Онлайн консультация детского лора

Question 1

Красные пятна в горле в районе миндалин и выше

10 июня

Третий день температура , один раз вырвало , ребенку год и месяц . Вчера увидела красные пятна на миндалинах и на небе . От температуры даю парацетамол жидкий ( нурофен нам не помогает ), обильное питье . Так же ребенок сонливый и много спит . Сами мы далеко в деревне и...

Елена

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-06-10T21:59:56+03:00

Это не аллергия, это вирусная инфекция
Симптомы могут длиться 7-10 дней
От температуры парацетамол/нурофен
Рекомендации для носа написала выше
Горло в таком возрасте ничем лечить нельзя

Question 2

Хронический ринит у ребенка 3 года. Пневмококк и гемофильная палочка

4 ответа

10 июня

Здравствуйте. У дочери в 3 года постоянный насморк, не проходящий по 2-3 недели. На протяжении более полугода постоянный насморк 3 недели, потом 1-1,5 недели нет насморка и так по кругу. Сопли густые, часто зеленые. Промывания, закапывания не решают проблему. Были на приеме у...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-06-10T20:08:01+03:00

Здравствуйте
В мазке выделена условно-патогенная микрофлора, которая в норме может жить на слизистой оболочке ЛОР органов
У ребенка все прививки по графику?

Если есть прививка от гемофильной инфекции - данная бактерия, как правило не вызывает воспаления
Вы не сдавали ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ?

Question 3

Мог ли ребенок проглотить трубочку от сока

5 ответов

10 июня

Добрый день, подскажите пожалуйста, мог ли ребенок проглотить трубочку от сока?Ребенку почти 11 месяцев, сидела пила сок в коляске, я везла ее, решила посмотреть что она делает, вижу у нее открыт рот, не может ни вдохнуть ни выдохнуть, я смотрю коробка от сока есть, а...

Лидия

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-06-12T00:30:21+03:00

Навряд ли.
Стоит понаблюдать за ребенком, возможно начинается вирусная инфекция.

Question 4

Заложенность носа по ночам у месячного ребенка.

5 ответов

10 июня

Здравствуйте, столкнулись с такой проблемой. После выписки из роддома через 2 недели у ребенка начался насморк и заложенность носа по ночам. Именно ночью с 3 до 8 утра. Начала убирать отсосом + морская водичка. Выделения либо прозрачные, либо слегка желтоватые. Плюс...

Оксана

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-06-10T09:57:58+03:00

Подобные симптомы со стороны носа возможны и на фоне срыгивания за счёт заброса пищевых масс в носоглотку и отёка слизи слизистой носа на этом фоне в подобных случаях

В таких ситуациях рекомендуют выполнить общий анализ крови и мазок из носа на риноцитограмму

В нос в таких ситуациях рекомендуют при выраженном отеке использовать називин бэби по 2 капли в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут в нос капать Аквамарис бэби, затем аккуратно аспирировать содержимое лучше с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого до 3-4 раз в день

Question 5

Подскажите как лечить насморк и кашель ребенку 2.4 года

5 ответов

9 июня

Здравствуйте, возраст ребёнка 2.4 года. Очень беспокоит кашель ночью! С апреля начались частые простудные заболевания с насморком и кашлем, но без температуры. Последний раз болел с 15.04-30.04, далее с 19.05-30.05В июне ходил в дежурную группу в детский сад с 8:00-12:00 и с...

Олеся, Петрозаводск

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-06-09T21:30:36+03:00

Здравствуйте

Полидекса содержит сосудосуживающий компонент фенилэфрин и по сути является аналогом Називина в подобных случаях, и значимого смысла от применения данного препарата нет в таких ситуациях

Назонекс является основным препаратом для лечения отёка и воспаления в носоглотке, который может быть следствием вирусной инфекции и возможно аллергии в подобных случаях, которые нередко маскируется под рецидивирующие ОРВИ, препарат в таких случаях может быть рекомендован курсами до трёх -шести месяцев непрерывно по показаниям так как работает местно в носу в кровь практически не всасывается и рассчитан на длительное применение

Для промывания носа в таких случаях рекомендуют использовать (особенно если ребёнок не любит использовать аспиратор) устройство шприц с насадкой и промывать нос рекомендуют с помощью тёплого физраствора до трёх -четырёх раз в день и следом через 3-5 минут в чистый нос использовать назонекс не менее 2 недель

Детям до трёх лет нельзя использовать никакие спреи в горло из-за риска спазма бронхов, протаргол также нецелесообразно использовать в подобных случаях

В таких ситуациях планово вне болезни рекомендуют также выполнить мазок из носа на риноцитограмму и анализ крови на общий иммуноглобулин Е для исключения признаков аллергии как вероятной причины описанных симптомов, а также эндоскопический осмотр носоглотки у лор врача для оценки состояния аденоидов

Question 6

Насморк и боль в ухе

5 ответов

9 июня

Здравствуйте, у ребенка 4г насморк не проходит около 2 недель. Начался кашель и нам назначили отхаркивающие типа ай, пропили несколько дней, но потом я прочитала что детям при таких симптомах вообще нельзя отхаркивающие. В прошлую чт и пт была температура, кашель ночью с...

Евгения

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-06-10T19:31:19+03:00

Приложенные результаты анализов интерпретируют в подобных случаях как признаки вирусной инфекции
Как правило в таких случаях на очном приеме антибиотик не рекомендуют принимать.

С чистым носом в таких ситуациях рекомендуют выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. В том числе и на устройстве Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

Сам по себе данный препарат как правило значимо не влияет на течение симптомов в подобных случаях

Question 7

Сопли и заложенность дольше месяца.

5 ответов

9 июня

Здравствуйте! У девочки 2,9 лет. более месяца наблюдаются сопли и заложенность, но в основном ночью нос заложен, когда просыпается текут сопли (прозрачные как вода), в течении дня может быть всё нормально с дыханием или 1-2 раза жалуется на сопли, бывает чихает раз по пять...

Анастасия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-06-09T16:55:34+03:00

Здравствуйте

Уточните бывает ли зуд в носу, чихание у ребёнка? Ребёнок хорошо умеет сморкаться самостоятельно? Пользуетесь аспиратором и каким?

Описанные симптомы могут быть проявлением аллергии и поэтому в таких случаях рекомендуют выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, анализ крови на общий иммуноглобулин Е для исключения признаков аллергии

Также в таких случаях рекомендуют планово выполнить эндоскопию носоглотки у лор-врача для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.

Ингаляции не являются специфическим методом лечения полости носа и носоглотки, так как их действие направлено на нижележащие дыхательные пути: гортань трахею, бронхи и лёгкие. В полость носа препараты рациональный вводить с в форме капель и спреев

В нос в таких случаях при выраженном отеке рекомендуют использовать називин детский или оксифрин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно отсморкаться или аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого до 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Question 8

Удаление аденоидов

5 ответов

9 июня

Добрый день! 29-го мая удалили аденоиды ребенку 7 лет. Подскажите, сколько в норме после операции может сохраняться гнусавость? Говорит по прежнему через нос. Ночью как будто немного под заложен бывает. Лор осмотрела неделю назад. Сказала, что все в норме, но гнусавость не...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-06-09T15:01:53+03:00

Здравствуйте
Как правило полное восстановление после операции наступает в течение месяца, на таком раннем сроке ещё конечно же может сохраняться гнусавость

Как сейчас общий самочувствие ребёнка? Температуры нет?

Какое местное лечение вы проводите?

Question 9

Описание кт височных пазух. Отит

5 ответов

9 июня

Здравствуйте. Пару месяцев назад удалили аденоиды и сделали парацентез с обоих сторон. Сделали кт - ситуация на сегодняшний день.Ребенок как будто немного не слышит. Какие дальнейшие действия в этом случае? Возможно медикаментозное лечение?Антибиотики уже пили 3 раза за...

Ирина

Вопрос закрыт

Алыпкачева Рупия Зайнуловна · Answer · 2025-06-09T12:13:22+03:00

Здравствуйте . Проводили ли тимпанограмму ?
Как давно жидкость у ребенка сохраняется ?
Вместе с удалением аденоидов целесообразно провести шунтирование б/перепонки -установка трубки маленькой для оттока и предотвращения образования жидкости в ухе .

Есть ли заключение лор врача хирурга ,который проводил оперативное лечение ?

Question 10

Затяжной аденоидит не помогает Назонекс

5 ответов

9 июня

Здравствуйте! Ребенку 3 года, заболела орви 2 недели назад и никак не можем пролечить нос. На текущий момент беспокоит периодическая заложенность носа и кашель от слизи, ночью ребенок постоянно кашляет, откашливает эту слизь. Утром вымываю из носа зеленую густую слизь. Легкие...

Анна, Ульяновск

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-06-09T11:13:16+03:00

Здравствуйте

Уточните пожалуйста как общее самочувствие ребёнка: активность, аппетит.

В мазке выделена микрофлора которая в подобных случаях интерпретируется как нормальная микрофлора носа и глотки, которая не может быть причиной описанных симптомов

Риноцитограмма в таких случаях также интерпретируется как вариант нормы учитывая нормальное количество лейкоцитов в поле зрения

Результат общего анализа крови в подобных случаях чаще всего интерпретируют как признаки вирусной инфекции

Каким образом промываете нос ? Пользуетесь ли аспиратором и каким?
Не бывает зуда в носу, чихания, сезонной или бытовой аллергии?

Question 11

Синусит у ребенка

5 ответов

9 июня

Две недели назад у дочки поднялась температура, не сбивали, ночью спала сама. Лечение - сосудосуживающий спрей, промывание носа, панавир в горло 5 дней. До сих пор легкая заложенность и светлые выделения при промывании носа. Горло спокойно, кашля нет, миндалины в...

Дарья

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2025-06-09T10:46:38+03:00

Здравствуйте. Действительно по снимку в пазухах можно заметить затемнение за счёт утолщения слизистой оболочки скорее всего, возможно наличие слизи/жидкости.
В подобной ситуации рекомендуют создать клинический анализ крови, общий иммуноглобулин Е, для исключения аллергического воспаления, присоединения бактериальной инфекции.
А пока На этом этапе рекомендуется проводить промывание носа солевыми растворами, так как нос дышит хорошо сосудосуживающие использовать нет необходимости. После промывания спрей мометазон по 1 впрыску 2 раза в день в течение месяца минимум. Через месяц можно повторить снимок, сделать рентген пазух носа, оценить качество лечения, и далее решите продолжить использовать мометозон или нет.
А также внутрь Я бы рекомендовала Синупрет, в течение 14 дней минимум, так как предполагаю наличие слизи в пазухах, то есть для усиления вывода слизи.
При наличии склонности к аллергии рекомендуется использовать антигистаминные средства в течение 10 дней.

Question 12

Частый насморк сопровождающийся с кашлем

6 ответов

9 июня

Здравствуйте! Ребенку 2 года, часто болеет, с февраля переболели 8 раз, сдавали различные анализы. Один раз с бронхитом и одышкой попали в больницу. Сейчас по рекомендации аллерголога принимаем сингуляр, она говорит, что нет необходимости лечить обнаруженные микробы в носу и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-06-09T09:24:59+03:00

Здравствуйте

Парагемофильная палочка в мазках из зева интерпретируется как абсолютно нормальная микрофлора глотки

Золотистый стафилококк выделенный в мазках из носа может являться вариантом нормальной микрофлоры слизистой оболочки полости носа, а может в некоторых случаях вызывать явления стафилококкового ринита с образованием сухих окрашенных корочек в передних отделах носа. Бывают ли такие симптомы?

Ребёнку смотрели носоглотку эндоскопом за этот период для оценки состояния аденоидов? Не бывает зуда в носу, чихания?

Question 13

Как лечить экссудативный отит у ребенка

2 ответа

8 июня

В 3 года у дочери обранрудили снижение слуха, провели тимпанометрию, она показала что барабанная перепонка не шевелится, сказали из-за того что за ней жидкость находится, и были аденоиды 2-3 степени прописали лечение назонексом, реглисамом, карбоцистеином, гимнастика,...

Оля, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-06-08T23:00:45+03:00

Превенар является доказанным способом профилактики отита у детей поэтому рационально выполнить данную прививку в подобных ситуациях

Без эндоскопа носоглотку оценить нельзя, так как она не видна при обычном осмотре

Називин детский в подобных случаях рекомендуют использовать по 1 дозе (2 капли) 3 раза в день не более 5 дней

Как правило сам себе вибромассаж не обладает значимой эффективностью в подобных случаях, рациональнее в таких случаях дома выполнять упражнения для слуховых труб в том числе и на устройстве Oтовент для нормализации давления в среднем ухе

1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание)
2. Повороты головы в стороны
3. Наклоны головы в стороны
4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок
5. Закинуть голову назад и кончиком языка достать подбородок
6. Искусственное зевание
7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот
8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот
9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд
10. Вдох при закрытом рте и носе
11. Выдох при закрытом рте и носе
12. Глоток воды с закрытым носом

Каждое упражнение стоит в таких ситуациях повторять по 3-4 подхода 2-3 раза в день

Question 14

Гнусавость, болят уши, полисинусит

4 ответа

8 июня

Здравствуйте! Мальчик 10 лет, справа перегородка искривлена резко влево, непроходима для эндоскопа.переболел в конце апреля гриппом б, лежал в инфекции поили осельтамивиром, капали Цефтриаксон по 2.0 5 дней потому что сделали рентген там было утолщение пристеочное....

Ольга

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-06-08T22:30:46+03:00

Здравствуйте

Есть ли головные боли при наклонах головы вниз, резких движениях?

По приложенному фото снимка есть изменения, которые в подобных случаях интерпретируют как признаки затемнения в гайморовых и лобных пазухах вероятнее за счёт отёка слизистой оболочки.
Отёк из пазух в норме может уходить до трёх иногда более месяцев после перенесённого острого воспаления, поэтому как правило снимки рентген в динамике в таких случаях малоинформативны для оценки состояния пазух.

Из уха сейчас есть выделения? Как со слухом у ребёнка?
Сколько дней непрерывно используете назонекс?

Сдавали ли общий анализ крови за период болезни?

Question 15

Болит ухо после купания

5 ответов

8 июня

Ребёнок 12 лет , находимся на отдыхе в турции . Сегодня купалась в аквапарке , попала вода в горло , глаза , уши . Через 2 часа начала жаловаться на неприятные ощущения в одной стороне горла и уха , в основном при глотании . Что делать? Аптечка с собой есть только отипакс...

Лидия

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-06-08T20:20:18+03:00

Здравствуйте

Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу

Как дышат нос, есть ли насморк, храп? Больно ли трогать ухо, нажимать на козелок?

Описанными симптомами может проявлять себя течение вирусного фарингита с отраженной болью из горла в ухо за счёт общих нервов, а также возможны в таких случаях явления острого среднего или наружного отита

Капли в уши без осмотра врача с лидокаином в составе (отипакс) использовать не стоит, так как применение данного препарата может нанести вред например при наличии перфорации дырочки в перепонке и обладает только слабым обезболивающим действием без какого-либо специфического лечебного эффекта

При болях в подобных ситуациях рекомендуют принимать нурофен в суспензии из рассчета 10 мг на кг массы тела на 1 прием до 3 раз в день

Question 16

Задний ринит

3 ответа

30 декабря 2022

Оксана

Вопрос закрыт

Question 17

Чем лечить больное горло ребенку

4 ответа

4 декабря 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Question 18

Боль в ухе у ребёнка

4 ответа

29 ноября 2022

Анна, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Question 19

Острый аденоид 2,5 года ребёнок

4 ответа

17 ноября 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Question 20

Может ли долго держаться температура при отите

1 ответ

20 октября 2022

Инна, Белгород

Вопрос закрыт

Question 21

Жёлтые сопли у ребёнка 1.5 года.

4 ответа

12 октября 2022

Надежда

Вопрос закрыт

Question 22

Реакция на отофаг

3 ответа

8 октября 2022

Мария, Владимир

Вопрос закрыт

Question 23

Постназальный затек, кашель

5 ответов

30 сентября 2022

Мария

Вопрос закрыт

Question 24

Заложило ухо

5 ответов

30 сентября 2022

Екатерина, Оренбург

Вопрос закрыт

Question 25

Как рассчитать дозировку амоксиклава

2 ответа

29 сентября 2022

Ольга, Благовещенск

Вопрос закрыт

Question 26

Густой затяжной насморк у ребенка 2.7

3 ответа

19 сентября 2022

Мария, Воронеж

Вопрос закрыт

Question 27

Амброксол

5 ответов

4 сентября 2022

Кристина

Вопрос закрыт

Question 28

Большие миндалины

4 ответа

30 августа 2022

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Question 29

Ринофлуимуцил + трамицент

4 ответа

24 августа 2022

Имя скрыто, Москва

Вопрос закрыт

Question 30

Как долго проходит кашель

3 ответа

29 июля 2022

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Question 31

Аденоиды у ребенка

4 ответа

27 июня 2022

Сергей

Вопрос закрыт

Question 32

Заложенность носа у грудничка

3 ответа

14 июня 2022

Анна

Вопрос закрыт

Question 33

Кашель и сопли зеленые

1 ответ

15 мая 2022

Аня

Вопрос закрыт

Question 34

Гайморит у ребенка

3 ответа

2 мая 2022

Надя, Саратов

Вопрос закрыт

Question 35

Какой муколитик нужен при аденоидном кашле?

3 ответа

21 февраля 2022

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Онлайн консультация детского лора

Вопросы детскому лору

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!