Онлайн консультация терапевта

Question 1

Во время дыхания хочется сделать глубокий вдох.

12 ноября 2025

Добрый день. Вчера появились неприятные ощущения при дыхании. Стала ощущать свое дыхание и через какой-то промежуток времени хочется глубоко вдохнуть. Больше месяца назад заболела ОРВИ. Долго не проходил кашель. Неделю назад терапевт поставил диагноз острый бронхит....

Яна

Вопрос закрыт

Мехрализаде Кенюль Интигамовна · Answer · 2025-11-12T20:29:30+03:00

Здравствуйте

Скажите пожалуйста не получается вдохнуть постоянно или только когда ничем не заняты и обращаете внимание на свое дыхание?

Данное состояние может быть обусловлено поствирусной гипервентиляцией( дыхательным неврозом).
После воспаления дыхательных путей чувствительность дыхательного центра может измениться. Человек начинает ощущать своё дыхание, периодически хочется вдохнуть глубже.
Это не опасно, но вызывает дискомфорт и тревогу, которые, в свою очередь, усиливают ощущение нехватки воздуха.

Question 2

Шишка на спине у собаки

1 ответ

12 ноября 2025

У собаки три дня назад появилась шишка на спине рядом с позвоночником,шишка горячая,собака ведёт себя как обычно,ест хорошо,играет,собаке один год,что это может быть?

Александра

Вопрос закрыт

Югова Ксения Геннадьевна · Answer · 2025-11-12T20:27:18+03:00

Здравствуйте

Возможно наличие абсцесса или жировика
Если абсцесс то необходимо дренирование и антибиотикотерапия.
Рекомендован очный осмотр ветеринара в таком случае

У собак температура больше чем у людей , их норма 37,5-39
Измерьте температуру, если больше чем 39,5 это признак активного воспалительного процесса в организме, и к ветеринару показаться нужно в ближайшее время
Врач осмотрит, поставит точный диагноз и даст рекомендации

Здоровья

Question 3

Понижен сильно ферритин

6 ответов

12 ноября 2025

На протяжении последнего месяца начала чувствовать сильную утомляемость и слабость. Так же еще начала появляться отдышка.Списывала это просто на усталость.Но когда сдала ферритин,оказалось показалось очень низкий.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2025-11-12T20:27:53+03:00

Вообще у женщин кровопотери с менструациями - основная причина развития железодефицита в возрасте до менопаузы

Но важно исключить и другие скрытые причины - выше в первом сообщении перечислила обследования, которые рекомендуют при выявлении анемии

Question 4

Болит поясница при ходьбе, при сгибании боль проходит

1 ответ

12 ноября 2025

Здравствуйте.Начинает болеть нижняя часть поясницы во время ходьбы. Боль ноющая, нарастающая (не резкая).Если остановлюсь, постою, боль уходит.Если согну спину, наклонюсь, то боль уходит сразу.Такая проблема уже несколько лет.Во время сна (сплю на боку) под утро боль опять...

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Югова Ксения Геннадьевна · Answer · 2025-11-12T20:57:26+03:00

Здравствуйте, Ирина

Ваши жалобы могут быть связаны с проявлением остеохондроза ,спондилоартроза или наличием грыж/протрузий которые вызывают компрессию нервного корешка,чем и обусловлены ваши жалобы.

В таких случаях крайне важен осмотр невролога с оценкой неврологического статуса и проведение МРТ поясничного отдела позвоночника

При обострении болевого синдрома врачи на очном приеме рекомендуют НПВП например Дексалгин 25 мг или таблетки или в/м в форме уколов 1 раз в день 7 дней, миорелаксанты центрального действия например Толперизон 150 мг 10 дней, и препарат для защиты слизистой желудка например Омепразол на период лечения

Из немедикаментозных методов важно соблюдать рекомендации:

-Спать на полужестком матрасе на боку, лучше ортопедическом
-Ограничить подъем тяжестей
-Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение.

Ежедневно можно использовать аппликатор Кузнецова или Ляпко на область пояснично-крестцового отдела позвоночника и ягодиц по 20 минут 2 раза в день, предварительно нанести крем Долгит

Важно правильно поднимать тяжести: с ровной спиной садитесь на корточки, взяв необходимый предмет так же без резких движений нужно подниматься с ровной спиной.

После стихания болевого синдрома, для профилактики болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений важно регулярно заниматься лфк, плавание, силовые нагрузки, йога, пилатес
Есть приложение в телеграм «Физиобот» где можно смотреть и выполнять упражнения дома.

Будьте здоровы!

Question 5

Насколько критичен б/х крови при беременности?

5 ответов

12 ноября 2025

Здравствуйте! Возраст 38 лет. В 30 недель беременности при сдачи б/х крови выявился высокий холестерин и свободный билирубин. В первом триместре (июнь) холестерин 4,0(норма). Другие показатели тоже были всегда в норме. УЗИ брюшной полости от августа: признаки хронического...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-11-12T20:04:22+03:00

Здравствуйте!
По анализу крови:
1. Повышение холестерина. Холестерин повышается во время беременности из-за гормональных изменений, необходимых для правильного развития плода и обеспечения потребностей организма . Основные причины включают резкое увеличение уровня эстрогенов, которые стимулируют синтез холестерина, а также естественные изменения липидного обмена, приводящие к повышению общего холестерина и триглицеридов. Этот процесс является физиологической нормой. В таких случаях могут рекомендовать придерживаться диеты, ограничить потребление жирного и жареного.
2. Снижение креатинина и белка связано с малым поступлением белка с пищей.
3. При повышении непрямого билирубина необходимо исключить синдром Жильбера, сдать кровь на выявление гена UGT1A1. А также сделать узи органов брюшной полости.

Ничего критичного по анализу нет, не стоит так переживать.

Question 6

Кашель, температура после улицы

5 ответов

12 ноября 2025

Добрый день. 2 ноября появились признаки орви: температура 37,5, насморк, ломота, кашель. Кашель за ночь стал очень изнуряющим. Без мокроты, белая слизь, как будто из носа, выходила иногда. Кашель не откашливался, ночью думала органы выплюну. + уши заложило. Пошла к дежурному...

Анна

Вопрос закрыт

Шаумян Мария Алексеевна · Answer · 2025-11-12T19:43:54+03:00

Здравствуйте. Длительный кашель может быть спровоцирован постназальным затеком. Потреблять больше теплой жидкости мелкими глотками. Установить увлажнитель в комнате. Орошение горла, промывание носа солевым раствором. Приподнять головной конец кровати на сон. Скорее всего симптоматика вызвана вирусной инфекцией, без присоединения бактериальной. Но точно сказать можно только после лабораторного контроля- общий анализатор и срб. Кашель может усиливаться после улицы из за разности температур и реакцией на это слизистой верхних дыхательных путей. Повышение температуры , скорее всего, связано не непосредственно с улицей, а с даже незначительной физ нагрузкой

Question 7

Анализ по крови

4 ответа

12 ноября 2025

Для профилактики решила сдать анализы получила повышенный сахар 6,4 холестерин 6,44, витамин д 10,4, лимфоциты 41,5, базофилы 1,1, как можно поправить ситуацию?

Елена, Урюпинск

Вопрос закрыт

Поротникова Дарья Михайловна · Answer · 2025-11-12T19:30:32+03:00

Поротникова Дарья Михайловна

Пишите, что осталось не понятным, буду рада ответить)

Question 8

Стремительно растет вес

5 ответов

12 ноября 2025

Здравствуйте, сдавала анализы , первичная проблема была в том , что у меня были отеки , и стремительно набрался вес , за месяц около 7 кг По анализам так понимаю , что у меня понижен гемоглобин Помогите расшифровать анализы

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Квантулов Мурсалим Набигулаевич · Answer · 2025-11-12T19:29:49+03:00

Здравствуйте!
С результатами анализов ознакомлен , вот что по нему можно предположить:

Общий анализ крови:
Гемоглобин 137 г/л, эритроциты 4,57 млн/мкл, гематокрит 41% — норма, анемии нет.
MCV, MCH, MCHC, RDW — нормальные, значит эритроциты полноценные.
Лейкоциты, нейтрофилы, лимфоциты, тромбоциты — в пределах нормы, воспаления не видно.
СОЭ 2 мм/ч — низкое, что тоже исключает активный воспалительный процесс.

Биохимия крови:
Глюкоза, креатинин, общий белок — в норме, функция почек не нарушена.
Т4 свободный 10,34 пмоль/л, ТТГ 1,16 мЕд/л — щитовидная железа работает нормально, гипотиреоз, который часто вызывает отёки и набор веса, исключается.
Ферритин 19 мкг/л — это нижняя граница нормы, указывает на запасы железа на исходе, хотя гемоглобин пока нормальный.Оптимально хотя бы 50-70 мкг/л. В таких ситуациях могут рекомендовать препараты железа, например: Мальтофер или Феррум Лек . Лучше усваивается с витамином С.

Что это все вероятно значит:
Причиной отёков и прибавки веса, скорее всего, не является железодефицит или щитовидка.
Возможные направления поиска:
Задержка жидкости из-за рациона (много соли, сахара, малоподвижность, предменструальные циклы).
Гормональные колебания (гормоны репродукции).
Реже — нарушения функции почек, печени, венозного оттока или сердечно-сосудистой системы.

Question 9

Результаты анализов

5 ответов

12 ноября 2025

Здравствуйте. Сдавала анализы с разницей в 2 недели. Подскажите,почему такая разница в гемоглобине и тромбоцитах? И все ли нормально?

Мария

Вопрос закрыт

Арутюнян Мариам Ашотовна · Answer · 2025-11-12T19:21:02+03:00

Здравствуйте

Показатели изменены незначительно
Скажите пожалуйста в первом анализе крови у вас не наблюдалось месячных или может должны были начаться? Так как не значительное снижение гемоглобина могло быть из-за этого
Во втором анализе крови наблюдается повышение тромбоцитов
Скажите пожалуйста не было ли признаков орви , не наблюдалось ли диареи , может были месячные

Question 10

Помогите разобраться с анализами

3 ответа

12 ноября 2025

Добрый вечер!Подскажите пожалуйста ваше мнение , вроде не болею …Воспаляется иногда язык , ходила к Лору., в лакунах есть пробки , чувствую себя не плохо .Переживаю из за гемоглобина

Виктория, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Поротникова Дарья Михайловна · Answer · 2025-11-12T19:47:35+03:00

Поротникова Дарья Михайловна

Виктория, рада быть полезной!

Здоровья вам!

Question 11

Анализ ТТГ

1 ответ

12 ноября 2025

Добрый день. Подскажите пожалуйста пришёл анализ ТТГ и результат 1.065 помогите пожалуйста разобраться

Екатерина

Вопрос закрыт

Смирнова Мария Сергеевна · Answer · 2025-12-12T13:39:33+03:00

Здравствуйте! В большинстве современных лабораторий референсный диапазон составляет: 0.4 – 4.0 мМЕ/л (мкМЕ/мл). У беременных женщин показали несколько строже:
I триместр: примерно 0.1 – 2.5 мМЕ/л
II триместр: примерно 0.2 – 3.0 мМЕ/л
III триместр: примерно 0.3 – 3.0 мМЕ/л
Таким образом, ваш показатель укладывается в норму, однако оценка обычно проводится совместно с Т4 свободным.

Question 12

Высокое нижние давление

6 ответов

12 ноября 2025

Нахожусь на лечение психиатра больше полугода пью флуоксетин 2 тб и буспирон 3 тб , тревожное состояние стресс и панички лечим , образ малоподвижный из-за этого начал замерять давление неделю назад и нижние повышеное и скачит постояно примеры замеров 144/106 , 127/100,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Поротникова Дарья Михайловна · Answer · 2025-11-12T19:08:02+03:00

Здравствуйте!

Да, действительно в подобных значениях нижнее или диастолическое давление имеет тенденцию к повышению.

В целом повышение давления может быть как проявлением другого заболевания, так и началом гипертонической болезни.

Обычно нет препаратов, которые изолированно влияли бы только на нижнее давление.

Нижнее давление это давление крови на стенки сосудов во время расслабления сердца. Чаще оно может быть повышено при большом объеме крови.

Оптимальным в подобных случаях является:

1. Ведение дневника АД и пульса 2 раза в день и уменьшение употребления соли менее 5 грамм в сутки.
2. Решение вопроса с лечащим врачом очно о подборе постоянной терапии, начиная с минимальных доз, напоимер Периндоприл и Индапамид.

Существуют удобные комбинации сразу двух веществ в 1 таблетке, например Ко-Перинева.

Малыми дозами согласно инструкции обычно считается 1,25+4 мг.

3. Повышение общего холестерина обычно требует оценки полной липидограммы - ТГ, ЛПВП, ЛПНП.

При повышении плохих липидов и нормальной картине по УЗИ сосудов статины обычно не показаны, но может рекомендоваться питание по средиземноморскому типу.

Question 13

Анализы крови

6 ответов

12 ноября 2025

Здравствуйте. Сегодня сдала анализы на ферритин, чтобы посмотреть результат. Он меня обрадовал, так как был низкий. А остальные я увидела, что многие повышены. Особенно лимфоциты и эритроциты. Я не болела , ОРВИ не было.Нейтрофилиты понижены. Переживаю, потому что последняя...

Кристина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-11-12T18:58:20+03:00

Кристина, здравствуйте!
По анализу крови:
1. Повышение гематокрита может быть признаком гемоконцентрации, такое может быть при недостаточном питьевом режиме, также при курении. Скажите нет ли у вас вредных привычек? В норме пить воду рекомендуется из расчета 30 мл на 1 кг тела.
2. Повышение MCV может быть признаком скрытого дефицита вит в9 и в12.
3. И в первом и во втором анализе лимфоциты и нейтрофилы изменены в процентах, как правило в анализах нас интересует и несут информацию и диагностическую значимость только пбсолюиные показатели крови.
Не переживайте эти изменения не несут никакого смысла и не требуют дообследования.

Анализ абсолютно хороший🙏🏼

Сейчас какой уровень ферритина?

Question 14

Шишка сзади ниже уха

7 ответов

12 ноября 2025

Здравствуйте Где то дней 5 назад обнаружил не большую шишечку возде уха Чуть чуть болелаИ подобная возле носа Подскажите возле уха может быть это лимфоузел?или прсото подкожный прыщ

Артём

Вопрос закрыт

Бусаркина Анастасия Александровна · Answer · 2025-11-12T18:36:30+03:00

Здравствуйте!
В околоушной области нельзя исключить увеличение лимфоузла, около носа возможно формирование подкожного инфильтрата, как раз на него мог среагировать лимфоузел.

В области носа все же признаки воспаления/инфильтрации. В подобных ситуациях рекомендуют обрабатывать место воспаления мирамистином 2-3 р в день, можно наносить антибактериальную мазь, например, левомеколь 2 р в день, 7-10 дней.

В проекции околоушной области вероятно лимфоузел, его нельзя греть, растирать. Он должен пройти после стихания воспалительного процесса

Question 15

Что делать ? Стоит ли обращать внимание ?

8 ответов

12 ноября 2025

Здравствуйте . Мне 23 года . Пью месяц противозачаточные таблетки , начала принимать без назначения врача . Тошнота , температура , бывает головная боль , все это длится месяц. Со вчерашнего дня боли в правом подреберье , изжога и кисло во рту . Сегодня утром проснулась , и...

Любовь

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2025-11-12T18:33:21+03:00

Здравствуйте, при поиеме гормональных контрацептивов могут быть побочные эффекты в виде тошноты, такое бывает на начальных этапах приема, либо может если препарат не подходит.
Для уточнения нет ли других проблем назначаем анализ крови на АЛТ, АСТ, щелочную фосфатазу (так как есть боли в правом подреберье и тошнота), возможно назначение УЗИ печени.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме