Онлайн консультация рентгенолога

Question 1

1 ответ

26 декабря 2022

Упала на копчик очень сильно. Боль не утихает даже с обезболивающим. Сделала снимок, рентгенолог сказал что ни перелома ни трещины нет. Могли бы посмотреть своим взглядом, как вам кажется, действительно ли это ушиб и все пройдёт само? Снимки прилагаю.

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2022-12-26T13:36:39+03:00

Достоверных данных за перелом копчика на снимках нет.
Но это не значит, что его нет.
Нужно делать КТ, чтобы убедиться в отсутствии трещин, которые не видны на рентгене.

Лечение переломов и серьезных ушибов копчика примерно одинаково.
Сидеть нельзя примерно месяц (3-4 нед).
Потом не сразу сидеть сутками в офисе, а постепенно увеличивать время сидя.
Если офисная работа, можно купить специальный круг для сидения.

В целом, есть простая рекомендация - избегать боли.
Боль не терпеть и не преодолевать.

Обычно все проходит без последствий.
Но при несоблюдении рекомендаций, бывает, развивается стойкий болевой синдром - кокцигодиния. Бороться с ним не просто.
Иногда дело заканчивается резекцией копчика. Так что лучше подождать присаживаться.
Такие осложнения возможны, как с переломом, так и без него.

Дней через 5-7 после травмы можно начинать электрофорез с эуфилином, магнитотерапию.
С целью обезболивания целесообразно использовать свечи с Диклофенаком, Ортофеном и т.п.

Question 2

КТ И грудное вскармливание. Ваше мнение

4 ответа

26 декабря 2022

Прошу высказать ваше объективное мнение по поводу статьи с целью развенчать миф о «грязном/вредном/радиоактивном» молоке после выполнения любого рентгенологического обследования кормящей матери. Компьютерная томографияорганов грудной клетки 7 мЗв - 2 года (Эффективная доза...

Мария, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Георгиу Анна · Answer · 2022-12-26T08:38:32+03:00

Здравствуйте, Мария! Всё так и есть как написано в этой статье. Видите, там автор пишет, что не сама придумывала, а большей частью переписывала и собирала воедино информацию из разных источников (том числе официальных минздравовских документов).

Question 3

Назначили повторное КТ через 10 дней после курса антибиотиков.

1 ответ

26 декабря 2022

Болею пневманией 15 процентов поражения. Первое КТ делала 9 дней назад. После курса антибиотиков на десятый день назначили контрольное скт, опасно ли так часто облучаться? Я не чувствую себя здоровой, т.к. кашль ещё присутствует, кашль влажный.

Вера

Вопрос закрыт

Георгиу Анна · Answer · 2022-12-26T08:43:02+03:00

Здравствуйте! Нет не опасно, при Кт огк лучевая нагрузка не такая уж и большая, а динамику поражения лёгких оценить надо, чтобы определиться с дальнейшей тактикой лечения (продолжать курс антибиотиков, менять ли препараты или закончить лечение, потому что участки пневмонии рассосались)

Question 4

Расшифровать мрт

1 ответ

24 декабря 2022

Помогите расшифровать мрт и понять есть ли сакроилеит???. Делал МРТ КП сочленения. Делал мрт в связи с болями в ягодице, снизу поясницы и правой ноге. Дискомфорт в тазобедренных суставах. Боли в суставах с утра, проходят после расхаживания или принятия теплой ванны. Был на...

Юрий, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2022-12-25T08:46:57+03:00

Нужно синдром грушевидной мышцы смотреть.
Только РФ и СРБ недостаточно.

Утренние боли - это не венозный застой, а застой воспалительной тканевой жидкости.
Симптом весьма характерный. Идите к ревматологу.

Question 5

R-графия органов грудной клетки ЭЭД 0.36 мЗв

1 ответ

24 декабря 2022

Что может значить ,,В н/о справа в проекции S8 в проекции 7 ребра определяется дополнительная тень с нечетким контуром и неоднородной структурой, размером 18*19мм,местами контур не прослеживается.....

Инна

Вопрос закрыт

Георгиу Анна · Answer · 2022-12-25T12:47:28+03:00

Здравствуйте! Это значит что справа рентгенолог видит какую то , тень на легком которой быть не должно: это может быть что угодно, начиная от какого то уплотнения в мягких тканях до образования в легком. Для того чтобы уточнить что это надо делать КТ ОГК

Question 6

Лечение сколиоза и кифоза,как это сделать

1 ответ

23 декабря 2022

Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться какой степени сколиоз и кифоз какой?есть ли шанс на выпрямления?или операция нужна?или мануал может помочь? спасибо большое заранее за ответ!!!!!!!!!!!!!!

АЛЕКСАНДР АЛЕНА, Смоленск

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2022-12-23T18:37:28+03:00

На фото сколиоз 1 ст, кифоз усилен, но не критично.
Операция не нужна от слова "совсем".
Большинство людей в 45 имеют начальную степень сколиоза.
Это никакой трагедией не является.

Другое дело, что этот сколиоз и кифоз не должны болеть.
Если есть боли, нужно сделать МРТ, уточнить диагноз и пройти соответствующее лечение.

Исправлять ничего не нужно. Если останется "как есть" и не будет прогрессировать - это вполне допустимый исход.
Мануальный терапевт сколиоз не исправит, но может помочь в лечении болевого синдрома, если он есть.

По поводу сколиоза рекомендовано:

1. ЛФК - это основной метод лечения. Желательно получить консультацию врача ЛФК и пройти несколько занятий с инструктором, запомнить комплекс упражнений и постоянно его дома выполнять.
Если это не реально подойдет любой комплекс упражнения на укрепление мышц спины с ютуба.

2. Не менее 2-х раз в год желательно получать физиотерапевтическое лечение. Показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, иглорефлексотерапия, парафиноозокерит, грязи и др.

3. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Question 7

Описание снимка

1 ответ

22 декабря 2022

Добрый вечер. Ребёнку 8 лет, сделали рентген пазух носа, в описании написали: структура свода черепа в проекции теменных костей «крупноячеистая» отличается от структуры в височной и лобной костей, не четко контурируется с соседними участками. Скажите что это? И к какому врачу...

Оля, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Левченко Анна Евгеньевна · Answer · 2022-12-22T22:14:18+03:00

Левченко Анна Евгеньевна

здравствуйте, покажите пожалуйста снимок.

Question 8

Что на снимке

3 ответа

22 декабря 2022

Грудничок 11 месяцев , сухой кашель , сопли. Не может откашляться. Особенно ночью. Из за этого совсем не спим. Дышит тяжело. Температура в основном 37,5 редко поднимается до 38. Недавно переболели пневмонией в стационаре. Через неделю снова появился кашель. Подскажите...

Алина, Москва

Вопрос закрыт

Георгиу Анна · Answer · 2022-12-22T19:01:43+03:00

Здравствуйте! Очень плохо видно. Попробуйте ещё раз сфотографировать, чтобы хотя бы буквы внизу читаемые были, тогда и лёгкие видны лучше будет

Question 9

Есть снимок легких необходимо расшифровать

4 ответа

22 декабря 2022

Есть снимок легких необходимо расшифровать, ребенок 6.5 лет, кашель, температура в первые дни повышалась до 39.5, в понедельник пришла в норму, вчера снова поднялась до 38.7 заболело ухо возможно не связано с легкими (диагноз грипп поставлен 17.12.22)...

Александр

Вопрос закрыт

Георгиу Анна · Answer · 2022-12-22T15:10:18+03:00

Здравствуйте! по этому снимку все ок, пневмонии нет ( а обычно в таких ситуациях делают снимок чтобы исключить пневмонию).

Question 10

Нагрузка на кт 21,6 мзв

6 ответов

22 декабря 2022

Здравствуйте,после посещения уролога по поводу кист в почке, врач направил на кт почек и моче выделительной системы в составе брюшной полосном контрастом. Честно, врачу доверяла и поэтому даже не посмотрела что там написали ( какое кт). Пришла в регистратуру сказала что надо...

Ирина

Вопрос закрыт

Георгиу Анна · Answer · 2022-12-22T11:41:54+03:00

Здравствуйте, Ирина! как вам раньше написала моя коллега, безопасной считается суммарная годовая нагрузка до 50 мЗв (но и эти цифры при необходимости могут быть превышены). Около 20мЗв это обычная доза при кт обп с контрастированием. И когда есть вопросы насчет почек всегда полностью сканируется вся брюшная полость, делается нативная, артериальная, венозная и отсроченная фазы - это стандартна процедура.
Так что ваша лучевая нагрузка считается безопасной и вам совершенно не следует себя накручивать.

Question 11

Контрастное вещество перед КТ

4 ответа

21 декабря 2022

Добрый день,Обязателен ли прием контрастного вещества перорально вечером, накануне КТ брюшной области? В одной клините требуют, в другой-нет. От чего это зависит? Сильно ли пострадают результаты, если этого не сделать или сделать непосредственно перед процедурой, в кабинете?

Ира

Вопрос закрыт

Гаджиев Шахин Гаджиевич · Answer · 2022-12-21T19:10:36+03:00

Гаджиев Шахин Гаджиевич

Здравствуйте. КТ чего вам назначено? И как врач вам назначил ?

Question 12

Расшифровка МРТ

1 ответ

20 декабря 2022

Очаговых и инфильтративных изменений в легочной ткани не выявлено.Трахеобронхиальное дерево развито типично.Просветы трахеи, главных, долевых и сегментарных бронхов свободные, стенки ихутолщены.Средостение не смещено, не расширено в поперечнике.В средостении определяются...

Олег

Вопрос закрыт

Георгиу Анна · Answer · 2022-12-20T22:04:41+03:00

Здравствуйте! Это описание кт органов грудной клетки. Единственное что можно отметить - утолщение стенок бронхов, что идёт говорить о бронхите. В остальном - все нормально.

Question 13

Гайморит или нет?

3 ответа

20 декабря 2022

Здравствуйте, хотелось бы описать снимок врач в поликлинике сказала что всё хорошо, а голова болит и температура была 39 пока не стала пить антибиотик хотелось бы узнать всё хорошо на этом снимке, или был гайморит

Ксения

Вопрос закрыт

Токина Анна · Answer · 2022-12-20T20:50:10+03:00

Нужно очно обратится к опытному ЛОРу с этим снимками для корректного лечения.Антибиотиками одними гайморит не лечат,там по мимо других медикаментов нужно физиолечение

Question 14

Единичные полигональные очаги

3 ответа

20 декабря 2022

Добрый день. Мужчина 35 лет. 17.12. сделали рентген легких, так как было подозрение на бронхит, в описании рентгена очагов и ильфинтраты не обнаружены, в заключении признаки бронхопневмании. 19.12 сделали КТ в заключении картина бронхита, но...меня смущает одна фраза "В...

Екатерина, Симферополь

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна · Answer · 2022-12-20T11:46:31+03:00

Екатерина, такие фиброзные изменения часто являются случайной находкой на КТ. Опасности они не представляют. Но так как у Вас туберкулезный анамнез, то КТ (не только рентген или ФГ) нужно периодически (раз в 1,5-2 года) проверять. Сейчас лечите мужа, не волнуйтесь. А через 5-6 месяцев повторите ему КТ. И не волнуйтесь.

Question 15

Расшифровка рентгена

1 ответ

19 декабря 2022

Здравствуйте, у ребёнка (2 месяца) температура 37 держится несколько дней, иногда есть, иногда нет, кашель с мокротой и насморк, сделали рентген, педиатр поставил диагноз острый бронхит, насчёт пневмонии был не уверен, посоветовал обратиться к рентгенологу, помогите...

Альбина

Вопрос закрыт