Онлайн консультация терапевта

Ферритин должен быть равен весу тела, принимать препарат Тотема на месяц. Гемоглобин норма

Здравствуйте
Пришлите фото горле
Есть температура?
Кашель беспокоит ?
Дополнительно рекомендуется сдать общий анализ крови развернутый с лейкоформулой, срб

Добрый день.

В таком возрасте, могут происходить гормональные перестройки.
Обычно, сопровождается снижением эстрагенов.
Сам эстроген поддерживает выработку коллагена, эластичность сосудов и тд.
При дефиците элементов.

Эффективно будет в данном случае:
Сдать дефицитные состояния:
Ферритин
Витамин В9
Витамин В 12
Витамин Д, Е, С
Цинк, селен.

Проверить состояние щитовидной железы:
ТТГ, Т4, АкТПО

Комплекс женских половых гормонов.
Проверить глюкозу

Пока что рекомендуется поддержка в виде приема Омега 3, витамина Д 2000МЕ в профилактической дозировке (до результатов анализов), коллаген.
Сыворотки с витамином С для укрепления сосудов
Увлажняющие крема.

Если по гормонам будут отклонения-консультация эндокринолога.

Соблюдать питьевой режим 30мг воды на 1 кг веса

Здравствуйте!
Всё в норме, кроме Витамина Д (он снижен).

В таких случаях рекомендуется принимать витамин Д 7000Ед один раз в сутки ежедневно 2 месяца. Далее пересдать анализ. Лучше принимать лекарственные формы (например, Аквадетрим или Вигантол).

Поняла , спасибо за уточнение!
Анализ крови вместе с глюкозой и ферритином лучше пересдать через месяц, вероятнее всего данные показатели повысились в ответ на перенесенный воспалительный процесс
Не переживайте, в целом по анализам все хорошо!

Здравствуйте.
Для дифференцирования этиологического фактора заболевания необходимо просмотреть результат общего анализа крови.
Напишите пожалуйста результаты анализа крови.
После просмотра результатов будет понятна причина заболевания.

Да, аскорил в своем составе имеет амброксол, а также гвайфенизин , он также способствует хорошему отхождению мокроты

Здравствуйте.
Исходя из ваших симптомов, таких как головная боль, давление в области носа, кашель с желто-коричневой мокротой, боль в груди и температура, вероятно, у вас развился синусит с возможным осложнением в виде бронхита или пневмонии. В случае синусита назначают антибиотики, например, амоксициллин по 500 мг 3 раза в день или цефтриаксон 1 г раз в сутки при тяжелых формах. Для лечения кашля и мокроты подходят амброксол 30 мг 3 раза в день или лазолван. При бактериальной инфекции в дыхательных путях может быть показан азитромицин 500 мг 1 раз в день. Обезболивающие препараты, такие как ибупрофен по 200-400 мг 3-4 раза в день, помогут снизить воспаление и боль в грудной клетке. В случае бронхоспазма можно использовать сальбутамол 2 дозы 3-4 раза в день. Также важно поддерживать гидратацию и отдых, использовать ингаляции с солевым раствором или травами. Если симптомы не улучшаются или ухудшаются, стоит повторно обратиться к врачу для уточнения диагноза и возможной госпитализации.

Нет, это нормальная частота. Вы выпили примерно около литра всего жидкости.
Если пить больше -до 2л, то и частота будет больше. Главное, чтобы цвет мочи был светлый , чтобы не было отеков, температуры.

Здравствуйте.
Корректировка гипотензивной терапии необходима,так как по результатам измерений АД прослеживается нестабильность АД.
Препарата лозартан в качестве монотерапии гипертонической болезни не достаточно.
Обычно рекомендуются препараты:
- индап 2,5 мг 1 табл утром до еды постоянно
- телзап 40 мг 1 табл вечером до еды постоянно (прием лозартана необходимо отменить).
-моксонидин 0,2 мг 1 табл при повышении АД 160 мм.рт.ст и выше
❗️Препараты для снижения АД принимаются ежедневно в одно и то же время,не только при высоком давлении,но и при нормальных цифрах АД.(но при снижении АД 110 и ниже прием препарата не показан).
❗️Важно скорректировать факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний - нормализовать вес(ИМТ не должен превышать 25),отказаться от курения,алкоголя(если есть такие привычки),ограничить потребление жирных,жареных,соленых продуктов.
Показана умеренная физическая активность- ходьба в спокойном темпе не менее 30 минут в сутки ежедневно.
Необходимо сдать липидограмму,пройти УЗИ сердца,брахиоцефальных артерий.
Скорее всего необходим прием холестеринснижающего препарата,но для начала необходимо пройти до обследование.

Здравствуйте )
1. ОАК.
Такое изменение уровня лимфоцитов, нейтрофилов , СОЭ говорит о перенесенной вирусной инфекции .
Данные показатели нормализуются самостоятельно в течение 3-4 недель .
Специфического лечения это не требует !
2. Бх крови .
Повышение уровня холестерина и билирубина могут быть взаимосвязаны между собой .
В такой ситуации рекомендуется сдать липидограмму , что оценить за счёт каких фракций идёт повышение.
И пройти узи органов брюшной полости для исключения патологии печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей .

Николай, Здравствуйте!

Да, в таком случае возможен прием алкоголя, так как с момента последней таблетки антибиотика пройдет достаточное количество времени, чтобы исключить совместное с алкоголем воздействия на печень.

Здравствуйте!
Действительно, перед тем как анализ кала на скрытую кровь рекомендуют придерживаться некоторых правил.
Не рекомендуют кушать мясо, чистить зубы при кровотосивости дёсен,принимать препараты железа.
Вероятнее всего, из-за этого пришёл недостоверный результат

Здравствуйте Евгений.
Хронический трахеит, значительно ухудшает качество жизни.
Он может быть вызван следующими причинами:
- Постоянным раздражением (например, из-за рефлюкса, аллергии, сухого воздуха, курения или пассивного курения).
- Вялотекущей инфекцией (бактериальной, грибковой или вирусной).
- Гиперреактивностью дыхательных путей (как при астматическом компоненте).
- Атрофией слизистой (из-за длительного воспаления или неправильного использования ингаляторов).
Обследования, которые рекомендуются в таких случаях:
- ФГДС (исключить рефлюкс – заброс желудочного сока в пищевод).
- Рентген/КТ грудной клетки (если не делали – исключить другие патологии).
- Мазок из зева на инфекции (стрептококк, грибы Candida).
- Консультация ЛОРа и пульмонолога (возможно, бронхоскопия).
Длительный кашель и хроническое воспаление истощают нервную систему.
Головные боли могут быть из-за напряжения (от постоянного кашля) или гипоксии (недостатка кислорода).
Депрессия и усталость – часто следствие хронического воспаления и недосыпа из-за кашля.
Могут помочь:
Витамин D (его дефицит усиливает воспаление и усталость).
Магний + В6 (для нервной системы).
Легкие седативные (валериана, пустырник, если нет аллергии).
Также рекомендуют: консультацию невролога/психотерапевта – если депрессия сильная.
Вывод:
Нужен комплексный подход:
1. Исключить раздражители (аллергены, рефлюкс, сухой воздух).
2. Проверить, нет ли скрытой инфекции или атрофии слизистой.
3. Подобрать терапию (посетить терапевта) для смягчения кашля (ингаляции, препараты).
4. Поддержать нервную систему (витамины, режим сна).
5. Если стандартное лечение не помогает, стоит рассмотреть курс физиотерапии (лазер, УВЧ) или санаторно-курортное лечение (морской воздух, ингаляции).
Желаю вам скорейшего облегчения!
Если есть дополнительные симптомы (повышенная температура, мокрота с кровью, хрипы), необходимо срочно посетить врача в поликлинике.
С уважением, терапевт Николаев.

Здравствуйте. По описанию это вирусная инфекция с абдоминальным синдромом в таких случаях обычно рекомендую Анвимакс или Антигриппин это препараты на основе парацетамола и с антигистаминным компонентом. Увеличить питьевой режим контролировать давление
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.