Онлайн консультация терапевта

Никаких патологических изменений нет, все в пределах допустимых норм

Здравствуйте
Эдарби довольно таки сильный препарат. Можно заменить на другой, например кандесартан 16 мг 1 таб утром. Это препарат этой же группы, что и эдарби, но слабее. Можно самостоятельно корректировать дозировку, если при приеме 16 мг в течение 1-1,5 недель давление низкое, то можно уменьшить дозировку до 8 мг.
Индап принимается регулярно , каждый день с утра, а не при повышении давления.

Усиление кровотока это не атеросклероз. Обычно встречаются при спазмах сосудов

Здравствуйте. Находите связь между эпизодами заболевания и циклом? Нет ли ключевых дефицитов? Препараты какие принимаете на постоянной основе? Не прикрепился анализ, попробуйте ещё раз. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Здравствуйте,Ольга.
-Синячки могут появляться на фоне слабой сосудистой стенки.
В таких случаях врачи могут рекомендовать Аскорутин по 1 т 3 р в день 1 мес.

-Так же может быть на фоне некоторых витаминов,минералов. В том числе ферритин.он должен быть выше 40.
В подобных случаях врачи могут рекомендовать Можно начать приём сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Внести в рацион пищу , богатую витамином С : цитрусовые , шиповник, облепиха,черника , крыжовник ,киви .
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.

Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.

Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.

3.Из дообследования врачи могут рекомендовать
-проверить уровень витамина С
-проверить уровень витамина К
проверить уровень витамина В9,12
-УЗИ сосудов НК для исключения варикозной болезни.

4.По общему анализу крови - признаки перенесённой вирусной инфекции,возможно даже безсимтомной,данные показатели (лимфоциты,лейкоциты) восстановятся самостоятельно через 4-6 недель.
На фоне герпеса так же могли быть такие изменения в крови.

Контроль ОАК через 1 мес,при тех же изменениях - дополнительно сдать кровь на IgM к простому герпесу,ЦМВ,ВЭБ

Для поддержания иммунитета:
-витамин Д 2000 ме 14 дней
-витамин С 1000 мг 7 дней.

У вас остались еще какие либо вопросы?

Здравствуйте. Это связано с фотодерматозом, да, фотоэпиляция противопоказана, там обрабатывают кожу площадками и делается фотовспышка, но можно рассмотреть лазерную эпиляцию точечную александритовым лучом - бесконтактная. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Здравствуйте!

При наличии жалоб на головокружение, слабость важно оценить следующие показатели:

1) Общий анализ крови + СРБ
2) Для выяснения дефицитных состояний организма врачи рекомендуют сдать : ферритин, витамин В12, фолиевая кислоту, витамин Д.
3) Оценка функции щитовидной железы: ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный , АТ-ТПО.

По анализу крови незначительное увеличение моноцитов, такое возможно после перенесения вирусной инфекции.
Не были в контакте с больными вирусными инфекциями людьми?

Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о железодефицитной анемии лёгкой степени, рекомендую обсудить с лечащим врачом назначение препаратов железа, например сорбифер или мальтофер по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови. Повышение холестерина физиологическая норма при беременности. Не переживайте. Здоровья Вам!

Здравствуйте,прикрепите пожалуйста результаты компьютерной томографии для расшифровки и интерпретации результата.
Потому что сейчас докторам не видно результатов ,подскажите пожалуйста почему делали КТ ,какие у вас жалобы ?

Здравствуйте.
Повышен холестерин за счёт "плохой" фракции. Рекомендуется в таких ситуациях УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек. Обычно врачи рекомендуют начать прием омега3 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 2 месяца+ средиземноморская диета: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров. Рекомендуется контроль через 3 месяца.
Снижен витамин Д. Обычно врачи в такой ситуации рекомендуют начать приём витамина в каплях, например, аквадетрим / вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, утром, после еды, 2-3 месяца с последующим переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме) , длительно.
Ферритин норма не менее 40. Представленный показатель в анализе соответствует норме.

Здравствуйте. Какие препараты на сегодня принимаете? В таких случаях на очном приёме рeкoмeндую соблюдать антирефлюксный режим -в течение 2х часов после приёма пищи не принимать горизонтальное положение, не наклоняться вперёд, избегать физических нагрузок, особенно в наклон, способствующих повышению тонуса мышц передней брюшной стенки. Из рациона исключить приём жирной, жареной, острой, пряной, холодной, горячей пищи. Ограничить в рационе потребление продуктов, способствующих усилению желудочной секреции (кофе натощак, цитрусовые, шоколад). Если есть избыточна масса тела, рeкoмeндую постепенное снижение.Препараты: Риофаст (магалдрат) - антацидное средство. Нейтрализует соляную кислоту в желудке и уменьшает активность пепсина. Оказывает адсорбирующее и обволакивающее действие. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

как в профилактических целях, то можно принимать
но лучше проверить их уровень по крови,чтобы исключить дефициты

Для решения вопроса об назначении этиотропной терапии ( антибиотики) необходимо сдать общий анализ крови ( с целью определения этиологии возбудителя/вирусная или бактериальная )
С- реактивный белок с целью определения степени выраженности воспалительного процесса в организме.
На данный момент рекомендуется  лечение:
Обильное тёплое питье 30-40 мл/кг веса. Помогает организму быстрее выводить токсины, разжижает мокроту и снижает температуру.
Витамин С 500 мг в сутки природный антиоксидант, помогает организму быстрее восстановиться.
Витамин Д 2000 МЕ, повышает устойчивость организма к острым респираторным заболеваниям.
Парацетамол 500 мг по 1 таблетке, при повышении температуры тела свыше 38, 5 С⁰.
Нос промывать солевыми растворами: Аквамарис, Аквалор предварительно за 2 мин, закапав в нос сосудосуживающие капли ( Називин)
Рассасывать Лизобакт, Грамидин Нео при болях в горле.
Полоскать горло раствором ромашки, календулы.

123

Здравствуйте!
По крови признаки перенесенной вирусной инфекции, ничего страшного все показатели крови восстановятся самостоятельно в течение 3 -4 недель.
Повышены печеночные показатели, обычно при таких значиях требуется проведение УЗИ ОБП.
Повышен холестерин. Поэтому рекомендуется сдача крови на его фракции ( ЛПВП, ЛВНП) При увеличение ЛПНП рекомендуется УЗИ брахиоцефальных сосудов с целью исключения атеросклеротических бляшек сужающих просвет сосудов.
Изменения в лёгких могут быть обусловлены поствоспалительных измениями.
Данные показатели лечения не требует.