Онлайн консультация эндокринолога

13 февраля

Сдавал в декабре анализы. ТТГ - 9.1, год назад сдавал АТ-ТПО > 1000. АИТ. Т4, Т3 в норме. Врач сказала пить селен и цинк 2 месяца, пропил, пересдал ТТГ - 5.1. Сказала, если не снизится до 2-2.5, то начинать прием тироксина в дозировке 75 мкг (по памяти), выписку от врача...

Олег, Липецк

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна

Будьте здоровы!

Анализы на сахао

5 ответов

13 февраля

У меня натощак сахар 6,8 а через 2 часа после еды всегда меньше 7, 8Нужно пить сахаропонижающие таблетки

Галина Николаевна

Вопрос закрыт

Курашик Евгений Николаевич

Галина Николаевна, здравствуйте.
Сахар натощак 6.8 это уже показание к соблюдению диеты, а если на фоне диеты не будет снижения уровня глюкозы ниже 6.0, то это показание к приёму сахароснижающих препаратов.
Уровень гликированного гемоглобина не сдавали?

Образование в ЩЖ

3 ответа

13 февраля

Здравствуйте!Слежу за образованиями ЩЖ,сдаю гормоны(в норме),сдавала на МР(отрицательный)Выполняю примерно каждые 3 месяца УЗИ,но почему-то у всех каждый раз разное мнение1. УЗИ 9 месяцев назад 2. УЗИ 7 месяцев назад3. УЗИ 6 месяцев назад4. УЗИ вчерашнее 2 врача УЗД из них...

Вопрос закрыт

Жилина Ирина Павловна

Здравствуйте! Понимаю вашу обеспокоенность результатами обследования. УЗИ - субъективный метод исследования, который зависит от глаз смотрящего. Поэтому всегда рекомендую делать УЗИ у одного специалиста на одном и том же аппарате.
Результаты не прикрепились, попробуйте еще раз.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Повышен ГСПГ

3 ответа

13 февраля

Добрый день. 48 лет , рост 168, вес 75. Среднего телосложения. Не курю, спорт -беговые лыжи и зал умеренно. Сдал комплекс анализов «мужское здоровье». Причина сдачи - акция клиники. По результатам - значительно повышен ГСПГ. Всегда (с молодости, лет с 20ти) страдал...

Роман, Москва

Вопрос закрыт

Аникеев Дмитрий Валерьевич

Добрый день. Судя по предоставленным результатам анализа и вашим жалобам, ситуация требует комплексного подхода, так как пересекаются гормональные аспекты и возможные урологические проблемы.
Анализ результатов. Значительно повышен ГСПГ (71.1 нмоль/л) при норме до 54.5. Этот белок связывает тестостерон, делая его биологически неактивным.
Снижен индекс свободных андрогенов (24%) при норме от 24.5%. Это означает, что, несмотря на нормальный уровень общего тестостерона, его активной («свободной») формы, отвечающей за либидо и эрекцию, вашему организму недостаточно.
ТТГ в норме (1.82 мМЕ/л), что исключает заболевания щитовидной железы как причину повышения ГСПГ в данный момент.
Дополнительные обследования (обсуждается с врачом урологом-андрологом):
1. кровь на ПСА (учитывая возраст)
Учитывая ноющие боли после акта и давний диагноз «хронический простатит», необходимо актуализировать данные о состоянии тканей ПЖ и исключить воспаление, застойные явления или фиброз. Соответственно:
2. ТРУЗИ предстательной железы.
3. Микроскопическое исследование секрета простаты и посев: Чтобы понять, есть ли текущий воспалительный процесс, который может влиять на качество эрекции и вызывать боли.
Для оценки природы преждевременного семяизвержения (связано ли это с гиперчувствительностью головки).- лидокаиновый тест: мазь Эмла - наносить за 20 минут до полового акта, тонким слоем на головку полового члена на 15 минут, затем смыть водой.

Нарушение толерантности к глюкозе

3 ответа

13 февраля

Добрый день! 4 месяца назад были роды, во время первой Б был Гест СД по сахарам натощак прям сразу, в эту Б по анализам было все хорошо, я даже не хотела сдавать ГТТ, по узи в 28 недель макросомия плода, в 29 ГТТ значения были натощак 4,5, 1 час 9,78, 2 час 5,4, все равно...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Арсеньева Елена Борисовна

В сторону снижения -нет

Планирование беременности без щж

3 ответа

13 февраля

Добрый день, мне скоро 40 лет, есть ребёнок, планирую вторую беременность, есть эмбрион в крио с 2022 г.Больше года назад сделала рйт по поводу ДТЗ.Сейчас ттг 0.78У нас просто в городе нет хороших эндокринологов, я боюсь что то упустить. На что мне обратить внимание при...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Жилина Ирина Павловна

Здравствуйте!
Конечно есть у вас прекрасные перспективы выносить и родить здорового малыша!
При наступлении беременности дозу левотироксина обычна сразу увеличиваем на 25 мкг, после родов возвращаетесь к прежней дозе. Все это время необходим контроль уровня ТТГ каждые месяц, от него уже и будет зависеть коррекция дозы левотироксина. Целевой уровень ТТГ для вас 0,4-2,5.
Также назначается прием йодида калия (это для малыша) на весь период беременности и ГВ.
Также на этапе планирования беременности начинайте прием фолиевой кислоты в дозе 400 мкг в сутки.

Повышен холестерин , повышен РФ

5 ответов

13 февраля

Несколько месяцев назад стала по утрам просыпаться от того что болят суставы на руках. Пошла к доктору, назначили анализы , результаты прилагаю.

Наталья

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Здравствуйте. По результатам обследования отмечается повышение уровня ревматоидного фактора, что может быть маркером ревматоидного заболевания. Чтобы разобраться точнее, рекомендуется переадресовать вопрос ревматологу.

Есть ли у меня ГСД?

5 ответов

13 февраля

Я нахожусь на 26 неделе беременности. Вчера сдала глюкозотолерантный тест и сегодня сходила за результатом. Первый забор крови (натощак) – 3.8 ммоль/л; второй – 7.5 ммоль/л; третий – 7.4 ммоль/л. Я предполагаю, что мне необходима диета, так как третий раз почти не снизился....

Алина

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна

Здравствуйте!
Целевые показатели глюкозы при проведении ГТТ:
- натощак до 5,1
- через 1 час до 10,0
- через 2 часа до 8,5
У вас прекрасные показатели, которые исключают наличие ГСД и необходимости диеты для ГСД
При ГТТ может быть такое, что через 2 часа глюкоза не сильно снижается от показателя через час. Это ни о чем плохом не говорит
Самое главное, что все показатели в норме и ГСД на данном сроке беременности исключен
Будьте здоровы!

Избыточная масса тела

5 ответов

13 февраля

За год поправилась на 15 кг , что бы не делала и как бы правильно не питалась , вес не уходит совсем , витамин Д и ферритин в норме , подскажите что делать !!!Рост 163, вес 72

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Жилина Ирина Павловна

Здравствуйте!
Здоровое питание - не всегда путь к похудению. Для снижения веса важен дефицит калорий.
Есть ли у вас жалобы ? Хронические заболевания? Сдавали ТТГ и св. Т4 для оценки функции щитовидной железы?

Косметологические процедуры при лимфоцитарном тиреоидите

3 ответа

13 февраля

Добрый день, какие процедуры у косметолога можно мне при диагнозе лимфоцитарный тиреоидит. В щитовидной железе есть узел 1,2 см и пара небольших 0,5 примерно. Делали пункцию, отрицательно на онко. Наблюдаюсь у эндокринолога, раз в полгода анализы и УЗИ. Наш врач сказала мне...

Мила, Боровичи

Вопрос закрыт

Овчаренко Татьяна Андреевна

Здравствуйте

При наличии узловых образований щитовидной железы и выполнение косметических процедур важно избегать область в проекции щитовидной железы (обычно косметологии исключают это область).

Так же функция щитовидной железы не нарушена, гормоны в норме – в таком случае процедуры не противопоказаны.

У вас повышен ревматоидный фактор и СРБ , что может указывать на воспалительный процесс в организме.

Лишний вес

3 ответа

13 февраля

Здравствуйте. Мой вес 69 кг, рост 167 см. Я родила 4 мес назад второго ребёнка, сейчас нахожусь на ГВ. Мой вес до родов всегда держался на отметке 55-60 кг. И после первых родов 6 лет назад я начала поправляться, уже несколько лет ближе к 70 вешу. Я сдала анализы, правильно я...

Мария

Вопрос закрыт

Жилина Ирина Павловна

Пожалуйста! Будьте здоровы и меньше переживайте! Стресс тоже на вес влияет негативно)

Как принимать тирзепатид после перерыва в 3 недели

2 ответа

13 февраля

Добрый день! Принимала Седжаро по назначению врача. Было ожирение 1-й степени. Сейчас пришла в весовую норму, прекратила прием лекарства, но чувствую, что аппетит увеличивается и снова набираю вес. Хочу снова начать прием лекарства для удержания веса. С какой дозировки можно...

Антонина

Вопрос закрыт

Жилина Ирина Павловна

Здравствуйте!
При перерыве более 2 недель прием препарата начинается снова с самой минимальной дозы 2,5 мг в неделю.
Напоминаю, что использование инъекционных препаратов для снижения идет рука об руку с коррекцией пищевых привычек и увеличением физической активности.
Без изменения привычного образа жизни после отмены препарата вес вернется.

Необходимость ГЗТ тестостероном

6 ответов

13 февраля

Здравствуйте.Хотим проконсультироваться по вопросу ГЗТ.Мужа интересует необходимость применения трансдермальной терапевтической системы или геля с тестостероном при его объективных и лабораторных показателях. Жалобы: усталость, периодически необоснованная...

Александра

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте.
Свой тестостерон на очень хорошем уровне. если добавить извне тестостерон в препаратах, будет подавление синтеза своего тестостерона. Так рисковать нежелательно. Тем более при таком хорошем уровне своего тестостерона.
Гели тестостерона конечно мягче и слабее подавляют свою секрецию. Но делать хорошее еще лучше не всегда правильно, нужно будет контролировать лабораторные параметры и состояние простаты.

Повышен ттг в беременность

5 ответов

13 февраля

Здравствуйте . У меня 20 недель беременности. Ттг был изначально повышен с наступлением беременности . Значение было 3,6 на 8 й неделе . Затем 3,9 на 16 й . До этого не знаю ( не сдавала его никогда и проблем не было ) . До беременности делала узи щитовидной . Было в норме...

Ксения

Вопрос закрыт

Османова Мадина Шамильевна

Здравствуйте. Понимаю Ваше волнение, но действительно Ваш лечащий врач прав, при естественной беременности уровень ттг мы можем держать на уровне до 4 мме/мл, ранее все показатели у вас были в норме, да и сейчас повышение ттг не значительно, такие показатели не отражаются на ребенке, тем более в период закладки основных органов, показатели Ттг были у вас в норме. Не переживайте пожалуйста по этому поводу.
С учетом повышение показателей ттг возможно начать прием тироксина в дозе 37,5 мкг, с последующим контролем за Ттг через месяц.
Так же необходимая дозы йода в беременность 200 мкг, если в Фемибионе доза йода меньше, необходимо добирать дополнительно.
Так же вы указали что принимаете препараты железа, очень важно не смешивать прием железа и тироксина, так как железо может мешать всасыванию тироксина.
Тироксин принимается утром строго натощак за 40 минут до еды и остальных лекарств, железо лучше перенести на обед и вечер.

Гликированный гемоглобин при СД 2

2 ответа

13 февраля

Добрый день! 41 год, три года как поставили СД 2 типа, принимаю глюкофаж Лонг 2000 на ночь , тражента 5 мг утро, глик гемоглобин всегда держался 5.6-5,4 , сейчас сдала анализ пришёл 5.1, нормально ли это?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Овчаренко Татьяна Андреевна

Если уровень глюкозы будет слишком низким возможно уменьшить дозировки лекарственных препаратов