Онлайн консультация гинеколога

Question 1

Боль внизу живота и пояснице 4-6 день цикла

15 апреля

Добрый день!Уже примерно пол года беспокоят тянущие боли внизу живота и пояснице (гуляющие) с 4 по 6 день цикла. Также замечается что боли отсутствуют когда я нахожусь на отдыхе или период максимально без переживаний, если понервничала в этом месяце, то точно будет опять эта...

Кристина, Москва

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2025-04-15T11:24:51+03:00

Кристина , здравствуйте.
Диффузные изменения миометрия -это означает , что выявлен эндометриоз.
Эндометриоз не обязательно должен давать межменструальные выделения , его характеризуют еще и хронические тазовые боли .
Эндометриоз ( аденомиоз) - это состояние, когда эндометрий, который должен быть в полости матки и отторгаться во время менструации - распространяется глубже и может находиться в толще стенок матки, снаружи матки, даже на яичниках и других органах брюшной полости и малого таза. т.е.в норме его быть там не должно . Чаще всего эндометриоз дает симптоматику в виде сильных болей и мажущих выделений до/после менструации. Обычно назначают терапию препаратами диеногеста- золотой стандарт- Визанна или Алвовизан . Либо ставят спираль Мирена. Так же можно рассмотреть КОК - клайра, силуэт
Я хочу отметить очень важную вещь- эндометриоз ( аденомиоз) не лечится никакими препаратами, он только останавливает свой рост и распространение на этих препаратах.
Все индивидуально.

Question 2

Могу ли я забеременеть

1 ответ

15 апреля

Здравствуйте. Недавно случилось данное. Разыгравшись с партнёром, решили попробовать совершить половой акт, что не получилось, ибо, извините меня, я девственница, влезла только головка, дальше молодой человек не прошёл. Семяизвержения не было, боюсь, что забеременею от...

Наталья

Вопрос закрыт

Снеткова Нина Викторовна · Answer · 2025-04-15T11:29:24+03:00

Здравствуйте! В таком случае беременность исключена, так как для наступления беременности нужен половой акт с эякуляцией во влагалище. В смазки, действительно могут содержаться сперматозоиды, но только если это был не первый половой акт, а второй акт и перед ним мужчина не мылся и не ходил в туалет. При первом половом акте сперматозоидов в уретре нет, соответственно и в смазке тоже.

Question 3

Энтерокок лечение

5 ответов

15 апреля

Добрый день.Меня беспокоят белые выделения,рези во влагалище и уретре,особенно после мочеиспускания,учащенное мочеиспускание,после принятия душа покраснение,неприятный запах.Я сдавала анализы,прикрепила.Была у врача.он назначил полижинакс 6 дн,суперлимф 10дн,эстрогиал крем.У...

Светлана, Краснодар

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-04-15T11:21:20+03:00

Здравствуйте, выявлена кишечная палочка в небольшом титре. Т к есть проблемы с мочеиспусканием в первую очередь рекомендуется решить вопрос нет ли воспаления мочевого пузыря, рекомендуется сдать бак посев мочи. Т к описанные симптомы очень характерны для него. И по данным бак посева назначается лечение. Кишечная палочка в небольшом титре не опасна и не требует санации. Выделения без запаха? Есть чувство неполного опорожнения мочевого пузыря?

Question 4

Вопрос про СПЯ

6 ответов

15 апреля

Добрый день! Планирую беременность Не давно буквально пару месяцев назад поставили СПЯ Овуляция вроде как есть по УЗИЗадержи месячных никогда не было Цикл всегда 29-31 день Прописали пить витожиналь инозит по 2 саше в день, так же снизить вес на 5-8 кг Сейчас мой рост 1.58...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гаптрахманова Гузель Альфредовна · Answer · 2025-04-15T11:31:54+03:00

Избыточный вес из-за инсулинорезистентности. Акне и волосы там где не должно быть, это повышение мужских половых гормонов. Для спкя 3 критерия нужны минимум. Но худеть все-равно надо, нужно вернуть физическую активность 300 минут в неделю и можно питаться по гардвардской тарелке, почитайте информации много, так не будет голода, и потихоньку вес снизится

Question 5

Расшифровка цитологии.

6 ответов

15 апреля

Помогите расшифровать написанное, в результате проведенного анализа. Что делать? Стоит панику разводить? Может доп анализы нужны?

Анастасия

Вопрос закрыт

Поспелов Игорь Игоревич · Answer · 2025-04-15T10:51:37+03:00

Добрый день.
нет, для паники нет причин. Результат анализа лучший из возможных. NILM - это значит. что опухолевых и иных атипичных клеток не обнаружено.
Все хорошо и делать ничего не нужно. Проходите то же исследование раз в 1-2 года.

Question 6

УЗИ расшифровка

7 ответов

15 апреля

Здравствуйте! Сделала узи, вот такое заключение (прилагаю) 35 лет,. Проконсультируйте пожалуйста что с таким диагнозом делается, очень боюсь операции(((.

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Поспелов Игорь Игоревич · Answer · 2025-04-15T10:45:50+03:00

Добрый день.
В такой ситуации не нужна операция.
Что делают - если аденомиоз становится причиной кровотечений, назначают один из КОК с диеногестом, как Жанин.
Если этого нет - ничего не делают, кроме дальнейшего наблюдения.

Question 7

Выявили ВПЧ 68,51,66

5 ответов

15 апреля

Здравствуйте, сдавала анализы на жидкостную цитологию и ВПЧ, пришли результаты: ДНК ВПЧ 68 = 3,2 Ig; ДНК ВПЧ 51 = 4,1 Ig; ДНК ВПЧ 66 = 5,1 Ig;Цитология: Цитограмма воспалительного процесса – выраженный цервицит с реактивными изменениями эпителия, В полученном материале на...

Алина

Вопрос закрыт

Фослер Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-04-15T10:43:10+03:00

Добрый день.
По данным цитологии - NILM, что является абсолютной нормой, атипических клеток, дисплазии, онкопатологии не выявлено.

Но по данным ПЦР на ВПЧ выявлены высокоонкогенные штаммы, которые могут привести к дисплазии шейки матки, а так же онкологии.
Лечения от данного вируса никакого нет. Все лекарственные препараты, уколы и т д не имеют на сегодняшний день доказательной базы.
Вирус либо элиминирует из организма сам (наш иммунитет поборет его самостоятельно), либо он останется в организме и мы просто будем тщательнее наблюдать.
Чтобы укрепить свой иммунитет рекомендуется соблюдать здоровый образ жизни (соблюдение режима сна, правильное питание, соблюдение водного баланса и адекватной физической активности).

Так как присутствует высоконкогенный тип ВПЧ не зависимо от результата цитологии, рекомендуется все же выполнить кольпоскопию и при обнаружении патологических очагов - взять биопсию, для определения дальнейшей тактики ведения и наблюдения.
При нормальной кольпоскопической картине рекомендуется контрольная сдача жидкостной цитологии + ПЦР на ВПЧ через 6 месяцев.

Question 8

Фотометрия не соответствует сроку

5 ответов

15 апреля

Сегодня была на узи, срок по менструации 14,0 нед., на предыдущем узи ставили срок 6,1 нед. и сказали считать от него, т.е тогда на сегодня срок 13,1 нед. 08.02.2025 тест на беременность показал срок 1-2 нед, т.е зачатие было примерно в конце января. На сегодня по узи...

Кристина

Вопрос закрыт

Поспелов Игорь Игоревич · Answer · 2025-04-15T10:44:03+03:00

Добрый день.
В таком сроке плод не может не соответствовать сроку. Лучше сказать - данные о сроке подвергаются коррекции. Сейчас условия для определения срока оптимальны и оно наиболее точно.
Примите данные сегодняшнего УЗИ за точный срок и считайте от него дальше.

Question 9

Купание в термальных источниках

5 ответов

15 апреля

Здравствуйте! Отправилась в отпуск в купальни с термальной водой , началась менструация раньше времени , можно ли с тампоном туда ? Там же горячая вода . Не знаю , как быть . На весь период отпуска будут получается

Юлия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Жердакова Дарья Владимировна · Answer · 2025-04-15T10:41:10+03:00

Здравствуйте. Если вода не горячая, не выше 40 градусов, если менструация сама по себе не обильная, нет ничего страшного, если вы какое-то время будете находиться в воде с тампоном. Нежелательно, если вода горячая, в первые дни менструации, когда выделения наиболее обильные

Question 10

Функциональная киста яичника

5 ответов

15 апреля

Здравствуйте, 5 февраля этого года заболела гнойной ангиной, на следующий день начались менструации (по графику), но были скудными и всего два дня вместо четырех. Где то с 17 февраля начал болеть низ живота, боль ноющего характера, чувство распирания и как будто тонус матки...

Евгения

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-04-15T10:41:06+03:00

Здравствуйте. Никакие препараты не влияют на рост кисты, вам нужно только контролировать УЗИ в динамике, Если киста будет сохраняться больше 3 месяцев и не будет уменьшаться в размере то нужно пройти МРТ малого таза и записаться на плановое оперативное лечение

Question 11

Беременность 6 недель. Сердцебиение 13. Мажет

5 ответов

15 апреля

Беременность 6 недель 5 дней. Последняя менструация в 28 февраля. Сегодня утром коричневые выделение. Крови нет. Поехала в больницу. Сделала узи. По узи отслойки гематомы нет. Зев закрыт. Сердцебиение 113 уд. Гинеколог сказал это плохо. Очень переживаю что низкое. Назначения...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-04-15T10:39:37+03:00

Здравствуйте. Это абсолютно нормальный уровень сердечных сокращений, не переживайте, кровянистые выделения могут быть связаны с небольшой отслойкой которую даже по УЗИ не видно, соблюдайте все рекомендации, соблюдайте половой и физический покой и контроль УЗИ через 10 дней

Question 12

Совместимость препаратов

1 ответ

15 апреля

Здравствуйте ! Скажите пожалуйста, можно ли лактулозу в целях проведения дыхательного теста сибр с лактулозой (количество лактулозы на знаю) совмещать с приемом кок, не повлияет ли на контрацептивное действие?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Снеткова Нина Викторовна · Answer · 2025-04-15T11:31:32+03:00

Здравствуйте! Данный препарат можно совмещать с приемом КОК, только при приёме КОК с другими препаратами, в частности с лактулозой рекомендуется делать интервал в 2–3 часа. Контрацептивный эффект КОК данный препарат не снижает.

Question 13

Медленный рост хгч

7 ответов

15 апреля

Добрый день. На 29 дц. ?(11.04) появились мажущие коричневые выделения. На след. день месячные так и не пришли, сделала тест - 2 полоски. Сдала в этот день хгч (в 11:20) результат 48.Сдала через день (в 8:00), результат 82. Эти дни была коричневая мазня, которая закончилась...

Марина

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-04-15T10:27:49+03:00

Здравствуйте. Прирост ХГЧ у вас хороший, не переживайте, Всё в порядке, по УЗИ видно при уровне ХГЧ больше 1.500, просто Пройдите УЗИ через 7-10 дней и всё будет видно, обязательно принимайте витамины фолиевая кислота 400 мкг в день и витамин d2000 единиц в день

Question 14

Уровень хгч

6 ответов

15 апреля

Подскажите, пожалуйста, нормальный ли уровень? Акушерские - 9 недель Поздняя овуляция Последние месячные 6 февраля14360++

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-04-15T10:20:06+03:00

Здравствуйте. Уровень ХГЧ в норме, Но на этом сроке сдавать его не нужно, это абсолютно не информативно, всю динамику нужно отслеживать только по УЗИ, не переживайте и обязательно принимайте витамины, всё у вас в порядке

Question 15

Можно ли с Фемибион пить другие витамины?

2 ответа

15 апреля

Здравствуйте. У меня 4 недели беременности. Пью фолиевую 600мк, витамин д 1250мк, Йодомарин 200. Скажите пожалуйста, можно ли вместе с этим пить Фемибион 1? Не будет ли передозировки некоторыми витаминами?

Элина

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-04-15T10:14:20+03:00

Здравствуйте, вы получаете все необходимые витамины для беременных, не стоит дополнительно принимать фемибион. Лишняя нагрузка на печень не нужна. Если вы мало употребляете в пищу рыбы, то дополнительно можно принимать Омега 3.