Онлайн консультация терапевта

Question 1

1 ответ

7 ноября 2025

Год назад у меня часто немели кисти рук, после занятий в клубе здоровья все прошло. Нагрузка была на шейно грудной отдел. Теперь уже две недели как онемели подушечки пальцев и не проходят. Третий месяц прохожу химиотерапию, проходила химию и в 23году , но такого не было.

Тамара Сергеевна

Вопрос закрыт

Аникеева Юлия Сергеевна · Answer · 2025-11-07T12:33:08+03:00

Здравствуйте, Тамара Сергеевна, возможно дело в протрузии/ грыжи в шейном отделе позвоночника, плюс действие химиотерапии

Хороший эффект в таком случает дает сочетание мидокалма 50 мг 2-3 р д 7-10 дней и октолипена ( курсом не менее 1,5 месяцев )

Для уточнения просим МРТ шейно- грудного отдела позвоночника

Всего наилучшего !

Question 2

Высокая температура

5 ответов

7 ноября 2025

Добрый день! Поднялась температура 39,9. Из симптомов- красное горло. Дыхание мягкое, мазки на грипп и ковид отрицательные. Снимок легких без патологии. Анализ крови на 3-й день болезни, прикрепили. Назначили сумамед 5 дней, ингавирин и полоскание горла. Изменений в состоянии...

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-11-07T08:24:42+03:00

Здравствуйте!
По анализу крови признаки вирусной инфекции, анализ сдавали до приема антибиотиков как я поняла так?
На сегодняшний день вирусы мутируют и течение заболевания происходит тяжелее и длительнее.
В таких случаях могут рекомендовать дополнительно сдать срб.
Также продолжать пока симптоматическое лечение :

нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.

При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.

Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки

Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней

Вит С 1 раз в сутки. 5 дней

Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев

Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа

Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения

Пользоваться увлажнителем воздуха
Кашель присутствует?

Question 3

Обморок и мочеиспускание

1 ответ

7 ноября 2025

здравствуйте. утром ехала в долгой поездке с родителями. остановились на заправку в туалет, вышла из машины сразу стало плохо,еле как дошла до туалета и упала в обморок. моя мама успела меня поймать. в себя не могла придти минуты 2 потом очнулась в ужасном состоянии....

‘lifeless, Москва

Вопрос закрыт

Аникеева Юлия Сергеевна · Answer · 2025-11-07T12:35:11+03:00

Здравствуйте! Искать причину!
1. Кровь на гликированный гемоглобин, железо сыворотки, ферритин, витамин Д
2. ЭЭГ, МРТ головного мозга
Начать с такого минимума, далее по результатам определяться с узким специалистом и лечением

Question 4

Потеют руки и ноги

6 ответов

7 ноября 2025

У молодого человека 28 лет потеют руки и ноги. На фоне этого частые простуды, горло, насморк. Как избавиться от этого недуга?

Лариса Валерьевна

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-11-07T07:49:38+03:00

Лариса Валерьевна , здравствуйте!

Повышенная потливость рук и ног в сочетании с частыми простудами может быть связана с ослабленным иммунитетом, который борется с инфекциями, и временными нарушениями терморегуляции организма. Также возможна связь с хроническими заболеваниями или эндокринными нарушениями.
Скажите сдавали какие-то анализы? Потеют руки и ноги в любое время года?

Question 5

Сухость во рту,вяжет, аскома на зубах.

4 ответа

7 ноября 2025

Добрый день! С июля месяца рефлюкс есть ( горечь появилась),делала фгдс, по узи все в пределах нормы,миллион всего перепробовала,прошла 6 гастроэнтерологов. Остановилась на последнем докторе. Сейчас есть сухость будто во рту,вяжет, горечь волнообразно. Прописали мне урсосан...

Екатерина, Домодедово

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2025-11-07T18:48:59+03:00

Кулешов Андрей Игоревич

Крепкого вам здоровья! Спасибо!

Question 6

Отмена антибиотика

8 ответов

7 ноября 2025

Добрый день! У меня несколько вопросов. Заболела более двух недель назад, все протекало довольно тяжело, появились осложнения в виде синусита, не проходила сильная головная боль, слабость, ломота в теле...И врач ЛОР назначил антибиотик Цефиксим 400 мг на 5 дней, принимала его...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алимгулова Альфия Нурулловна · Answer · 2025-11-09T12:43:46+03:00

Добрый день.
Завершите курс антибиотика сегодня, как и планировали.
Свяжитесь с вашим косметологом и объясните ситуацию.
Перенесите визит. Стандартный и безопасный срок ожидания после курса антибиотиков перед инъекциями ботокса составляет 2 (в идеале 3) недели.
За это время организм полностью выведет препарат.
Иммунная система придет в относительную норму.
Вы сможете убедиться, что кашель и другие симптомы прошли.

Почему нельзя. Курс антибиотиков считается завершенным только после приема последней таблетки + еще минимум 2-3 дня (а для некоторых препаратов и до 7-10 дней). Лекарство продолжает циркулировать в вашем организме и выводится постепенно.
Риск №1: Инфекция. Ваша иммунная система все еще ослаблена борьбой с инфекцией и нагрузкой от антибиотика. Любая инъекция - это микротравма, входные ворота для инфекции. Риск развития воспаления в местах укола (папул, гранулем) в этот период значительно повышен.
Риск №2: Непредсказуемый результат. Организм, находящийся в состоянии "восстановления после болезни и медикаментозной нагрузки", может отреагировать на ботокс непредсказуемо:
- Слабым эффектом (как в прошлый раз, и вы зря потратите деньги и препарат).
- Чрезмерно сильным эффектом (птоз - опущение века/брови).
- Развитием выраженных побочных эффектов (сильная головная боль, асимметрия).

Question 7

Пол года повышены лимфоциты просьба помочь

6 ответов

7 ноября 2025

Добрый день, в мае 2025 года на плановую операцию по удалению кисты в молочной железе сдала анализы ,сразу же обратилась к терапевту лимфоциты 37,9,билирубин 38,4,холестерин 5,24 на что меня успокоила и выписала урсосан, три дня назад сдала опять анализы и показатели опять...

Мария, Пятигорск

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-11-07T07:10:23+03:00

Здравствуйте.
Оценивали ли расширенную липидограмму? УЗИ сосудов шеи?
1.Повышен общий холестерин.
Рекомендуется в таких ситуациях сдать на его фракции- ЛПНП,ЛПВП, триглицериды.
При повышении ЛПНП - УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек.
При отсутствии изменений на УЗИ сосудов и нормальном уровне триглицеридов рекомендуют средиземноморскую диету для нормализации ЛПНП и холестерина: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Контроль через 6-12 месяцев.
При увеличении триглицеридов рекомендуют добавить к диете прием омега3 (омакор) 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 2-3 месяца.
2.В лейкоформуле повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы в процентах. При нормальных абсолютных значениях мы не интерпретируем как патологию колебания процентов. Вся лейкоформула 100℅ , такие колебания могут быть из-за обновления клеток крови, после контакта с вирусом/перенесённой вирусной инфекции, даже герпес вирус. Самое главное, что абсолютные значения показателей в норме.

Question 8

Заложенность ушей на фоне заложенности носа и боли в горле

1 ответ

7 ноября 2025

Здравствуйте! У меня пятый день болезни. Задняя стенка горла в красных волдырях, капилляры тоже покраснели вокруг язычка, отек, миндалины чистые. Кашель сухой очень редкий. Нос заложен сильно, без сосудосуживающих не дышит, даже после промывания. На четвертый день болезни...

Олеся

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-11-07T15:50:38+03:00

Добрый день. Лучше сдать ОАК и кровь на СРБ, чтобы понимать не нужен ли антибиотик. Продолжать промывать нос солевыми растворами (аквамарис, долфин) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые носа, можно для снятия заложенности начать гормоны (авамис, назонекс). Как только снимется заложенность с носовых ходов - снимется и заложенность в ухе. Горло полоскать кетопрофеном 3-4 раза в день, для рассасывания можно добавить доритрицин по 1 таблетке 4-5 раз в день. Пить побольше жидкости, витамин С 1 гр 1 раз в день.

Question 9

Почему не снижается температура

1 ответ

7 ноября 2025

Дочь 18 лет.Температура 38.4-, было и 39 держится с 1.11. С 3.11 начали принимать амоксициллин +клавулановая кислота, 875 +125, 2 раза в день.Температура плохо снижается, пьем Ибупрофен , парацетамол. Рафамин. Регалин, флуимуцин. Морсы.Соэ 31 остальные показатели в пределах...

Валерия

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-11-07T15:54:16+03:00

Добрый день. Нужно смотреть ОАК - возможно, что это просто вирусная инфекция, поэтому и не снижается температура на 4 день приема антибиотика. Кровь на СРБ не сдавали? Вирусная инфекция вполне может так протекать. Пока ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены. Температуру снижать после 38-38.5 градусов ибупрофеном или парацетамолом.

Question 10

Давление после родов

1 ответ

7 ноября 2025

Добрый день! Роды были 2 недели назад, во время беременности 1 раз давление повысилось до 150. Рожала сама на 38 неделе, т.к. давление ниже 135 не падало. Сейчас давление осталось около 130, для меня это много. Принимаю кордофлекс по 2т 2 раза в день по назначению врача...

Ирина

Вопрос закрыт

Аникеева Юлия Сергеевна · Answer · 2025-11-07T12:40:13+03:00

Здравствуйте!
Обычно рекомендуем препарат ДОПЕГИТ

Его можно пить при грудном вскармливании. Начинаем с 250 мг 2 р д , можно увеличивать, максимальная суточная доза 2,5 г

Давление, ассоциированное с беременностью может повышаться в течение 3 месяцев после родов, сейчас гормоны не стабилизировались, все устаканится, через 3 месяца можно будет делать окончательные выводы

Question 11

Беременная привилась Адасель, покраснело место укола

1 ответ

7 ноября 2025

30.10 привилась Адасель. В целом все было нормально, температуры не было, самочувствие хорошее, только сильно болела рука в месте укола, боль прошла на пятый день (примерно 4.11) 5.11 заметила, что появилось покраснение на месте укола, 6.11 покраснение стало ярче и больше по...

Эльвира

Вопрос закрыт

Зыкова Анастасия Евгеньевна · Answer · 2025-11-07T07:00:54+03:00

Здравствуйте !
Без фото трудно понять, о чем речь. Если возможно, то отправьте ссылку на Яндекс диск с фото.
Необходимо обратится к врачу на очный прием. Такая реакция должна пройти на 3, максимум 5 сутки. Обратится можно сначала к терапевту, если терапевт не поможет, то можно к хирургу.

Question 12

ВЫсокий уровень мочевой кислоты

1 ответ

7 ноября 2025

при сдаче анализа крови выявлено высокое содержание мочевой кислоты 352. КАковы причины и что необходимо предпринять.Спасибо.

Антонина

Вопрос закрыт

Зыкова Анастасия Евгеньевна · Answer · 2025-11-07T06:06:03+03:00

Здравствуйте
Такой уровень мочевой кислоты не считается повышенным.
У женщин норма до 360, у мужчин до 420.
Делать с этим ничего не нужно. Взять под контроль и сдать снова через пол года.
Не всегда даже высокий уровень мочевой кислоты нужно снижать. Важно смотреть на сопутствующие хронические заболевания и тогда принимать решение о снижении кислоты.
Вам в данном случае снижать не надо. У вас норма.

Question 13

Высокая температура вечером

1 ответ

7 ноября 2025

Днем температура 37,5 либо вообще нет 3 деньВечером поднимается до 38Колотит от холода. Озноб, боль по всему телу, ломота, головная боль.Болит горло, кашля нет но больно глотать что в уши отдает, они заложена

Мария

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-11-07T15:58:45+03:00

Добрый день. Скорее, вирусная инфекция. Нужно сдать ОАК, кровь на СРБ. Пока ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены, горло полоскать раствором тантум верде до 3-4 раз в день, для рассасывания можно использовать граммидин или доритрицин по 1 таблетке 4-5 раз в день. Температуру снижать после 38 градусов, если плохо себя чувствуете (парацетамол, ибупрофен).

Question 14

Показатели железа

1 ответ

7 ноября 2025

Здравствуйте! Можно ли опираться на низкий показатель железа – 8,96 (реф.знач. 9,00-21,50), гемоглобин– 153,00 (реф.знач. 133,10-168,50) ребенку 14 лет и начать прием препарата железа. Или нужно дополнительно сдать ферритин, чтоб убедиться в недостатке железа?Общий анализ...

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Зыкова Анастасия Евгеньевна · Answer · 2025-11-07T06:08:46+03:00

Здравствуйте
В настоящее время ферритин является достоверным показателем железодефицита.
Нужно сдать его. Особо на цифры общего железа не смотрим.
Также важно знать пол ребёнка, есть ли кровотечения регулярные, хронические заболевания и тд
И лучше данный вопрос переадресовать педиатрам, так как речь идет о ребёнке 14 лет.

Question 15

Помогите расшифровать рецепт

1 ответ

7 ноября 2025

Врач назначал давно. Не помню что именно обострилось старые болячки. Помогите пожалуйста 🙏 расшифровать.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зыкова Анастасия Евгеньевна · Answer · 2025-11-07T05:41:42+03:00

Здравствуйте
Нужно прикрепить фото рецепта для того, чтобы ответить на ваш вопрос.
В бесплатном вопросе прикрепить фото нельзя, можно в ответном сообщении отправить ссылку на Яндекс или Гугл диск с фото.

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме