Онлайн консультация сомнолога

Question 1

1 ответ

20 февраля

Здравствуйте, лечу тревожное расстройство и ночные панические атаки. Часто просыпаюсь ночью с тахикардией и аритмией, принимаю Метопролол и феназепам в случае сильной паники. Днем слабость усталость , тревога. По холтеру нарушения дыхания, фото прикрепила. Могут ли быть...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Севостьянов Павел Андреевич · Answer · 2026-02-20T17:03:38+03:00

Днем можно добавить атаракс,до трех таблеток в сутки.
Если он помогать не будет,то можно использовать Феназепам.
Золофт,если вы на дозировке 100мг больше 5 недель,то рекомендуется повышать дозировку до 150мг.
Кветиапин можно добавить до 50мг,на ночь.
Самый главный препарат у вас Золофт и он лечит тревогу,дозировки нужно подбирать именно на нем,все остальное это вспомогательные препараты ,как только вы подберете дозировку Золофта,остальные препараты будут не нужны.

Question 2

Сон ребенка в 6 месяцев

4 ответа

20 февраля

Добрый день, ребенку почти 6 месяцев и она стала в последние дни плохо спать. Суть вопроса в чем. Она начала переворачиваться в кровати. Раньше клали ее спать в коконе, она так лучше засыпала и не будила себя руками. Но тк начались ночные перевороты, надо это прекращать....

Мария, Тверь

Вопрос закрыт

Котулева Алина Николаевна · Answer · 2026-02-20T15:47:45+03:00

Здравствуйте! С освоением навыков детки начинают их отрабатывать ночью , это частая проблема.
Днём ребёнок достаточно времени находится на полу ?
Конечно , последний сон в районе -19:00 это очень поздно.
В вашем возрасте режим должен выглядеть примерно так:
1. Подъем до 7:30
2. Через 2 часа 1ДС
3. Далее 2 ДМ через 2,5-3 ч
3. И третий дневной сон (не больше 30 минут) через 2,5-3 ч
4. В ночью уходим через 3-3.5 ч. Лучше до 20:30.
Ребёнок может просыпаться бодрствовать , тк не догуливает перед ночным сном.
Но по описанию , что происходит с ребёнком - не патология. Все детки плохо спят до 1.5 лет. Бывает , период хороших ночей , бывает плохих(зубы , умелки, скачки , регрессы сна и тд)

Question 3

Расшифровка оак ребенка

6 ответов

19 февраля

Просьба подсказать всё ли хорошо в общем анализе крови 12-месячного ребенка, так же подсказать по показателям ферритин, магний, кальцийЖалобы: беспокойный ночной сон, частые пробуждения

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-02-19T21:47:00+03:00

Здравствуйте, В представленном анализе все параметры в рамках нормальных значений. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено. эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) Ферритин в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с года в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
Биохимический анализ -возрастная норма

Question 4

Повышенная сонливость, вялость, засыпания среди дня

5 ответов

19 февраля

Добрый день! Мне 38 лет. Волнует проблема: повышенная сонливость среди дня, вялость в теле (сознание хочет а мозг и тело хотят спать), в момент усталости: вырубает спать даже если на работе и сижу разговариваю с людьми, может резко отключить на доли секунды - но я это...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Маринина-Тихонова Евгения Александровна · Answer · 2026-02-19T09:21:34+03:00

Это специфика организма..когда он тянет нагрузку..тянет, а потом тело начинает включать защитные механизмы..как отключать. Тоже самое с памятью, восприятием. Слишком большой поток информации, операционных задач для мозга. Попробуйте находить тогда хотя бы время для 15 мин сна, почаще просто дать себе отдыхать в процессе работы, делать перерывы в 5 или 10 мин. Переключать внимание на приятное, выпить чай/кофе, просто выдохнуть элементарно. Делайте не торопясь всё, слишком много энергии тратиться. Понемногу, не торопясь. А то получается организм постоянно мобилизуется для выполнения задач, дел. Дома побольше отдыхайте, что-то сместите, не делайте.

Question 5

Плохо сплю

2 ответа

16 февраля

Изначально плохо засыпал, если не мог уснуть часа в 2-3 приходила злость и до утра почти не спал,в 7 подъем на работу (не всегда так было раз - два за неделю) по выходным проблем нету,так как мне не куда не надо. Сейчас стал хорошо засыпать ,но просыпаюсь в 3-4 утра и все,...

Юрий, Самара

Вопрос закрыт

Севостьянов Павел Андреевич · Answer · 2026-02-16T08:50:41+03:00

Здравствуйте,бессонница не является самостоятельным заболеванием,чаще всего это симптом тревожного или депрессивного расстройства.
Можно попробовать начать с приема Анксиолитиков,для снижения уровня тревоги и улучшения качества сна
(Атаракс или Тералиджен)
Тералиджен будет давать больший снотворный эффект.
Если же курс в 1-2 месяца не позволит восстановить ваш сон,то скорее всего придется начинать прием антидепрессантов.
Для покупки препаратов вам понадобится рецепт,очное обращение к врачу.

Question 6

Бессоница, позднее засыпание, поверхностный сон

7 ответов

13 февраля

Здравствуйте! У меня такая проблема. Ложусь в кровать в 10 вечера, а засыпаю полноценно только под утро, в 6-7 утра. До этого каждый час просыпаюсь и понимаю, что все это время у меня просто в голове мыслемешалка. Я уже выписываю все мысли на бумагу, но ничего не помогает. И...

Юлия

Вопрос закрыт

Ткачев Артур Эрениович · Answer · 2026-02-13T14:01:47+03:00

Добрый день. Попробуйте сместить фокус с мыслей на тело. За час до сна сделайте очень простую вещь лягте на пол, подложите под ноги валик или подушку, чтобы они были чуть выше головы, и просто лежите так 15 минут. Это снимает нагрузку с нервной системы, сбрасывает тонус. А когда просыпаетесь ночью, не пытайтесь анализировать, что за мысли в голове, не боритесь с ними. Сконцентрируйтесь на том, чтобы максимально расслабить челюсть, глаза и язык во рту. Это зоны, которые первыми зажимаются при тревоге. Если расслабить их, пульс начнет падать сам собой. Если понимаете что в последнее время накопилось много тревоги то посетите врача психотерапевта для диагностики🙏

Question 7

Бессоница, прием таблеток реслип

2 ответа

11 февраля

Последние три дня мучает бессонница. Я засыпаю только к 3 -4 утра. До этого была такая проблема. Я принимала мелатонин. Он мне помогал, но потом перестал помогать. Каждый день я пью 300 мм магния безглицинат. И сейчас начала пить триптофан по 500 мм. Также мне посоветовали...

Татьяна

Вопрос закрыт

Николаева Татьяна Евгеньевна · Answer · 2026-02-12T14:48:51+03:00

Николаева Татьяна Евгеньевна

Если без рецепта, то можно Афобазол или Релаксозан

Question 8

Депривация сна у кормящей мамы

2 ответа

11 февраля

Здравствуйте, уважаемые врачи. Мне 46. Дочке 22 месяца. На ГВ. Начиная с 4 месяцев плохо спит ночью. Просыпается на сосание 5-7-9 раз. Либо несколько эпизодов очень затяжного сосания, к примеру с 1.00 до 3.00, потом с 5.00 до 7.00. В общем разные варианты. У меня сильная...

Лиза

Вопрос закрыт

Альварес Кристина Айговна · Answer · 2026-02-11T13:07:07+03:00

Тогда дело не в навыке сна а в истощении на таком уровне когда мозг даже в безопасности не выключается((. Папа укладывает это огромный шаг. Ночью она просит грудь не потому что голодна. Она ищет Вас как якорь. Но Вы не якорь а уставший человекь. Если она все равно просыпается может пусть папа ходит и к ней ночью первую неделю? Смесь или вода из поильника. Вы отлежитесь трое суток в другой комнате. Иначе Вы просто сломаетесь.

Question 9

Храп во сне

1 ответ

10 февраля

Храп в любом положении. Какие анализы нужно сдать чтобы определить лечение

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шкенева Анна Евгеньевна · Answer · 2026-02-10T07:48:50+03:00

Здравствуйте, при наличии храпа очень важно исключить синдром ночного апноэ . Специфических анализов для выявления данного состояния не существует, важно очно посетить Лора(для оценки проходимости дыхательных путей), а также пройти исследование - полисмнографию.

Question 10

Очень поздно засыпаю

7 ответов

5 февраля

Добрый день! Уже 6 лет меня беспокоят проблемы со сном, которые я решаю с переменным успехом. Мне удалось более-менее восстановить продолжительность и качество сна, но теперь возникла другая проблема: заснуть я могу только под утро, поэтому сплю до 12-13 дня. Я пробовала...

Ольга, Кашира

Вопрос закрыт

Комиссаров Андрей Андреевич · Answer · 2026-02-05T13:58:51+03:00

Ольга, здравствуйте.

Понимаю, насколько проблемы со сном могут осложнять жизнь, давайте с вами разберёмся в причинах вашего позднего засыпания.

Ольга, скажите, пожалуйста, во сколько вы ложитесь в кровать, когда лежите в кровати, не можете уснуть, что делать, какие мысли витают в голове?

В целом это сбитый режим сна, но важно понять причину, чаще всего причина кроется в психоэмоциональном состоянии, могут одолевать мысли, которые мобилизуют наш организм, наоборот, противостоя тому, чтобы мы замедлялись и засыпали.

Question 11

Проблема с ночным засыпанием у ребенка

5 ответов

2 февраля

Здравствуйте, моей дочери 1,9 и у нас проблемы с засыпанием на ночь.Засыпает больше часа каждый день.Наш график такой просыпаемся около 8 утра, завтракаем играем, когда тепло гуляем, потом обедаем и готовимся спать, где-то пол первого сидим читаем книжку, потом к 13.00...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ткачев Артур Эрениович · Answer · 2026-02-02T20:14:49+03:00

Все же пазлы и перебирание это всё равно активная работа мозга, хотя и кажется спокойной. Обнимание с игрушками уже ближе к цели. Давайте оставим только его. Прямо перед сном попробуйте просто лежать с ней в обнимку в тишине, без единого слова. Не вступайте в игры и диалоги .

Question 12

Бессонница (10 лет, с момента климакса)

4 ответа

2 февраля

Женщина, 59 лет.Рост 158 см, вес ближе к 80 кг. Сахарный диабет 2 типа. Имеет проблемы со сном с началом климакса (уже около 10 лет).В 2017 г. проходила химиотерапию+лучевую терапию по поводу онкозаболевания; экстрипация матки и яичников.С 2017 г. на протяжении 6 лет...

Татьяна

Вопрос закрыт

Ахкамов Артур Дамирович · Answer · 2026-02-02T20:37:44+03:00

Здравствуйте!
Донормил препарат симптоматический и на длительный прием не характерен.

В данной ситуации следует лечение подбирать и надо устанавливать точную причину сна, может быть тревожность (что самое часто) либо отдельное инсомния (бывает редко, но исключать сразу нельзя).

Все препараты рецептурные и без консультации полноценной врачом-психиатром/психотерапевтом конечно не обойтись.
Антидепрессанты (группа сиозс, или может быть тразадон подойдет - если речь про тревожность больше).
Либо нейролептики (Кветиапин/хлорпротиксен), в данной ситуации на самом деле сложно сказать что-то боле детально, учитывая еще сопутствующие анамнестические заболевания.

Но при адекватном подборе терапии состояние обязательно стабилизируется .
Все будет хорошо!

Question 13

Нарушение сна, вечерний спад энергии и когнитивная заторможенность на фоне приёма Имована и антидепрессантов

1 ответ

2 февраля

Мужчина, 35 лет. Рост 170 см, вес 85 кг (примерно таким был всю жизнь).АнамнезДепрессивное расстройство длительного течения (более 3 лет). В настоящее время состояние близко к ремиссии. Выраженной депрессии, суицидальных мыслей, тревоги нет, настроение в целом нейтральное....

Иванов, Красноярск

Вопрос закрыт

Булгаков Максим Николаевич · Answer · 2026-02-03T11:00:55+03:00

Здравствуйте!
Да, поздний режим сна мог сдвинуть циркадные ритмы. Как пример, если вы привыкли засыпать в 2 ночи, организм может считать это нормальным временем для сна, что влияет на утреннюю активность.
Зопиклон может вызывать дневную заторможенность. Представьте, как будто весь день ощущаете эффект "после вчерашней таблетки".
Да, сон может быть фрагментирован даже при улучшении засыпания.
Голодное состояние может быть связано с нарушением сна и вегетативной регуляции.
Рациональна комплексная стратегия, это коррекция режима, работа с циркадными ритмами. Обсудите с врачом возможность изменения или отмены имована

Question 14

Дневные сны у ребёнка в 7 месяцев

3 ответа

31 января

Здравствуйте.Ребенок 7 месяцев.Подскажите пожалуйста как выстроить дневные и ночной сон.Спит если дома , то по 25-30 минут ( продлить не получается)Зато в коляске на улице в стоящем положении может и 3 часа проспать, но всегда бужу ее (в основном с очень большим трудом).Режим...

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2026-01-31T10:01:17+03:00

Здравствуйте
1 как правило, в этом возрасте связано с процессом постепенного прорезывания зубов, движение зубов начинается задолго до появления у края десны, что доставляет ребенку дискомфорт и может влиять на сон

2 рекомендуется укладывать ребенка на сон в комфортном для него режиме, в этом возрасте ещё нет строгих правил и норм, если ребенку требуется 3 дневной сон, нужно укладывать

3 специально будить ребенка не рекомендуется

4 как таковой режим дня и сна формируется к возрасту 12 мес, сейчас может быть непостоянным, меняться по мере роста ребенка

Question 15

Не могу уснуть, сплю 3-3,5 часа в день

6 ответов

31 января

У меня 3 месячный ребенок, который очень беспокойно спит. Ночами не сплю, качаю его на руках, чтобы хотя бы он поспал. А в редкие моменты, когда он спокойно спит часик или полтора - я лежу усталая и без сил, но не могу уснуть никак. Все лежу и думаю, что мне надо поспать...

Виктория, Ярославль

Вопрос закрыт

Русецкая Анна Александровна · Answer · 2026-01-31T08:50:14+03:00

Здравствуйте, Виктория!
Чтобы заснуть - нужно расслабиться. К сожалению, уговоры заснуть себя, мысли по типу "у меня сейчас есть немного времени, нужно непременно заснуть" - приводят к противоположному эффекту. Вы только еще больше напрягаетесь, нервная система получает сигнал об опасности, напрягаются мышцы и т.д.
Можно сказать себе по другому - "у меня сейчас есть возможность отдохнуть, я полежу, будет отлично если засну, если нет - то спокойный отдых лежа - тоже принесет пользу".
Сосредоточьтесь на воздухе, который входит и выходит из носа. Все внимание туда, как воздух нежно щекочет кожу над верхней губой.

В идеале хорошо бы обратиться на очный прием к психотерапевту, возможно у вас есть дистимия (легкая депрессия, вызванная перегрузками). В таком случае нарушения сна - следствие дистимии и лечить нужно именно ее, а сон наладится сам собой.

Онлайн консультация сомнолога

Вопросы сомнологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!