Онлайн консультация терапевта

Question 1

С результатрм ттг 3.656 могут отказать в лечении РЙТ?

31 октября 2025

Готовлюсь на госпитализацию РЙТ. Диагноз- активный узел на щитовидной железе. Гипотериоз.Анализ ттг показатель 3.656. Могут отказать в лечении?

Ольга

Вопрос закрыт

Сайфетдинова Ксения Андреевна · Answer · 2025-10-31T14:22:53+03:00

Здравствуйте!
Нормальные значение ТТГ в пределах 0,4-4,2
По результату анализов уровень ТТГ находится в пределах нормы
Противопоказаний к лечению с данным результатом анализа нет
Обычно противопоказаниями к РЙТ являются беременность и кормление грудью,аллергия на йод содержащие препараты ,обострения хронических заболеваний

Question 2

Прием антибиотиков

5 ответов

31 октября 2025

Две недели назад я закончил прием антибиотиков после установки имплантов. Теперь сегодня у меня диагностировали ангину и снова выписали антибиотики( амоксиклав) . Можно ли так часто применять эти средства и как это повлияет на резистентность, иммунитет и микрофлору...

Василий, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Сайфетдинова Ксения Андреевна · Answer · 2025-10-31T14:09:58+03:00

Здравствуйте!

Какой антибиотик принимали в прошлый раз?
Стрептатест не делали?анализы крови не сдавали?

Обычно НЕ рекомендуют прием антибиотиков из одной группы если не прошло более 3-6 месяцев с момента приема

Question 3

Железодефицитная анемия

4 ответа

31 октября 2025

Добрый день , откормила ребенка гв три года ,остались ночные приклады (с этим сложнее) но буду принимать меры т.к сил нет и все запасы истощены ,во вложение прикреплю результаты анализов . По самочувствию давление в норме ,но бывает ощущение перебоев в сердце ,есть грудной и...

Нита

Вопрос закрыт

Бусаркина Анастасия Александровна · Answer · 2025-11-01T20:46:18+03:00

Бусаркина Анастасия Александровна

Менструации являются основной причиной возникновения железодефицита.

Question 4

Анализ крови, Отклонения от нормы

4 ответа

31 октября 2025

Здравствуйте! С конца августа после гастроскопии проходила лечение от Хеликобактер 2 недели антибиотики , одновременно три недели де нол, рабепрозол.После окончания лечения через две недели, снова вернулись боли в области желудка.Были назначен анализ крови. В результатах...

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Ситникова Юлия Владимировна · Answer · 2025-10-31T14:42:34+03:00

Добрый день, меня зовут Юлия Владимировна, специалист сервиса СпросиВрача. В подобных случаях рекомендуется пройти сдачи кала на антиген хеликобактер пилори, кровь не информативна. В сравнении с другими методами анализа (культуральный метод, дыхательный тест) точность результатов, полученных методом иммунохроматографии, составляет не менее 92%. В сравнении с методом ПЦР чувствительность и специфичность достигают 98%. Приём перечисленных препаратов не влияет. Будьте здоровы и не болейте!

Question 5

На мскт показало очаг правого легкого,с признаками внутрилегочного лимфоузла

5 ответов

31 октября 2025

Два месяца назад проболел муж,остался кашель,температуры нет.Пил антибиотики недели 3 назад-азитромицин и дышал беридуалом и пил коделак.Не помогло.Просим посмотреть мскт и назначить лечение.Спасибо

Вера

Вопрос закрыт

Поротникова Дарья Михайловна · Answer · 2025-10-31T13:56:14+03:00

Вера, здравствуйте!

Очаг в легком с признаками внутрилегочного лимфоузла обычно говорит о том, что с большей вероятностью очаг это лимфатический узел. Учитывая перенесенное заболевание - реакция лимфоузла в виде увеличения является совершенно нормальной реакцией.

При этом свежих инфильтративных изменений не выявлено.

Наличие спаек это замещение участков легочной ткани соединительной, что чаще после воспалительных заболеваний. Данный процесс напоминает рубчик.

Обычно небольшие спайки не приносят дискомфорта.

В подобных случаях обычно оптимальны анализы крови - общий анализ крови, С реактивный белок для исключения воспаления, аллергической настороженности организма.

Уточните, какой кашель - сухой или с отделением мокроты, сколько мокроты и какого она характера - белая, желтая? Нет ли стекания слизи по задней стенке горла? Муж не курит?

Question 6

У же как 7 дней болею, есть ли смысл антибиотики включать? Если до какие?

4 ответа

31 октября 2025

24 октября заболел, началось с заложенности носа, головной боли, температура не большая была 37.8 примерно дня3 держалась, в понедельник 27 октября потерял голос, сильно болело горло боль дерущая прям по середине грудины вниз уходит. Начал ингалировать Пульмикортом, голос...

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Поротникова Дарья Михайловна · Answer · 2025-10-31T13:46:18+03:00

Александр, здравствуйте!

Нормальное количество лейкоцитов, абсолютного числа нейтрофилов обычно говорит об отсутствии воспалительного процесса бактериального происхождения и не требует назначения антибиотиков.

При оценке общего анализа крови важными являются изменения абсолютных величин, а не относительных в %.

СРБ в подобных значениях чаще указывает на вирусную природу заболевания.

При вирусных инфекциях лечение обычно рекомендуют по симптомам.

Пульмикорт и другое ингаляционное лечение нередко назначают при кашле с элементами удушья, спазмов дыхательных путей.

Повышение эозинофилов обычно говорит об аллергонастороженности организма.

Уточните, ранее были аллергии и другие проявления? Сейчас лечитесь только Пульмикортом?

Question 7

Покраснение кожи на шее, лёгкая припухлость, жжение

1 ответ

31 октября 2025

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, что это может быть, покраснение в области шеи спереди, лёгкая отечность, лёгкое чувство жжения присутствует. Температура в норме, давление в норме, состояние организма обычное нормальное

Мария

Вопрос закрыт

Челюканова Юлия Андреевна · Answer · 2025-10-31T14:19:25+03:00

Здравствуйте, по описанным симптомам можно предположить дерматит, аллергическую реакцию, в таких случаях нужен осмотр (терапевта, дерматолога) для уточнения состояния и назначения необходимого лечения .

Question 8

Плохие анализы

8 ответов

31 октября 2025

Добрый день! Расшифруйте пожалуйста анализы,что обозначаю. Какие препараты можно пропить? Спасибо!

Светлана

Вопрос закрыт

Сайфетдинова Ксения Андреевна · Answer · 2025-10-31T13:34:46+03:00

Здравствуйте!
Подскажите,есть ли какие то жалобы на данный момент?
Имеются ли хронические заболевания?
Принимаете ли какие-то лекарственные препараты на постоянной основе или БАД?
Нет ли аллергии на лекарственные препараты?

Question 9

Кровь из носа, отклонения в анализах

5 ответов

31 октября 2025

Добрый день! В последнее время начала беспокоить кровь из носа(когда душно или во время купания в горячей воде ,может начаться) , решила сдать кровь , пришел анализ и там есть отклонения , скажите пожалуйста что это и что нужно делать ? Я мнительная и в последнее время...

Лера

Вопрос закрыт

Третьякова Анна Сергеевна · Answer · 2025-10-31T13:27:40+03:00

Здравствуйте, Лера!

▫️В биохимическом анализе крови снижен ферритин. В норме он должен быть 40-60. Снижение ферритина является признаком латентного железодефицита - состояния, когда запасы железа истощены и требуется их восполнение препаратами железа, уровень гемоглобина при этом чаще всего нормальный. В таких случаях назначают такие препараты, как, например, Феррум лек 100 мг (1 таблетка) в сутки в течение 2-3 месяцев во время или сразу же после приема пищи, чтобы снизить риск нежелательных побочных эффектов (тошноты, дискомфорта в животе).

В динамике рекомендуют следующие анализы, чтобы оценить эффективность терапии: общий анализ крови, ферритин, через 2 недели после окончания курса препаратов железа.

В рационе так же следует увеличить продукты, в которых содержится большое количество железа. К таким продуктам относятся : печень, почки, крупа гречневая, чечевица, фасоль, горох, соя, арахис, миндаль, черника, говядина, баранина, яйца, креветки, язык свиной, овсяная крупа, пшено, шпинат, фундук, грецкий орех, кешью, бобовые и др.

▫️В общем анализе крови увеличение лимфоцитов, снижение нейтрофилов - такое может быть при перенесенном вирусном заболевании.

Уточните, не болели в течение месяца?

Если симптомов не было, то речь может идти о бессимптомной форме, или контакте с вирусоносителем. Как правило, такие изменения в общем анализе крови не требуют дополнительной диагностики, и проходят самостоятельно в течение 2-3 недель.

Раздражительность может быть одним из симптомов железодефицита, так как недостаток железа приводит к снижению кислородного снабжения мозга, что влияет на когнитивные функции, настроение и поведение.

Поэтому в подобной ситуации важно начать терапию железосодержащими препаратами 🙏🏼

Маловероятно, что подобные изменения могут провоцировать кровотечения из носа, поэтому в такой ситуации я бы рекомендовала очный осмотр ЛОР-врача.

Question 10

Тошнота и боль в желудке

4 ответа

31 октября 2025

Добрый день , проблем много ,сначало лечила одно ,что убили кишечник , лечение и диагноз добавляю.Анализ кала тоже , пью сча панкреатин , Нексус и Тримедат .Наблюдаюсь у ревматолога проблема с костями ,выписали сульфасолазин но пока не пью после трёх дней приема заболело все...

Дарья

Вопрос закрыт

Сайфетдинова Ксения Андреевна · Answer · 2025-10-31T13:22:58+03:00

Здравствуйте!
Сульфасалазин действительно может негативно влиять на органы жкт,вызывая тем самым тошноту,боли в желудке,нарушение стула в виде диареии
На данный момент что именно беспокоит со стороны здоровья?

Question 11

Что делать , срб

6 ответов

31 октября 2025

Болела сначала с 11 сентября - 19 октября Пила левофлоксацин, помог 25 октября сын с сада принёс грипп АЯ заболела с температурой 40 Сейчас тоже 37.4, никак не приду в себя Слабость По крови какой-то ужас Что делать??????

Дарья

Вопрос закрыт

Сайфетдинова Ксения Андреевна · Answer · 2025-10-31T13:19:25+03:00

Здравствуйте!
Моноциты обычно повышаются на фоне вирусных инфекций
Повышение уровня СРБ возникает на фоне любого воспалительного процесса,обычно повышение до 30-40 характерно для вирусных инфекций,более 40 для бактериальной инфекции
По мере выздоровления показатели крови нормализуются

Подскажите,что беспокоит на данный момент?

Question 12

Жжется язык

5 ответов

31 октября 2025

Здравствуйте! Беспокоит жжение языка в виде маленького прыща на кончике языка, и волнистый язык по бокам, отпечатки зубов.вечером сильно а утром нет.скажите пожалуйста что делать или какие анализы надо сдавать?

Корюн, Москва

Вопрос закрыт

Бусаркина Анастасия Александровна · Answer · 2025-10-31T13:20:40+03:00

Здравствуйте!
Можете приложить фото языка?
По описанию можно предположить- глоссит (воспаление совочков языка).
Как давно беспокоит проблема?
Не болели ОРВИ недавно?
Проблем по стоматологической части нет?

Question 13

Температура

6 ответов

31 октября 2025

Поднялась температура 37,0-37,6-37,0-37,8, ничего не болит. Приняла ибупрофен ,жду.Что дальше делать,в воскресенье срочно лететь в другой город!

larisatissatlt@mail.ru, Тольятти

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2025-10-31T13:19:57+03:00

Вероятнее всего – так течёт вирусная инфекция, обычно температура длится 1-3 дня и сходит на нет, если других симптомов не возникает 🙏🏻

Question 14

Сильная боль внизу живота, держится 2 дня

4 ответа

31 октября 2025

Мужчина 55 лет. На отдыхе. 2 дня назад появилась боль в самом низу живота. Боль на 7 из 10, усиливается при движении, после еды. Температура нормальная. Мочеиспускание нормальное, без болей, без резей. Рвоты нет, позывы в туалет до 10 раз с результатом (стул оформленный, но...

Инна, Москва

Вопрос закрыт

Челюканова Юлия Андреевна · Answer · 2025-10-31T13:08:27+03:00

Здравствуйте, описанные симптомы могут указывать на наличие нескольких состояний, например синдрома раздраженного кишечника, синдром избыточного бактериального роста, либо непереносимость определенных продуктов ( глютен, лактоза).
в таких случаях обычно рекомендуют принимать пробиотики: Бифидобактерии лонгум + Энтерококкус, тримебутин или колофорт для уменьшения боли, спазма, метеоризма. Так же может понадобиться дообследование: водородно- метановый дыхательный тест с лактулозой для диагностики сибр, генетический тест на лактазную недостаточность, антитела к тканевой трансглютаминазе, общий IgA(для исключения целиакии).

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме