Онлайн консультация гастроэнтеролога

Question 1

вчера, 13:55

1000.00 р.

Добрый день!В феврале перенесла ОРВИ,на фоне заболевания обострился хронический синусит.Врач сделал назначение антибиотик Амоксиклав 1000 м/г 2 раза в день.Для поддержания иммунитета начала принимать Омегу 3.После 2 недель приема появилась горечь во рту и приступ.Опоясывающая...

Снежана, Москва

Писаренко Дарья Андреевна · Answer · 2025-04-02T14:02:02+03:00

Снежана, здравствуйте, данный симптомокомплекс и показатели крови обычно расценивают как острый токсический гепатит и рекомендуют незамедлительно обратиться в приемное отделение круглосуточного стационара для очной консультации специалистов

Question 2

Gastroenterolog

3 ответа

вчера, 13:46

400.00 р.

От партнера

ДИАБЕТ

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Сутормин Георгий Анатольевич · Answer · 2025-04-02T13:48:31+03:00

Здравствуйте) Напишите пожалуйста есть или нет хронические заболевания, аллергии? Вредные привычки? Постоянный приём препаратов? И опишите пожалуйста подробно свою проблему) Попробуем разобраться)))))

Question 3

Тощяковый сахар 7 и более что делать?

3 ответа

вчера, 13:41

400.00 р.

От партнера

Диабет?

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Рязанова Полина Дмитриевна · Answer · 2025-04-02T14:42:51+03:00

Здравствуйте! В подобных случаях рекомендуется дополнительно сдать анализ крови на определение уровня гликированного гемоглобина. После получения результата обратиться к эндокринологу для оценки показателя и подбора терапии, при необходимости

Question 4

Сдерживает кал

2 ответа

вчера, 13:35

899.00 р.

3 года 10 месяцев , не какал 6 дней, обратились экстренно, сделали клизму, вышло, сейчас снова не какает 4 день. Весел, ест хорошо. Пить воду отказывается. Форлакс пьет 5 день, на 4 день выпил 2 пакетика . Микролакс не помогает.

Анонимный пользователь

Прядко Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-04-02T18:36:41+03:00

Добрый день, подскажите как давно у ребенка наблюдаются запоры? Помимо воды, пьет ли иные жидкости: соки, морсы, компоты, молоко? В рационе присутствуют свежие овощи, фрукты?
Какой вес у ребенка, какую дозировку форлакса в настоящее время принимаете и сколько раз в сутки? Нет ли примеси крови? Анальных трещин? Сдавали ли какие либо анализы?

Question 5

Боль тошнота понос

1 ответ

вчера, 13:32

700.00 р.

Вчера вечером начал немного болеть желудок и подташнивать. Ночью часто просыпалась от тошноты, в 6 утра уже не могла терпеть и самостоятельно вызвала рвоту. Желудок с начала болел острой болью, как будто режет, потом появилось жжение и начался понос. Муж сбегал в аптеку купил...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-04-02T13:42:18+03:00

Да, оставляем и добавляем регидрон 1 пакетик в день - 3-4 дня.
Анализа: общий анализ крови, биохимия крови, посев кала на кишечные инфекции, кал на яйца глистов методом Парасепт.

Question 6

Хронический гастродуоденит и полип желчного пузыря

1 ответ

вчера, 13:19

800.00 р.

Год назад прходила лечение МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР АКАДЕМИЯ ЗДОровЬя Протокол гастроэнтеролога Ar, ия Здоровья ". ИМ +22 41991A, Дата рождения: 13.02.1986 Жалобы: на боли в правом подреберье. гошщ..уга редко, изжога нечсто, вуздети живота. Анамиез: из анамнезе известно, что боли...

Анонимный пользователь

Писаренко Дарья Андреевна · Answer · 2025-04-02T13:32:45+03:00

Здравствуйте, мы с Вами общались в прошлом диалоге, вы по ошибке закрыли вопрос? Можете, пожалуйста продублировать ответы на вопросы: какое сейчас лечение принимаете? Какой стул и как часто? Как давно возникли жалобы? Кажется, Вы писали, что на тримедате улучшение было?

Question 7

Уже три месяца после приема пищи я бегу в туалет и у меня всё вылетаетс шумом.Что делать??

3 ответа

вчера, 13:17

400.00 р.

От партнера

У меня гипертония.Постоянно принимаю таблетки от давления.Это уже 3 месяца происходит!Принимаю второй месяц панкреатин.

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Писаренко Дарья Андреевна · Answer · 2025-04-02T13:25:25+03:00

Здравствуйте, в таком случае обычно рекомендуют очную консультацию специалиста для осмотра и физикального исследования, а также пройти дообследование:
1. Общий анализ крови и биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза) для дифференциальной диагностики с иными патологиями
2. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
3. Фекальный кальпротектин (для исключения воспаления в кишечнике)
4. УЗИ органов брюшной полости (для оценки внутренних органов)
5. Кал на скрытую кровь методом ИХА (для исследования скрытых кровотечений)

Question 8

Низкий гемоглобин

3 ответа

вчера, 13:04

699.00 р.

Здравствуйте, прикрепляю все анализы и обследование, гастроэнтеролог назначил пока пить микразим, и урсосан. Беспокоит неприятные ощущение в желудке иногда, и дискомфорт в правом подреберье. Гинекологу на консультацию записана. Очень переживаю за низкие показатели железа, это...

Анонимный пользователь

Писаренко Дарья Андреевна · Answer · 2025-04-02T13:22:30+03:00

Здравствуйте! По результатам ФГДС выявлено воспаление слизистой оболочки желудка (предположительно ассоциированное с хеликобактерной инфекцией).
Ознакомилась с результатами анализов, имеется снижение гемоглобина, а так же ферритина и уровня железа, наиболее частыми причинами в гастроэнтерологической практике являются скрытые кровотечения в желудочно-кишечном тракте или хеликобактерная инфекция. В таком случае обычно рекомендуют дообследование в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ПЦР на наличие хеликобактерного антигена, а также сдать кал на скрытую кровь для диагностики скрытого кровотечения методом иммунохимического анализа

Question 9

Постоянная отрыжка воздухом, ком в горле и изжога

2 ответа

вчера, 12:59

800.00 р.

В августе этого года после употребления началась отрыжка воздухом, целый месяц в течении дня без остановки была эта отрыжка(с утра встаю идет отрыжка,куда то иду отрыжка, без привкуса). В сентябре назначили бифиформ,пропила две недели и все прошло. В январе поела много...

Анонимный пользователь

Писаренко Дарья Андреевна · Answer · 2025-04-02T13:56:28+03:00

Здравствуйте! Представленная симптоматическая картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод
Обычно в таком случае назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) 50 мг 3 раза в день также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)

Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов

Question 10

Бурление в животе и боли по утрам

3 ответа

вчера, 12:48

699.00 р.

Здравствуйте. Месяц назад стала замечать, что бурлит живот после еды и болит по утрам желудок. Сделала фгдс, по его результатам все в порядке . По узи брюшной полости выявили небольшие проблемы с поджелудочной и метеоризм. Сдала анализы. Кровь на биохимию и капрограмму....

Алина, Когалым

Рязанова Полина Дмитриевна · Answer · 2025-04-02T14:26:48+03:00

Здравствуйте, Алина
ознакомилась с обслдованиями
По узи описаны признаки диффузных изменений поджелудочной железы - это может быть в рамках допустимых изменений, то есть данное состояние не ассоциируется с какой-либо патологией.
В некоторых случаях описывается при избыточной массе тела.
Положительная реакция на стеркобилин не является признаком воспаления, в референсных значениях реакция в норме положительная.
Тест на СИБР будет действительно актуален, учитывая описанные жалобы
Скажите пожалуйста нет ли нарушений стула? Замечали ли связь симптомов с какой-то конкретной едой или напитками?

Question 11

Понижен общий белок в крови.

2 ответа

вчера, 12:37

700.00 р.

Помогите расшифровать анализы. Очень волнует пониженный белок в крови.53,1

Марина

Долгова Елена Борисовна · Answer · 2025-04-02T13:17:06+03:00

Здравствуйте, Марина!
Действительно, уровень общего белка немного ниже нормы — это может быть связано с разными причинами. Чтобы сориентироваться, уточните, пожалуйста:
— Бывают ли у вас отёки (на ногах, лице), слабость, утомляемость или частые головокружения?
— Есть ли изменения в питании — ограничение мяса, молочных продуктов, потеря аппетита или снижение веса?

Question 12

Боль в мечевидном отростке и жжение в груди через 2 часа после еды

2 ответа

вчера, 12:33

799.00 р.

Мужчина 40 лет.Дней пять назад начал болеть мечевидный отросток - определил это путем пальпации. Ощущается как шишка ровно по центру на палец ниже грудины. Решил сначала последить, т.к. не видел связи с болью и приемом пищи. Связи с усилением боли в мечевидном отростке и...

Aleksandr, Оренбург

Гугнюк Татьяна · Answer · 2025-04-02T12:39:46+03:00

Здравствуйте.
Для дообследования рекомендуется выполнить фгдс с осмотром 12-й кишки, узи внутренних органов, биохимический анализ крови с печеночными ферментами.
Для снятия симптомов возможно применение тримебутин 3раза в день.
Необходимо исключить наличие язв и эрозий желудка или 12-й кишки, дисфункции сфинктера желчного пузыря..

Question 13

Боли в животе

2 ответа

вчера, 12:09

700.00 р.

Здравствуйте, беспокоят боли уже две недели справой стороны в подреберье (иногда ниже) и боли и спазмы в животе в основном вокруг пупка, также немного тянет под ложечкой. Две недели назад был жидкий стул, с тех пор стул нормальный но редко и понемногу совсем. Боли от приема...

Надежда

Писаренко Дарья Андреевна · Answer · 2025-04-02T13:39:17+03:00

Надежда, здравствуйте! По данным предоставленных исследований исключены состояния, которые могут вызывать боль в животе.
Представленная клиническая картина вероятнее всего характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки. Напишите, пожалуйста, имеется ли стресс, тревожность?
В таком случае обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий:
1. Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза)
для дифференциальной диагностики с иными патологиями
2. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
3. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа для исключения патологического процесса в толстой кишке
4. Фекальный кальпротектин (для исключения воспаления в кишечнике.

Question 14

Боль в животе

1 ответ

вчера, 12:06

700.00 р.

4-5 дней назад началась тянущая боль в животе. Преимущественно в левой подвздошной области, но и в целом внизу живота в том числе (ниже пупка). Боль тянущая и не постоянная, обычно появляется через 1-2 часа после еды. Далее проходит. Ночью боли нет совсем. Также был приступ...

Инна, Нальчик

Вопрос закрыт

Гугнюк Татьяна · Answer · 2025-04-02T12:42:16+03:00

Здравствуйте.
Рекомендуется консультация гинеколога , в первую очередь. Дообследоваться со стороны кишечника: -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
- уреазный дыхательный тест на сибр
- общий анализ крови и мочи
Для снятия симптомов возможно применение тримебутин 3 раза в день.
Симптомы, которые вы описываете, могут быть связаны с вашим эмоциональным состоянием. Если вы ощущаете, что у вас присутствует тревога и стресс, это может влиять на желудочно-кишечный тракт: вызывать болевые ощущения, тяжесть после еды, тошноту - диспепсию. Данные симптомы, как полностью могут быть быть вызваны тревожностью и стрессом, так и частично усугублять состояние в целом.
Если вы не справляетесь с этими внутренними нарушениями, то рекомендуется обратиться на консультацию к психотерапевту ✅️.

Question 15

Тяжесть и боль в правом подреберье после еды

2 ответа

вчера, 11:59

700.00 р.

Последний месяц после еды появлялись неприятные ощущения с правой стороны под рёбрами. Боль проходила при изменении положения. Так же могла появиться ночью во сне..После прохождения некотрых исследований, даны рекомендации обратиться к гастроэнтерологу. Прикрепляю анализы,...

Анастасия

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-04-02T12:06:40+03:00

Здравствуйте! По общему анализу крови критичных изменений нет. в биохимии обращает внимание на себя повышенный холестерин. Нужно подлечить печень и он возможно уменьшится, но все равно нужно обсудить с кардиологом причины.
Есть ли лишний вес у Вас?
По узи есть застой желчи, может превратиться в камушки. в таких случаях принимают курсом желчегонные препараты(Урсосан, Одекрамон), обильное питье, частое дробное питание 5-6 раз в день, физическая активность.