Онлайн консультация эндокринолога

Открыты ли зоны роста? Возможен ли роста вверх?

11 августа 2025

Сегодня получил рентген желудка, на нем также позвоночник. Прочитал что:Можно попробовать оценить апофизы позвонков (например, кольца Risser в поясничном отделе), но это менее точно, чем оценка коленей или подвздошных костей. Если врач видит несомкнутые апофизы – небольшой...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Арсеньева Елена Борисовна

Добрый день
На рентгеновских снимках контрастирован желудок
Поясничный отдел позвоночника на заднем плане очень нечеткий
Снимок не прицельный.Не для оценки костного скелета
Поэтому сказать о зонах роста нельзя вообще и ничего
Для этого рекомендуют делать рентген кистей рук

Прием тироксина

5 ответов

11 августа 2025

Здравствуйте! Увеличился обьем щитовидной железы - 60 см3 сейчас, ТТГ 4,3 антител нет, субклинический Гипотериоз. Пью тироксин не стабильно, пью бросаю, сейчас при дозе 25мг, за месяц ТТГ снизился с 6,6 до 4,3 Прошел еще месяц, жду свежие анализы. Чувствую дискомфорт в шее и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Леонтьева Елена Андреевна

Здравствуйте!

Левотироксин не угнетает собственное производство гормонов щитовидной железы и как правило не приводит к её росту. Но также и использование левотироксина при уже увеличенной железе редко приводит к значимому уменьшению объема органа.

Уровень ТТГ 4,4 мкме/мл почти соответствует целевому значению, в подобном случае следует обсудить с лкчащим врачом, есть ли необходимость повышения дозы до 50 мкг для достижения "идеальных" значений, или подождать и оценить динамику на имеющейся дозе.

Повышенная глюкоза

5 ответов

11 августа 2025

Добрый день. Мужу 33 года поставлен был баланопостит. Рекомендовано сдать кровь оак и глюкозу. Результаты анализов прикрепляю. Подскажите это диабет? Что нужно делать?

Настя, Москва

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна

Здравствуйте

Глюкоза натощак от 7,0 и выше соответствует критерию сахарного диабета
Но по одному только повышенному показателю диагноз не ставят. Нужен еще минимум 1 повышенный показатель. Поэтому рекомендуют дополнительно сдать анализ на Гликированный гемоглобин и повторить анализ на глюкозу натощак. После этого уже будет понятно состояние углеводного обмена

Какой рост и вес?
Ранее глюкоза крови повышалась?

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Щитовидка, зоб

3 ответа

11 августа 2025

С 18 апреля пью тирозол 30, с 26 мая по 25мг. С 7 июля по 10мг. Прикрепляю свежие анализы. Надо ли корректировать дозировку и как?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Каряжкина Марина Владимировна

Здравствуйте!
В настоящий момент на фоне приема 10 мг тирозола уровень Т3 выше нормы.
На дозе 25 мг уровень Т4 был немного ниже нормы.
В таких случаях рекомендовано увеличить дозу тирозола до 20 мг в сутки (по 10 мг утром и вечером). Контроль Т4 и Т3 провести через 1 месяц.
Контроль ТТГ ежемесячно можно не проводить, он изменяется медленно, достаточно 1 раз в 2-3 месяца.
Какие- то жалобы беспокоят?
Тирозол нормально переносите?

Гипотореоз

6 ответов

11 августа 2025

Здравствуйте.44 года. Вес 93 кг. Рост 170 см Принимаю л- тироксин в дозировке 100. ТТГ сейчас 53.90мЕд/л.принимаю на протяжении двух лет такую дозировку. Вообщем ничего не беспокоит. Помогите подобрать правильную дозировку. Чтобы привести показатели в норму. Спасибо

Юлия, Сызрань

Вопрос закрыт

Леонтьева Елена Андреевна

Здравствуйте!
Весьма необычно, что оба измерения в динамике соответствуют достаточно выраженному гипотиреоза. Были ли между ними анализы в других лабораториях? Подбиралась ли когда-нибудь дозировка левотироксина, на которой ТТГ был менее 4,0 мкме/мл? Есть ли ркзультаты уши щитовидной железы?

В подобных ситуациях гипотиреоза рекомендуют повышение дозы левотироксина. Расчётная ориентировочная доза составляет ~149 мкг/сутки (с учётом возможностей таблетированных форм - 150 мкг, полторы таблетки 100 мкг).

В подобной

Повышен паратгормон. Прикреплю анализы.

3 ответа

11 августа 2025

Доброго времени суток. 2 года назад паратгормон был повышен до 15. Сейчас до 19. Также повышен кальций, калий. Подскажите большие это показатели повышения?

Ольга

Вопрос закрыт

Хусаинова Диляра

Во время воспаления в организме Калий может повышаться, поэтому не переживайте, просто недостаточно времени прошло для его снижения, если по узи паращитовидных будет все спокойно, и по анализау будет низкий уровень витамина Д, да скорее всего причина в дефиците Вит Д.

НТГ, ГГ, глюкоза в крови

3 ответа

11 августа 2025

Добрый день, Доктор! в июне этого года по результатам анализов, был поставлен диагноз НТГ, ИР. Посещала дважды эндокринолога, по результатам анализов. Два дня назад ошибочно пересдала (раньше времени на месяц) Глюкозу и ГГ. ГГ - снизился за 2 месяца на 0,2%, не знаю насколько...

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Арсеньева Елена Борисовна

У вас абсолютно все цифры Сахаров в норме
Как я вам и писала выше
Нет никакой необходимости без конца его измерять
Раз в месяц натощак и через два часа
Цель до 6.1 и до 7.8 соответственно
Раз в три месяца Гликированный
Цель ниже 6.1

Высокий сахар

4 ответа

11 августа 2025

Здраствуйте! последние время у меня сахар крови держится 9.0-8.6 принемаю метформин 1500 утром 1500 вечером Асигмия 100 утром Глидиап мв 30мг утром каждое утро пью липоваю кислоту.В даный момент капаю тиоктоваю кислоту и делаю в/м комплигам в 2.0 ну сахар 8.6 9.0

Дмитрий

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Здравствуйте
Рекомендую глидиаб заменить на Джардинс 25 мг утром независимо от приема пищи
Он положительно влияет на сердце , почки и Сахар
Метформин и Асиглия оставить

Гликированный сдавали?
Диету соблюдаете?

Помогите разобраться с анализами

4 ответа

11 августа 2025

Здравствуйте, у меня никогда проблем с щитовидкой не было. Единственное, были повышены антитела к тпо во много раз. Прикреплю анализы 2024 года в марте. В июле я забеременела и всю беременность сдавала анализы и максимум был ттг 2,7, но прикрепить не могу так как все...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна

Хорошо. Надеюсь, что не пропущу его
Всего вам доброго 🌸

Узел на щитовидке

6 ответов

11 августа 2025

Добрый день! Случайно обнаружили на УЗИ узел на щитовидной железе 2 см. Сразу же сдали анализы на гормоны, которые вроде бы в норме. Узист сказал, что иногда пунктируют узел, иногда нет. Нужны анализы и консультация эндокринолога.Подскажите, пожалуйста, дальнейшую стратегию:...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Здравствуйте
Гормоны щж в норме - функция щж не нарушена

По узи узел более 2 см, нужно сделать пункцию щж чтобы посмотреть из каких клеток состоит данное образование
Так как края неровные + размер
Если пункция в норме то узел доброкачественный и в дальнейшем только наблюдение 2 р в год

Дополнительно сдать на кальцитонин

Низкий ферритин и витамин д

5 ответов

11 августа 2025

Добрый день! Сдала сейчас анализы и по ним показало, что низкий ферритин и витамин д. Гемоглобин в норме. В феврале месяце сдавала анализы на щитовидку и глюкозу было повышенно-прописали лечение. Сейчас вроде в норме. Подскажите что по анализам в данный момент и дайте...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна

Здравствуйте

Витамин Д снижен. Восполнить его рекомендуют по одному из вариантов: 1). 7000-8000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (14-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 4 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю)
Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)

Ферритин низкий. Норма его минимум 45.
Рекомендуют к приему гино тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
+ консультация гинеколога и гастроэнтеролога для поиска причины железодефицита

Глюкоза и гликированный гемоглобин в норме, что говорит о хорошем состоянии углеводного обмена

Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует

Многоузловой зоб

2 ответа

11 августа 2025

Добрый день. Было диагностированны множественные узлы с кистами. Кровоток не нарушен, гормоны в норме. Местным эндокринологом было рекомендованно сделать пункцию и далее возможна операция.Нужна ли операция да и пункция ? Я читала что если кисты есть то это уже не...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна

Они не лечат узлы, к сожалению. Препараты йода при больших узлах не рекомендуют. Селен можно курсами по 1 месяцу 2 раза в год

Противопоказания к приему тирзепатида

5 ответов

11 августа 2025

Добрый день.Является ли противопоказанием к терапии тирзепатидом медуллярный рак ЩЗ у родственника пациента (у дедушки)?Пациент-парень 20 лет, полностью обследован. Все показатели в норме. Кальцитонин в норме, узи ЩЗ в норме. Лишних порядка 30 кг.

Юлия

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Здравствуйте
Если кальциторин в норме, то противопоказаний к приему тирзепатид нет
То что у родственников, это не имеет значение, не обязательно что медулярный рак наследуется .
Поэтому противопоказаний нет

Реактивные линфоузлы и узел в щитовидке

3 ответа

11 августа 2025

Здравствуйте прошла узи щитовидки обнаружили узел и реактивные линфоузлы и сказали что их не мало, еще сдала кровь на гормоны. Документы прилегаю

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Скворцова Нина Александровна

Да , могут . Уменьшение происходит постепенно , некоторые ушлые сохраняется увеличенными длительно

Что делать с коллоидным узлом

5 ответов

11 августа 2025

Здравствуйте! Ситуация такая-после первых родов в 2017 году был тиреодит, сильно беспокоил гипертиреоз, после него начался гипотиреоз. Принимала тироксин, постепенно ушла с него, всё выровнялось. Вторую беременност( 2020 год) начала принимать тироксин практически сразу,...

Ксения, Москва

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Здравствуйте
Гормоны щж в норме - функция щж не нарушена
Половые гормоны в норме

По узи обьем в норме, небольшое образовании , по описанию доброкачественное. Переживать не стоит

Дополнительно рекомендую сдать на кальцитонин ( это маркер медулярного рака)
Его сдают при обнаружении узлов

Для профилактики образования узлов включите в рацион йодированную соль

По самочувствию что нибудь беспокоит?