Онлайн консультация терапевта

Question 1

Фенибут таблетки

6 ответов

14 ноября 2025

Можно ли принимать вместе разо и итомед до еды а фенибут и Аллохол после еды

Максим

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2025-11-14T15:07:27+03:00

Писала выше, что в подобных случаях могут рекомендовать с учётом цифр назначить терапию уже сейчас

Question 2

Консультация по результатам анализов, где присутствуют отклонения

6 ответов

14 ноября 2025

В последние месяцы стала беспокоить усталость, нет энергии, сонливость, помимо этого шелушится все лицо, в связи с этим решил сдать анализы, общий анализ крови и мужские гормоны, в которых выявили отклонения по таким показателям как : базофилы и тестостерон. Хотелось бы...

Руслан, Старый Оскол

Вопрос закрыт

Третьякова Анна Сергеевна · Answer · 2025-11-14T13:48:30+03:00

Здравствуйте, Руслан!

В анализе снижен тестостерон. Он может быть снижен на фоне стресса, интенсивных физических нагрузок, избытка массы тела, при недостатке витаминов (чаще - Витамина Д), заболеваниях щитовидной железы, при воспалительных заболеваниях предстательной железы и др.

Учитывая жалобы, в подобной ситуации может быть рекомендовано дообследование : анализ на витамин Д (исключить его дефицит), ТТГ (оценить функцию щитовидной железы), ферритин (должен быть от 40) - оценить депо железа. С результатами - проконсультироваться с урологом.

В общем анализе крови повышены базофилы. Базофилы относятся к лейкоцитам. Их повышение может быть связано с перенесенными инфекционными заболеваниями. Уточните, не болели в течение месяца до сдачи крови?

Question 3

Прививка кори перед операцией

5 ответов

14 ноября 2025

Добрый день. У меня назначена госпитализация на 20 ноября, будут делать РЧА, убирать наджелудочковую аритмию. В списке предоперационных анализов было написано: необходимо предоставить справку о привитии от кори либо справка о перенесенной кори, либо анализ на антитела к...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-11-14T13:36:33+03:00

Здравствуйте!

Делать прививку от кори за неделю до госпитализации не рекомендуется, так как это может совпасть с возможными побочными эффектами вакцины, такими как повышение температуры, боль в суставах или слабость, что может помешать госпитализации или ухудшить состояние.

Тем более учитывая, что и сейчас есть катаральные явления, лучше для начала сдать общий анализ крови, срб, а также понаблюдать за самочувствием. Если все будет хорошо поставить вакцину и после восстановления организма назначить операцию.

Question 4

Что делать ,если выпили не те таблетки.

1 ответ

14 ноября 2025

Здравствуйте,мне утром прописал врач терапевт пить индапамид,вечером амлодипин.Я перепутала и выпила сейчас амлодипин.Индапамид не пила.Что делать.

Ольга

Вопрос закрыт

Поротникова Дарья Михайловна · Answer · 2025-11-14T14:15:36+03:00

Ольга, здравствуйте!

Индапамид это мочегонный препарат, косвенно снижает давление. Обычно его рекомендуют к приему утром или днем. Вечером не всегда прием оптимален из за позывов в туалет.

Амлодипин действительно оптимальнее к приему вечером обычно для прикрытия ночных часов от скачков давления.

В подобных случаях обычно критичного ничего нет. Амлодипин вечером повторно принимать обычно не рекомендуют, а начиная со следующего дня терапия продолжается в обычное время🙏

Question 5

Воспаление лимфоузлов, боль в шее слева

5 ответов

14 ноября 2025

Здравствуйте, дня три назад у мужа вечером заболела шея, сказал боль появилась довольно резко, не по нарастающей, подумал потянул, на следующий день выпил ОКИ, до обеда боль утихла, потом снова возобновилась, вечером новая порция ОКИ уже боль не сняла, мазал наружно...

Анастасия

Вопрос закрыт

Шаумян Мария Алексеевна · Answer · 2025-11-14T13:18:58+03:00

Здравствуйте. Лимфоузлы ведут себя в организме, как фильтр. Они реагируют на любое воспаление, которое находится в зоне их " ответственности ". Очаг инфекции скорее всего не в самих лимфоузлах. Горло , уши, зубы, околоносовые пазухи - где то есть боль ?

Question 6

Боль в правой стороне, ребра.

6 ответов

14 ноября 2025

Здравствуйте. Помоги пожалуйста. Второй день болит правая сторона тела. Район ребер, ниже груди.Тупая, ноющая боль. Иногда как простреливает, я прям чувствую точку прострела от нижнего правого ребра спереди . Когда придавливаешь пальцами ребра, болит. Помазала долгитом,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2025-11-14T13:16:11+03:00

Здравствуйте!

Такая картина проявлений бывает при межреберной невралгии

То, что боль - точечная, усиливается при надавливании на ребра и при движениях
-тупая, ноющая, иногда «простреливает»
более всего соответствует межреберной невралгии

Боль при опасных сердечных патологиях обычно тупая, давящая за грудиной, не усиливается при нажатии на ребра и не зависит от движения телом

Ощущение нехватки воздуха может быть при межрёберной невралгии, это как раз ей и свойственно

Так же такие ощущения нехватки воздуха и сдавления челюсти могут быть связано с панической реакцией на фоне тревоги,переживаний

В подобных случаях обычно рекомендуют покой - избегать резких наклонов, поворотов, поднятия тяжестей

Согласно клиническим рекомендациям, при выраженном болевом синдроме рекомендуют:

🔺Прием НПВС, например, мелоксикам (Амелотекс) 7,5 мг 1-2 раза в сутки до 7 дней после еды с прикрытием ИПП для профилактики гастропатии, например, пантопразол (Нольпаза) 20 мг 1 раз в сутки за 20 минут до еды на время курса НПВС при отсутствии аллергии

🔺При выраженном мышечном спазме обычно эффективен прием миорелаксанта, например, тизанидин (Сирдалуд) 4 мг на ночь до 5 дней при отсутствии аллергии

🔺Так же рекомендуют использование гелей или мазей с НПВС (например, кетопрофен 2,5% гель, диклофенак 5% гель) 3 р/д тонким слоем

Question 7

Расшифровка анализов

5 ответов

14 ноября 2025

Здравствуйте! Расшифруйте пожалуйста анализы. Спасибо!

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шаумян Мария Алексеевна · Answer · 2025-11-14T13:32:30+03:00

Здравствуйте.
Повышение эритроцитов, гемоглобина и гемотокрита обычно говорят о гемоконцентрации, которая возникает из за недостаточного потребления жидкости. Иногда подобная картина так же может наблюдаться при курении. Обычно достаточно соблюдать питьевой режим. Клинически это никак не проявляется.

Незначительные отклонения в лейкоцитарной формуле допустимы и не указывают на патологию.

Изменение тромбоцитарных индексов без изменения количества самих тромбоцитов не имеет клинической значимости.

Повышение щелочной фосфатазы незначительное однако желательно пройти узи органов брюшной полости особенно если имеется какая то симптоматика

Question 8

Помогите расшифровать анализ

1 ответ

14 ноября 2025

Сдала биохимию крови , хочу узгать резудьтат анализа

Любовь, Лесозаводск

Вопрос закрыт

Поротникова Дарья Михайловна · Answer · 2025-11-14T14:16:53+03:00

Любовь, здравствуйте!

Можете уточнить измененные показатели либо приложить ссылку на Яндекс диск для оценки результата.

Уточните, есть ли какие то жалобы? Принимаете какие либо препараты на постоянной основе?

Question 9

Помогите расшифровать анализ

2 ответа

14 ноября 2025

Сдала биохимию крови , хочу узгать резудьтат анализа

Любовь, Лесозаводск

Вопрос закрыт

Поротникова Дарья Михайловна · Answer · 2025-11-14T14:20:33+03:00

Любовь, здравствуйте!

Можете уточнить измененные показатели либо приложить ссылку на Яндекс диск для оценки результата.

Уточните, есть ли какие то жалобы? Принимаете какие либо препараты на постоянной основе?

Question 10

Низкий трансферрритин и ОЖС

6 ответов

14 ноября 2025

В декабре 2024 были роды и большая кровопотеря. Поставили анемию. Лечила и тотемной и потом железом фирмы NL (железо+лактоферра+витамин С).Сдала сейчас анализы (но при этом мильгаммы курс проходила) и такие ужасные анализы…как будто всё стало хуже.Прикладываю анализы,где есть...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гаджиева Фатима Зауровна · Answer · 2025-11-14T13:01:46+03:00

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с результатами анализов

Ключевое диагностическое значение сейчас имеют свежие анализы, при таких результатах мы видим:

1. Полное восстановление запасов железа, такие показатели хорошие, говорят о купировании дефицита

2. Такие цифры витамина В12 связаны с приемом курса Мильгаммы. Этот витамин надолго остаётся в организме и очень медленно выводится, обычно не имеет никакого токсического эффекта и не опасен, но его более не принимают при таких цифрах

3. Такие изменения в клиническом анализе крови мы видим при перенесенной вирусной инфекции. Ранее болели?
Такие изменения обычно совершенно не опасны и восстанавливаются самостоятельно. При таких результатах мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Question 11

Анализы биохимия

5 ответов

14 ноября 2025

Помогите пожалуйста разобраться с анализами , на прием иду через неделю чтобы заранее понимать что они означают

Я

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-11-14T12:58:32+03:00

Здравствуйте!
По анализу крови:
1. Повышение эритроцитов может быть признаком гемоконцентрации, такое может быть при недостаточном питьевом режиме, также при курении. Скажите нет ли у вас вредных привычек? В норме пить воду рекомендуется из расчета 30 мл на 1 кг тела.
2. Снижение гематокрита и эритроцитарных индексов может быть признаком скрытого дефицита железа. В таких случаях могут рекомендовать сдать ферритин, так как железо абсолютно неинформативный показатель.
3. Повышение алт и аст может юыть на фоне нарушения функции желчного пузыря, печени, наличии вирусных гепатитов, употреблении алкоголя в большом количестве, употреблении лекарственных препаратов и бадов. Скажите что-то из этого имеет место быть?
В таких случаях врачи рекомендуют сделать УЗИ Органов брюшной полости
4. Снижение мочевой кислоты не имеет диагностической ценности.
5. Глюкоза в крови в норме до 6, показатель чуть повышен. Поэтому стоит досдать гликированный гемоглобин.

Есть какие-то жалобы?

Question 12

Почему не проходит температура

5 ответов

14 ноября 2025

Здравстуйте, 6.11 у меня поднялась темпер 37.2 стало трудновато сделать глубокий вдох.Сделала рентген гк и через день КТ грудной клетки.Реньген потеряла не могу приложить. Написано было в заключении Бронхин. Терапевт послушала и говорит что дыхание жесткое скорее всего это...

Елена, Кемерово

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-11-14T12:53:08+03:00

Елена, здравствуйте!
Колебания температуры после инфекции может быть в течение месяца, это нормально, организму нужно время восстановиться.
В таких случаях могут рекомендовать:

1. Рациональное и сбалансированное питание.
2. Пить воду из расчета 30 мл на 1 кг тела.
3. Больше времени проводить на свежем воздухе
4. Прием вит д 2000-4 капли утром длительное время
5. Привет вит с по 1 т в сутки в течение 5 дней
6. Меньше контактировать с больными во избежании повторного заражения.
7. Чаще мыть руки, проветривать помещение каждые 2 часа.
8. По возможности пользоваться увлажнителем воздуха

Кроме колебания температуры вас что-то беспокоит?

Question 13

Расшифровка

5 ответов

14 ноября 2025

Здравствуйте подскажите пожалуйста что это значит и какую угрозу представляет

Халилат

Вопрос закрыт

Гаджиева Фатима Зауровна · Answer · 2025-11-14T12:38:26+03:00

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с протоколом

Это предполагаемое расширение одного крупного сосуда. Такие изменения могут говорить о лёгочной гипертензии или нарушении насосной функции сердца

В таких случаях необходимо обязательно выполнить ЭхоКГ - это специальное УЗИ сердца, чтобы оценить состояние сосудов крупных и функцию сердца, а также наличие лёгочной гипертензии

Что-то беспокоит вас? Ранее сердечная патология выявлялась?

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Question 14

Выпадение волос

5 ответов

14 ноября 2025

Последнее время стали сильно потеть ладошки и выпадают очень сильно волосы . Всегда были волосы густые ,а сейчас осталось три волосины . Мне рекомендовали сдать анализы на щит железу ,феретинин ,железо и Вит д Железо 12.1Ферритинин 23 Т3 4,05Т4 15,42 Ттг 1.18Выделен только...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-11-14T12:36:37+03:00

Здравствуйте.
1.Можно отметить дефицит витамина Д. Обычно рекомендуется в таких ситуациях начать приём витамина в каплях, например, аквадетрим / вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, утром, после еды, 8 недель с последующим переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме) , длительно.

2.Норма ферритина (депо железа), согласно рекомендациям, не менее 40-60. Результат меньше при нормальном гемоглобине - признак скрытой железодефицитной анемии.
Обычно в подобных ситуациях рекомендуется начать прием железа, например, Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 2-3 месяца с последующим контролем ферритина через 1-2 месяца после курса.

Question 15

Расшифровка анализов

5 ответов

14 ноября 2025

Здравствуйте, последнее время очень часто стало темнеть в глазах. Сил нет. Как будто всегда хочется спать. Потеря аппетита. И отсутствие сна. Давление меряю каждый день по 3 раза. Средние показатели 90 на 60 пульс 80-90. Кормлю грудью ребёнка уже 1.5 года. И немного тошнота...

Вячеслав

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-11-14T12:31:34+03:00

Здравствуйте!
По анализу крови:
1. Повышание общего билирубина. При повышении билирубина на очном приеме могут рекомендовать сдать прямой и непрямой билирубин.
Пои повышении билирубина за счет прямого может быть застой желчи, нарушение оттока.
А если билирубин повышен за счет непрямого , то необходимо исключить синдром Жильбера, сдать кровь на выявление гена UGT1A1. А ьакже сделать УЗИ органов брюшной полости.
2. Снижена фолиевая кислота и вит в12.
В таких случаях могут рекомендовать прием Анкермана 1 мг в сутки в течение 15-30 дней

Фолиевая кислота 400 мкг в сутки в течение 1 месяца.

Попрошу вас пройти тест hads и написать результат 🙏🏼

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме