Онлайн консультация проктолога

Question 1

28 сентября 2024

Добрый день. Ребенку 6лет. По гастроэнтерологии все плюс минус нормально, стул раз в два дня. Сдавали и кровь и кал на гельминтов все виды скрининга, ничего не нашли. Из врожленного у него нейрогенный мочевой пузырь, эхо признаки дисфункции мышц тазового дна. По анализам кала...

Екатерина

Вопрос закрыт

Лункин Павел Иванович · Answer · 2024-09-29T12:28:36+03:00

В таком случае можно попробовать на месяц исключить молочные продукты, потому как симптомы аллергии могут с возрастом быть смазаны и проявляться в виде даже коньюнктивита или ринита. Если покраснение останется, то причина может быть в высокой обсемененности патогенными бактериями кала, а так же обычный перианальный дерматит на фоне активной работы сальных желез, тогда нужна будет консультациия дерматолога.Так же рекомендую сдать анализ кала на углеводы для исклбчения лактазной недостаточности ( или кровь на генотип). При ней даже принормальном стуле может быть раздражение ануса.

Question 2

Рвется шов от операции парапроктит

1 ответ

28 сентября 2024

Это нормально , что после вапорищации через месяц порвался шов , залечила , теперь второй раз на том же месте . Не болит , просто как рана . На трузи тоже нет слава богу свища - у меня уже 3 операции было по удалению свища , но они были внутри неполные и до сих пор рана не...

Алена

Вопрос закрыт

Мартиросян Яков Ашотович · Answer · 2024-09-30T12:19:37+03:00

Алена, большое спасибо за вознаграждение!
Эмалан гель можно применять при любой длительно незаживающей ране!
И по ране про которую Вы пишете "порвался шов ", которую мы видим на фото и по той, которую Вы пишете, что внутри!
Про наружную рану можно точно сказать,что заживет, если внутренняя это точно заживающая рана а не тот же внутренний неполный свищ , т.е. рецидив внутреннего неполного свища!

Question 3

Кровь из кала

4 ответа

28 сентября 2024

Вчера ела перец и помидоры, как салат. Вчера в Кале заметила, когда вытирала, красную слизь. В Кале также были прожилки помидор ..Сегодня, когда пошла в туалет, потекла вот такая слизь…

Екатерина

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-09-28T17:09:05+03:00

Здравствуйте, что то ещё беспокоит Вас боль, жжение, стул обычной консистенции, диареи нет?

Question 4

Геморрой 1-2 стадия

6 ответов

28 сентября 2024

Обследовался у проктолога в сентябре 2023 г. Диагноз: внутренний геморрой 1-2 ст. Формирующиеся наружные геморроидальные узлы. Ректоцеле. Очередное обследование запланировано через 2 года.Сейчас примерно месяц в стуле имеется кровь, применяю постеризан (на 5 дней). Эффекта...

Евгений

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-09-28T12:20:14+03:00

Здравствуйте, по описанию наиболее вероятно имеет место обострение внутреннего геморроя с кровотечением.
В данной ситуации можно рекомендовать следующее таб. Детралекс (Роклис, Детравенол, Венарус) 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней.
Свечи Натальсид 2 раза в день 14 дней.
Свечи Релиф 2 раза в день 10 дней.
Приём Форлакс 1 пакетик 1-2 раза в день цель ежедневная мягкая дефекация без натуживания.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной
Исключить острое, специи, алкоголь, бани на время лечения.
Колоноскопию делать можно.
Здоровья Вам

Question 5

Запоры и кадровые пробки

3 ответа

28 сентября 2024

Часто страдала от запоров. Иногда принимала фитолакс. Пол года назад подсела на чай для похудения ( травяной, но там нет сены), ситуация немного нормализовалась. И вот, чай закончился, не пью его почти месяц, все было нормально. В туалет ходила немного реже, но ходила. Тут...

Ирина

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-09-28T12:14:28+03:00

Тиунова Елизавета Александровна

Можно подождать, но микролакс будет надежнее

Question 6

Вредно ли постоянное использование свечей и микроклизм для похода в туалет

4 ответа

28 сентября 2024

Здравствуйте! С детства проблема сходить в туалет по большому, а точнее, редкий стул, 1 раз в 2-3 дня. В связи с этим я иногда пользовалась глицериновыми свечами или микроклизмами, а в беременность стала пользоваться чуть ли не каждый день. После родов вроде и сама хожу, но...

Алёна

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-09-28T10:48:36+03:00

Здравствуйте, да часто использовать свечи и клизмы для дефекации нежелательно, так как работают данные препараты как местнораздражающе, то есть воздействует на рецепторы прямой кишки и на этом фоне происходит дефекация.
Если использовать часто, то без данного раздражения дефекация становится затруднительной, кроме того микроклизмы при часто использовании могут вызывать воспаление слизистой прямой кишки, как раз из за местного раздражения.
Если есть проблема с дефекацией рекомендуется принимать препараты типа Оптифайбер, Мукофальк, Фитомуцил они увеличивают объем каловых масс, разрызляют их и тем самым способствуют более лёгкому опорожнению кишечника и плюс не вызывают привыкания.
Здоровья Вам

Question 7

Дефетикация

2 ответа

28 сентября 2024

Добрый день. Я не могу сходить сама в туалет. Дело в том, что у меня были грыжи, затем начался парез нижних конечностей. Рыжи удалили. Я лежу, потихоньку двигаюсь. Сидеть долго не могу, мой таз частично немой, как раз в промежности. Мочетспускание с натугой. Кал не попадает в...

Оксана

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-09-28T09:16:46+03:00

Здравствуйте, в данной ситуации в первую очередь следует отказаться от клизмы. При малопрдвижном образе, как у Вас сейчас перистальтика тоже замедляется. Для облегчения дефекации в данной ситуации можно рекомендовать использовать Мукофальк или Фибраксин 1 пакетик 1-2 раза в день, это клетчатка которая увеличивает объем каловых масс и тем самым стимулирует дальнейшее продвижение каловых масс, привыкания не вызывает.
Можно принимать Форлакс 1 пакетик 1-2 раза в день, в отличие от Дюфалак он не содержит лактулозы и поэтому не вызывает повышенного вздутия.
Кроме того в такой ситуации рекомендуется приём таб. Тримедат 200 мг х 3 раза в день 30 дней, таб. Закофальк 1 таб х 3 раза в день 30 дней для нормализации моторики и микрофлоры толстой кишки.
Здоровья Вам.

Question 8

Появился геморрой при беременности

1 ответ

28 сентября 2024

Появился геморрой при беременности, так как в 3 триместре были запоры. Без боли и крови. Сейчас кормлю ребенка грудью, чем его можно лечить?

Юлия

Вопрос закрыт

Джанаев Юрий Архипович · Answer · 2024-09-28T09:09:41+03:00

В свое время в институте проктологии была даже целая диссертация - "Геморрой при беременности и кормлении".
Там были следующие рекомендации:
2 раза в день (утром – после стула и вечером)
1. Теплые сидячие ванночки с отваром ромашки утром и вечером (2 пакета ромашки заварить в стакане 10 минут, вылить в тазик, добавить теплой воды – высотой до 10 см. Сидеть в тазике 7-10 минут. Если после родов прошло менее 2 месяцев и шейка матки не закрыта - заменить ванночки компрессом:
Заварить в стакане ромашку, окунуть марлевую салфетку и приложить на 5-7 минут.
2. Свечи Натальсид х 2 раза после ванночки (лежа на левом боку ввести в прямую кишку на половинку и удерживать в таком положении 7-10 минут.

Для мягкого стула (при запорах): Мукофальк (или Фитомуцил) - 1 порошок развести на 1 стакан питьевой воды и выпить на ночь. Следом обязательно запить еще 1 стаканом обычной питьевой воды. Утром ожидается мягкий стул. Пить в течение 1-1,5 месяцев.

Question 9

Вапоризация

1 ответ

28 сентября 2024

Была вапоризация внутреннего и наружного геммороя 20.09.2024Воспалился анал или анальная трещина(до операции их не было ) жжёт.болит.кровь Она заживает .но стул не даёт и сразу травмирует Стул часто 2 -3 раза в день Но он не рамегчается Пробовал фитомуцил 2 раза в день .не...

Рома

Вопрос закрыт

Джанаев Юрий Архипович · Answer · 2024-09-28T09:02:37+03:00

Джанаев Юрий Архипович

Вапоризация наружных узлов? Ничего не путаете?

Question 10

Можно ли присаживаться за руль

1 ответ

28 сентября 2024

Здравствуйте, недавно 1,5 месяца назад сделали операцию хирургическую иссечение свища в прямой кишки. Ниточки уже вышли. Ранка не совсем зажила в глубине , иногда режет как будто затягивается. Скажите не опасно ли садиться за руль ? Прошло 1,5 месяца .

Елена, Казань

Вопрос закрыт

Джанаев Юрий Архипович · Answer · 2024-09-28T09:00:43+03:00

Купите в ортопедическом салоне подкладной круг и сидите на здоровье. Только не резиновый, а из ткани (велюр). Еще и спину разгружает.

Question 11

Лигирование анального полипа

5 ответов

28 сентября 2024

Добрый вечер! Мучаюсь вопросом, лет 10 назад беспокоили боли в анальном отверстии, ходила к проктологу, выявили анальную трещину и несколько полипов, было произведено лигирование латексными кольцами. Ни какой гистологии не производилось, так как полипы отпадали уже через...

Тамара

Вопрос закрыт

Лоза Ольга Юрьевна · Answer · 2024-09-28T08:05:07+03:00

Здравствуйте, Тамара
Вероятнее всего, судя по локализации, это фиброзный полип, абсолютно доброкачественное образование, является следствием перенесенного геморроя или анальной трещины чаще всего.
Для контроля сделайте ректороманоскопию в плановом порядке
Будьте здоровы!

Question 12

После операции геморроидэктомии

3 ответа

28 сентября 2024

Скажите, это нормально выглядит рана после 2 дней с операции. Или разошлось что-то? Есть ли разрыв? Или это заживает? Куда выслать фото?

Оксана, Москва

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2024-09-28T22:12:04+03:00

Здравствуйте, Оксана
Судя по фото ничего страшного нет. Обычная рана после удаления геморроя. На фоне консервативной терапии рана будет заживать со дна раны.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс,мукофальк 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс или венарус 1000 мг 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи релиф адванс 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней. Мазь метилурациловая 10% 2-3 раза в день 20 дней.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 5 минут в течении 5 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки., затем прилодить салфетку с мазью левомеколь или офломелид. Ограничить физическую активность.

Question 13

Кровь из заднего прохода

3 ответа

27 сентября 2024

Здравствуйте. После полового акта по время подмывания с ануса кровянистые сгустки чуть чуть вышли, такое вижу впервые испугалась очень ((( АС не было никогда. От чего это можно быть?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-09-27T22:18:41+03:00

Тогда вместо детралекс приём Флебодиа 600 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 600 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 600 мг х 1 раз в день 60 дней, Натальсид можно

Question 14

Тянущие боли после склерозирования геморойного узла

3 ответа

27 сентября 2024

Сделали инъекционное склерозирование геморроя на 11 часах(введено 2 мл Этоксисклерола 30мг. мл). Во время процедуры не было больно. Через пару часов начало тянуть поясницу и ногу. Раньше проблем совсем не было с этим. Проктолог который делал сказал, что после этой процедуры...

Елена

Вопрос закрыт