Онлайн консультация эндокринолога

Question 1

11 марта

Здравствуйте, вчера на приеме у эндокринолога был поставлен диагноз- предожирение. При росте 161 вес 75. Были 2 беременности. Врачем назначен - Семавик. По анализам оак норма, потологий нет. Холестерин немного выше нормы. До этого делала узи брюшной полости- все норм. УЗИ...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Авсиевич Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-03-11T14:08:33+03:00

Добрый день!
Ощущение кома в горле не является специфическим симптомом для ЩЖ. Может быть связано с тревожностью и беспокойством, может быть связано с тем, что пища немного дольше задерживается в желудке (такое действие препарата), рекомендуется продолжить наблюдение за самочувствием в течение 2-3 дней.
Перед началом терапии данным препаратом рекомендуется анализ крови на кальцитонин, сдавали такой показатель может быть?

Question 2

Гиперплазия паращитовидной железы

3 ответа

11 марта

Добрый день. Сделала плановое узи щитовидки. Обнаружили гиперплазия паращитовидной левой железы. До этого не было на узи такого.Сдала паратгормон он равен 37, 63 при норме от 16 до 65.

Екатерина, Мурманск

Вопрос закрыт

Хуснутдинов Ленар Равилович · Answer · 2025-03-11T14:21:51+03:00

Здравствуйте. Гиперплазия может быть при дефиците витамина д сдайте кровь на 25 он витамин Д. Паратгомрон не повышен это хорошо, гормоны щитовидной железы в норме. Если витамин д будет ниже 30 то можно фортедетрим 4000 ме по 2 капсулы в день 2 месяца

Question 3

Дефицит витамина D

5 ответов

11 марта

Очень низкий витамин д, живу в маленьком городе, врач не очень разбирается в этой теме, выписал акводетрим 2000е в сутки, но мне кажется что это очень мало, в интернете пишут так же, дифицит витамина чувствуется, болею часто, на лице акне заживает проблематично, есть рубцы,...

Степан, Стрежевой

Вопрос закрыт

Авсиевич Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-03-11T13:57:41+03:00

Добрый день
Отмечается недостаточность витамина Д, рекомендуется прием витамина Д в дозе 7000 МЕ (если препарат в каплях, то 14 капель в день) ежедневно в течение 2 месяцев с дальнейшим переходом на поддерживающую дозу 2000 МЕ в сутки, длительно.

Question 4

Расшифровка результатов анализов

5 ответов

11 марта

Добрый день ! Прошу Вас помочь с расшифровкой результатов анализов крови. Женщина 72 года, сахарный диабет 25 лет, 2 тип , принимает таблетки + инсулин, тремор рук и ухудшение памяти. Параллельно принимает витамины : группы В, Д3 , а так же седативное (Афобазол). На щитовидку...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Григорян Жанна Ашотовна · Answer · 2025-03-11T13:48:14+03:00

Григорян Жанна Ашотовна

Здравствуйте, ожидаю прикрепления анализов

Question 5

УЗИ поставило Тирадс 3

2 ответа

11 марта

Узлы в правой доле 10*6,7*9,5В левой доле 8,1*4,8*6,7Перешеек 3,0*2,5

Татьяна, Красноярск

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич · Answer · 2025-03-11T15:33:36+03:00

Здравствуйте.

Если размеры указаны в мм, то пунктировать образования не нужно, только наблюдение - УЗИ щитовидной железы с указанием категории TIRADS 1 раз в год.
Сдайте анализ на кальцитонин, если не сдавали, чтобы исключить медуллярный рак щитовидной железы.
Оценка функции щитовидной железы производится анализом на ТТГ.

Question 6

Эндокринолог назначил Л-тироксин 50, сухость во рту, чувство страха

5 ответов

11 марта

Терапевт посоветовал обратиться к эндокринологу, так как был учащённый пульс. Результаты анализов: Т4-9,86; ТТГ-5,11; ТРО-880, %HbA1- 4,8. Узи:узел перешейка, выраженная диффузия изменения щитовидной железы по типу АИТ. Врач назначил Lтироксин 50мкг 3 месяца. После приёма...

Ольга, Белгород

Вопрос закрыт

Хуснутдинов Ленар Равилович · Answer · 2025-03-11T13:20:23+03:00

Здравствуйте. Эутирокс принимают когда ттг выше 10 и когда планируют беременность, вам препарат не нужен поэтому и тахикардия после него беспокоит, скорее всего передозировка. Антитела этот препарат не снижает, их вообше невозможно снизить, таких лекарств нет, можно селен 100 мкг в сутки для снижения активности, ттг повторите через 2 мес, сдайте на ферритин и витамин д, дефициты могут влиять. Диффузные изменения не опасные, главное нет узлов.

Question 7

Как отрегулировать утренний сахар

2 ответа

11 марта

Добрый деньСахарный диабет 2 типа, срок болезни 10 лет, возраст 55 лет. Есть лишний вес, придерживаюсь диеты, ужин в 18-00, предпочтительно белок и овощи, в 21 час сахар крови 7,6, а на утро 8,4.Как нормализовать утренний сахар.Вечером после ужина принимаю метформин лонг...

Степан

Вопрос закрыт

Авсиевич Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-03-11T13:13:43+03:00

Добрый день!
Целевые значения натощак утром, перед едой, на ночь, ночью менее 7.0; через 2 часа после еды - менее 9.0.
В случае СД2 типа обычно рекомендуется прием метформина в дозе 1000 мг утром и 1000 мг вечером после еды ИЛИ 2000 мг метформина ЛОНГ.

Question 8

Нужно второе и третье мнение по назначенному лечению

3 ответа

11 марта

Добрый день. Пришла к врачу эндокринологу, чтобы сделать биоимпедансный анализ.Анализ показал, что у меня ожирение 1 степени.Дальнейшие анализы показали, что есть инсулинорезистентность, низкий ферритин и гастрит.По рекомендациям врача сдала еще анализ на пищевую...

Яна

Вопрос закрыт

Лаздовская Дарья Владимировна · Answer · 2025-03-11T16:11:49+03:00

Извините за прямоту…на нас любят зарабатывать.. так же как анализ на инсулин, индекс XOMA, анализ на йод это все бесполезные анализы, но к сожалению, они назначаются..видимо, кому то это выгодно. Если нет клинических проявлений непереносимости, то думаю, это тогда не истинная непереносимость.

Question 9

Щитовидная железа

2 ответа

11 марта

Здравствуйте, можете проверить узи щитовидной железы? какие лекарства посоветуете? и есть ли какая-то серьёзная проблема?Перешейка - 2 ммЛевая доля :Толщины - 11 ммШирина - 14ммДлина - 42ммОбъем - 3,6 смПравая доля :Толщины - 14 ммШирина - 14 ммДлина - 44ммОбъем - 5, 0...

Аня, Грозный

Вопрос закрыт

Ибрагимова Лаца Юрьевна · Answer · 2025-03-11T14:48:23+03:00

Здравствуйте. На УЗИ ЩЖ объем хороший, узлов нет, значимых изменений нет.

Контроль ТТГ, СвТ4, УЗИ ЩЖ 1 раз в год.

Замените обычную соль на йодированную+ морепродукты.

Question 10

Повышение сахара при гсд

6 ответов

11 марта

Добрый день! Поставили гсд , сахар утром всегда 4,1-4,8 , замеры делаю датчиком, который выдали в поликлинике (сахар измеряется каждую минуту), после завтрака сахар через час 5,3-5,7 . В обед сахар поднимается до 7,3-7,4, но это сразу после еды , т.е в течение 30 минут после...

Алла

Вопрос закрыт

Авсиевич Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-03-11T12:41:05+03:00

Добрый день!
Важно именно измерение глюкозы крови через 1 час после еды, через 30 минут у каждого человека сахар будет повышен.
Цели гликемического контроля: глюкоза плазмы натощак/перед едой/на ночь/ночью менее 5,1 ммоль/л, через 1 час после еды менее 7,0 ммоль/л. Если в эти рамки попадаете, то все в порядке.
В случае если будут хотя бы 2 значения выше целевых - рекомендуется рассмотреть инсулинотерапию.

Question 11

Мальчик 3 года ровно ттг 6,42!

4 ответа

11 марта

Мальчику 3 года, ттг 6,44, т4 11,96, т3 5,63. УЗИ в норме. Наследственность отягощена, я мама у меня гипотиреоз(аит) с детства. В беременность 4 недели ттг было 42! Пришло в норму за две недели повышенной дозы эутирокса.Были на приеме, гормоны не назначили, йод тоже, только...

Анна

Вопрос закрыт

Челидзе Софико Бежановна · Answer · 2025-03-11T12:28:59+03:00

Челидзе Софико Бежановна

Здравствуйте!

Перенаправьте вопрос в раздел детской эндокринологии

Question 12

Расшифровка УЗИ и анализов

7 ответов

11 марта

Здравствуйте! Расшифруйте пожалуйста УЗИ щитовидной железы и анализы.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Марачева Мария Александровна · Answer · 2025-03-11T11:06:14+03:00

Марачева Мария Александровна

Здравствуйте,прикрепите пожалуйста результаты анализов

Question 13

Повышен пролактин у мужчины

5 ответов

11 марта

Добрый день. Моего супруга стали беспокоить боли в груди. Левая грудь визуально больше правой. Посетил хирурга и сделал узи. Грудь немного увеличена еще с подросткового возраста, но не беспокоила.Вес 73, рост 174. Анализы сдалЛГ 2,85 (1,7-8,6)ФСГ 2,37 (1,5-12,4)Эстрадиол 15,8...

Анастасия, Оренбург

Вопрос закрыт

Овчаренко Татьяна Андреевна · Answer · 2025-03-11T11:38:25+03:00

Здравствуйте
Пролактин чувствительный показатель, необходимо повторное определение через месяц по правилам сдачи данного анализа: Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, стресс и физические нагрузки (тренировки), по возможности выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом не менее 10 минут.
В данном случае повышение пролактина не выраженное и появление данной клиники из-за такого повышения маловероятно.
Вы могли бы прикрепить результат узи ?

Question 14

Аутоимунный тиреодит

7 ответов

11 марта

Здравствуйте, помогите расшифровать результаты анализов. Три месяца пила эутирокс 50мкг, получается результата никакого. Начали очень сильно волосы выпадать.депрессивное состояние. Подскажите, может надо поменять лечение?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна · Answer · 2025-03-11T10:30:10+03:00

Здравствуйте

Какие ТТГ и Т4 св были перед началом терапии?
Сейчас гормоны в норме. Причина выпадения волос не в щитовидной железе

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). При их снижении наблюдается обильное выпадение волос и др симптомы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Question 15

Диабет 2 типа

4 ответа

11 марта

СД 2 типа. Можно ли принимать Форсигу и Випидию вместе? Или Форсигу утром, а Випидию в обед или вечером?

Раиса, Москва

Вопрос закрыт

Марачева Мария Александровна · Answer · 2025-03-11T10:03:26+03:00

Здравствуйте,какой у Вас уровень глюкозы натощак ?
По совместимости -эти два препарата сочетаются между собой и вместе усиливают гипогликемический эффект