Онлайн консультация сомнолога

Question 1

9 февраля

Здравствуйте! Полгода примерно назад начались проблемы со сном. Плохо засыпал или наоборот быстро засыпал, но просыпался за 2 часа до будильника. Не все недели так, некоторые спал более менее. Иногда полностью ночь не спал. Ночей 5 таких за полгода. Последние две недели...

Алексей

Вопрос закрыт

Шкенева Анна Евгеньевна · Answer · 2025-02-09T14:38:59+03:00

Здравствуйте! Перед тем как состояние ухудшилось не было стрессов или чрезмерного переутомления?

Question 2

Не могу заснуть ночью

4 ответа

9 февраля

Здравствуйте!Родила больше года назад. Дочка часто путает день и ночь. В итоге, сейчас дочка спит ночью, а я нет. Получается, что со времени родов сплю в разное время суток, подстраиваясь под сон ребенка, потому что уложить вовремя не получается. Сейчас дочка как-то...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Богомолова Мария · Answer · 2025-02-09T11:49:25+03:00

Добрый день. Нарушение сна в Вашем случае может иметь как органический характер, так и психологический.
Для исключения органики в идеале исключить дефициты витаминов В12, В9, магний, витамин Д, ферритин.
И проверить гормональный баланс на 2-5 день менструального цикла- Фсг, Лг, Эстрадиол, ДГЭА-С, 17 он прогестерон, тестостерон, пролактин.
Гормоны щитовидной железы - Ат тпо, ТТГ, Т4.
Данный дисбаланс. имеет схожие симптомы.

В психологическом плане это может быть выгорание на фоне недосыпа, тревоги, повышенной ответственности.
Здесь консультация психиатра, либо занятия психотерапией.
Рекомендую включить в свою жизнь ежедневные прогулки на свежем воздухе, правильное питание, физическую активность.
Также необходимо соблюдать гигиену сна. Удобная кровать и подушка, зашторивать окна, проветривать комнату перед сном.
Хорошо действует контрастный душ.

Перед сном лежа в кровати попробуйте технику: расслаблять поочерёдно каждую часть тела: сначала лоб, затем губы, шею, плечи и т.д. вниз до кончиков пальцев ног.
Здоровья

Question 3

Бессонница продолжительное время

4 ответа

7 февраля

Больше года беспокоит бессонница,ложусь спать в 22.30 засыпаю относительно хорошо, но примерно в 12-1 просыпаюсь, и долго не могу заснуть. Если засыпаю, то вновь просыпаюсь через 30 мин. примерно. Была у невролога назначал амитриптилин 25 и Атаракс, по началу эффект был, но...

Екатерина, Ирбит

Вопрос закрыт

Богомолова Мария · Answer · 2025-02-07T19:57:22+03:00

Да, вероятнее эти переживания и сказались на эмоциональном фоне. Дело в том, что сон - это всегда симптом чего-то, это не отдельное расстройство. Я бы рекомендовала всё-таки обратиться к психиатру для получения второго мнения. При лечении тревожных состояний как правило назначают антидепрессанты из группы СИОЗС. Амитриптилин к ним не относится
Сыну здоровья!

Question 4

Бессоница около месяца

6 ответов

6 февраля

Здравствуйте, раньше очень редко случались проблемы со сном, и те в детстве. После этого всегда все было хорошо, даже в период стресса. А в декабре прошлого года я переболела каким-то вирусом, был сильный насморк. Несколько дней не могла спокойно спать от этого, психовала....

Айгуль

Вопрос закрыт

Мартынов Владимир Владимирович · Answer · 2025-02-06T14:25:59+03:00

День добрый!
«Может ли это все быть только на основе тревоги?» Конечно, может быть.
Ваши симптомы (паника, гиперчувствительность к звукам, трудности с засыпанием) могут указывать на повышенную тревожность.
Вероятнее всего, уже развился «порочный круг»: вы беспокоитесь о том, что не сможете уснуть, и это ещё больше мешает заснуть.
Дёрганье рук, ног или головы при засыпании (миоклонии) также может быть связано с тревожным расстройством.
Касательно «Тералиджена»: обычно он начинает действовать сразу, но в некоторых случаях требуется несколько дней для накопления эффекта.
Рекомендуется рассмотреть «Триттико» 150 мг — по 50 мг (1/3 от таблетки) за 30 минут до сна, да, эффект может быть не моментальным, но спустя несколько дней эффект появится.
Для лечения основного состояния рекомендуется «Эсциталопрам» («Селектра», «Элицея», «Ципралекс») 10 мг, начать с 1/2 таблетки во время еды (можно в обед) в течение недели, далее по целой длительным курсом от 3-х месяцев.

Question 5

Плохой сон

3 ответа

6 февраля

Добрый день!После перенесённой пневмонии нарушился сон, сплю 2-3 часа, просыпаюсь и не могу уснуть.Терапевт при выписке назначил Атаракс 25 мг. на ночь. На данный момент принимаю Атаракс 4 день, но сон не улучшился, немного спокойнее себя чувствую, но сплю также.До пневмонии...

Андрей, Москва

Вопрос закрыт

Котулева Алина Николаевна · Answer · 2025-02-06T12:18:16+03:00

Здравствуйте! Нарушение сна - это симптом. Часто за ним стоит тревожное расстройство или депрессия.

Тревожно- депрессивное расстройство не опасное состояние, но часто оно портит качество жизни.
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
1. и сключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
2. Поэтому обязательно к психиатру обратиться. Атаркс ничего не лечит в корне. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗ+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.

Question 6

Плохой сон

3 ответа

6 февраля

Доброе утро. Невролог посоветовал обратиться к вам.Ребенку 1 год с 6 месяцев можно сказать что мы не спим,укладывается она с бутылкой засыпает проходит полчаса и начинает плакать берёшь на руки иногда начинает выгибаться не поддаётся на укачивания,потом ложись обратно на...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Котулева Алина Николаевна · Answer · 2025-02-06T16:08:48+03:00

У ребёнка явный есть перегул по времени общему. Сверяли по таблицам по вашему возрасту ?
1. Нужно немного корректировать режим. Если просыпаетесь в 8, то в идеале уже через 4-4,5 часа сон. Если ребёнок спит 30 минут , будьте во время сна с ним рядом , включите белый шум. Перед ночным сном в вашем возрасте время бодрствования не дольше 6-6,5 часов. И уже укалываем в сон.

2. Нужно убирать ассоциацию на бутылку перед сном. Это непросто, будут истерики, но по другому никак. Ночью смесь еще можно давать, но пока уберите на дневной сон бутылку. На ночь пока оставьте , потом тоже убирайте.

На мой взгляд , у вас ребёнок перевозбуждается , тк не высыпает дневную норму и перегуливает по общему времени бодрствования и отсюда перевозбуждение и ночные крики и плохой сон, тк на фоне перевозбуждений нервной системы сон будет плохой.

Очень рекомендую ознакомится с особенностями сна и режима в вашем возрасте на этом сайте
https://baby-sleep.ru/?ysclid=m6td0d32mv446170888

Question 7

Не могу проснуться

5 ответов

5 февраля

Здравствуйте,уже как год страдаю от своего сна.Ложусь спать лёжа ,но ночью зачем-то сожусь и продолжаю сидя спать. Сама даже но понимаю зачем. Могу сидя спать долго пока кто нибудь не разбудит. В течение дня тоже как только лягу сразу засыпаю и сидя тоже могу уснуть

Мирогова, Москва

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна · Answer · 2025-02-05T15:50:51+03:00

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте.
Ваш вес и рост?
ночью храпите?

Question 8

Подросток засыпает поздно и спит до обеда

6 ответов

5 февраля

Здравствуйте, у моей дочери 13 лет такая проблема: поздно ложится, и очень поздно встает, ложится в1-2 ночи, просыпается ближе к обеду. Если разбудить ее в 8 или в 9 - агрессия, все достали, уйдите. К сожалению, аналогичная проблема была у ее биологического папы, также долго...

Ольга, Краснодар

Вопрос закрыт

Булгаков Максим Николаевич · Answer · 2025-02-05T11:34:26+03:00

Здравствуйте! Проблемы со сном у вашей дочери могут быть связаны с множеством факторов, включая наследственность, эмоциональное состояние и привычки. Попробуйте установить четкий режим сна, укладывать её в одно и то же время, создавая расслабляющую атмосферу. Ограничьте использование телефонов и других гаджетов за 1-2 часа до сна. Также обратите внимание на физическую активность, упражнения помогут улучшить качество сна. С точки зрения препаратов, рекомендуется проконсультироваться с педиатром или детским психиатром. Важно также обеспечить поддержку и понимание, постарайтесь обсудить с дочерью её тревоги и проблемы, ведь эмоциональное состояние напрямую влияет на сон. Если ситуация не улучшится, стоит вновь обратиться к специалисту для более детального обследования и, возможно, корректировки лечения.

Question 9

Молодая мама. Сложности со сном

7 ответов

4 февраля

Добрый день,Я мама, моему ребенку 3 месяца. Как можно уже догадаться, со сном я на Вы) ребенок на грудном вскармливании, понятно, что с ночными пробуждениями ничего не поделать. Однако меня беспокоит неспособность уснуть днем или вечером, когда ребенок спит. Мне очень хочется...

Алена, Москва

Вопрос закрыт

Котулева Алина Николаевна · Answer · 2025-02-05T12:41:55+03:00

В идеале тогда можно попробовать справиться без таблеток . Тут важно закрыть все дефициты все же и обязательно наладить гигиену сна. Многие мамы сталкиваются с такой проблемой.

И конечно хоть какой -то отдых организовывать для себя .

Если же ситуация не будет меняться , то тут вариант только антидепрессанты, тк снотворные вопрос не решат , к сожалению.

Сейчас перед сном аутогенная тренировка по Шульцу в кровати в наушниках делать. Исключить кофе , чай перед сном и экранное время.

Question 10

Плохо спит ребёнок

5 ответов

3 февраля

Здравствуйте, подскажите пожалуйста ребенку 1 год, и вот за весь год я не помню когда последний раз спала полноценный сон, он просыпается три раза за ночь и между этим еще ворочается по всей кроватке и бывает хнычет ищет соску. Наш день , в 7:00 просыпается , на дневной сон...

Эльвира

Вопрос закрыт

Котулева Алина Николаевна · Answer · 2025-02-03T21:06:01+03:00

Здравствуйте!
Спит ребёнок отдельно?
Зубы не беспокоят ?
Дома не жарко ? Не холодно? Влажно?
Белый шум пробовали ?

В целом , у ребёнка еще незрелая нервная система, поэтому ночи могут быть до 1,5-2 лет неспокойные. Это не патология.

Так же я бы сделала ВБ перед ночью чуть длиннее. Такое чувство, что ребёнок не может склеить фазы сна

Question 11

Частые ночные пробуждения в 6 месяцев

2 ответа

3 февраля

Здравствуйте. Девочке 6 мес, на ИВ. Просыпается в 7-7:30. Ложимся в 20-20:30.Днем спит 3 сна. Первый сон через 1,5-2часа (дольше не выдерживает), следующие 2 сна через 2:30 и 3ч. Ночью просыпается каждые 40-60 мин, бывает и каждые 20 мин. Спит отдельно, ванночки перед сном...

Софья

Вопрос закрыт

Котулева Алина Николаевна · Answer · 2025-02-03T21:18:23+03:00

По описанию все отлично.
Попробуйте ванну с магниевой солью , если у ребёнка нет атопического дерматита. Некоторых ванна наоборот возбуждает , поэтому есть смысл попробовать и не купать перед сном.

Но в целом , это вполне естественно для вашего возраста. У ребёнка еще нет навыка склеивать фазы сна , ему нужна доп стимуляция - ручки, соска , шикание, грудь и тд.
Перед сном никакого фоном телевизора , музыки , гирлянд и тд. Все может сильно перевозбуждать. Тяните перед ночью 4 часа , не меньше.

Question 12

Нарушение сна

5 ответов

3 февраля

После ОРВИ появились проблемы со сном. Уже месяц ложусь в 24 часа, и нет сна.Под утро усталость, напряжение нарастает , засыпаю и проваливаюсь как в "яму" и от этого вздрагиваю и просыпаюсь. Намучаюсь и засыпаю в итоге в 4-5 утра. Чуство жара периодически стало беспокоить....

Татьяна, Минусинск

Вопрос закрыт

Котулева Алина Николаевна · Answer · 2025-02-04T12:17:29+03:00

Тогда вариант еще и астении после болезни. Такое бывает, возможно , это усилило тревогу и как итог- нарушенный сон

Question 13

Тревожно спит ребёнок 3,5 месяца

3 ответа

2 февраля

Добрый день! Ребёнку 3,5 месяца, спим очень тревожно. Ворочается, ручками махает, одеяло сама с себя стягивает (видимо жарко, больше любим всё в прохладе спать). От этих действий она просыпается. И приходится её снова укачивать.Проблем с укладыванием у нас нет. Режима четкого...

Кристина, Самара

Вопрос закрыт

Котулева Алина Николаевна · Answer · 2025-02-02T12:24:18+03:00

Здравствуйте! Понимаю , как вам непросто. Но то, что вы описали - нормальная ситуация доя ребёнка 3,5 месяцев.
1. До 4 месяцев - период донашивания и ребенок спит на руках из-за этого и это норма!!! Скоро малыш будет спать рядом.

2. Будит себя ручками и тд- норма. Малыш 9 месяцев жил в узком пространстве - вашем животе , а теперь он в большом пространстве , а двигательная активность еще автоматическая и поэтому малыш себя будит руками , ногами и просыпается , а уснуть трудно , тк нервная система еще незрелая и малыш не умеете склеивать фазы сна.
3. Часто есть ночью - норма и она будет длиться до года! Не съедает все- норма, ребёнок не обязан есть по граммам которые есть в книжках и на упаковках.

4. Отсутствие режима - норма. Скоро настанет период , когда все дневные сны станут по 30-40 минут , молодцы , что следите за ВБ. Малыш пока не может жить по режиму , тк нервная система еще не готова к этому + могут мучать животик , сейчас будет много скачков роста.

Поверьте , дети нормально начинают спать только к 1,5 годам , а у кого-то только к 2. Сейчас чтобы вы хоть как -то спали - берите ребёнка спать с собой, так малыш чувствует ваш запах и ему так спокойнее адаптироваться к внешнему миру , ведь он 9 мес был в ограниченном пространстве и слышал ваш стук сердца , ни одно животное не отселяет малыша в отдельную берлогу , что уж говорить про ребёнка.

Поэтому следите за временем бодрствования , малыш подрастет и станет хорошо спать. По описанию все хорошо.

Question 14

Хроническая бессонница. Частые пробуждения ночью

5 ответов

2 февраля

Добрый день. Уже больше 3х лет страдаю хронической бессонницей. Началось всё сразу после рождения первого ребенка. На фоне стресса и бессонных ночей с дочкой не могла уснуть ни ночью, ни днём, была большая проблема именно с первичным засыпанием. Перепробовала много способов...

Анастасия, Брянск

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-02-02T12:27:28+03:00

Для достижения наилучшего результата психотерапию и медикаментозную терапию всегда сочетают.

Question 15

О снижении веса: как?

3 ответа

2 февраля

Вопрос о снижении веса. В настоящее время вес 90 кг, рост 170 см., окружность талии 91см. Принимаю для снижения холестерина лепримар 20 мг, липобон 10 мг, для снижения давления эдарби 20 мг. Стоит мирена. Вес не снижается даже если пить одну воду. На диетах вес стоит на...

Юлия, Нижний Новгород

Вопрос закрыт