Онлайн консультация эндокринолога

24 сентября 2025

Около 8 лет назад выявлены два узла в правой доле ЩЖ. Сначала были небольшие, но с каждым годом показывали рост. В это году снова сделала УЗИ, по словам врача - два узла слились в один крупный. Гормоны сдаю каждый год, они в норме. Тонкоигольную биопсию узла ЩЖ делала около...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Дудаева Ольга Павловна

На кальцитонин сдавали ? При обнаружении любого образования узлового сдается данный показатель.

Можно ли сдавать анализы при приеме Атаракса?

1 ответ

24 сентября 2025

Добрый день. Недавно ходила к психиатру, поставили диагноз смешанное тревожное и депрессивное расстройство. Назначили лечение — Атаракс и Бринтелликс. Бринтеликс я ещё не начинала принимать, а вот Атаракс пью уже около недели. Ещё мне было сказано сдать анализы ТТГ, Т3 и Т4...

София

Вопрос закрыт

Венчикова Елена Вадимовна

Добрый день, София! Вы можете не беспокоится и сдать анализы крови на ТТГ, свободные Т3 и Т4, прием атаракса и бринтелликса не повлияет на результаты данных анализов. Данные препараты в большей степени влияют на уровень пролактина

Есть ли повод для беспокойства

5 ответов

24 сентября 2025

Удалена щж 3 года назад по поводу папилярного рщж. Йодотирапия была. . Принимаю эутирокс 150. Сейчас анализы такие ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ: Т3 4,7; ТГ 0,16;Т4 17,06; ТТГ 0,01; АТ кТГ 0,7. Полгода назад ТГ показывал 0,02 до этого меньше 0,2. Может ли быть это рецедив или это...

Белта

Вопрос закрыт

Биктагиров Илдар Ришатович

Здравствуйте!

Описанная картина характерна для адекватно подобранной терапии. В указанных данных нет признаков рецидива рака щитовидной железы. ТТГ супрессирован - прекрасно. Тиреоглобулин - низкий. Идеальным считается менее 0.2 нг/мл. Т3св и Т4св не вышли за референсы- это говорит о том, что доза эутирокса подобрана верно. Риск рецидива после радиойодтерапии низкий.

В подобных случаях беспокоится не о чем.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Уровень сахара в крови

6 ответов

24 сентября 2025

Уровень сахара в крови (венозной натощак) 6,28. Остальные показатели в норме. Вредных привычек нет. Мучное, жирное, солёное, копчёное картофель, газировку не употребляю. Пешие прогулки ежедневно по 40 минут. Рост 167, вес 62.

Светлана, Елабуга

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна

Тогда сейчас останется сдать анализ на Гликированный гемоглобин. Если будет более 6,0, то будет рекомендована терапия. Если менее 6,0, то выполнение теста с нагрузкой

Консультация по результатам обследований

4 ответа

24 сентября 2025

Здравствуйте, сыну в начале этого года поставлен диагноз тиреотоксикоз, прошли контрольные обследования, сможете проконсультировать по динамике? В начале апреля начал пить тирозол 10 мг,потом бросил, с мая пил аккуратно 15 мг, в сентябре сдал узи и 16 го был у врача, до этого...

Роза, Уфа

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Здравствуйте. По данным исследований -болезнь Грейвса, лечится она 1,5–2 года. В настоящее время свТ3 и свТ4 в пределах нормы, а ТТГ остаётся сниженным. Отменять тирозол нельзя, нужно продолжать дальше в той же дозировке, контроль свТ3, свТ4 и ТТГ через 1,5 месяца. Только через год от начала заболевания можно сдать анализ крови на антитела к рТТГ и посмотреть динамику аутоиммунного воспаления.

Какую. Дозировку тироксина порекомендуете или еще что то подключить к лечению??

5 ответов

24 сентября 2025

Анализы прикрепила, пожалуйста план лечения какой? Пью тироксин 100 мг ,

Светлан, Белореченск

Вопрос закрыт

Андреева Александра Александровна

Да, можно

Гликированный гемоглобин

6 ответов

24 сентября 2025

Здравствуйте! По анализам крови гликированный гемоглобин 86,9%, доля гликированного гемоглобина 4,6%, глюкоза натощак 4,0. Вес 54 при росте 164. Это диабет????

Наталья

Вопрос закрыт

Османова Мадина Шамильевна

Здравствуйте, уровень гликированного гемоглобина в норме может быть до 6,0 %
Норма глюкозы крови натощак из Вены до 6,1 ммоль/л, у вас оба показателя в норме, что с большей вероятностью говорит о отсутствии нарушений углеводного обмена

Прием препарата

4 ответа

24 сентября 2025

Принимала Джардинс 25мг утром, подкалываю Семавик раз в неделю, в ноябре будет год.Особых изменений сейчас нет, вес остановился после 6 месяцев приема Семавик.Похудела на 10 кг, сейчас 77, сахар натощак 6,7-7,8. Хочу отменить Семавик,т.к. вес не уходит и пульс учащенный (...

Елена

Вопрос закрыт

Фадеева Светлана Михайловна

Випидию и джардинс принимают обычно утром независимо от приема пищи.

УЗИ щитовидной железы

6 ответов

24 сентября 2025

Здравствуйте!Маме 67 лет, из жалоб только ощущение сухости во рту. Направили на узи и анализы крови. Врач-узи сказал "диагноз,конечно, эндокринолог поставит, но крупные узлы, такие только операцией лечатся". У мамы, конечно, паника. А результат на гормоны и приём у...

Виталий

Вопрос закрыт

Леонтьева Елена Андреевна

Здравствуйте!
В подобном заключении УЗИ описано несколько крупных ущлов с характеристикой TIRADS 3 ("вероятно доброкачественные "). Тактика для них определяется следующим образом: при размерах от 20 мм рекомендуется диагностическая пункция (описан один такой узел), для меньших - наблюдение.
Поэтому в такой ситуации в первую очередь решается вопрос пункции, и если результат доброкачественный - то назначается дальнейшее наблюдение.
Оперативное иссечение доброкачественных узлов производится только если они влияют на качество жизни - мешают при глотании, ношении одежды с высоким воротом, речи и т.п.

Однако при впервые выявленных узлах обязательно нужно убедиться, что набор анализов включает не только ттг и т4 свободный, но и кальцитонин. Это стандартное исследование для исключения медуллярного рака щитовидной железы.

Повышен кальцитонин и узлы в щитовидной железе

6 ответов

24 сентября 2025

Здравствуйте, женщина возраст 61 год. Проходила узи щж обнаружили узлы, по рекомендации сдали гормоны щж и кальцитонин. Гормоны в пределах нормы, кальцитонин повышен при норме 1,46 пришел результат 2,06, насколько это опасно и что делать дальше

Татьяна, Армавир

Вопрос закрыт

Мягкова Елена Валерьевна

Хорошо. Пожалуйста. Всего Вам доброго! Если остались вопросы, можете спрашивать.

Тиреотоксикоз

5 ответов

24 сентября 2025

Здравствуйте. Впервые выявлен По узи многоузловой зоб. Образования до 4,5 мм , узел правой доли 11,9-7,1-7,1 мм . ТR-3 . Ттг - 0,005, АТПО -127, Т4 св-23,90.(норма 10.8-22.0), Ат к р Ттг- 1.50. (норма 0-1.75) ферритин -9 . Врачом выписан тирозол - 5 мг после завтрака и 5...

Нелли

Вопрос закрыт

Авсиевич Екатерина Сергеевна

Не должно, отмена обычно одномоментная, все верно

Тирзетта, надо ли продолжать

5 ответов

24 сентября 2025

Добрый день! 45 лет , женщина. Колю тирзетту 2 месяца. Сбросила вес с 78 до 65. Сейчас надо переходить на 7.5 мг. Но меня уже устраивает достигнутый результат. К врачу пойти не могу , простудилась. Лечусь дома. Завтра надо уже что то колоть или не колоть. Можно ли остаться...

Анна

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Здравствуйте. Если вы уже достигли желаемого результата, то терапию можно отменить. Если хотите ещё снизить массу тела или на какое-то время сохранить эффект препарата, то дозировку повышать не обязательно, у тирзепатида 5 мг это первая эффективная дозировка.

Дозировка лекарственных средств

5 ответов

24 сентября 2025

Необходимо скорректировать дозировку препаратов с учетом свежих анализов. В ноябре 2024 года были назначены лекарственные средства, которые принимались пациентом строго по назначению врача. По результатам свежих анализов необходима консультация по дозировке или возможно новые...

Алёна, Тула

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна

Здравствуйте

ТТГ в пределах нормы, что говорит о достаточной дозировке тироксина (эутирокса). Дозировку менять не нужно. Достаточно контроля ТТГ (на фоне терапии Т4 не нужно смотреть) 1-2 раза в год
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

+ с учетом лишнего веса придерживаться диеты. Рекомендуют постараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм)

Кушать 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Что-то беспокоит по самочувствию?

После частичной резекции щитовидной железы т. е. Оставили 2 см. куб. Правой верхней доли., а левую удалили. На УЗИ показало, что эта доля увеличилась до 3 см. куб., анализы на ттг 3.25, т4 св.11, 99.

6 ответов

24 сентября 2025

У меня не начались во время критические дни. Может ли это быть гормональный сбой. Беременность исключена, сделан тест. Раньше у меня было такое один раз. Сбои можно бывают очень редко.

Анна

Вопрос закрыт

Хуснутдинов Ленар Равилович

Здравствуйте. Гормоны в норме сбой цикла не связан с щитовидной железой. После операции возможно незначительное увеличение доли, так как она берет на себя всю функцию щитовидной железы если не принимаете левотироксин. По поводу сбоя цикла консультация гинеколога. Можно сдать кровь на лг, фсг, эстрадиол, общий тестостерон, пролактин

Расшифровка анализов

5 ответов

24 сентября 2025

Здравствуйте! У меня СПКЯ, отсутствие регулярного менструального цикла. В 2018 году делали лапароскопию яичников (резекцию) с целью восстановления цикла (3 месяца после операции цикл был регулярный, затем опять начались сбои). В настоящее время месячные то нет по несколько...

Любовь, Мужи

Вопрос закрыт

Гончарова Мария Витальевна

Здравствуйте

Уровень тестостерона превышает референсные значения для женщин. Это один из ключевых признаков, который часто сопровождает СПКЯ и может быть причиной нерегулярных циклов. При этом уровень глобулина, связывающего половые гормоны находится в пределах нормы, а расчетный индекс свободных андрогенов также не повышен, что является хорошим знаком
АМГ несколько повышен, что типично для СПКЯ, так как он отражает количество мелких фолликулов в яичниках. Важно, что уровни пролактина, ТТГ, инсулина и глюкозы натощак находятся в нормальных пределах. Это позволяет исключить ряд других частых причин нарушений цикла

Рекомендуется очная консультация гинеколога-эндокринолога с результатами анализов для комплексной оценки

Для уточнения тактики обычно необходимо выполнить УЗИ органов малого таза. С учетом клинических рекомендаций, для регуляции цикла часто обсуждают применение комбинированных оральных контрацептивов или препаратов прогестерона в определенные фазы цикла. Если стоит задача планирования беременности, подход может быть другим