Онлайн консультация терапевта

Question 1

Какой антибиотик пить от бактерий? (Температура 37,1)

24 января

Я лечусь у врача , по анализу крови СОЭ и лейкоциты повышены (дохающий сильный кашель) , анализ крови плохой, началось все с аллергии (аллергический фарингит кололи супрастин), потом бактерии присоединились, была вначале температура 37,4 сейчас 37,1. Врач хотел выписать...

Purple, Москва

Вопрос закрыт

Мехрализаде Кенюль Интигамовна · Answer · 2026-01-24T16:35:01+03:00

Здравствуйте.

Панцеф — это цефиксим, антибиотик из группы цефалоспоринов 3-го поколения. Цефиксим тоже применяется при бактериальных инфекциях, в том числе в случае заболеваний дыхательных путей, и может быть альтернативой пенициллину в случае аллергии на него.

Можете приложить результат анализа ?
Как давно болеете?

Question 2

Пневмония.........

4 ответа

24 января

Здравствуйте. 12 января заболела, появилось боль в горле, легкий кашель. Через два дня температура была 38, кашель сильный. Сделали рентген, обнаружена пневмонияНазначено цефтриаксон 10 дней 2р.в д, левофлоксацин 10 дней 2р.дв день, джесет, Диазолин на ночь, фурацилин...

Лариса

Вопрос закрыт

Ананьева Татьяна Александровна · Answer · 2026-01-24T16:26:14+03:00

Лариса, здравствуйте!

Ознакомилась с вопросом.

Данном случае могу предположить развитие микоплазменной пневмонии, которую вы долечили.

Обычно в таких случаях рекомендуют Кларитромицин 500 мг 1 таблетка 2 раза в день семь дней

Question 3

Опухают ноги

3 ответа

24 января

Уже три недели опухают ноги у отца. 71 год. Перенёс 2 инсульта. Ходит, адекватный. Живёт нормальной жизнью. Пьёт очень много лекарств разных. Из того что пьёт: престанс, бисопролол, индапамид, оленик, гликозид, галвус, мексидол, метформин, аторвастатин, инсулин.

Елизавета

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-01-24T16:17:47+03:00

Елизавета, здравствуйте!
Учитывая заболевания и прием большого количества препаратов отеки могут быть следствием сердечной недостаточности или побочным эффектом терапии.

Престанс-это комбинированное лекарство (периндоприл + амлодипин).
Амлодипин это самая частая причина отеков щиколоток. Он расширяет мелкие сосуды, из-за чего жидкость выходит в ткани. Отеки от амлодипина обычно плотные, безболезненные и усиливаются к вечеру.
Если после двух инсультов сердце часто работает с повышенной нагрузкой. Если сердце не справляется с перекачиванием крови, она застаивается в нижних конечностях.
Скажите при нажатии пальцем на голень над костью остается ямка, которая долго не проходит?

Question 4

Боль в животе и головокружение

4 ответа

24 января

Здравствуйте, была задержка 7 дней, потом пошли месячные, в этот же день удаляли зуб, на следующий день съела вечером мясо с хлебом (боюсь что было недожаренное) ближе к ночи в тот же день стало плохо, болит низ живота, тошнота, боль при походе в туалет, головокружение, озноб

Кристина

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2026-01-24T16:01:52+03:00

Здравствуйте, стул не нарушался? Возможно, если мясо было не до конца приготовленное, то возможна кишечная инфекция, в таких случаях рекомендуем начать прием сорбента (Энтеросгель например), он выводит токсины, бактерии из кишечника.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

Question 5

Совместимость различных препаратов.

2 ответа

24 января

Здравствуйте. Принимаю различные препараты, хочу узнать можно ли их принимать в один день или лучше распределить курсы.Утро: Анафранил 25 мг ,витамин B12 1мг. и B9 1мг. Витамин Д раз в неделю 40 капель. Сиофор 1000Обед: Витрум ретинорм 3 капсулы.Ужин: Сиофор 1000Вечер...

Имя, Москва

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-01-24T16:05:34+03:00

Алиева Афсана Ровшановна

И вам всего наилучшего ❤️

Question 6

Болит спина

2 ответа

24 января

Здравствуйте.Болит спина - где лопатки и под ними, посередине, болит шея, болит поясница, с разной периодичностью. Болит грудь иногда, болит голова, появилось напряжение в глазах. Ходил к врачам, особо ничего не получилось, делаю лфк, помогает не очень, сказали, что...

Антон, Саратов

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2026-01-24T21:21:40+03:00

Вот, к чему я. МРТ сделать можно. А что оно изменит? По сути, ничего

Узнаете, что есть протрузия. А лечение-то все равно одно и то же - это НПВС + миорелаксанты

Поэтому может врач и прав отчасти, что не предложил снимок , это нагонит лишнюю тревогу

Когда человек долго испытывает боль, его порог переносимости нагрузок снижается

Стало легче, обрадовались и решили, что можете ходить как раньше, дали нагрузку, к которой мышцы и нервная система отвыкли. Система «перегрелась» и выдала болевой спазм, чтобы защитить вас (как ей кажется )

Боль при таком откате не означает, что что-то порвали или повредили позвоночник. Это просто сигнал нервной системы , что она еще не готова

Стоит обязательно снизить нагрузку, но не до нуля. Если вчера прошли, условно, 5 км, и стало плохо, сегодня пройти 1-2 км. Движение нужно, чтобы вымывать продукты распада из мышц и сохранять кровообращение

В дни обострения убрать упражнения с напряжением и оставить только мягкую растяжку

Неврологи лечат «спину» , психиатры лечат «душу» - депрессию, тревожное расстройство

Если психиатр не увидел депрессии , он мог посчитать, что лечить нечего

Но! Есть нюанс, для лечения хронической боли используются АД , но не как таблетки от «грусти», а как анальгетики

В нашем мозгу есть «антиболевая система» Она работает на серотонине и норадреналине. При хронической боли эта система истощается. Препараты группы СИОЗСН «доливают масла» в этот механизм, чтобы он снова мог глушить болевые сигналы от тела

Question 7

Помогите расшифровать анализ крови

5 ответов

24 января

Добрый день, решила сдать анализы, т к в декабрь болела гриппом, и начале января была какая -то простуда, был насморк и над губой простуда выскочила, сейчас пришел общий анализ крови, что то напугал, это серьезное?

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-01-24T16:00:35+03:00

Алиева Афсана Ровшановна

Будьте здоровы ❤️

Question 8

Расшифровка анализов и какое необходимо сдать

4 ответа

24 января

Подскажите о чем говорят анализы и что необходимо сдать мучаюсь со стулом по диарея то как овечий то слизь

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гаджиева Фатима Зауровна · Answer · 2026-01-25T07:48:27+03:00

Гаджиева Фатима Зауровна

В первом ответе вам все подробно расписала 🙏🏻

Question 9

Расшифровка анализа крови

4 ответа

24 января

Скажите пожалуйста всё ли в порядке по анализу крови? Почему тромбоциты повышены

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2026-01-24T18:29:59+03:00

Ивашев Михаил Николаевич

Здоровья и Удачи!

Question 10

Температура 37,3

3 ответа

24 января

2 недели держаться температура 37.3. Переодически падает и поднимается снова , сильная слабость . Сдала анализы , пугает что гемоглобин на нижней границе и соэ вроде привышенОрганы брюшной полосы в норме , делала узи , узи щитовидки тоже в норме . Может ли быть это онкология...

Александра, Москва

Вопрос закрыт

Тимофеева Наталья Юрьевна · Answer · 2026-01-24T15:20:30+03:00

Здравствуйте!
У вас есть изменения по общему анализу мочи - лейкоциты, белок, эритроциты. Возможно, обострился пиелонефрит на фоне мочекаменной болезни. УЗИ почек давно делали?
Тяжести в спине нет? Нарушения мочеиспускания?

Question 11

Болит горло и температура

5 ответов

24 января

21 января вечером поднялась не сильная температура 37.4, на след день днём температуры не было и к вечеру поднялась 38.1, боль глотать, ломит тело, легкий насморк. Сильно болит голова и сбоку шея, особенно с той стороны, где миндалина больно. Глотать больно. Есть хронический...

Эльвина, Видное

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-01-25T00:27:24+03:00

Алиева Афсана Ровшановна

Нексиум да можно🙏🏼
В антигистаминных нет пока необходимости

Question 12

Лимфоденопатия

4 ответа

24 января

В конце ноября, 3 недели проболела вирусной инфекцией, была также выражена лимфоденопатия и после, как осложнение, появился реактивный артрит, который прошел в течении 1.5-2 недель. Прошло примерно 7-10 дней и появилась снова боль в горле (вероятнее фарингит, но к врачу не...

Софья, Москва

Вопрос закрыт

Гаджиева Фатима Зауровна · Answer · 2026-01-24T14:55:05+03:00

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией

Такие проявления могут быть связаны с новой вирусной инфекцией или же осложнением старого процесса
В таких случаях важно сдать свежий клинический анализ крови, с-реактивный белок, чтобы оценить тип и выраженность воспалительного процесса в крови

Такие проявления с болью в горле, длительным сроком болезни, лимоаденопатией могут говорить об инфекционном мононуклеозе. В таких случаях при возможности оптимально сдать иммуноглобулины М и G на ВЭБ, ЦМВ. Также в идеале на токсоплазмоз, микоплазму пневмонии, хламидофилу пневмонии

Уточните пожалуйста, мочеиспускание, стул в порядке?
В таких случаях также было бы оптимально выполнить УЗИ лимфоузлов.

Лимфатические узлы могут сохраняться до 12 недель после вирусной инфекции, особенно ВЭБ, ЦМВ

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Question 13

Высокий гемоглобин и коагулограмма

5 ответов

24 января

Добрый день. Родила 6 месяцев назад, решила провериться после родов, сдала кровь. Посмотрите, пожалуйста, результаты анализов. В беременность пила витамины, железо, л тераксин и кардиомагнил. После родов ничего не пью (нахожусь на смешанном вскармливании). Мне кажется, что у...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Тимофеева Наталья Юрьевна · Answer · 2026-01-24T14:44:57+03:00

Здравствуйте!
Анализы в целом у вас хорошие.
По общему анализу крови повышен один эритроцитарный индекс - может косвенно указывать на дефицит витаминов в12 и фолиевой кислоты.
Гемоглобин у вас в норме, не повышен.
Глюкоза в норме.
В биохимии снижена фолиевая кислоты - рекомендован приём фолиевой кислоты по 1 табл 3 раза в день курсом.
Витамин в12 немного повышен, при приеме фолиевой кислоты придет в норму.
Ферритин немного снижен - говорит о дефиците железа (должен быть более 40) - При дефиците железа рекомендуется прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес) по 50-100 мг 2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина.
Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками железа: субпродукты, красное мясо, мясо кролика.
При приеме препаратов железа рекомендуется ограничение за 2 часа до и после приёма железа кофе,чая, шоколада, какао.
Так же рекомендуют не принимать вместе с молочными продуктами, препаратами кальция, ингибиторами протоновой помпы (омепразол, рабепразол и т.д.)
В рацион рекомендуют добавить источники витамина С: морсы, сок апельсиновый, яблочный, так как с витамином С препараты железа усваиваются.

Question 14

Беспокоят показатели АЛТ (венозная кровь) и АЧТВ

7 ответов

24 января

Добрый день!Пожалуйста, посмотрите результаты анализов, особенно АЛТ и АЧТВ - есть повод для беспокойства? Если да, то что делать, как привести в норму.И в последнее время ноет поджелудочная. Для игформации - я выпивала алкоголь (2-3 бокала вина или 1 литра пива) каждый день....

Александра, Нарьян-Мар

Вопрос закрыт

Сайфетдинова Ксения Андреевна · Answer · 2026-01-24T17:03:49+03:00

Сайфетдинова Ксения Андреевна

Пожалуйста 🙂
Всего доброго и крепкого здоровья 🌺

Question 15

Боль в руке, боль в шее

5 ответов

24 января

Здравствуйте. В течении пары лет беспокоит боль в шее и руке. В поликлинике только прописывают уколы, которые снимут воспаление, но причина останется. Конечно же я их не делаю, потому что от многих людей слышала, что не помогают они. Никаких обследований не рекомендуют и не...

Светлана, Липецк

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-01-24T14:33:03+03:00

Светлана, здравствуйте!

Боль при поворотах, щелчки и иррадиация боли могут говорить о проблемах в шейном отделе позвоночника , например протрузии и грыжи.
Сдавление позвоночных артерий могут давать шум в ушах.
Онемение мизинца и безымянного пальца- это признак сдавления локтевого нерва. Если это происходит при сгибании локтя -это кубитальный синдром. Если постоянно - это может говорить о том, что защемление идет выше, в шейно-грудном переходе.
Учитывая, что присутствует острая боль при поднятии логтя можно предположить проблемы с плечевым суставом.
В таких случаях могут рекомендовать:
1. Сделать МРТ шейного отдела позвоночника
2. МРТ правого плечевого сустава
3. ЭНМГ (Электронейромиография) верхней конечности

Также , учитывая, что уколв неэффективны могут рекомендовать:
1. Ударно-волновую терапию
2. Упражнения по системе ПИР (Постизометрическая релаксация)
Массаж помогает вам временно, потому что он расслабляет мышцы, но не меняет двигательный паттерн. ПИР позволяет переобучить мышцы шеи.
3. Консультация реабилитолога или врача ЛФК🙏🏼

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме