Онлайн консультация терапевта

Здравствуйте, Никита!

Обычно врачи рекомендуют сдать следующие анализы и обследования для диагностики сердечно-сосудистой системы:
1) общий анализ крови
2) общий анализ мочи
3) биохимический анализ крови : глюкоза, креатинин с подсчетом СКФ, мочевина, мочевая кислот, общий белок, АСТ, АЛТ, билирубин и его фракции , липидограмма ( холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ЛПОНП)
4) УЗИ почек и надпочечников
5) гормоны ТТГ, Т3 и Т4 свободные
6) ЭКГ, УЗИ сердца, суточное мониторирование давления (СМАД), УЗИ сосудов головы и шеи для исключения наличия бляшек и стенозов сосудов
7)Также в похожих случаях рекомендуют очную консультацию врача-офтальмолога с осмотром глазного дна

Уточните, в связи с чем возникли беспокойства? Давление повышается в течение дня?

Здравствуйте!

По результатам анализа мочи выявлена бактериурия на пограничном уровне, учитывая отсутствие выраженной клиники (нет боли, жжения, частых позывов), а также неуказанный конкретный возбудитель - в таких случаях это называется бессимптомная бактериурия, она лечится только при беременности

Вне беременности прием антибактериальных препаратов вне жалоб не рекомендуется

В таких случаях рекомендуется повторить ОАМ через 7 дней с соблюдением правил сдачи (закрыть влагалище тампоном и собрать среднюю порцию мочи)

Здравствуйте.

Одной из причин указанных симптомов является развитие острого фронтита, этоидита - воспаление лобной и решетчатой придаточных пазух носа.

Для диагностики рекомендуется выполнить флюорографию придаточных пазух носа и посетить либо терапевта либо ЛОРа.

Здравствуйте.

Ферритин отражает запасы железа в организме. Минимальный рекомендуемый уровень 30-35.
В идеале должен примерно соответствовать вашей массе тела.

Для восполнения запасов железа в таких случаях врачи рекомендуют прием:
- таб Мальтофер 100 мг по 1 таб 3 раза в сутки, либо
- таб Сорбифер 100 мг по 1 таб 2 раза в сутки; прием лучше натощак, но при непереносимости можно после еды, либо
- таб Тардиферон 80 мг по 1 таб 2 раза в сутки, либо
- раствор тотема 50 мл по 1 ампуле внутрь 2 раза в день; может окрашивать эмаль зубов, долго во рту не держать.

Прием препаратов в течение 3х месяцев.
Через 3 месяца необходим повторный лабораторный контроль. За 10 суток до сдачи анализов отмените препараты железа.​

Важной неотъемлемой частью лечения железодефицита и нормализации уровня ферритина является соблюдение диеты.

Мешают усвоению железа совместный прием со следующими продуктами: чай, кофе, цельнозерновые злаки; содержащие дубильные вещества: виноград, кукуруза; богатые глютеном: макароны и все, что приготовлено из пшеницы, ячменя и др.; коричневый рис, арахис, шоколад и др.

В рационе должны быть: печень говяжья, язык говяжий, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак/треска/хек, морская капуста, горох, шпинат, гречка, хлеб ржаной, курага/инжир/чернослив, свекла.

Также не стоит забывать о необходимости поиска возможного источника потери железа, к которым относятся: обильные менструации, язвы и эрозии желудка, кишечника, геморрой, воспалительные заболевания кишечника, онкология, большие объемные образования в организме.

Для поиска источника потери железа в первую очередь необходимо выполнить ФГДС, анализ кала на скрытую кровь.

Пожалуйста, рада была помочь🫶🏻💐

Здравствуйте, вероятнее всего это связано с защемлением нервных окончаний. Желательно очно посетить невролога для осмотра. Как правило после очного осмотра врачи рекомендуют сделать рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника для исключения остеохондроза позвоночника. Будьте здоровы!

Ферритин должен быть равен весу тела, принимать препарат Тотема на месяц. Гемоглобин норма

Здравствуйте
Пришлите фото горле
Есть температура?
Кашель беспокоит ?
Дополнительно рекомендуется сдать общий анализ крови развернутый с лейкоформулой, срб

Добрый день.

В таком возрасте, могут происходить гормональные перестройки.
Обычно, сопровождается снижением эстрагенов.
Сам эстроген поддерживает выработку коллагена, эластичность сосудов и тд.
При дефиците элементов.

Эффективно будет в данном случае:
Сдать дефицитные состояния:
Ферритин
Витамин В9
Витамин В 12
Витамин Д, Е, С
Цинк, селен.

Проверить состояние щитовидной железы:
ТТГ, Т4, АкТПО

Комплекс женских половых гормонов.
Проверить глюкозу

Пока что рекомендуется поддержка в виде приема Омега 3, витамина Д 2000МЕ в профилактической дозировке (до результатов анализов), коллаген.
Сыворотки с витамином С для укрепления сосудов
Увлажняющие крема.

Если по гормонам будут отклонения-консультация эндокринолога.

Соблюдать питьевой режим 30мг воды на 1 кг веса

Здравствуйте!
Всё в норме, кроме Витамина Д (он снижен).

В таких случаях рекомендуется принимать витамин Д 7000Ед один раз в сутки ежедневно 2 месяца. Далее пересдать анализ. Лучше принимать лекарственные формы (например, Аквадетрим или Вигантол).

Поняла , спасибо за уточнение!
Анализ крови вместе с глюкозой и ферритином лучше пересдать через месяц, вероятнее всего данные показатели повысились в ответ на перенесенный воспалительный процесс
Не переживайте, в целом по анализам все хорошо!

Здравствуйте.
Для дифференцирования этиологического фактора заболевания необходимо просмотреть результат общего анализа крови.
Напишите пожалуйста результаты анализа крови.
После просмотра результатов будет понятна причина заболевания.

Да, аскорил в своем составе имеет амброксол, а также гвайфенизин , он также способствует хорошему отхождению мокроты

Здравствуйте.
Исходя из ваших симптомов, таких как головная боль, давление в области носа, кашель с желто-коричневой мокротой, боль в груди и температура, вероятно, у вас развился синусит с возможным осложнением в виде бронхита или пневмонии. В случае синусита назначают антибиотики, например, амоксициллин по 500 мг 3 раза в день или цефтриаксон 1 г раз в сутки при тяжелых формах. Для лечения кашля и мокроты подходят амброксол 30 мг 3 раза в день или лазолван. При бактериальной инфекции в дыхательных путях может быть показан азитромицин 500 мг 1 раз в день. Обезболивающие препараты, такие как ибупрофен по 200-400 мг 3-4 раза в день, помогут снизить воспаление и боль в грудной клетке. В случае бронхоспазма можно использовать сальбутамол 2 дозы 3-4 раза в день. Также важно поддерживать гидратацию и отдых, использовать ингаляции с солевым раствором или травами. Если симптомы не улучшаются или ухудшаются, стоит повторно обратиться к врачу для уточнения диагноза и возможной госпитализации.

Нет, это нормальная частота. Вы выпили примерно около литра всего жидкости.
Если пить больше -до 2л, то и частота будет больше. Главное, чтобы цвет мочи был светлый , чтобы не было отеков, температуры.