Онлайн консультация гастроэнтеролога

Question 1

Лечение гастрита, ассоциированный с Н. pylori.

1 ответ

10 апреля

700.00 р.

Результаты исследования в закрепе. Сориентируйте, пожалуйста, на сколько данная бактерия критична, и какой план лечения необходимо начинать. 🙏🏻Анализы отца, 58 лет

Лейла, Москва

Вопрос закрыт

Туаева Нелли Фанисовна · Answer · 2025-04-10T21:41:49+03:00

Схема лечения выглядит так , очно на приеме , нужно обратиться для ее назначения и выписки препаратов
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день по 1 таблетке
Кларитромицин 500 мг 2 раза в день по 1 таблетке
Эзомепразол или Рабепразол 20 мг 2 раза в день по 1 таблетке
Денол 2 раза в день по 2 таблетки

Question 2

Гастрит или язва при беременности на фоне кардиомагнила

6 ответов

9 апреля

3000.00 р.

Добрый день. 25 недель беременности. С 15 недели пью кардиомагнил , периодически возникала тошнота на голод от него, в желудке была тяжесть , надавливать на желудок было больно.отменяла на две недели и пила гевискон , все проходило.потом возобновляла прием. Сейчас на фоне...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Худякова Елена Сергеевна · Answer · 2025-04-10T10:59:30+03:00

Здравствуйте.
На сегодняшний день как у Вас самочувствие? Начали прием препаратов?

Question 3

Режущая боль в желудке

3 ответа

10 апреля

800.00 р.

Режущая боль в желудке, распирание, тошнота переодически, один раз была рвота едой, вчера была 37 температура, сегодня нет. Стул скорее редкий, сдала кровь и мочу, прием только 16.04

Джулай

Вопрос закрыт

Демченко Татьяна Борисовна · Answer · 2025-04-10T21:16:42+03:00

Здраствуйте. Учитывая ваши симптомы, рекомендуется в таких случаях, выполнить ФГДС для оценки слизистой желудка и пищевода, чтобы выявить причину ваших болей, кал на скрытую кровь, т.к у вас гемоглобин по нижней границе, если боли будут набирать интенсивность, усиливаться и приём обезболивающих не будет помогать(например можно принимать Алмагель А, у него местный эффект) то вызывать скорую помощь и не дожидаться очного приема ехать в дежурное отделение.

Question 4

Вздутие живота

5 ответов

10 апреля

1000.00 р.

Здравствуйте.В течение дня беспокоит вздутие живота и отхождение газов.После пищи, чувствуется брожение.Стул сформированный, ежедневный, 1-2 раза в день.Никаких других симптомов нет.Синдром Жильбера, застой желчи. Пью Урсосан, 250 в обед, 500 вечером.Говорят, может из-за...

Влад, Москва

Вопрос закрыт

Писаренко Дарья Андреевна · Answer · 2025-04-10T20:53:34+03:00

Влад, здравствуйте! Мне необходимо уточнить: как давно начали принимать урсодезоксихолевую кислоту (урсосан)? Как правило остро возникшее вздутие живота может быть следствием приема препаратов, определенных продуктов питания.

Question 5

Помогите пожалуйста, лечение не приносит облегчения , тошнота

3 ответа

10 апреля

1299.00 р.

Здравствуйте уважаемые доктора! Прошу Вас о помощи, так как от безысходности уже не знаю что делать. Заболела 10 января 2025 г, сильно болел правый бок в районе аппендицита (удален в детстве)нестабильный стул, то понос то запор. Положили в стационар с диагнозом - сальпингит (...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мехрализаде Кенюль · Answer · 2025-04-11T09:24:01+03:00

Смотрите, после исключении всех органических причин данного состояния, мы врачи предполагаем функциональную природу . Могу предположить , что на фоне перенесенных вами заболеваний у вас развилась функциональная тошнота. Состояние когда происходит нарушение связи между желудочно кишечным трактом и мозгом, так же шкала тревоги и депрессии косвенно подтверждает это. Пожтому рекомендую вам обратиться к психотерапевту для подбора медикаментозного лечения

Question 6

Камни в желочном пузыре

4 ответа

10 апреля

700.00 р.

Здравствуйте,месяц назад начали беспокоить боли в желудке после жирной пищи,решила пройти обследование фгдс и узи Результаты прикрепляю Нужно ли удалять камни или можно таблетками ?Анализы тоже сдавала,результат еще не пришел Раньше ни когда ни чего не беспокоило

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Писаренко Дарья Андреевна · Answer · 2025-04-10T20:49:47+03:00

Здравствуйте, как правило, при наличии множественных камней в желчном пузыре показано плановое удаление желчного пузыря. Медикаментозная терапия назначается в случаях одиночных камней размером не более 10 мм.

Question 7

Как сбить ацетон на фоне ротовирусной инфекции

3 ответа

10 апреля

1000.00 р.

Ребенок рвал с 03.30 и до 12.30. Рвота была многократная, в 9.25 бригадой смп был поставлен укол церукала. Рвота была около 20 раз. Далее за 8 часов с 12.30 ребенок не рвал. Сохранялась тошнота, ребенок спал. Просыпался в разном настроении. Ацетон держится 8, было вроде...

Ольга

Вопрос закрыт

Зарубина Татьяна Андреевна · Answer · 2025-04-10T20:48:30+03:00

Если переживаете, можете обратиться в стационар для решения вопроса об инфузионной терапии

Question 8

При приеме лекарств РАЗО и ГАНАТОН боли в низу кишечника

3 ответа

10 апреля

700.00 р.

Можно ли пить ПРОБИОЛОГ СРК или другие бактерии так как при приеме РАЗО и ГАНАТОНА ( так же еще назначено урсофальк 2 раза в день) . калл не сформирован, и идет болевой синдром когда двигается в нижний части живота. такое чувство как при дисбактериозе. У меня грыжа...

Ирина

Вопрос закрыт

Писаренко Дарья Андреевна · Answer · 2025-04-10T20:23:35+03:00

Ирина, здравствуйте! Симптомы вздутия и диареи нередко сопровождают прием препарата урсодезоксихолевой кислоты (урсофальк), в таком случае рекомендуют к приему совместный прием с препаратом из группы спазмолитиков, например, мебевеин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день на период приема урсофалька

Question 9

Пища застревает в груди

1 ответ

10 апреля

800.00 р.

Здравствуйте. Где то около месяца начала застревать еда в грудной клетке. Первая пища проходит с трудом, потом идёт нормально. Сейчас пью антидепрессанты. Пищевод обследован в октябре. Скажите что может быть.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Голицына Мария Александровна · Answer · 2025-04-10T22:20:58+03:00

такая проблема может быть на фоне заброса из желудка и нарушения моторики пищевода.
для диагностики рекомендуется обследоваться.-писала выше
рекомендуется СОБЛЮДЕНИЕ АНТИРЕФЛЮКСНОГО РЕЖИМА

не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см или КЛИНОВИДНАЯ ПОДУШКА.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями, в спокойной обстановке.
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей, газированных напитков.
при заросах рекомендуют принимать
ипп, например, разо(он может быть рекомендован по 20 мг утром-4 недели)
прокинетик, например, ганатон.(он рекомендуется по 1 табл за 15 мин до еды 3 р\д-4 недели, согласно инструкции)
и антацид, например, гевискон.( он может быть рекомендован по 10 мл 3 р\д после еды и на ночь-2 недели).

Question 10

Повышенные алт и АСТ у недоношенного ребенка в 1 год 4 месяца

1 ответ

10 апреля

700.00 р.

Здравствуйте Были роды на сроке 30 недель, ребенок родился весом 700 грамм, ростом 32 см, на фоне тяжёлой эклампсии и HELLP синдрома у матери. На 74 сутки были выписаны.Вопросов по здоровью в целом нет, кроме низкой массы тела (6100 в возрасте 1 год 3 месяца при росте 72...

[email protected], Екатеринбург

Вопрос закрыт

Васильева Наталия Юрьевна · Answer · 2025-04-10T22:04:51+03:00

Васильева Наталия Юрьевна

Будьте здоровы!

Question 11

Сильное газообразование

3 ответа

10 апреля

700.00 р.

Добрый день. Около месяца назад началось после еды ближе к обеду сильное газообразование, ощущение что гуляет по всему кишечнику, боюсь что может перейти в неконтролируемое. Также появилось вздутие живота. Не понятно на каком фоне. Гол назад была и колоноскопия и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Юхневич Екатерина Николаевна · Answer · 2025-04-10T19:59:13+03:00

Здравствуйте.
Задам вам несколько уточняющих вопросов.
Помимо метеоризма и вздутия есть боли, связаны ли они с приемом пищи ?
Что со стулом? Ежедневная ли дефекация?
Если смотреть по бристольской шкале , то какой тип кала?

Question 12

Конкременты в желчном пузыре

5 ответов

10 апреля

700.00 р.

Здравствуйте, обнаружены конкременты в желчном пузыре, гастроэнтеролог сказала можно попробовать растворить прописала пить урсофальк, и сходить к хирургу, хирург сказала не пить урсофальк а то пойдет желчь и может попасть в протоки, сказала в моем случае только удалить...

Катя

Вопрос закрыт

Прядко Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-04-10T19:31:45+03:00

Добрый день, наличие множественных конкрементов желчного пузыря является показанием к проведению плановой холецистэктомии.
В вашем случае как раз описываются множественные конкременты желчного пузыря, плюс они достаточно крупных размеров, что тоде является противопоказанием к применению препаратов УДХК для их растворения. Хирург в данном случае прав, препарат УДХК(урсосан,урсофальк) используемый для растворения камней обладает стимулирующим желчеотток действием, поэтому да, с током желчи камень может перекрыть проток и вызвать развитие обтурационной желтухи, острого холецистита.В таком случае операцию все равно проведут, но экстренно.

Я понимаю, что любое хирургическое вмешательство очень пугает, но в данном случае, как и в любо м другом, при плановой операции всегда рисков меньше чем при экстренной. Тем более, что у Вас наблюдаются частые обострения ЖКБ.

Question 13

Урсосан при камне в желчном 22мм

2 ответа

10 апреля

800.00 р.

Добрый день, эндокринолог назначает Урсосан, при этом есть камень в желчном 22мм, не приведет ли это к дроблению камня?Могу ли принимать урсосан?УЗИ брюшной полости и назначения эндокринолога прикрепляю

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Писаренко Дарья Андреевна · Answer · 2025-04-10T19:15:29+03:00

Здравствуйте! Прием препарата урсодезоксихолевой кислоты (урсосан) категорически противопоказан при наличии камней в желчном пузыре размером более 10 мм, поскольку имеется риск вклинения камня в желчный проток, что может привести к острой желчной колике.

Question 14

Расшифровка анализа на хеликобактер

3 ответа

10 апреля

800.00 р.

Здравствуйте. Мне прописали антибиотики от хеликобактера, решили проверить у мужа. Результат 4,3 «сомнительно». Это значит, у него тоже есть? И нужно ли ему пить антибиотики вместе со мной?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Туаева Нелли Фанисовна · Answer · 2025-04-10T19:12:10+03:00

Добрый вечер
Наличие сомнительного результата дыхательного теста - требует подтверждения вторым методом - кал пцр в кале
За месяц нельзя принимать антибиотики и препараты висмута
За 2 недели препараты для снижения кислотности и Антациды ( альмагель)

Лечение проводят по показаниям
При наличии жалоб и после гастроскопии

Question 15

Описание фгдс

2 ответа

10 апреля

699.00 р.

Подскажите пожалуйста в описании фгдс , я прочитала что одна из складок утолщена и пробирается в пищевод! Я вспомнила что говорила Эндоскописту что у меня ком в пищеводе как будто что царапает, но такие ощущения у меня были и год назад , мне описали все же прихозависый спазм...

Анна

Вопрос закрыт

Туаева Нелли Фанисовна · Answer · 2025-04-10T19:18:10+03:00

Анна, добрый день
Наличие единичной утолщенной складки не говорит о наличии болезни менетрие ( при которой все складки желудка выглядят утолщенными, крупными)
Эта складка не требует наблюдения
Ничего критичного нет
Она из желудка , его кардиальной части скользит в пищевод
На мой взгляд симптомов это не может вызвать