Онлайн консультация гастроэнтеролога

Question 1

31 мая

Добрый день!Нахожусь на 20й недели, и с животом начались проблемы следующего характера: несильные ноющие боли в области пупка и выше и бурление, после бурления боль отступает, потом опять начинает болеть и так по кругу. Утром просыпаюсь и живот так же немного ноет, после...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Расторгуева Мария Алексеевна · Answer · 2026-05-31T17:24:16+03:00

Здравствуйте
Можно предположить по описанию функциональное расстройство жкт , связано с нарушением моторики
На сроке 20 недель дно матки как раз доходит до уровня пупка, и растущая матка начинает механически поджимать и смещать петли кишечника вверх, что часто вызывает спазмы и скопление газов выше пупка.
В подобных ситуациях рекомендуется стараться не допускать длительных перерывов в еде
-временно исключите газообразующие продукты (бобовые, капусту, сырые овощи, черный хлеб в больших количествах) и добавьте легкую физическую активность после еды (ходьбу), чтобы помочь кишечнику продвигать содержимое.

Из безопасных препаратов на вашем сроке рекомендуют прием симетикона (например, Эспумизан)
Скажите пожалуйста ,чувствуете ли вы при этих болях напряжение всей матки, как будто она «каменеет» на несколько секунд? И нет ли у вас изжоги, горечи во рту и отрыжки?

Question 2

Желудочно-кишечный тракт

2 ответа

31 мая

Месяц назад была резкая боль в грудной клетке, после чего ушла в левую сторону, под ключицу и в районе плеча постоянно печёт.прошла ЭКГ, в норме. Невролог ставит шейный хондроз. Гастроэнтеролог выписал Фосфалюгель+нексиум. Вообщем почти через месяц полегчало. Ну...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кузьменко Екатерина Александровна · Answer · 2026-06-01T08:12:15+03:00

Ребамипид- это препарат, у которого доказан клинический эффект на фоне гастропатии-НПВС индуцированной, то есть после приема обезболивающих, но даже в таких случаях чаще назначают Рабепразол, так как это более сильный препарат.
Альфазокс хороший препарат, но при эзофагите А, чаще всего внем нет необходимости, лечит эрозии и воспаление в желудке прием ИПП(рабепразола).
Урсосан может наоборот усилить выработку желчи, так как у него есть желчегонный эффект. Для восстановления моторики, чтобы правильно работал пищевод, желудок, ДПК как раз используют прокинетки (Итомед/Ганатон).

Question 3

Эрозивно-геморрагические эрозии антрального отдела желудка

1 ответ

31 мая

Здравствуйте! Два дня назад сделала ФГДС, выявили эрозивно- геморрагические эрозии антрального отдела желудка. Подскажите пожалуйста, опасно это или нет. Ходила в гастроэнтерологу он мне прописал: Ребамипид 100 мг по 1 т 3 р в день, 14 дней.Омепразол 20 мг за 30 минут до...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гвоздева Марина Юрьевна · Answer · 2026-06-01T00:25:14+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Эрозивно-геморрагические эрозии желудка - это острые поверхностные дефекты слизистой желудка. Среди часто рекомендуемой терапии в подобных ситуациях эффективен прием препаратов группы ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Рабепразол, Эзомепразол) , препараты висмута (Денол, Улькавис). Не ранее, чем через 1 месяц после окончания терапии рекомендуется выполнить анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест с целью исключения хеликобактерной инфекции - микроб на слизистой желудка, который может провоцировать воспалительный процесс слизистой желудка.

Question 4

Атрофия в желудке

5 ответов

31 мая

Добрый день! С детства стоит хронический поверхностный гастрит слабой выраженности. Биопсию при ФГДС никогда не брали. Сделала впервые в этом году - нашли атрофию в трех отделах.Хелик отрицательный. Сдавала до этого экспресс тест, дыхательный тест - всё отрицательное. По...

Катерина, Смоленск

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2026-05-31T15:20:30+03:00

Здравствуйте. Что касается Хеликобактер , могут быть ложно отрицательные по тесту, а также это бактерия могла уйти без лечения, такое бывает но редко. Также на слизистую может влиять длительные приемы на НПВС, вредные привычки. При атрофическом гастрите рекомендуют приём Ребагит курсами по два месяца, периодически проверять на дефицит витаминов В9 и В12, ферритин.

Question 5

Проблемы со стулом у ребенка

2 ответа

31 мая

Ребенку 1.6 месяцев.С рождения проблемы со стулом ,(немного слизи,Пена,нерегулярный)ребенок был на грудном выкармливание.Сейчас полностью на полноценном питание ,молочные каши ,творожки.Бывают запоры с прожилками крови (темная).Было пару раз.Хирург анальные трещина...

олеся, Москва

Вопрос закрыт

Трифанова Яна Витальевна · Answer · 2026-06-01T09:52:01+03:00

Здравствуйте!
По описанию кал всегда у малыша разный. Консистенция и цвет зависят от того, что кушал малыш накануне.
Подскажите пожалуйста, что кушал ребенок до того как покакал калом со слизью? У ребенка прорезываются зубы?
Потливость может быть из-за повышенной температуры в помещении. Оптимальная температура воздуха в помещении 20- 22 градуса, влажность 45-60. Также может быть при дефиците витамина Д. Подскажите пожалуйста, даете ребенку профилактически витамин Д?

Question 6

ГРЭБ, изжога, икота 2 дня

6 ответов

31 мая

Проснулся утром, ощутил сильное жжение во рту. Ощущение, что прополоскал горло кислотой. Сразу же началась икота, которая продолжалась два часа, остановить ничем не получилось. От икоты уже болит грудь, получается остановить только одним методом - два пальца в рот. Хватает на...

Виктор, Ярославль

Вопрос закрыт

Холамханов Керим Хакимович · Answer · 2026-05-31T14:48:59+03:00

Здравствуйте. Виктор. при симптомах с сильным жжением во рту и стойкой икотой надо облегчить боль.
Для снятия жжения во рту и защиты слизистой используйте:
1) суспензию Альмагель или Маалокс по 10–15 мл 3–4 раза в день после еды и перед сном;
2) антациды в виде гелей или растворов для полоскания (Ротокан или Малавит) по 3 раза в день;
3) ИСКЛЮЧИТЬ кислой, острой, горячей пищи и напитков;
4) небольшие порции воды или молока для временного нейтрализующего эффекта;
5) Нексиум 40 мг х 1 раз в день утром за 30–60 минут до еды.
Икота, связанная с раздражением диафрагмы от кислотного рефлюкса, купируется короткими задержками дыхания, медленным питьем воды маленькими глотками, но стойкая длительная икота более 48 часов требует очной оценки.

Question 7

Боли в желудке

5 ответов

31 мая

Добрый день!Ситуация следующая. Немного предыстории. 8 мая сделала МРТ головного мозга, нашли образование, прописали противосудорожные терапию до госпитализации. Сначала был Карбамазепин, потом он стал давать побочку в виде сильного зуда, заменили на Кеппру. Два дня назад...

Юлия

Вопрос закрыт

Мымрина Екатерина Андреевна · Answer · 2026-05-31T14:17:16+03:00

Здравствуйте.
расскажите пожалуйстподробнее боли именно где сейчас? Изжоги, горечи во рту не отмечаете? стул в норме?

Question 8

Есть ли анемия по анализам у ребенка 5 лет?

3 ответа

31 мая

Здравствуйте!Сдали расширенный анализ крови, с целью контроля наличия дефицитов, в связи с тем что ребенок плохо ест. Вопрос, если анемия, и нужно ли пить сейчас препараты железа?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Трифанова Яна Витальевна · Answer · 2026-06-01T10:10:30+03:00

Здравствуйте!
По предоставленным анализам данных за железодефицитную анемию нет, показаний для приема железа нет.
По предоставленному анализу крови можно предположить недостаточность витамина Д. Рекомендуется прием витамина Д в лечебной дозировке 2000МЕ 1 раз в день 1 месяц, с последующим контролем витамина Д.

Question 9

Болит желудок

4 ответа

31 мая

Ребенок 3 года 2-й день жалуется на животик показывает на желудок вчера проснулась попила воды много и ее вырвало. Есть отрыжка и бурлит животик. Пьет водичку хорошо но кушает плохо уже третий день. Сегодня ночью жаловалась на животик я дала ей половинку ношпы,утром поела...

Самина, Москва

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2026-05-31T13:51:49+03:00

Здравствуйте. Это может быть лёгкая кишечная инфекция, так как подъём температуры обычно сопровождает воспаление. В Подобных ситуациях конечно нужен очный осмотр доктора, и какой-то минимум анализов – общий анализ крови, биохимия крови, узи органов брюшной полости.

Question 10

Язвенный колит

3 ответа

31 мая

Диагноз язвенный колит. Назначен салофальк, пропал из всех аптек. Подскажите пожалуйста аналоги с такой же эффективностью, подойдёт ли пентаса? Скрин колоноскопии и заключение врача прикладываю.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Спиридонова Дарья Александровна · Answer · 2026-05-31T14:04:05+03:00

Здравствуйте , аналогами препарата Салофальк является пентаса или мезавант . Это препараты из одной группы , то есть с одним действующим веществом , как показывает практика все эти 3 препарата обладают хорошей эффективностью . Поэтому разрешается использовать любой их них .

Question 11

Боль Слева сзади под ребром и одновременно колит в груди

6 ответов

31 мая

Во время еды и после, тупая боль слева сзади по ребром и одновременно колит в груди, потом отпускает, и минуты через две опять, длится около 15-30сек.

Александр

Вопрос закрыт

Гвоздева Марина Юрьевна · Answer · 2026-05-31T12:08:35+03:00

Здравствуйте, Александр! Согласно жалобам, боевой синдром может быть более характерен для проявления остеохондроза грудного отдела позвоночника, также возможно исключать легочную патологию. Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Как давно беспокоят боли? С чем-то сами можете связать их появление? Подъем температуры не отмечали? Ранее какие-то обследования желудочно-кишечного тракта выполняли? Какие-то лекарства принимаете?

Question 12

Высокий анализ Щелочная фосфатаза и ГГТП

2 ответа

31 мая

Сначала пожелтело лицо, тело и склер глаз. Положили в инфекционную больницу, пролежала 3 недели, кололи капельницу. Высокие показатели Алат и Асат.Выписали с высокими показателями, они не убавились. Обратилась платно к гепатологу. Она положила меня в больницу. 2 недели...

Наталья

Вопрос закрыт

Кузьменко Екатерина Александровна · Answer · 2026-06-01T06:43:23+03:00

Добрый день, Наталья.
Учитывая рост печёночных показателей, для исключения патологии протокой системы желчевыводящих путей, может быть рекомендовано пройти МРТ органов брюшной полости с МРХПГ с контрастированием.
Также может быть рекомендованы анализы на ферритин, если не сдавали, церулоплазмин, кал на я/г трижды с интервалом 3-5 дней минимум трижды
Если диагноз остается неясным, необходима биопсия печени для исключения дебюта аутоиммунного гепатита и AMA-негативного первичного билиарного холангита
Вас что-то беспокоит, может кожный зуд? За последние 2-3 месяца не начинали ли вы принимать новые лекарства, БАДы, витамины, фитопрепараты? Что сейчас принимаете?

Question 13

Расшифровка узи

6 ответов

31 мая

Тревожит узи , что не так , болит посередине живота и слева , внизу живота справа, что нужно сделать ,к какому врачу пойти, какие анализы

Юлия

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2026-05-31T11:32:21+03:00

Здравствуйте. Описанные боли не связаны с результатами узи, на узи ничего критичного нет, никакой острый патологии. Вот такая разлитая боль по всему животу обычно связана или с кишечником или имеет неврологическую природу. Напишите пожалуйста после чего появились боли? Если стрессы? Что у вас со стулом?

Question 14

Хлопья в желчном пузыре

6 ответов

31 мая

Ребенок 10 лет, назначили желчегонное, но переживаю нужно ли оно? Анализы прикрепила

Анна

Вопрос закрыт

Худякова Елена Сергеевна · Answer · 2026-06-01T09:38:04+03:00

Анна, добрый день!
По результатам УЗИ выявлены диффузные изменения поджелудочной железы и печени, повышенное газообразование в кишечнике, застой желчи в желчном пузыре.
Застой желчи в желчном пузыре в дальнейшем может приводить к образованию камней в желчном, поэтому в таких случах обычно рекомендуют:
1. Прием препаратов УДХК, например, Урсофальк для нормализации состава желчи курсом на 1-3 месяца с последующим контролем УЗИ ОБП.
2. Диетические рекомендации имеют крайне важное значение, обычно рекомендуют:
дробное питание (небольшими порциями, 5-6 раз в день), употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами.

Question 15

Боли в животе у ребенка 12 лет после еды

2 ответа

31 мая

Добрый день!Вот уже на протяжении долгого времени ребенок мучается с болями в животе. Стул то жидкий, то оформленный. Болит живот в основном после приема пищи, в основном в районе пупка, а иногда показывает и на желудок.Делали узи БП, сдавали оак, копрограмму и частично...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Усова Ирина Ивановна · Answer · 2026-06-01T18:43:39+03:00

Здравствуйте.
По данным анализов нет признаков воспаления, это подтверждает наличие нормальных показателей Соэ, лейкоцитов. Также копрограмма без признаков воспаления.
Подобные симптомы могут быть следствием функциональных заболеваний кишечника. С учётом имеющегося не стабильного стула необходимо исключить синдром избыточного бактериального роста. Необходимо сдать тест на Сибр.
При положительном результате обычно рекомендуется использовать курс кишечных антисептиков- нифураксозид в сочетании с пробиотиком .