Ответы врачей онлайн

Question 1

21 января

Подскажите, что за сыпь? Нам 11 месяцев. До этого был лишай, вроде вылечили, неужели вернулся? На вид пятна совсем другие, похожи на маленькие прыщики. Может дерматит?

Наталья, Новомосковск

Вопрос закрыт

Ведель Юлия Юрьевна · Answer · 2025-01-22T05:27:04+03:00

Наталья, здравствуйте! Высыпания похожи на проявление вирусной экзантемы.
Может проявляться симптомами простуды, повышением температуры, а может - только высыпаниями на коже.
Высыпания могут подсыпать волнообразно до 2-3 недель.
Рекомендуется:
Ограничить сладкое, мучное, цитрусовые.
Минимизировать контакт с водой.
Крем Неотанин 3р в день 10 дней.
Добавить Детримакс по 1000ЕД утром 1 месяц.
Зиртек по 5 капель 1р в день 10 дней.
Следить за общим состоянием и температурой тела.
Давать обильное питье.
Для увлажнения кожи использовать любой крем эмолент- Липикар, Атопик, Ла Кри и ТД.

Question 2

Не растет голова.

4 ответа

21 января

Добрый день. Ребенку 10 месяцев. Уже три месяца нет роста головы. Окружность остановилась на отметке в 43 см. Большой родничек зарос в 7 месяцев, т.е. ровно тогда когда голова перестала расти. Вес набирает по 100-200гр. в месяц. рост сейчас 72 см (прибавки каждый месяц по 1-2...

Виктория

Вопрос закрыт

Фахрутдинова Регина Динисламовна · Answer · 2025-01-21T23:00:39+03:00

Здравствуйте! Опасно лишь ранее закрытие родничка, до 3 месячного возраста, на данный момент голова растет за счет швов а не родничка; после 6 мес в среднем прибавка 0.5 см в месяц, те растет медленнее чем до 6 месяцев. Скажите нсг при открытом родничке было в норме?

Question 3

Опухло около пальца на ноге

3 ответа

21 января

Ребенку 8 месяцев . Опухло и красное около большого пальца ноги . Подскажите пожалуйста,чем обработать палец . Чтобы краснота и опухлость прошла ???

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2025-01-21T23:32:16+03:00

По фото вросший ноготь. Уголок ногтя давит на мягкие ткани – соответственно развилось воспаление.
Возможно, ребёнок активно ползает и натер. Можно местно наносить Мирамистин, банеоцин порошок. Осмотр детского хирурга

Question 4

Запор новорожденного

5 ответов

21 января

Детям 25 дней после рождения, запоры, после клизмы очень твердый кал. Что делать?

Ильзиля

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2025-01-21T22:53:59+03:00

Здравствуйте, есть фото? Подскажите, ребёнок на грудном или искусственном вскармливании? Какие-то препараты принимает?

Question 5

Пришло исследование на антитела к Measles lgG

2 ответа

21 января

Здравствуйте, помогите пожалуйста разобрать результат.Мне пришёл результат на исследование антитела к Measles lgG в ЕМИАС.Результат : 0,43.Отклонение: отклонение от нормы. Кртитичоость отклонения : ненормальный результат.Как это понимается?Моё состояние стабильное, без...

Кира

Вопрос закрыт

Абдуллина Лилия Ринатовна · Answer · 2025-01-21T23:07:35+03:00

Здравствуйте! Этот результат и говорит о наличии иммунитета против кори, как раз таки после вакцинации.

Question 6

Повышенная тромбоцитов

2 ответа

21 января

Здравствуйте у меня 41 лет, повышенные тромбоциты 454.осталные анализы всё в норме. Опасно ли это?

Ильдар

Вопрос закрыт

Поротникова Дарья Михайловна · Answer · 2025-01-21T23:08:18+03:00

Здравствуйте!
Одного показателя мало.
Часто тромбоцитов бывает реактивным, в ответ на воспалительный процесс, но в любом случае требуется прием препарата снижающих агрегацию тромбоцитов для предотвращения тромбоза.

Question 7

Многоузловой зоб

0 ответов

21 января

68 лет, женщина , диабет 2 типа , перенесен инсульт( не ходит самостоятельно) , резко похудела, появилась гангрена на пальце ноги и многоузловой зоб , сдали анализы. Нужна терапия для нормализации веса и жизни в целом, для того , чтобы что то решить с гангреной пальца.

Светлана

Вопрос закрыт

Овчаренко Татьяна Андреевна · Answer · 2025-01-21T22:53:08+03:00

Здравствуйте
Слишком мало информации, а ситуация сложная.
Лечение гангрены требует хирургического вмешательства - необходимо обратиться очно к врачу и не затягивать ни в коем случае.

Question 8

Острый гепатит не выясненной этимологии

2 ответа

21 января

Какие заболевания исключить при АЛТ 229, АСТ 129, ГГТП 78. остальные анализы в норме.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Антонова Людмила Александровна · Answer · 2025-01-21T23:21:51+03:00

Здравствуйте. Обследоваться:
-узи печени и желчного
-Гепатиты А, В, С, ВИЧ
-кал методом парасепт а гельминтозы

Question 9

Совместимость

1 ответ

21 января

Здравствуйте, у меня панические атаки, тревожность, нервное напряжение, психиатр назначила Тералиджен и ВелаксинТералиджен 2,5 мг утром, 2,5 мг днем и 5мг перед сномВелаксин 1/2 табл. утром на протяжении недели, вторая неделя уже целая таблетка и на третью неделю 2 таблетки с...

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Набокина Елена Викторовна · Answer · 2025-01-22T00:56:02+03:00

Здравствуйте, Юлия!
Препараты разрешены к совместному приему.
Тералиджен блокирует не нейромедиаторы, а рецепторы, на которые они воздействуют, на само количество дофамина, гистамина и т.д. он никак не влияет. Поэтому в указанной Вами дозе 10 мг/сутки обладает только легким противотревожным эффектом. Примитивно говоря, рецепторов ОЧЕНЬ много, а дозы таблетки очень мало.
Велаксин может вызвать серотониновый синдром, если принимать его более 6 таблеток по 75 мг или 12 таблеток по 37,5 мг в сутки регулярно. Максимальная разрешенная (она же показавшая себя как безопасная во время исследований - 375 мг/сутки), поэтому чисто технически Ваши дозировки серотониновый синдром никак вызвать не могут.
Опять же, СИОЗСН не влияют на количество серотонина и норадреналина, они просто не дают клеткам захватить эти вещества обратно в себя. На норадреналин Велаксин влияет в дозировках от 150 мг/сутки, опять же, не на его количество и качество, он просто дает ему соединиться с рецептором для поддержания баланса.
Анализы на серотонин, адреналин и т.д. неинформативны, т.к. показывают количество вещества в крови/моче. При тревожных/панических и других расстройствах в рамках психиатрии дисбаланс нейромедиаторов происходит не там, а в головном мозге. А в головном мозге измерить ничего нельзя.

Question 10

Из прокола языка вылезла какая-то трубочка

1 ответ

21 января

Был прокол языка,3 дня назад сняла серьгу,сегодня попробовала одеть ,не получилось.Спустя пару минут из прокола вылезла какая-то трубка,думаю, что нерв. что мне в этом случае делать? чем обрабатывать? сможет ли это зажить в домашних условиях?

Настя

Вопрос закрыт

Воробьева Юлия Александровна · Answer · 2025-02-19T10:02:39+03:00

Здравствуйте. Это не нерв, а естественное скопление слущивающегося эпителия внутри прокола. Трубочка - это выстилка канала.
Если есть проблемы с воспалением прокола, быстрым зарастанием, есть 2 варианта: не носить больше пирсинг и дождаться естественного заживления, либо подобрать гипоаллергенный материал, например, титан, и стараться не снимать пирсинг.

Рубец после прокола может сохраняться длительное время.

Как врач-стоматолог я бы рекомендовала полностью отказаться от ношения пирсинга в полости рта.

Сейчас могу порекомендовать обрабатывать язык и саму сережку Хлоргексидином 0,05%, либо Мирамистином 3 раза в день, до 5 дней. При появлении боли, отека, кровотечения обязателен очный визит к врачу.

Question 11

Хронический эндометрит

3 ответа

21 января

Здравствуйте! В сентябре 2024 года начались подозрения на полип эндометрия, в декабре (16.12) провели гистероскопию. По итогам гистологии диагноз - хронический эндометрит, сейчас вне обострения. В заключении написано «эндометрий средней стадии фазы пролиферации, с участком...

Алина

Вопрос закрыт

Зеленкевич Надежда Сергеевна · Answer · 2025-01-21T23:58:13+03:00

Лечение можно пройти и сейчас, в дополнение к терапии препаратами хороший эффект ещё показывает физиолечение.

Question 12

Выделения темные из груди, боль

5 ответов

21 января

Добрый вечер!Такой вопрос. Месяца 2-3 болит правая грудь, связывала с занятиями фитнес ом и тогда же при интенсивных тренировках стала замечать, что выделяется из груди, думала пот, но потом увидела на бюстгалтере пятна, именно с правой стороны. При интимных ласках тоже стала...

Ирина

Вопрос закрыт

Солошина Наталья Сергеевна · Answer · 2025-01-21T22:52:27+03:00

Ирина, здравствуйте, в такой ситуации рекомендуется сдать отделяемое из соска на стекло мазок, чтобы посмотреть, что за клетки, обычно это доброкачественные жировые массы, но такие правила.Так же показано узи молочных желез, для исключения образований на 6-11 день цикла, бывает, что расширены млченые протоки в груди, отсюда могут быть выделения. Так же рекомендуется при отделяемом из соска кровь на Пролактин на 2-3 день цикла, это тоже может быть причиной отделяемого из соска. При сухости можно рекомендовать гинокомфорт гель вагинально на ночь и в качестве смазки на постоянной основе, эстрогиал крем. С возрастом эстрогены снижаются, отсюда сухость. Так же сдается Фемофлор-скрин, это мазок для исключения нарушения флоры и ЗППП. При регулярном цикле нет смысла сдавать на гормомны. Удачи вам!❣

Question 13

Три недели болит поясница

3 ответа

21 января

Добрый день. В период новогодних праздников судя по всему продуло, сначала начали ноги ныть, потом начал достаточно сильно болеть спина в области поясницы и отдавать в ноги, мерзнут ступни.По рекомендации врача поставил себе свечки волтарен 100мг, в первые два дня было...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Проневич Алина Сергеевна · Answer · 2025-01-21T23:33:54+03:00

Добрый день, по МРТ у Вас протрузии четырех межпозвоночных дисков, но без сдавления нервных корешков.
Имеет смысл добавить в схему лечения миорелаксанты. Чтобы не покупать новых препаратов можно поработать с Аркоксией
Аркоксия дозировку увеличить до 120 мг.
Итоговая схема:
1. Стезиум 75 мг 1 таб 2 р/д также 10-14 дней.
2. таб. Аркоксия 120 мг в сутки-7 дней ( после еды), затем Аркоксия 90 мг в сутки -7 дней ( после еды)
3. На все время приема Аркоксии: Нольпаза 20 мг по 1 таб- утром за 1 час до еды для защиты слизистой желудка
4. Габапентин 300мг-3 раза в день ( 14 дней-1мес, отмена в обратной последовательности)

При недостаточном эффекте добавить уколы:
дексаметазон по 8 мг(2 мл)1 раз в день,в/м-4 дня,затем по 4 мг(1 мл) 1 раз в день,в/м-3 дня.

Question 14

Боль и дискомфорт в плечевом суставе

5 ответов

21 января

Здравствуйте МРТ картина тендиопатии надостной мышцыБеспокоят болевые ощущения в плечевом суставе, особенно про отведении руки перпендикулярно телу назад или при поднятии рукиПрошу посмотреть результаты МРТ и посоветовать лечение.

Денис

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2025-01-21T23:30:49+03:00

Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
Уточните там где делали МРТ, ширину субакромиального пространства. Именно в нём при сужении ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
Это важный параметр. При критическом сужении оперируют, а сейчас важно для прогноза на будущее.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение рекомендуют начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Этот препарат улучшит скольжение сухожилия в субакромиальном пространстве.

Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Эта процедура мощно стимулирует регенерацию и снимает остаточное воспаление.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.

ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg