Онлайн консультация гастроэнтеролога

Question 1

8 апреля

Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться. С 2022 года диагноз атрофический антральный гастрит.2024 году атрофию подтвердили по биописии. Все это время проводила лечение курсами. В январе 2026 году началась сильная изжога. Прошла фгд, прилагаю предыдущие и новое фгдс. Был...

Диана, Курган

Вопрос закрыт

Писаренко Дарья Андреевна · Answer · 2026-04-09T16:47:58+03:00

Писаренко Дарья Андреевна

Здоровья Вам!

Question 2

Кампилобактер

1 ответ

8 апреля

Три дня температура была 39 (сбивалась жаропонижающими быстро). Очень сильные боли режущие по всему животу. Диарея с прожилками крови. По узи все хорошо. Сейчас лучше себя чувствую, появился аппетит, температура не поднималась выше 38. В туалет стала ходить намного реже. Боли...

Вера

Вопрос закрыт

Писаренко Дарья Андреевна · Answer · 2026-04-08T20:45:07+03:00

Да, но при гв принимают с осторожностью, по инструкции рекомендуют прекратить ГВ, хотя на практике не прерывают порой (на сайте елактация низкий риск для малыша), любой прием антибиотиков должен быть запротоколирован на очном приеме

Question 3

Жидкий стул от антибиотиков ( лечение хелика), горечь во рту

1 ответ

8 апреля

Лечу хеликобактер со 2 апреля Лечение сложное ( прикрепила фото препаратов , вместо кларитромицина пришлось заменить на левофлоксацин , так как сильные побочки ) , осталось еще где то неделя лечения антибиотиков Начался жидкий стул раз 6 в день после каждого приема пищи и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Писаренко Дарья Андреевна · Answer · 2026-04-09T10:48:26+03:00

Писаренко Дарья Андреевна

Да, имодум разрешен, если совсем снижается качество жизни из-за стула

Question 4

Запор у ребёнка 3 лет

1 ответ

8 апреля

Добрый день. Ребенку 3,5 лет. С рождения в туалет по большому ходит с помощью форлакс или клизмы. 3 месяца пьем форлакс - 3 месяца мучаемся. Так нам сказал делать гастроэнтеролог, что бы кишки не расслабились. Слабим овощами , черносливом , клетчаткой (отруби) , дюфалаг -...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Расторгуева Мария Алексеевна · Answer · 2026-04-08T21:42:21+03:00

Здравствуйте
Подскажите если не делать клизмы и слабительные не давать , то как часто ребенок сам в туалет ходил ?
Как много пьет жидкости ребенок , в основном водички , и форлакса какую дозировку даете ?

Question 5

Кампилобактериоз

1 ответ

8 апреля

Три дня была температура 39 (сбивалась), диарея с кровью, очень сильные боли по всему животу. По узи все хорошо. Анализ кала показал кампилобакторы. По какой схеме можно начать лечение? Я на Гв

Вера

Вопрос закрыт

Писаренко Дарья Андреевна · Answer · 2026-04-08T18:45:59+03:00

Здравствуйте! Видимо, на Ваш вопрос уже отвечала, возможно , тут увидите.
Как правило, легкое течение кампилобактериоза лечится симптоматически (тем более на ГВ), то есть это как раз пробиотики, спазмолитики при необходимости и сорбенты. Могу ознакомиться с анализом?

Question 6

Болит кишечник снизу справа

2 ответа

8 апреля

Ходила на эндоскопию по поводу гэрб, прилагаю результат. Лечила хеликтобактер пилори - ланцид Кид + улькавис 14 дней, после окончания курса антибиотиков гастроэнтеролог, прописали ребагит 3 раза в день после еды, дюспаталин - 2 капсулы до еды Спустя 3 дня после окончания...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Писаренко Дарья Андреевна · Answer · 2026-04-08T18:49:00+03:00

Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете, после инфекций, антибиотикотерапии. Поскольку был недавний прием антибиотиков , то какая-либо диагностика неинвазивная со стороны кишечника будет малоинформативной, к сожалению. Дюспаталин в какой дозе и сколько раз в день в итоге принимаете и как долго?

Question 7

Хеликобактер

6 ответов

8 апреля

Скажите пожалуйста обнаружили хеликобактер,назначили лечение,и вот после лечения ещё принимать месяц хелинорм.Скажите обязательно принимать хелинорм или можно любые пробиотики?

Людмила, Магнитогорск

Вопрос закрыт

Аксенова Анна Сергеевна · Answer · 2026-04-08T17:17:12+03:00

Здравствуйте.
Препарат Хелинорм это БАД, который не имеет никакой доказательной эффективности, как правило его приём не оправдан, поэтому и не рекомендуется.
С целью профилактики дисбиоза кишечника во время/ после проведения антибактериального лечения согласно клиническим рекомендациям назначают эффективный препарат Энтерол 250 мг по 2 кап 2 раза в сутки 14 дней

Question 8

Жжение в ногах после полипэктомии и приема лекарств

2 ответа

8 апреля

2024 впервые выявлен полип желудка.Гиперпластический. 02.04.2026 г. была ЭПЭ желудка — полипэктомия. (размер полипа 0,5 см).Гастроэнтеролог назначил лечение до удаления полипа:ребагит по 1 т × 3 р. в день — 1 мес.;ганатон по 1 т × 3 р. в день — 1 мес.После проведения ЭПЭ...

Алина, Москва

Вопрос закрыт

Расторгуева Мария Алексеевна · Answer · 2026-04-08T16:59:02+03:00

Здравствуйте . Можно предположить что жжение в ногах скорее всего связано с Клацидом ,как побочный эффект (нейропатия, парестезии).
1.Да, можно попробовать продолжить без Улькависа ,схема тройной терапии (Нексиум + Амоксициллин + Клацид) работает и без висмута. Но эффективнее конечно будет с ним , так как это тоже важный препарат
2. Ребагит 2 месяца это стандартный курс, не долго, он хорошо переносится и помогает восстановить слизистую после полипэктомии.

Question 9

Фурадонин нужно ли пить

3 ответа

8 апреля

Добрый день. Сдавала анализ, прописали лекарства, Омез дср, дюспаталин дуо, Фурадонин, энтерол и креон Фурадонин сегодня в аптеке мне сказали что очень сильный антибиотик, стоит его пить? Знаю про такой нифурател, он вроде такое же действия? И его без рецепта можно купить...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Спиридонова Дарья Александровна · Answer · 2026-04-08T17:22:08+03:00

Здравствуйте , как я понимаю вам назначали препарат по результатам анализа кала на дисбактериоз?

Скажите пожалуйста , что вас беспокоит из жалоб ?

Просто сам по себе анализ кала на дисбактериоз не является информативным и по его результату обычно не назначают антибактериальные препараты, так как данный вендаид очень косвенно отражает микрофлору кишечника.

Question 10

Темный кал у ребёнка

3 ответа

8 апреля

Здравствуйте, Ребёнку 2,3 года, третий раз ребёнок ходит в туалет по большому и кал темного цвета, странный запах, и уже как будто бы сухой, я его разломала, мне показалось как будто с красным оттенком. Подскажите, пожалуйста, какие анализы сдать? Может ли это быть внутреннее...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Расторгуева Мария Алексеевна · Answer · 2026-04-08T16:48:10+03:00

Здравствуйте
По Калу не вижу данных за кровь и стул не черный , при жкт кровотечениях всегда стул черный , дегтеобразный

Стул выглядит суховато , да
Может быть связано с тем что ребенок мало пьет воды и мало ест клетчатки
Чтобы исключить органические причины со стороны кишечника
Рекомендуется сдать кал на скрытую кровь
- кал на фекальный кальпротектин , это маркер воспаления показывает если есть органическое воспаление в кишечнике
Если он в норме значит ничего плохого нет
Как ребенок пьет водичку ?

Question 11

Жидкий стул + кровотечение

3 ответа

8 апреля

Добрый день, начало тут https://sprosivracha.com/questions/3948268-kashel-prodolzhenieПошел в поликлиннику с этим же вопросом, отправили на рентген легких, ЭКГ. Оба анализа - все впорядке, патологий никаких нет.Врач сказала (терпевт), что курс выписанный мне от хеликобактера...

Игорь, Москва

Вопрос закрыт

Расторгуева Мария Алексеевна · Answer · 2026-04-08T21:39:49+03:00

Здравствуйте
На фоне антибиотикотерапии часто бывает нарушение микробиоты кишечника , что может проявляться диареей , это называется антибиотик - ассоциированная диарея
Препараты висмута так же окрашивают стул в черный стул это нормально
Обычно после отмены через 2-3 дня стул приходит в норму
В подобных ситуациях рекомендуется :
1) при болях и спазмах - дюспаталин по 1 таб 2 раза в день 2-4 недели
2)при повышенном газообразование - препараты симетикона , например эспумизан
3)Пробиотик , например энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 2 недели
Так же рекомендуется исключить клостридиальную инфекцию , сдать кал на токсины клостридий

Question 12

Ком в горле.

4 ответа

8 апреля

Около месяца назад начала прием успокоительный (рецептурных), по назначению другого врача. Почувствовала ком в горле, как будто таблетка прилипла в горле к стенке. Через какое-то время ощущения прошли, потом опять появились. Причем ком чувствуется то слева, то справа....

Оксана

Вопрос закрыт

Юхневич Екатерина Николаевна · Answer · 2026-04-08T15:45:18+03:00

Здравствуйте.
Рецептурные успокоительные, возможно бензодиазепины, нейролептики или антидепрессанты имеет побочные явления в виде сухости во рту, снижение глотательного рефлекса, замедление моторики пищевода. Плюс у вас есть недостаточность кардии, что способствует рефлюксу( забросу) кислого содержимого желудка в пищевод.Поэтому необходимо связаться со своим лечащим врачом, возможно заменить препарат, либо скорректировать дозировку.

Также при недостаточности кардии и бульбите показаны прокинетики на основе итоприда ( ганатон, ретч, итомед). Препарат будет улучшать моторику желудка и 12 перстной кишки, укрепляя при этом тонус сфинктеров.

Необходимы ингибиторы протонной помпы , они будут снижать кислоту в желудке , способствуя заживлению слизистой. К таким препаратам относятся ( разо, нексиум, омез).

А для защиты слизистой используют антациды ( гевискон, альмагель, фосфалюгель/ либо маалокс) 3 раза в день после после еды и перед сном ,14 дней. Они создают гелевый плот на поверхности желудка и препятствуют забросу содержимого в пищевод.

При приеме таблеток и пищи пейте больше воды, старайтесь тщательнее пережевывать, не глотать сухую пищу ( особенно хлеб).

Question 13

Вздутие, газообразование, тяжесть, боли в пояснице, акне

3 ответа

8 апреля

Беспокоит постоянное вздутие живота, утром живот нормальный, к вечеру прилично округляется, сразу после еды тяжести нет, но к вечеру неприятное ощущение от округлости, особенно беспокоит частое газообразование с неприятным запахом, которое проявляется даже в утреннее время,...

Наталья

Вопрос закрыт

Спиридонова Дарья Александровна · Answer · 2026-04-08T15:45:36+03:00

Наталья , здравствуйте.
Скажите пожалуйста , а как у вас дела со стулом ?
Делали ли вы колоноскопию с биопсией?
Проверялись ли вы на синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке ?
Сдавали ли вы кал на фекальный кальпротеткин?
Проверялись ли вы на целиакию (непереносимость глютена )?
Были ли вы у аллерголога-имуннолога?

От марта 2026 данных за воспалительный процесс в организме нет по анализам крови. Копрограмма сейчас не используются в современной медицине . Копрограмма зависит от съеденной накануне пищи , моторики кишечника . Эти изменения неспецифичны и по ним нельзя поставить точный диагноз. Да там есть лейкоциты, что косвенно может говорит о воспаление .

Question 14

Проблема с желчным пузырем

4 ответа

8 апреля

Здравствуйте. Супруг проводил исследования брюшной полости. Врач узи сообщила ,что в целом все хорошо ,но есть изменения в желчном пузыре . Начал пить урсосан 250 2 р в день . Подскажите ,правильная ли дозировка препарата ,и есть ли необходимость в приеме других препаратов?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Аксенова Анна Сергеевна · Answer · 2026-04-08T16:26:58+03:00

Аксенова Анна Сергеевна

Выздоравливайте 😊

Question 15

СРК, урчание

3 ответа

8 апреля

Добрый день!Стоит диагноз СРК с запорами с 14 лет, сейчас мне 31. Беспокоит урчание кишечника, уже делала всевозможные обследования, колоноскопии, фгдс, тест на СИБР, кальпротектин, копрограммы, дисбактериоз, ирригоскопию.Ставят диагноз СРК, назначают слабительные в виде...

Надя

Вопрос закрыт

Усова Ирина Ивановна · Answer · 2026-04-08T15:48:14+03:00

Добрый день.
Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина.
Ваши симптомы действительны похожи на функциональное заболевание кишечника с запорами. В таких ситуациях рекомендуется испоьзовать препараты макрогол длительно до 3-6 месяцев. Как раз эта группа препаратов научает кишечник опорожняться при длительном применении.
При неэффективности макрогола обычно рекомендуется терапия у психотерапвета.
Скажите пожалуйста, а узи обп проходили? Гормон щитовидной железы сдавали -ТТГ, т4св,т3 св?