнитотерапия, электрофорез с карипаином.
— Ударно-волновая терапия (УВТ) для улучшения кровообращения.

ЛФК и ортопедический режим:
— Щадящая гимнастика для поддержания подвижности (например, маятниковые движения плечом).
— Исключите подъем тяжестей и резкие движения.
— Используйте ортез для фиксации сустава при нагрузках.

Хирургическое лечение:
— При неэффективности консервативной терапии: эндопротезирование плечевого сустава.

Важно:
— Не прогревайте сустав в период обострения!
— Избегайте народных методов без согласования с врачом (риск усугубить воспаление).
— При сильной деформации операция — единственный способ вернуть подвижность.

Примерная схема на первые 2 недели:

Диагностика + НПВС (найз/кеторол) 7–10 дней.

Физиотерапия (курс из 10 процедур).

Подбор ортеза.

Решение о тактике лечения принимает только врач после очного осмотра!

Здравствуйте, Евгений!. То, что даже не видно перелома - это же хорошо.
Обычно на рентгене пишут, где правая сторона, где левая. Если на снимке захватили всю грудную клетку, можно ориентироваться по положению тени от сердца. Удачи!

Здравствуйте, Анастасия! тут правы все: прививаться надо, хоть рис и невелик. Просто бешенство - слишком опасная болезнь, которую никак особо не вылечишь - только иммунизация. Начните курс вакцинации (0, 3, 7, 14, 30, 90). Если придет отрицательный анализ, можете прекратить.

Здравствуйте!

Учитывая ваши симптомы, рекомендую как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Вот план действий:

1. Срочная диагностика:
Травмпункт или скорая помощь:
— В травмпункте вам проведут осмотр и сделают рентген для исключения переломов, смещений или других острых повреждений.
— Если врач заподозрит травму позвоночника, вероятно, направят на КТ (компьютерную томографию) — этот метод лучше визуализирует костные структуры.

Платная клиника (альтернатива):
— Можете сразу сделать КТ позвоночника (уточните зону обследования — например, поясничный или грудной отдел, в зависимости от локализации боли).
— Обязательно возьмите заключение и запишитесь к травматологу-ортопеду или неврологу.

2. До обращения к врачу:
Режим:
— Старайтесь лежать на ровной жесткой поверхности, избегайте нагрузок на позвоночник (не наклоняйтесь, не поднимайте тяжести).

Обезболивание:
— При сильной боли можно принять Аркоксиа 90 мг 1 раз в день (противопоказан при язве желудка, проблемах с сердцем и беременности!).
— Либо используйте парацетамол (500–1000 мг) — безопаснее, но слабее.

3. Важные уточнения:
Если есть онемение в ногах, слабость, нарушение мочеиспускания — это экстренные симптомы! Вызывайте скорую — требуется немедленная госпитализация.

Не принимайте обезболивающие дольше 3 дней без назначения врача — это может «смазать» картину заболевания.

Желаю вам скорейшего выздоровления! Не откладывайте визит к специалисту — своевременная диагностика поможет избежать осложнений.

🟢 Добрый вечер. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Какие лекарства необходимо принимать? ➡️ ➡️ ➡️ Самое главное - это приём антибиотика, который вы сейчас принимаете
🟢 нужно ли выкачать кровь из этого сгустка крови? ➡️ ➡️ ➡️ Нет
🟢 должна ли спасть опухоль и можно ли как нибудь на это повлиять ? ➡️ ➡️ ➡️ Сейчас есть признаки воспаления, как только воспаление снизится, так отечность и сойдёт
🟢 На данный момент принимаю амоксициллин , нимесулид и омез ➡️ ➡️ ➡️ отлично
🟢 И ухо промыл хлоргексидином , затем намазали бетадин и дермазин ➡️ ➡️ ➡️ Лучше попадите на приём хирургу или травматологу
🟢 На приёме вам врач более квалифицированно будет обрабатывать рану

Серьёзного пока ничего нет, но грыжа может расти. Поэтому не перегружайте.
Рекомендации те же. В коррекции не нуждаются.
После того, как симптомы пройдут, делать каждый день и ЛФК и рецидивов боли не будет.
ЛФК https://youtu.be/SX58nTVtIhc

Здравствуйте.
Нет первичного снимка для сравнения.
Сейчас умеренное смещение сохраняется, но я его считаю несущественным для 12 лет.
Если вторичного смещения не будет в гипсе, то операция не показана.
На функцию не повлияет.

В таких случаях обычно рекомендуют:
- Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе.
Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома.
Желательно, чтобы "косынка" была не ленточкой, а широким поясом, хотя бы.
- симптоматическое обезболивание Нурофеном при необходимости.
- СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 3 нед после травмы.

Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает.
После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий.

Это перелом зоны роста и особой боли может не быть.
Можете либо без рентгена гипс наложить, либо сделать дополнительные снимки - это на усмотрение Вашего травматолога.
Наступать на ногу нельзя. Нужен гипс и костыли на 3 недели.
Иначе не исключаются серьёзные проблемы. Завтра на костылях или на руках идите (несите) ребёнка к травматологу со снимками.

Просите супруга, чтобы помогал и после разогрева занимайтесь. Нет другого пути.
В самом крайнем случае, как я писал ранее, есть вариант оперативного лечения контрактуры.

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
На рентгенограммах есть признаки перелома большеберцовой кости без смещения , по типу трещины.
Для более точного исследования можно выполнить КТ голени

В таких случаях рекомендуют :
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 6 нед ;

-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани

-Рентгеноконтроль или КТ через 6 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом.

Всего самого наилучшего!

Здравствуйте!Прикрепите заключение последнего МРТ исследования