Онлайн консультация эндокринолога

1 ответ

2 декабря 2025

Добрый день. Мне 51 год. Анализы на щитовидку сдавала впервые, полученный результат немного волнует. Подскажите пожалуйста с этими результатами крайне необходимо записаться на прием к врачу или все не так страшно? T3 свободный 3.8 пмоль/л Т4 свободный 12.45 пмоль/л ТТГ 1.52...

Марина

Вопрос закрыт

Курашик Евгений Николаевич

Марина, здравствуйте.
Уровень антител к тиреопероксидазе очень высокий, что указывает на значительную степень аутоиммунного процесса. Обычно значения выше 1000 МЕ/мл оцениваются как значительная степень.
Несмотря на нормальные показатели гормонов, наличие повышенных антител говорит о том, что иммунная система атакует щитовидную железу. Это состояние может прогрессировать со временем и в будущем функция щитовидной железы может нарушиться.
Важна консультация эндокринолога. Врач оценит общую картину, ваши симптомы (если есть) и назначит дальнейшее наблюдение или лечение.
Обычно таких случаях необходим регулярный мониторинг уровня гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4), чтобы своевременно выявить нарушения в ее работе.

УЗИ щитовидки

5 ответов

2 декабря 2025

Добрый вечер! Всегда была проблема с щитовидной железой уже много лет узел 2 раза делали биопсию , последний раз в 2012 году, коллоидный узел ,последний раз делала узи в 2018 году был один узел правой доли, сегодня сделала узи а там и в левой доле и в правой доле узлы и...

Алёна, Руза

Вопрос закрыт

Ибрагимова Лаца Юрьевна

Здравствуйте. На УЗИ ЩЖ по описанию объем в пределах нормы, есть узлы. TIRADS 4 – образование среднего риска злокачественности. Риск злокачественности – 6–17 %. Показания к проведению пункции таких узлов- равные или превышающие 1,5 см. Если узел правой доли был доброкачественным при ТАБ, то пока только наблюдение за узлами левой доли.
При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту рекомендовано сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.

Рекомендовано 1 раз в год сдавать ТТГ, через 6 мес сделать УЗИ ЩЖ с описанием узлов по классификации TIRADS по возможности у одного и того же специалиста на одном и том же аппарате для исключения погрешностей.

Можно ли отсрочить прием Тироксина?

5 ответов

2 декабря 2025

Здравствуйте.в 2022 был Тиреотоксикоз. Пила тирозол с мая по октябрь. С 10.2022 устойчивая ремиссия(регулярно сдавала анализы). 20.09.2025 - ТТГ был 3.040с 10.2025 под контролем гинеколога перестала пить противозачаточные (пила их 10 лет) планировалась беременность. в конце...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Османова Мадина Шамильевна

Здравствуйте. Как правило при данном уровне ттг мы не назначаем прием препаратов, так как уровень Ттг может прийти самостоятельно в норму.
Но в вашем случае при планировании беременности, необходимо прислушаться к рекомендации лечащего врача и решать вопрос о приеме тироксина, так как на момент наступления беременности ттг должны быть в пределах нормы (0,4-4), очень важно для формирования плода.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Узлы щитовидной железы tirads5

7 ответов

2 декабря 2025

Добрый вечер. Подскажите, пожалуйста, как поступить в данной ситуации:У мамы (67 лет) обнаружили узлы щж (прикрепила документ), фото узлов в поликлинике не дали. Анализы крови на гормоны сданы, все в норме со слов врача.Ранее уже были узлы, но в динамике не посмотреть, так...

Надежда, Калининград

Вопрос закрыт

Османова Мадина Шамильевна

Здравствуйте. К сожалению в данном случае другие исследования не информативны, так как только на пункции берут клетки из узла и их исследуют под микроскопом.
Во всех остальных случаях невозможно определить тип клеток.
Данное исследование не является опасным для жизни, под контролем узи делать прокол и очень быстро берут клетки для исследования, пациенты отмечают что данное исследование совершенно безболезненно.
Так же необходимо сдать анализ на кальцитонин, с целью исключения медулярного рака.

Повышенное ТТГ

3 ответа

2 декабря 2025

После планового приема гинеколога, назначили сдать базовые анализы. По результатам было выявлено повышенное ТТГ, а Т4 в норме. После чего я пошла самостоятельно сдала Т3 свободный, йод, АТ-ТГ и АТ-ТПО. Все в норме. При осмотре у гинеколога патологий не выявлено, узи, мазки -...

Татьяна, Старый Оскол

Вопрос закрыт

Османова Мадина Шамильевна

В таком случае за 6 месяцев желательно начать терапию тироксином, так как уровень ттг влияет на умственное развитие плода, к моменту зачатия вы должны быть уже компенсированы.
Назначается заместительная терапия тироксином ( гормоном, который идентичен, вырабатываемой щитовидной железой)
В остальных случаях мы наблюдаем, так как показатели ттг, могут самостоятельно приходить в норму, если показатель не более 10.
Но в беременность мы не можем ждать и рисковать, поэтому корректируем

Проблемы с щитовидкой у дочки 14 лет

2 ответа

2 декабря 2025

Эндокринолог полгода назад назначил Йодомарин 200 мг, вит. Д 2000 МЕ по результатам УЗИ и анализов.Было в мае ТТГ 1.96, свТ4 14.1, свТ3 5.36, АТ к ТПО 122, АТ рец ТТГ

Елена, Черняховск

Вопрос закрыт

Хуснутдинов Ленар Равилович

Антитела всегда будут разными, ттг скорее всего повысился из-за дефицитов. На уровень антител повлиять никак не сможем они будут повышены всегда

Лираглутид Семаглутид

6 ответов

2 декабря 2025

Здравствуйте. Проблема в том, что начался сильный зажор. За последние 2 месяца набрала 8 кг. Сейчас вешу 67 кг, при росте 162 см. Обратилась к эндокринологу, он направил к психиатру, тот выписал тракнквилизаторы на 60 дней. Но не выявил РПП, только нарушение настроения....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хуснутдинов Ленар Равилович

Здравствуйте. Лираглутид и семаглутид показаны при ИМТ больше 30, у вас не такой имт. Семаглутид удобнее 1 раз в неделю, противопоказан при медуллярном раке щитовидной железы, для исключения можно сдать кровь на кальцитонин. Нельзя если есть острый панкреатит в анамнезе, с осторожностью при хроническом панкреатите. Можно сдать кровь на креатинин, билирубин, аст, алт, мочевая кислота, мочевина, глюкозу, липидный профиль, узи органов брюшной полости. Уколы совместимы с другими препаратами, семаглутид начинают с 0.25 мг

Повышенный ТТГ у малыша 2 года

3 ответа

2 декабря 2025

У малыша задержка речи, мало говорит, пошли к неврологу. Невролог назначил анализы на дефициты. Анализы показали низкое железо - 6,8 и высокий ТТГ - 7 Были на приеме у участкового эндокринолога он назначил мальтофер и добавку йод. Сказал сделать контроль анализов через 3...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мягкова Елена Валерьевна

Пожалуйста. Всего Вам доброго!

УЗИ щитовидной железы

3 ответа

2 декабря 2025

Около двух месяцев сильно обострился остеохондроз , при обострении боль распространяется на плечи шею затылок и уши .Около месяца назад пропила курс антибиотиков по удалению хеликобактера . Примерно после этого покраснело горло без боли и отека, появилась боль в шее в районе...

Рита, Уфа

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Здравствуйте
По клинике это самое важное , по узи и анализам у вас подострый тиреоидит
Обычно начинаем с нпвс - нимесил как вы принимали, если через 10 дн симптомы не проходят или после отмены возвращаются, то да , мы назначаем преднизолон
Начинаем с максимальной дозировки и потом постепенно снижаем
Под прикрытием - омез

Беспокоит головная боль

4 ответа

2 декабря 2025

Здравствуйте, где то 2 месяца болит голова, периодически немеет, делала МРТ, прикрепляю результат, беспокоит описание про гипофиз, что это может означать

Лилия

Вопрос закрыт

Хуснутдинов Ленар Равилович

Не опасно

Нужно ли принимать йод, при гипотериозе на фоне АИТ?

6 ответов

2 декабря 2025

Добрый день!В начале года начала подготовку к беременности пошла к гинекологу – эндокринологу, сдала анализы в том числе ттг и АТ-ТПо.ТТГ- 2,55АТ-ТПо - 215.66По словам врача данные показатель ттг для беременности повышен, назначили тироксин в дозировке 50 МКГ, йод на тот...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Османова Мадина Шамильевна

Здравствуйте. Во время беременности необходимо принимать йод в дозе 200 мкг, так как он благотворно влияет на развитие ребенка.
Но если вы по какой-то причине не смогли его принимать, ничего критичного не будет.
Начинайте прием на 20 неделе, так же его желательно принимать в период грудного вскармливания.

Из гипертериоза перешла в гипотериоз

5 ответов

2 декабря 2025

Уважаемые доктора! Помогите разобраться в лечении. Диагноз дтз.Узи щитовидной железы от22.07.25 объем щ.ж.17 куб. см. узлов нет.Антитела к ттг 10.2022.07.25. ТТГ

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Хуснутдинов Ленар Равилович

Точно сказать невозможно

Узел в щитовидной железе.

4 ответа

2 декабря 2025

Добрый день, ходила сегодня на профилактический осмотр(начала принимать ПИТРС).Узист сказала, что в правой доле есть узел 1.2.Записалась к эндокринологу на 10 декабря.Подскажите, пожалуйста:1 . Какие анализы нужно сдать, чтобы приехать уже со всем необходимым?2. Всегда ли...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Здравствуйте. По результатам УЗИ узел классифицируют по TIRADS. Обычно, когда впервые находят узлы, рекомендуется анализ крови на кальцитонин и анализ крови на ТТГ. Этого достаточно для приёма эндокринолога.

Как закончить курс Тирзета

6 ответов

2 декабря 2025

Здравствуйте. Ставлю уколы Тирзета с июля месяца. Раз в неделю . Раз в месяц повышаю дозу на 2,5 мг, на этой неделе поставила крайний укол 12,5 ., в июле начинала с 2,5 мг За 4 месяца похудела на 9 кг. Весила 70 кг, сейчас 61 кг. Чувствую себя хорошо . Хочу постепенно уйти...

Ольга

Вопрос закрыт

Мягкова Елена Валерьевна

Здравствуйте.
В отношении инъекционных препаратов для снижения веса нет обходимости постепенной отмены препарата, в данном случае рекомендуют отменить постановку препарата одним днём. Препарат тирзетта так же можно отменить одним днём. Так же если есть волнение по данному поводу, возможно уйти на дозу 10мг., затем через 1 месяц отменить препарат.

Терапевт отменил Метформин

5 ответов

2 декабря 2025

В 2021 году эндокринолог поставил мне диагноз-преддиабет(сдавала анализ гликированный гемоглобин)и назначил пить Метформин 1000мг,2025г терапевт отменяет Метформин ,по биохимии глюкоза 6,69(кровь из вены).,по капиллярной крови глюкоза натощак(7дней Метформин не принимала по...

Валентина

Вопрос закрыт

Ибрагимова Лаца Юрьевна

Здравствуйте.
Если показатели глюкозотолерантного теста в пределах нормы, можно попробовать отменить препарат метформин и посмотреть как себя поведут показатели глюкозы крови на диетотерапии.
Если показатели будут повышаться, тогда уже стоит возобновить прием метформина.
Планово сдайте на гликированный гемоглобин.