Онлайн консультация ревматолога

30 января

Добрый день.Год назад писала уже по поводу высокого АЦЦП. После этого была у двух ревматологов. В первом случае был предположен ревматоидный артрит. У второго врача все симптомы и анализы склонились к СКВ. При осмотре проговаривали про синдром Рейно, был назначен плаквенил,...

Татьяна

Вопрос закрыт

Васильева Гузаль Фавадовна

Здравствуйте, Татьяна!

Уточните пожалуйста есть ли у вас повышение температуры тела?
Боли в суставах в покое или при движениях?
Есть ли у вас псориаз?
Утром скованность в суставах сколько длится?
Можете пожалуйста ещё прикрепить результаты рентгена?

Что делать

5 ответов

30 января

Здравствуйте у меня ревматоидный артрит долго колью метотрексат 25мг заболела печень ,сделала узи сказали жировой гепатоз и увеличена печень.Можно на месяц отменить метотрексат?я думаю из за метотрексата такие последствия.

Оксана

Вопрос закрыт

Васильева Гузаль Фавадовна

Добрый день, Оксана!

Уточните, когда вы в последний раз сдавали БХ крови (АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочную фосфатазу, общий холестерин)?

Жировой гепатоз - это отложение в большом количестве жиров в печени, это может быть не связано с приемом метотрексата, но чтобы понять, есть ли сейчас какие-либо отклонения в работе печени и стоит ли сейчас отменять метотрексат, нужно сдать перечисленные анализы выше

У вас появилась боль не в печени, а в капсуле печени, которая перерастянулась из-за увеличения печени. Нужно сдать анализы и понять, есть ли какие-либо ещё причины увеличения печени кроме гепатоза

То есть метотрекасат пока отменять не нужно, он может быть не причем в увеличении печени

Болезнь Бехтерева, асептический некроз

1 ответ

30 января

Здравствуйте, моей маме 62 года диагноз болезнь Бехтерева, артроз тазобедренных суставов,незначительный синовит и асептический некроз головки левой бедренной кости.Боли в паховой области и бедре.Сейчас делает противовоспалительную терапию.Врач посоветовал сделать укол...

Наталья

Вопрос закрыт

Васильева Гузаль Фавадовна

Остались ли у вас ещё какие-либо вопросы?

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Добрый день. Я болею болезнью бехтеревой больше 5 лет.

1 ответ

30 января

Добрый день,я болею болезнью Бехтерева . Более 5 лет. Принимаю сульфалазин. Больше годаа. Препарат не помогает, что делать?

Ольга

Вопрос закрыт

Павлова Ольга Леонидовна

Добрый день.
Болезнь Бехтерева с вовлечением позвоночного столба требует лечения препаратами из группы НПВС,лфк на постоянной основе. Сульфасалазин работает только на периферические суставы,на позвоночник он точки приложения не имеет.
Если они вовлечены и нет эффекта,то пересматривать с доктором дозировку ( возможно недостаточная),либо рассматривать вопрос о переходе на другой базисный препарат.

Ревматойдный артрит

1 ответ

30 января

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста может ли при хороших анализах быть ревм. Артрит? Переболела ковид и после этого появились боль в суставах. Сдала все необходимые анализы чтобы исключить ревм.артрит. все анализы в норме . Только ревмоыактор был 19. Никто диагноз не...

Юлия

Вопрос закрыт

Павлова Ольга Леонидовна

Здравствуйте,да может быть серонегативный артрит. В таких случаях для уточнения рекомендуют выполнить узи кистей рук,беспокоящих суставов на предмет ранних признаков артрита ( наличие выпота,утолщения синовиальной оболочки,эрозий)

Метотрексат эбеве

1 ответ

30 января

Подскажите что делать? Метотрексат эбеве в Россий убрали что мне теперь пить?

Андрей

Вопрос закрыт

Павлова Ольга Леонидовна

Здравствуйте! Можно в такой ситуации перейти на наш российский метотрексат,он тоже «работает». Либо рассмотреть с лечащим врачом переход на метотрексат эбеве в инъекциях ( в продаже он есть в большинстве аптек)

Боли в желудке и поджелудочной при приеме метотрексата

3 ответа

29 января

Мама лет пять принимает метотрексат при диагнозе ревматоидный артрит (раньше тоже немели пальцы по утрам). Какого вида артрит не выявлено. Изначальна ревматоидный фактор был 130, сейчас 27. В последнее время пила метотрексат 1 раз в неделю по 5 штук ( 12,5 мг). В прошлом году...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Жаворонкина Наталья Сергеевна

Добрый день!
Для начала нужно определить состояние желудочно-кишечного тракта и выяснить причину дискомфорта в ЖКТ. Просто так списывать на ассоциацию с базисной терапией - причин может быть множество. Делалось ли УЗИ ОБП, ФГДС? Актуальные анализы прикрепите, пожалуйста.

Ревматоидный артрит

3 ответа

29 января

Добрый день! Болит копчик когда сижу, не во всех положениях, но сильно болит. Еще когда его трогаю, надавливаю, тоже болит. Во всех остальных положениях не болит (при ходьбе, когда лежу). Сделала КТ, прилагаю. Предыстория, 5 лет назад начали болеть сильно суставы обеих...

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Савастьянова Вера Владимировна

Добрый день.
1. Боли в копчике не распространяются на ягодицы, пах? Сидя только на твёрдой поверхности или на мягкой тоже болит?
2. Прикрепите последний осмотр ревматолог с полным диагнозом по РА и рекомендациями.
3. Сейчас суставы не болят и не отекают, я правильно понимаю?
4. Высыпаний не было у вас за это время?
5. Нет аллергии на солнце, периодически язвочек во рту, носу? Нет поселения пальцев на холоде? Нет температуры периодически?
6. Жалоб по кишечнику нет?
7. Как давно вы обследованы у гинеколога? Не связаны ли боли с менструальным циклом?
8. Травмы спины не было?
9. Боли с копчиком когда появились? Они постепенно появились или резко?
Точка боли именно между ягодиц?

Вы выполнили иски пко, это не метод диагностики мягкоткангых изменений ( грыж, кист, протрузий, отёка костного мозга и тд.) и всё таки если боли именно зона копчика, то вряд ли данное исследование захватило всю зону интереса.

Болезнь Бехтерева

3 ответа

28 января

Здравствуйте!Мне 33 года, 4 года назад я родила. За эти четыре года я дважды сталкивалась с депрессией, и оба раза она сопровождалась ночными болями в пояснице. Был перерыв на 3-4 месяца.Невролог отметил, что у меня имеется небольшое искривление в поясничном отделе, и...

Людмила, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Кашенок Екатерина Александровна

Здравствуйте!

Действительно пока что из описания однозначного вывода сделать нельзя и требуются уточнения.

И значительную часть диагностики составляет сама картина (а не заключение рентгенолога) на МРТ.

Ревматолог смотрел МРТ самостоятельно?

Скажите, пожалуйста, не затруднены ли у Вас наклоны вниз из позиции стоя - можете дотронуться пальцами до Пола ?

Нет ли симптомов в Шейном отделе? Голову свободно поворачиваете в бока?
Не изменялась ли осанка?

По поводу лечения - когда перестаете принимать аэртал (и вообще любые препараты) боль возвращается ? Сразу или через какое время ?

Дело в том, что болезнь Бехтерева (если она есть) лечится как раз НПВС на постоянной основе - к ним как раз относятся и аэртал, и целекоксиб . Вам больше подошел аэртал. И любые препараты этой группы нужно принимать совместно с защитой желудка - например, омепразол. Принимали его или аналог ?

Сыпь на коже

3 ответа

28 января

Здравствуйте! 26 декабря 2025 г. Поставили недифинринцируемый иартрит, назначили сульфасалазин по 1 т 3 раза в день, начала принимать 27 декабря 2025 года, 26 января 2026 г. На теле появились высыпания ( на руках, ногах, спине и животе) они чешутся. Плюсом с сульфалазином пью...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Васильева Гузаль Фавадовна

Это поможет убирать высыпания

Повышены соэ и срб

3 ответа

27 января

Здравствуйте. Такая ситуация, уже больше года, наверно где то 1,3-1,4 года повышены соэ и срб. Анализ приложу. Так же снизился ферритин. Соэ 20-38 и срб колеблется 6-12. Прошла за это время узи обп, узи всех лимфоузлов, рентген ОГК, маммолог и гинеколог, щитовидка. Ничего не...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Васильева Гузаль Фавадовна

Здравствуйте!

Объясню, почему отправили к ревматологу. Многие ревматологические заболевания проявляются повышением соэ и срб, как показателей воспаления. Уточните, пожалуйста, были ли у ваших родственников заболевания суставов, псориаз?

На данном этапе можно рекомендовать сдачу ревматоидного фактора,ANA, АНФ - эти анализы являются скринингом на многие ревматологические заболевания и проверяет склонность к аутоиммунным процессам в организме

Расшифровка анализов

1 ответ

27 января

Добрый день. Помогите пожалуйста расшифровать результаты анализов.Направил невролог ( на фоне тревожного расстройства боли в мышцах и покалывают суставы).

Юлия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Павлова Ольга Леонидовна

На здоровье!

Можно пить 40 мг Аденурика?

1 ответ

27 января

На АЛЛОПУРИНОЛ головные боли. Аденурик 80 мг сильно понижает мочевую кислоту ( с 470 до 45). Как лучше пить АДЕНУРИК в таком случае - по 80 мг через день или по 40 мг ( делить таблетку) каждый день?

Ксения

Вопрос закрыт

Павлова Ольга Леонидовна

Здравствуйте! В таких случаях стоит разобраться нужен ли препарат вообще,или можно обойтись диетическими рекомендациями. Не настолько высокий уровень МК вы описываете. Приступы подагричечкого артрита есть? Камни в почках? Были ли инфаркты или инсульты ранее в жизни?
Отвечая на ваш вопрос,в подобной ситуации может быть назначена 1/2 таблетки ежедневно. Повторюсь,если на то есть вообще показания.

Ревматиз. Так думаем.

3 ответа

27 января

У моей мамы ревматизм. И очень долгое время болит сильно левая кисть и даже не может сжать пальцы. Даже что не даёт дотронуться до руки, такая боль. Что делать? Помогите.

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Павлова Ольга Леонидовна

Да,конечно. И не только анализы. Узи кистей обязательно! Оно нам как раз ответит на главные вопросы,есть ли признаки артрита.

Расшифровка Узи выявило выпот,антинуклеарный фактор 160

4 ответа

27 января

Добрый день!Пропила курс преднизолона при подостром териодите.Решили сделать Антинуклеарный фактор результат (положительный 160 тип свечения ядерный гранулярный А,С 2-4)5 дней назад заметила дискомфорт в коленях,решила сделать узи коленных суставов Нашли выпот и утолщение...

Карина

Вопрос закрыт

Жаворонкина Наталья Сергеевна

Добрый день!
Во первых, АНФ у вас норма, в ревматологии это нормальные значения. Во вторых, АНФ у вас вполне может и повышаться - для этого достаточно факта тиреоидита у вас.
В коленных суставах изменения незначительные, ассоциированы со связочный аппаратом и являются нагрузочными, так же перенесенный воспалительный эпизод тоже может дать такую картину.
Повода для дальнейшего углубления в исследования - не вижу

Предыдущая 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 Следующая

Получить консультацию ревматолога

Отзывы ревматологам

Ревматологу Анна Николаенко

Не могу ничего сказать об Анне Юрьевне как о специалисте, поскольку она все время молчала и...
— Ольга, г. Москва

Нефрологу Ольга Павлова

Доктор вникает в проблему и дает подробный ответ. Консультация расставила точки над и и совпала...
— Анна, г. Москва

Отличный врач. Помогла. Все грамотно и понятно объяснила Была полезной. Направила на правильные...
— Денис

Ревматологу Анастасия Чавдарь

Врач произвела самое хорошее впечатление. Изучила много документов, задала много вопросов...
— Елена, г. Кемерово

Спасибо за квалифицированный ответ, все точно сказали про почки, съездили с нефрологу и...
— Елена, г. Малоярославец

Прекрасный врач. Вникает в проблему, расбтрается с горой анализов и обследований. Задет очень...
— Анна

Отношение врача было внимательным, доброжелательным и профессиональным. Врач выслушал мои...
—

Доктор в высшей степени вежлива и корректна. Внимательно, глубоко и разносторонне подходит к...
— Наталья, г. Москва

Ольга Леонидовна, очень внимательный и чуткий врач! А самое главное грамотный и рассматривает...
— Валентина

Великолепное отношение! Доктор замечательный! Очень полезно, очень много информации, всё...
— Карина, г. Элиста

Хороший доктор, очень внимательный. Грамотный специалист. Обязательно посоветую.
— Инесса, г. Архангельск

Ольга Леонидовна, очень внимательный врач, и очень приятный человек. Все подробно рассказала и...
—

Прекрасный врач! Спасибо большое за помощь, Ольга Леонидовна! Очень внимательно подошла к моей...
— Екатерина

Ревматологу Арина Назаренко

Спасибо большое! Очень грамотный и вежливый врач, развёрнутый ответ. Консультация очень помогла,...
— Екатерина

Кардиологу Домуллоджон Абдухалилов

Очень внимательный. Благодарю. Быстро ответил. Собрал анамнез. Все по существу заболевания . Все...
— Ирина

Онлайн консультация ревматолога

Вопросы ревматологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме