Онлайн консультация детского лора

Question 1

1 ответ

2 июня

Здравствуйте! У ребенка 1,5 года (вес 10кг) средний гнойный отит. Врач назначил амоксиклав 250+62,5мг/5мл пить 4мл 3 раза в день. Начали пить, но потом почитали инструкцию, написано 40мг/кг, стали считать и это 3 мл 3 раза в день. Подскажите, какая дозировка правильная и что...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2026-06-02T16:09:06+03:00

Да конечно. Доктор назначил по 60 мг/кг. Это нормально именно для среднего отита. Мы всегда берём дозу повыше. Но никакой передозировки тут нет.

Question 2

Аудиоскрининг

5 ответов

2 июня

Здравствуйте ребенку 1 год, в род доме делали аудиоскрининг все хорошо, сегодня пришли на прием к врачу, , ни в какую не дал проверить слух,зеркальце посмотрела всё хорошо, погремели игрушками вправо влево, реакция есть, сказали прийти повторно, так же врач задала некоторые...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Решетникова Марина Гергардовна · Answer · 2026-06-02T10:49:46+03:00

Здравствуйте
А 7 лет кому? Ребенку о котором речь в вопросе 1 год?
Обычно,если в род доме провели аудиоскриниг и его ребёнок прошёл, то в год его нет повода повторять. Достаточно подумать пока ребёнок не видит и он должен повернуться на звук. Зачем проаодили аудиоскрининг?

Question 3

Частые сопли

2 ответа

2 июня

У ребенка 4 года,часто заложенность носа,был зимой гайморит, фарингит, сейча пару раз в месяц беспокоит нос, промываем , выходит сгустки больше зелёного цвета,два месяца не ходила в садик. Сходила и с кашлем уже началось все по новой, по промываем недельку зелень уходит,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Атаев Азамат Арсланович · Answer · 2026-06-02T11:06:55+03:00

Здравствуйте. По результатам мазка обнаружена моракселла 10 в 6 степени и золотистый стафилококк 10 в 5 степени
Норма до 10 в 4 степени.
Подскажите пожалуста какой степени аденоиды? Не увидел размер в заключении
И после синусита делали повторный снимок что бы посмотреть состояние пазух носа?

Question 4

Рвота от соплей при каждом орви

5 ответов

2 июня

Здравствуйте! Ребенку 2 года, я уже не знаю чем его лечить, ничего не помогает. С самого маленького возраста (6 месяцев) болеет всегда с большим количеством соплей, в начале лечения всегда только промывала и капала називин, но буквально 1-2 дня, количество слизи увеличивается...

Ксения

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2026-06-02T08:00:16+03:00

Здравствуйте

В таких случаях флуимуцил разжижая мокроту может наоборот многократно увеличивать количество слизи тем самым усиливая кашель, поэтому данный препарат в таких ситуациях применять не рекомендуют. Воспаление в носоглотки с обильным количеством выделений чаще всего возникает на фоне вирусной инфекции, поэтому препараты с местными антибиотиками в нос таких случаях также использовать не рекомендуют

В таких случаях для очищения носоглотки рекомендуют промывать нос большим объемом солевого раствора например с помощью устройства шприц с насадкой до 3-4 раз в день, затем аккуратно очистить содержимое лучше с помощью аспиратора Baby ВАК или Roxy Kids и через 5-7 минут в чистый нос рекомендуют использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе в каждую половину носа 1 раз в день до 2-3 недель- это спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Уточните не бывает ли зуда в носу, чихания, проявлений сезонной, пищевой или бытовой аллергии? Как дышит нос вне болезни, есть ли храп?

Question 5

Ангина у ребенка

4 ответа

31 мая

Добрый день! Ребенок переболел ангиной с 15 мая по 24 мая, были отекшие миндалины, задняя стенка горла красная, температура 37.6-38.5, пропили курс антибиотика панцеф по 9,2 мл 7 дней. Тест не делали, но был контакт с человеком болеющим стрептококковой ангиной. После этого...

Юлия, Тула

Вопрос закрыт

Решетникова Марина Гергардовна · Answer · 2026-05-31T17:48:21+03:00

Здравствуйте
Видимо первый эпизод была стрептококковая ангина,пропит антибиотик мало,7 дней и рецидив. Но это предположение.
Сейчас ребёнок жалуется на горло?
Как нос дышит?
Местные антибиотики в форме ингаляций малоэффективны конечно. Учитывая,что воспаоение в глотке повторяется и положительный стрептотест, антибиотик пропить рекомендуется
Какой вес ребенка? Фото горло выполнить есть возможность?

Question 6

Золотистый стафилококк у ребенка 13 лет

5 ответов

31 мая

Дочь жаловалась на першение в горле, сдали бакпосев, выявили золотистый стафилококк 10 в 5 степени. Резистентность гентамицин, умеренно цефтриаксон. Прошу подсказать какие нужно доделать анализы, и какие антибиотики менее аллергичны. У ребенка бывает аллергия. План лечения.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-05-31T10:48:55+03:00

Здравствуйте

Золотистый стафилококк в мазке из зева на сегодняшний день является представителем нормальной флоры, он не является причиной описанных жалоб и не требует лечения сам по себе. В мазке из зева в первую очередь исключают рост пиогенного стрептококка, возбудителя стрептококковой ангины.

Также и анализы не лечат, а обращают внимание в первую очередь на симптомы.

Что на сегодняшний день беспокоит?
Как дышит нос? Нет ли кашля?
Возможно першение было связано с эпизодом вирусной инфекцией

Question 7

Посев из носа много микробов

5 ответов

31 мая

Ребенок 2 и 11 месяцев болеет часто ставят гиперактивность бронхов,стои на учете у пульманолога сдали посев из носа и вылезло много бактерий как правильно принимать секстафаг

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Баятакова Екатерина Андреевна · Answer · 2026-05-31T05:45:57+03:00

Здравствуйте, Секстофаг можно применять внутрь по 15 милилитров 3 раза в день, натощак за 1 час до еды 5-10 дней.
Если Секстофаг капать в нос, то по 5 капель 3 раза в день 10-15 дней.
Либо Секстофаг в нос можно заменить спреем ИРС -19 по 1 впрыскиванию 4 раза в день 10-14 дней.
Скорейшего выздоровления 🍋

Question 8

Осиплый голос с хрипотцой

5 ответов

30 мая

Ребенку 1 год и 2 месяца.Осип голос с хрипотцой, температуры нет, сопель нет, играет как обычно, кушает тоже. Принимаем: антигистаминное, ингаляция, промываем нос.Осиплость в голосе с хрипом на протяжении недели.

Юлия

Вопрос закрыт

Атаев Азамат Арсланович · Answer · 2026-05-30T14:49:13+03:00

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста охриплость началась внезапно или была простуда у ребёнка?
Каким препаратом делаете ингаляции?
Есть какие нибудь улучшения с того момента как начали лечение?
Хуже не становится?

Question 9

Отит среднего уха

5 ответов

30 мая

У ребенка (1,5 года) как только насморк, сразу появляется отит внутреннего уха. Температура бывает 1-2 дня 37-38. Жалоб нет, немного капризна. Но если посветить в ухо, видно около перегородки гной. Сегодня 3 день насморк, капали Називин. Вечером посветила и вижу опять...

Олеся, Южно-Сахалинск

Вопрос закрыт

Алыпкачева Рупия Зайнуловна · Answer · 2026-05-30T16:27:30+03:00

Здравствуйте.
Гной отмечаете в ухе именно ? Наружу гной не выходит из уха ?

Амоксициллин + клавулоновая кислота являются одной из первой линии антибиотика ,которая рекомендуется при остром среднем отите .
При рецидивирующем течении рекомендуется максимальная дозировка90 мг /кг .

Какой вес ребенка ? И когда принимали последний раз флемоксин ?

Question 10

Длительный кашель у ребенка 2,8 лет

5 ответов

30 мая

Здравствуйте, у ребенка 2,8 лет с середины апреля начался поллиноз, была острая реакция с кашлем, через 2 недели прошло, после чего ребёнок переболел орви с насморком и кашлем, через неделю остался небольшой насморк и вот уже 3 недели после сна у ребёнка сильный кашель и...

Марина

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-05-30T13:07:16+03:00

Здравствуйте

В общем анализе крови активного воспалительного процесса не отмечается.
Учитывая, что в бронхо-легочной системе врач не выявил патологии, кашель зачастую связан с постназальным затеком, то есть слизь стекает по задней стенке горла, раздражает слизистую оболочку, вызывая тем самым кашель на фоне аллергической реакции.

Основной акцент в лечении это подавление симптомов аллергической реакции, лечение назначено верное, единственное перед мометазоном проволят тщательный туалет полости носа, например теплым физраствором из шприца с насадкой.
Также в течение дня возможно применение назаваль или аквамарис эктоин, эти спреи создают защитный барьер на слизистой носа от воздействия аллергенов

Question 11

Крайне сильная заложенность носа у ребёнка

5 ответов

30 мая

Здравствуйте 26 заболели с очень высокой температурой,затем на рентген и кровь выявили бронхит,выписали клацид.Но проблема с носом очень сильная сегодня 5 день от заболевания и нос не просто не дышит,он вообще наотказ забит,соплёй почти нет,спать не может ,он даже не...

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2026-05-30T00:35:03+03:00

Здравствуйте. В подобной ситуации мы можем дать антигистаминные препараты ребенку и иногда прибегаем в таких сложных ситуациях к дексаметазону, которого вводят в/м . иногда достаточно букавально 1 ампулы в 4 мг.

Question 12

Аденоиды и запах изо рта

2 ответа

29 мая

Ребенку 2.3 года. В 1.7 начала похрапывать ночью, в 1.10 отит - пролечили антибиотиками и назонексом . Месяц все было хорошо, потом заболели два раза подряд , итог опять отит. Насморк не проходил 3 недели. Когда все прошло проверили аденоиды эндоскопом - 2 стадия. Врач...

Ксения

Вопрос закрыт

Баятакова Екатерина Андреевна · Answer · 2026-05-30T08:10:36+03:00

Здравствуйте, у детей носоглоточная миндалина воспаляется при любом ОРВИ, к 5-7 годам ребёнок "израстает". Для того, чтоб избежать воспаления и гипертрофии (увеличения) носоглоточной миндалины после каждого ОРВИ рекомендуют месяц использовать спрей Назонекс и растительный препарат, который не только восстанавливает носоглоточную миндалину, но и подавляет рост патогенных микроаргонизмов. Капли ЭДАС туя по 2 капли 3 раза в день 1 месяц.
Для устойчивости слизистой к микробам, чтобы реже болеть простудными заболеваниями, спрей ИРС-19 ро 1 впрыскиванию 3 раза в день 10-14 дней, перед спреем орошение слизистой носа солевыми растворами.
Для снятия отека в носоглоточной миндалине, коротким курсом назначают Зодак по 5 капель 2 раза в день 3-5 дней внутрь.
Запах изо рта связан с застоем слизи в носоглоточной миндалине, для купирования состояния вышеописанного лечения должно быть достаточно.
Здоровья вам и вашему малышу 🌺

Question 13

Золотистый стафилококк и клебсиелла пневмонии

2 ответа

29 мая

У ребенка в 2,1 месяца !!!обнаружили золотистый стафилококк и клебсиеллу пневмонии. Была у двух ЛОР врачей, советуют совсем разные лечения. Одна хочет по очередно справляться с заразой, вторая сразу хочет посадить на антибиотики. Первая назначила: Орошение натрием хлоридом...

Анастасия, Мурманск

Вопрос закрыт

Баятакова Екатерина Андреевна · Answer · 2026-05-30T06:41:16+03:00

Здравствуйте, в подобной ситуации думаю, что не нужен прием системных антибиотиков, действительно соглашусь с назначением стафилококкового бактериофага и смазыванием слизистой носа Хлорофиллиптом 2 %, единственное, что смазывать нос нужно не более 2х недель, чтоб не вызвать аллергию.
Для подавления патогенной микрофлоры, любого вида и восстановления нормальной микрофлоры используют спрей ИРС -19 (разрешен с 3х месяцев) по 1 ингаляции 3 раза в день 10-14 дней, но перед спреем произвести орошение слизистой морской водой.
Так как золотистый стафилококк передаётся воздушно-капельным путём, родителям желательно тоже сдать мазки из носа и зева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.
Симптомы при которых ребенок храпит, "похрюкивает", дают основание предположить аденоидит, для снятия отека в носу в подобных ситуациях рекомендуют спрей Назонекс по 1 впрыскиванию 2 раза в день до месяца.
И капли Эдас туя по 2 капли 3 раза в день 1 месяц.
Для снятия системного отека и облегчения состояния Зодак по 5 капель 2 раза в день 5-7 дней внутрь.
Изначально по моему мнению, необходимо снять отечность в носу и восстановить дыхание, а только потом начать бороться с инфекцией.
То есть Первым этапом: Назонекс, Туя эдас и Зодак, а когда дыхание будет более менее восстановлено, то продолжить Бактериофаг, Хлорофиллипт и ИРС-19.
Здоровья вам и малышу 🙏

Question 14

Отит и лопнула перепонка

5 ответов

29 мая

Здравствуйте, вчера у ребенка в ухе обнаружила гной, обратились в частную клинику, там с приборами все осмотрел врач и поставил гнойный отит и лопнула перепонка и дал лечение как мне показалось для 6 мес ребенка 9 кг, дозы были огромными, а также пылесосом каким то высосал...

Гузель, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2026-05-29T09:34:24+03:00

Здравствуйте

Дозировки препарата Амоксициллин для лечения острого среднего отита у детей согласно клиническим рекомендациям рассчитывают в подобных случаях исходя из 50 -60 мг килограмм массы тела в сутки, то есть первым доктором дозировка исходя из приложенной информации рассчитана верно, если рассматривать форму суспензии Амоксициллин 125 мг в 5 мл то в таких случаях может быть рекомендовано принимать по 9 мл препарата на 1 прием 2 раза в сутки через каждые 12 часов

Эффект от лечения антибиотиком оценивают в таких случаях через 72 часа после приема первой дозы препарата.

Диоксидин согласно инструкции по применению не рекомендуют использовать для лечения детей и поэтому в таких ситуациях рациональнее в виде капель в уши использовать отофа или ниатира.

Ухо в таких случаях рекомендуют строго беречь от попадания воды: для этого вставлять в ухо вату с вазелином или жирным кремом в ухо при купании

Полидекса и Авамис в подобных случаях рекомендуют использовать более старшим детям с 2,5 и 2 лет.

В нос в таких случаях может быть рекомендовано использовать називин бэби по 1 капле в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-5 минут в
Нос капать Аквамарис бейби по 1-2 капельки до 3 раз в день, затем аккуратно очищать содержимое с помощью аспиратора до 3-4 раз в день.

Дозировка препарата Амоксиклав в суспензии рассчитывается согласно клиническим рекомендациям исходя из 40 – 90 мг на килограмм массы тела в сутки.

Уточните в какой форме (125,250, 400, 600 мг) и дозировке в сутки принимаете амоксиклав суспензия?

Question 15

Ухо ребенка

1 ответ

29 мая

Чистила ребенку ухо ,резко дернулся ,не знаю что стало может задела что-то,он заплакал плакал минуты 4 вроде ,и после минуты 2 спустя кровь пошла ну не прям одна капля ,ну прям нормально пошла ,что мне делать ?Ребенку 1.5

Надира

Вопрос закрыт

Шевцова Евгения Александровна · Answer · 2026-05-29T09:04:11+03:00

Здравствуйте. Понимаю ваше переживание. Кровь из уха является показанием к очному приему, обязательно. Это может быть следствием травматизации как наружного слухового прохода, так и самой перепонки. В подобных случаях рекомендуется немедленно доставить ребенка в лор отделение, либо самостоятельно, либо вызвать скорую помощь. В ухо не вторгайтесь больше, везите малыша к доктору. Всего вам доброго. Не болейте.