Онлайн консультация психотерапевта

Question 1

Нарциссизм?

25 апреля

Здравствуйте, уважаемые доктора! Меня тревожит один вопрос. У меня сын 12 лет, недавно у него была консультация с психологом, и есть подозрение на нарциссизм. Мне очень ,конечно, не хочется в это верить. Нужна консультация. В данным момент мы с мужем на стадии развода, у мужа...

Анна

Вопрос закрыт

Дмитриченко Вячеслав Викторович · Answer · 2026-04-26T00:46:01+03:00

Анна благодарю за доверие , конечно работаю 👨‍💻 но в этом сервисе действует регламент и лицензионное соглашение , согласно которому специалист не может вывести консультацию за пределы сервиса. Тут есть индивидуальные консультации в форме чата 💬 открытого 24 часа.

Question 2

Назначение психотерапевта

1 ответ

25 апреля

Обратилась к психотерапевту с жалобой на депрессию. Мне выписали рецепт на санопакс (1 таблетка 2р/день) и пароксетин(0,5 таблетки 1 раз/день после еды). Курсом на три месяца. В интернете пишут, что эти лекарства одновременно пить нельзя, потому что вызывают синдром внезапной...

Анастасия, Новочеркасск

Вопрос закрыт

Одегова Ирина Вячеславовна · Answer · 2026-04-25T13:38:30+03:00

Одегова Ирина Вячеславовна

При однократном приеме возможна одномоментная отмена.

Question 3

Селектра, подходит или нет?

3 ответа

25 апреля

Здравствуйте. Сегодня 23 день приема целой таблетки Селектры 10 мг. Прикрывала селектру Атараксом 1/2 три раза. Последнии 4 дня принимала по 1/4 два раза. Два дня как плохое самочувствие. Зажата шея с двух сторон. Иногда тяжело дышать (это было и до лечения) общая слабость. К...

Оксана, Воронеж

Вопрос закрыт

Одегова Ирина Вячеславовна · Answer · 2026-04-25T12:54:17+03:00

Здравствуйте. Максимальное действие антидепрессанта развивается к 4-6 неделе приема терапевтической дозировки. В случае отсутствия положительной динамики обычно в подобных случаях рекомендуется повышение дозы с оценкой клинического состояния в течение месяца.
Обычно период адаптации к антидепрессанту занимает около месяца, за это время могут возникать различные побочные эффекты. Если они выражены значительно и более продолжительны по времени, то прием атаракса может быть продолжен (при условии отсутствия нарушений сердечного ритма).

Question 4

Деперсонализация и туберкулез

5 ответов

25 апреля

Всем здравствуйте. О себе девушка 27 лет, работаю врачом анестезиологом - реаниматологом. В 10 лет попадала в ДТП - сострясение головного можга- делали МРТ все было хорошо.Моя история началась в ноябре 2020 года после перенесенного ковида, расставания с парнем и прекращением...

Ольга

Вопрос закрыт

Симанчева Татьяна Александровна · Answer · 2026-04-25T11:31:47+03:00

Здравствуйте. Та симптоматика, которую вы описываете, связана с тревожным расстройством. Сама по себе тревога вызывает такие симптомы. Поэтому пока вы не научитесь справляться с тревогой такое состояние может возникать. Конечно в вашей ситуации тревога оправдана и не беспричинна, но речь именно о негативном мышлении , постоянно тревожных мыслях. Корректировку можно производить медикаментами, учитывая принимаемые препараты согласовать. С врачом лечащим основное заболевание.

Question 5

Может ли психика симулировать симптомы болезни при ипохондрии?

4 ответа

25 апреля

Здравствуйте. Примерно около месяца назад попалась статься про девушку, которая болеет БАС. Я на неё подписалась, прочитала про эту болезнь. И зациклилась. Теперь каждый день выискиваю у себя подозрительные симптомы. Мне кажется что как то не так дышу , нахожу какие-то...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Некрасова Евгения Андреевна · Answer · 2026-04-25T12:07:16+03:00

Это хорошее решения, я искренне желаю, чтобы восстановления проходило как можно приятнее и плодотворнее. Вы точно со всем справитесь!

Question 6

Постоянный стресс беременна

7 ответов

25 апреля

Добрый день, подскажите уже не знаю что делать беременность 21 неделя рассталась с мужем постоянно выпивал, часто накрывает тоска и страх остаться одной и вообще страх когда днем работа, прогулки стараюсь отвлекаться не всегда получается, но когда ночью просто как будто воной...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Альварес Кристина Айговна · Answer · 2026-04-25T05:41:22+03:00

Здравствуйте! Вы не делаете ничего плохого ребенку, вы, наоборот, боретесь за него изо всех сил, это главное. ((
Попробуйте в момент накрывания не уговаривать себя, а просто выдохнуть и сказать себе ну да, мне страшно, и это нормально после такого разрыва!!Страх остаться одной с малышом это инстинкт, который сейчас обострен гормонами((
Ночью, когда накатывает эта волна, не лежите в кровати борясь с мыслями. Вставайте….пейте маленькими глотками теплую воду или сладкий чай, включите ночник или аудиосказку для себя. Дышите медленно..короткий вдох и очень долгий выдох, будто сдуваете шарик. Плакать можно и нужно, слёзы снимают этот острый пик тревоги. ((
Вы ругаете себя за страх, а страх только крепчает. А таблетки вам сейчас действительно не нужны, ваш инструмент это дыхание и отвлечение на физические мелочи. Посчитайте вслух количество ложек в ящике, перебирайте крупу, очень холодной водой побрызгайте лицо в ванной. Это возвращает в реальность….
Вы сильная, раз дошли до 21 недели с таким мужем и держитесь!!Два дня нормально это уже победа. Пусть будет зигзаг, принимайте свои плохие минуты без борьбы, они пройдут быстрее!!

Question 7

Напряжение в груди, давит, тревога, напряжение, гв

5 ответов

24 апреля

Добрый день, 10 лет назад начались панические атаки, проявлялись сдавливанием в груди и нехваткой воздуха и бесконечным хождением по врачам. Даже больше психосоматика. Были а начале эпизоды когда не могла выйти из дома. Потом потихоньку стало состояние улучшаться, ковид,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2026-04-25T00:41:30+03:00

Здравствуйте!
Есть антидепрессанты которые совместимы с грудным вскармливанием, например, сертралин, также доказанным методом лечения является психотерапия по когнитивно-поведенческому методу(ее практикуют психологи и психотерапевты), можно рассмотреть уже консультацию психотерапевта, до завершения грудного вскармливания.
Самостоятельно можно практиковать медитации, миорелаксацию по Джекобсону.
При панических атаках можно использовать технику регулирования своего дыхания: считаете до 5, делаете вдох (задерживаете дыхание), считаете до 5, делаете выдох (также пауза), считаете до 5 и делаете снова вдох и так по кругу.

Question 8

Приём паксила

2 ответа

24 апреля

Добрый вечер, мне поставлен диагноз СРК, гастроэнтеролог посоветовала попробовать паксил. Невролог выписала по 1/4 табл 4 дня и далее по схеме до 20 мг утром и адаптол 500 мг тир недели. Я начала приём паксил вчера 1 раз 2.5 мг, и сегодня 1 раз 2.5 мг. Началась тошнота и...

Елена, Чудово

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2026-04-24T22:40:01+03:00

Для Грандаксина не характерно снижение давления и головокружение, если не будет беспокойства, то можно и вообще не принимать его.

Question 9

Младший брат ведёт себя как ребенок.

8 ответов

24 апреля

Здравствуйте, у меня есть младший брат ему 27 лет. 3 года назад случился пожар, сгорел дом в котором они жили с мамой и мама от ожогов умерла. Он переехал в город, пытался работать, снимал с другом квартиру. Но часто не выходил на работу, просто спал 24/7 и не отвечал ни на...

Оксана

Вопрос закрыт

Хожаева Анастасия Олеговна · Answer · 2026-04-24T12:51:53+03:00

Здравствуйте.
В первую очередь стоит вместе с братом посетить очно врача психиатра (в частной клинике это достаточно анонимно.данные в настоящий момент никуда не передаются). Провести полноценную диагностику. Назначить медикаментозную терапию (антидепрессант).
Брат вероятно мог столкнуться с пост травматическим стрессовым расстройством. Сейчас находится в тяжелом состоянии, в котором он с трудом просыпается, не то что не может выйти на работу.
Важно как можно скорее подобрать терапию.
Вы можете оказать ему поддержку. Давать ему возможность вслух проговаривать свои переживания.
Если есть материальная возможность то спустя несколько месяцев после того как препарат подберут и он подействует было бы замечательно присоединиться психотерапию у клинического психолога. Также есть возможность обратиться в бесплатные кризисные центры и получить помощь психолога.

Question 10

Непринятие себя

1 ответ

24 апреля

Здравствуйте, я Анна, мне 33 года. Всю жизнь я страдаю от дисморфофобии. Я ненавижу себя и не могу принять. Всё во мне не так: лицо, грудь, голос детский. Я не сформировалась как женщина, выгляжу как подросток. И мужчины не обращают внимания тоже считают меня дитём. С другой...

Анна

Вопрос закрыт

Харитонова Юлия Вячеславовна · Answer · 2026-04-24T23:18:01+03:00

Анна,здравствуйте!Примите мою поддержку!
Ваши переживания полностью укладываются в классическую когнитивную триаду Аарона Бека:
Негативное представление о себе:«Я некрасивая», «я не женщина», «я выгляжу как подросток», «жизнь не удалась», «у меня ничего нет».
Негативное представление о мире и людях: «Мужчины не обращают внимания», «везде тупики, ничего не получается».
Негативное представление о будущем: «Жизнь уже прошла», «боюсь старости», «жить незачем».
Эти мысли не являются фактами. Это автоматические мысли, которые возникают мгновенно и кажутся правдивыми, потому что вы привыкли так думать годами.
За автоматическими мыслями стоят более глубокие, жёсткие убеждения- схемы. В вашем случае это могут быть:
«Я дефектный/неполноценный».
«Меня можно любить, только если я идеален».
«Я беспомощен и не могу справиться с жизнью».
«Быть взрослой женщиной — опасно/невыгодно».
Эти схемы сформировались в прошлом и теперь фильтруют всю входящую информацию: вы замечаете только то, что подтверждает вашу никчёмность, и игнорируете всё, что ей противоречит.
Вы верно подметили: «не хочу себя принимать как взрослую женщину, это не выгодно». С точки зрения КПТ это называется поведенческим избеганием.Быть «вечным подростком» это способ избежать тревоги, связанной с ответственностью взрослой жизни. Это даёт временное облегчение (избегание страха), но в долгосрочной перспективе усиливает депрессию и одиночество. Это замкнутый круг.
Проверяйте свои убеждения на практике.
Если вы думаете: «Мужчины не обратят внимания», попробуйте изменить стиль одежды или поведение на более взрослое и посмотрите на реакцию.
Если думаете: «Я ничего не умею», составьте список своих реальных достижений за последние 5 лет.

Задавайте себе вопросы к каждой негативной мысли:
Каковы факты? А что я чувствую?
Есть ли другое объяснение?
Что самое худшее может случиться? И смогу ли я это пережить?
Что бы я сказала подруге в такой ситуации?

Question 11

Реккурентная депрессия

5 ответов

24 апреля

Здравствуйте, уважаемые доктора. Я в отчаянии потому что мне ничего не помогает. Первый депрессивный эпизод помог паксил, второй тоже, но из-за набора веса перешла на золофт, пила его 3 месяца и становилось все хуже. Потом был Анафранил который очень помог, но набирался вес,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2026-04-24T11:01:09+03:00

Здравствуйте, особенность лечения реккурентной депрессии в том, что используются не только ад, но и нейролептики, нормотимики. К примеру Ламотриджин, вальпроевая, арипипразол. Плюс имеет смысл еще с дозой мелипрамин в поработать , в соответствии с инструкцией у него диапазон доз до 200 мг. По моему мнению вам стоит обсудить с врачом увеличение мелипрамин а и коррекцию схемы с арипипразолом или Ламотриджином ( для них набор веса не характерен).

Question 12

Сильный тремор от стресса

1 ответ

24 апреля

Добрый день! Страдаю тревожным расстройством, 2-3 месяца назад стали опять мучать панические атаки в общественных местах , кружилась голова, было нечем дышать, страх упасть в обморок. Сходила на консультацию ко врачу, выписал антидепрессанты, но они не пошли, через 2 дня...

Александра

Вопрос закрыт

Харитонова Юлия Вячеславовна · Answer · 2026-04-24T21:28:13+03:00

Александра, здравствуйте!Подскажите,когда начались первые симптомы тревожного расстройства?
Тремор может быть связано с тем что тревога сопровождается дисфункцией вегетативной нервной системы,происходит сильное напряжение мышц,потом это напряжение спадает и возникает слабость(по типу тренировки в спортзале),проявление холода тоже связано с этим.
Это не опасно для жизни,но очень изматывает.

Question 13

Ухудшение состояния

1 ответ

24 апреля

Здравствуйте! Стали часто появляется разные боли в теле, на фоне этого начинается паника( что не смогу получить мед помощь и тд) хотя серьезных проблем со здоровьем нет, кроме срк с диареей и зубами. Началось все это после проблем с близкими (смерть деда, инфаркты у отца,...

Анастасия, Тутаев

Вопрос закрыт

Харитонова Юлия Вячеславовна · Answer · 2026-04-24T22:35:25+03:00

Настя,Вы пытаетесь на себя взять ответственность за взрослых людей.Выступаете в роли спасателя видимо этот паттерн был заложен с детства и сейчас Вы его поддерживаете.Только сил всех спасать уже не осталось и мозг Вам говорит-хватит и переключает Ваше внимание на симптомы(срк тошнота,скачки давления,пульса и тд).
Вы пугаетесь этих симптомов и возникает ПА.
Важно добавить психотерапию для постепенного выхода из позиции Родитель,для своих близких и научения жить свою жизнь.
Это не говорит о том,что не надо помогать близким,это о экологичном взаимодействии,которое не будет Вас разрушать.

Question 14

Переживаю сильно что у жены были отношения до меня половые связи

1 ответ

24 апреля

у меня она первая я у нее нет, меня это тревожит не знаю почему, когда вспоминаю меня буквальнл накрывает от этих мыслей, даже. жалею что у меня не было такого опыта

Алексей

Вопрос закрыт

Харитонова Юлия Вячеславовна · Answer · 2026-04-24T21:35:34+03:00

Алексей,здравствуйте!Подскажите,что для Вас означает,что Вы не первый у своей любимой девушки?Вам это неприятно,что у неё кто-то был до Вас?Вы считаете,что до Вас недолго никого быть?
Пробовали ли Вы обсудить эту тему со своей девушкой?

Question 15

Тревога о сердце

1 ответ

24 апреля

Меня преследуют команды Да мне сразу становиться легче после этого Но проблема в том что я не хочу это делать потому что бывает мысли о плохих командах просто фигня не понятная в голову лезет И очень трудно все прессы все поправлять и делатьДа когда я одна мне еще сильнее...

Мария, Чита

Вопрос закрыт

Харитонова Юлия Вячеславовна · Answer · 2026-04-24T21:44:02+03:00

Мария,здравствуйте!Расскажите подробнее что это за команды?Вы их слышите в голове?
Если Вы чувствуете неприятные ощущения в сердце,то первым делом необходимо посетить кардиолога и пройти обследование.Если соматичес4их проблем не будет выявлено,значит причина в повышенном уровне тревоги и нужно обратиться к психотерапевту для уточнения диагноза и подбора лечения.
Расскажите,как Вы живёте?Есть ли стрессовых ситуации?