пустая фотография

Онлайн консультация гепатолога

Вопросы гепатологу

8874 вопроса
Расшифровка результатов анализа биохимии
2 сентября 2024
Здравствуйте. Расшифруйте, пожалуйста, результаты анализов по биохимии крови. Настораживает значительно превышенные пределы некоторых показателей. Хотелось бы получить рекомендации. Мужчина, 43 года. В школьном возрасте переболел гепатитом А.Биохимия крови:Билирубин непрямой...
Анатолий, Кострома
Вопрос закрыт
Не запущенная, все это лечится. Печень прекрасный орган в плане восстановления. Но я бы хотела увидеть узи обп. Тогда будет более точный ответ.
Тошнота, обострение запахов, повышен АЛТ
2 сентября 2024
Здравствуйте!Почти регулярно в последнее время хронически подташнивает. Во время этого обычные запахи приобретают сильную выраженность и искаженность в сторону запаха чего-то горелого или жженного. Мутная голова.Сутра сдал анализы. Прикрепил.Из отклонений:По макроскопии...
Влад
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Владислав. При приёме алкоголя АЛТ изолировано подымается. Рекомендовано пересдать минимум через неделю после приёма спиртного.
Паренхима печени
2 сентября 2024
Добрый день. Отец 26.06.1956 года рождения. Сделал узи органов брюшной полости. Доктору Узи не понравилась печень. Отца печень не беспокоит. В детстве переболел гепатитом А. Прошу. посмотрите результат УЗи и поясните что с этим делать и как лечить. Заранее благодарю
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Точно сказать что за образование выявлено у Вашего папы нельзя.
Когда выявляются образования впервые по УЗИ всегда необходимо уточнять характер данного образования по КТ или МРТ печени с контрастированием.
Дополнительно рекомендую сдать:
-общий анализ крови
-биохимический анализ крови для оценки работы печени и желчных путей (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, общий билирубин, прямой билирубин, общий белок, альбумин, С-реактивный белок)
-АФП (альфафетопротеин)
-IgG к эхинококку
Про гепатитом
1 сентября 2024
Здравствуйте скажите пожалуйста про остром гепатита у молодёжи выздоравливают ?
Сергей
Вопрос закрыт
Здравствуйте, гепатит в и с острый может перейти в хроническую форму. Гепатит а - выздоровление.
Повышен весь билирубин, гемоглобин и B12
1 сентября 2024
Билирубин и гемоглобин был высокий всегда. Из хронических заболеваний аутоиммунный тиреоиодит. Пытаюсь понять, почему не снижается гемоглобин и билирубин (пью много воды, слежу за питанием, не ем мучное и сладкое). А также повышен витамин б12. Не могу понять, к какому...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Повышение билирубина за счёт прямой фракции, есть небольшой застой желчи. Рекомендую в качестве коррекции прием урсосан 10 мг на кг веса в сутки дозу можно разделить на 2 приема (обед и на ночь (, курс приема в среднем 3 месяца.
За счёт застоя желчи может повышаться витамин В12 (одна из причин, т.к. а основном он выводится из организма с желчью). Большая вероятность что как наладится желчеотток витамин нормализуется.
Вторая причина, это избыточное поступление в организм витамина с продуктами питания.
Основным источником цианкобаламина является продукты животного происхождения: молоко, мясо, печень, почки, рыба, яица.
Третья причина если недавно прописали комплекс витаминов или были инъекции витаминов.
Есть небольшое повышение холестерина. Рекомендую 2 раза в год пропивать курсы омеги 3 по 1000 мг 1 раз в день 2 месяца (хороший препарат омакор).
Цинк немного снижен, можно его нормализовать продуктами питания. Его много в морепродуктаз и орехах.
Цинк необходим для нормальной работы иммунной системы.
На счёт гемоглобина можно проконсультироваться с гепатологами, но в целом общая кровь у Вас хорошая.
Повышенный алат и асат
1 сентября 2024
Алат 150 и Асат 90. Ггт, фосфатаз , билирубин в норме. Гепатиты все сдала, отрицательные. Вес в норме, 172 см , 65 кг. По узи жировой гематом первой степени. Может от него ?
Любовь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, да очень похоже что трансаминазы повышены из за жирового гепатоза. Нарушаете диету? Есть вредные привычки? Здесь нужен прием гепатопотекторов.
Определение хронического гепатита с
31 августа 2024
Анализ количественный на гепатит с показал 1,0*10⟨6ме/мгГенопит 1BМожно ли на основании этого полагать , что гепатит с хронический?
Александр
Вопрос закрыт
Понижено железо
1 сентября 2024
Здравствуйте, понижено железо, анализы прикрепляю.Подскажите лечение и из-за чего может быть такое понижение?Кал на скрытую кровь отрицательный, фекальный кальпротектин в норме. Но есть зуд в анусе и чёрные вкрапления в кале, как маленькие точки чёрные.
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По результатам анализов у Вас выявлен латентный дефицит железа - снижен ферритин ниже 40 нг/дл. Именно такой уровень сейчас дают гематологи, Вам показан прием препаратов железа для восполнения дефицита.

Следует отдать предпочтение препаратам двухвалентного железа - сорбифер/тардиферон 1 табл 2 раза в сутки 1 меся. Или тотема по 1 питьевой ампуле через трубочку вместе с соком или водой 1 месяц.

Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение.

Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ферритин должен быть не менее 30 нг/дл, лучше выше 40-60 нг/дл.
Контрольный анализ крови следует сделать через 1 мес.

Необходимо придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов - печень, говядины, томаты, гранат, свеклы, греча, рыба, шпинат, фасоль
Чаще всего снижение ферритина связано с невосполненным железом после родов и ГВ, обильными менструациями, скудным или однообразным пищевым рационом (ограничением белка), проблемами по гинекологии(миомы, эндометриоз и др) и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровепотерями.

План обследования при выявлении причин анемии:
1. ФГДС
2. Кал на скрытую кровь (вам сдавать не нужно, отрицательный анализ говорит о том, что нет крови , наличие вкраплений может быть непереваренными кусочками)
3. УЗИ брюшной полости
4. УЗИ органов малого таза, консультация гинеколога
Какие анализы нужно сдать после трехмесячного приёма velokast
31 августа 2024
Здравствуйте .Какие анализы нужно сдать после трехмесячного приёма velokast ?
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте, пцр качественный на гепатит С. Если жалоб нет.
Помогите расшифровать
31 августа 2024
Не могу понять результаты узи Что делать Это рак ?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Когда выявляются образования впервые по УЗИ всегда необходимо уточнять характер данного образования по КТ или МРТ печени с контрастированием. Затем в динамике через 6 месяцев выполняем УЗИ (контроль роста) и затем УЗИ ОБП 1 раз в год.
По описанию похоже на гемангиому. Ровные четкие контуры это всегда признак доброкачественного образования.
Алкогольный гепатоз и алкогольная энцефалопатия
31 августа 2024
Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться. Моя подруга(девушка , 34 года)из за проблем в семье начала употреблять спиртное в больших количествах.со слов мужа- 21 августа ей стало плохо, она резко пожелтела, начались проблемы с памятью. Скорую вызвать не давала.25...
Ольга, Нижний Тагил
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Повышение билирубина это один из маркеров нарушения функции печени
Да, безусловно билирубин влияет на работу мозга- это очень токсичное для мозга вещество
Проблема с печенью, я так поняла, у нее хроническая, просто разные факторы усугубляют болезнь
Сейчас состояние тяжелое, необходимо снижать билирубин и проводить дезинтоксикацию, что скорее всего и делают, я точно не знаю чем ее лечат, но думаю, что на этом этапе делают все что возможно
После стабилизации и выписки из стационара нужно будет длительно принимать препараты и тут уже точно нужно будет их приобретать и исключить алкоголь конечно
Гепатит B и C и аминокислоты
30 августа 2024
Добрый день!Болею гепатитом В,С с 2002г.,постоянно на гепапротекторах,строгая диета.В-,то есть то нет,С,-3тий генотип.Давно не проходил обследование (с 2019).Постоянно занимаюсь спортом(не профессионально,т.к. больше физкультура).Вопрос,-у меня есть аминокислоты ВСАА,раньше...
Сергей, Минск
Вопрос закрыт
Да, все верно! Вы молодец!
Гепатит С генотип 3а. ПЦР отриц после месяца лечения
30 августа 2024
Здравствуйте. Назначен курс лечения с диагнозом гепатит С 3А препаратами даклааизар и совальли. УЗИ печени - патологий нет.После приема 40 день ( 85 всего дней приема назначено!) ПЦР тест отрицательный. И что мне делать? Пить курс до конца? Или уже можно не пить? Не могу...
Марк
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
У Вас прекрасный результат на фоне лечения, быстрый вирусологический ответ.
Терапию обязательно продолжаем 3 месяца!
Это установленный срок чтобы полностью вылечить вирус.
Затем через 3 месяца после окончания ПВТ сдаём общий анализ крови, АЛТ, АСТ, ПЦР РНК качественный.
Затем АЛТ, АСТ, ПЦР качественный сдаём каждые 6 месяцев на протяжении 2х лет и при отрицательных результатах снимаетесь с диспансерного наблюдения у инфекциониста (если состоите на учёте).
Затем контроль ПЦР качественный 1 раз в год для себя.
Антитела больше не сдаете, они будут положительными всю жизнь, это иммунная память о том, что когда -то Ваш организм встретился с данным вирусом. Убрать из организма их нельзя. Поэтому данный анализ информативности для Вас не представляет.
Расшифровка результатов узи брюшной полости
30 августа 2024
Помогите расшифровать результаты узи брюшной полости, беспокоит фраза признаки очагового (вероятно, солидного) образования левой доли печени
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Наследственность не играет роли. Гемангиомы могут быть приобретенными и врожденными. Спонтанно появляться и исчезать.
Гепатит B, передача через кошку
30 августа 2024
ЗдравствуйтеСкажите пожалуйста, возможно ли заразиться от кошки гепатитом B, если она контактировала с инфицированным, возможно поцарапала ее до крови, а через день меня. И возможно ли заразиться через расчёску, если просто споласкивала ее водой. Когда лучше сдать анализ,...
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте, нет, этот вирус передается только от человека к человеку. Заражение невозможно. Но все люди должны быть вакцинированы в любом случае!
Популярные вопросы
Алт Аст сильно повышены
22 апреля 2023
Олеся
Вопрос закрыт
Снижена медь
12 февраля 2023
Иван, Нур-Султан
Вопрос закрыт
Возможное лечение гепатит С бесплатно
15 января 2023
Наталья, Рязань
Вопрос закрыт
Цирроз печени неуточненной этиологии
12 декабря 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Повышен ггт
7 ноября 2022
Алина
Вопрос закрыт
Повышенный прямой билирубин
17 октября 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Гемохроматоз
12 октября 2022
Игорь
Вопрос закрыт
Поставили фиброз f4
15 августа 2022
Роман
Вопрос закрыт
Расширение печеночных протоков
15 августа 2022
Рита, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Алкоголь после прививки от Гепатита В
12 июня 2022
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Влияние антидепрессантов на печень
8 апреля 2022
Александра
Вопрос закрыт
Жировой гепатоз.
4 апреля 2022
Дмитрий
Вопрос закрыт
Аналог аллохола заграницей(Италия)
23 марта 2022
Кристина, Подольск
Вопрос закрыт
Восстановление печени
8 марта 2022
Артём
Вопрос закрыт
Гемангиомы и кисты в печени
8 февраля 2022
Татьяна, Евпатория
Вопрос закрыт
Гептрал при циррозе
25 января 2022
Нина, Сафоново
Вопрос закрыт
Павел Андреевич Александров
398 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Инна Сергеевна Каплиева
434 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
Владислав  Водолазский
419 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
69 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Здравствуйте посмотрите мой вопрос пожалуйста...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Чувствуется вовлечение в ситуацию, вежливое отношение и грамотные ответы на вопросы. Отличный...
— Кир, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Отношение врача прекрасное. Я была уже в такой панике. У мужа перед операцией нашли гепатит С....
— Наталья, г. Усть-Илимск