Онлайн консультация терапевта

Question 1

Расшифровка анализов

5 ответов

3 апреля

700.00 р.

Здравствуйте,расшифруйте пожалуйста анализы . Женщина,47 лет

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-04-03T22:50:07+03:00

Добрый вечер скажите пожалуйста вас что-то беспокоит? Принимаете ли какие-то препараты? Анализы крови сдавали натощак? До сдачи наконуне желательно не есть после 18-19 часов дня, у вас сохронялся данный интервал?

Question 2

Амоксиклав при тонзилите

1 ответ

3 апреля

Неделю назад заметила гнойник на миндалинах, пропила курс амоксиклава 7 дней 875+125 мг. Но гнойник не проходит, достаточно ли принимать антибиотик неделю? Возможности обратится к врачу нет вообще

Вероника

Вопрос закрыт

Поротникова Дарья Михайловна · Answer · 2025-04-03T22:44:39+03:00

Здравствуйте!

Гнойник на миндалине может оказаться казеозной пробкой, часто возникает при хроническом тонзиллите, когда ткани миндалин становятся более рыхлыми и как следствие благоприятной средой для размножения микроорганизмов.

При жизнедеятельности бактерии используют остатки пищи и на фоне этого образуются казеозные пробки. Снаружи выглядит как белая точка.
Если вокруг этой точки нет сильного покраснения, при этом дискомфорта в горле при глотании так же нет, то это не является острой бактериальной инфекции и лечится не антибиотиками, а санацией - промыванием у ЛОР врача🙏

Важно стараться принимать антибиотики только после осмотра и анализа крови, который может показать, бактериальная инфекция или вирусная.

А в целом курс 7 дней это адекватный полный курс🙌🏼

Question 3

Nevropatolog

5 ответов

3 апреля

400.00 р.

От партнера

Голова кружится, теряю сознание

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Аникина Светлана Сергеевна · Answer · 2025-04-03T22:16:11+03:00

Здравствуйте.

Описанные симптомы могут указывать на течение заболевания, связанное с вестибулярным аппаратом или мигренью.
В таких случаях, нужна консультация и осмотр неврологом.
Проводится специальный осмотр, исключаются проблемы в вестибулярном аппарате (вестибулометрия) и другие методы исследования по показаниям.
Врачи назначают:
- гимнастику при головокружении
- от головокружения Бетагистин

Для исключения дефицита микроэлементов, при которых могут быть данные симптомы, назначают общий анализ крови, ферритин, нтж, ожсс с результатами обследований обратиться к терапевту

Question 4

Забивает икры на ногах

3 ответа

3 апреля

400.00 р.

От партнера

Началось 2года назад, делали физео терапию.

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Аникина Светлана Сергеевна · Answer · 2025-04-03T22:19:14+03:00

Здравствуйте.

Чаще всего данные симптомы могут возникать на фоне усталости, нервного перенапряжения, физической нагрузки.
Могут быть эффективными:
- прием достаточного количества жидкости - наладить питьевой режим 30 мл на кг массы тела в сутки
- выполнять растяжку
- массаж
- препараты магния, например магне В6 по 2 таблетки 3 раза в день 1 месяц

Для уточнения состояния врач после очного осмотра может назначить:
- Узи вен и артерий нижних конечностей - исключить варикозное расширение вен или атеросклероз
- ЭНМГ нижних конечностей - исключить неврологические нарушения
- Биохимический анализ крови (алт, аст, общий билирубин, прямой билирубин, Общий белок, холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, глюкоза, креатинин, мочевина) для оценки общего состояния

Question 5

Почему опухает нога

5 ответов

3 апреля

700.00 р.

Здравствуйте. Опухает верхняя часть стопы,хотя не ударялся, болит и отдаёт в пятку.Сдал анализы и сняли рентген, правильно ли поставлен диагноз? какое лечение можно назначить?

Гуля

Вопрос закрыт

Маркова Ксения Вячеславовна · Answer · 2025-04-03T23:23:08+03:00

Маркова Ксения Вячеславовна

Пожалуйста, скорейшего выздоровления💐🫶🏻

Question 6

Кашель и оак

5 ответов

3 апреля

700.00 р.

Здравствуйте! Болею 5 день. Грипп б подтвержден, высокая температура была и всё вытекающие симптомы при гриппе. Температуры нет. Но остался странный кашель, с хрипами. Сдала кровь. Нужны ли антибиотики?

Альбина

Вопрос закрыт

Желнина Мария Александровна · Answer · 2025-04-03T22:10:31+03:00

Добрый вечер.

Ознакомилась с Вашим анализом.
Отмечается течение вирусной инфекции, при вирусе антибиотик не показан, так как он действует на бактерии.
Рекомендуется очное обращение к терапевту для прослушивания легких.
Если появится гнойная мокрота, нарастание температуры, то тогда возможно проведение рентгена грудной клетки с повторной пересдачей ОАК с СОЭ+СРБ.
Пока что продолжайте симптоматическое лечение.
Опишите пожалуйста какой у Вас кашель.
(сухой или влажный, отходит ли мокрота, в какое время суток более сильный)

Также, у Вас отмечается течение железодефицитной анемии.
Эффективно будет в данном случае сдать:
Ферритин, витамин В9, витамин В12.
Нижняя граница для ферритина-30-40.
Если он будет ниже, то к приему рекомендуются препараты железа.
Курс и дозировка будут зависеть от показателей их уровня.

Question 7

Что делать когда кровит геморрой

1 ответ

3 апреля

После туалета есть следы крови на бумаге и на Кале. Есть небольшое жжение в заднем проходе. Я начала пить детралекс 1000 ед два раза в день. Сегодня показалось что лучше, ну когда чуть потужилась опять кровь пошла.

Наталья

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-04-04T00:51:16+03:00

Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуют обратиться за очной консультацией к проктологу. После осмотра он определит дальнейшую тактику лечения. Вероятнее всего появление крови на туалетной бумаге связано с запором. При геморрое рекомендуют его избегать.

Question 8

Нужно ли антибиотик

4 ответа

3 апреля

700.00 р.

Здравствуйте, болею с прошлой субботыТест на грипп В положительный, от 31 мартаИз симптомов:Температура до 37.8 в течение трёх дней. Сегодня нет.Три дня сильного чихание, буквально без остановки, насморк водяной. Сегодня утихКашель был сухой, начала отходить мокрота сегодня...

Ольга

Вопрос закрыт

Иналова Иман Умаровна · Answer · 2025-04-03T21:54:47+03:00

Здравствуйте! По анализу крови повышены моноциты, снижены тромбоциты, повышены гемоглобин, гематокрит, эритроциты, это признаки вирусной инфекции, на фоне инфекционного заболевания появились признаки гемоконцетрации крови (повышение гемоглобина, гематокрита, эритроцитов), по крови признаков присоединения бактериальной инфекции нет, показаний к антибиотикотерапии тоже нет, по описанию наблюдается положительная динамика. В таких случаях рекомендуется продолжить симптоматическое лечение, обильное теплое питье до 2-х литров в день, проветривание помещений, дополнительно витамин Д (Вигантол) 2000МЕ 4 капли в день, утром, 10-14 дней. Скорейшего выздоровления!

Question 9

Слабость, головокружения

5 ответов

3 апреля

699.00 р.

Добрый день! Помогите с выбором тактики обследования. Месяц назад пролечила цистит. Обнаружила его после болей в правом паху и температуры. После этого стала чувствовать общее недомогание, усталость, головокружения, онемение конечностей. Плюс ко всему значительно похудела (-4...

Камила, Казань

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-04-03T22:35:38+03:00

Вероятнее всего это ваши жалобы на фоне хронического стресса. В так случаях рекомендуют обратиться к неврологу или психотерапевту для выбора препарата, снижающего тревогу

Question 10

Расшифровка анализов, ЭКГ

5 ответов

3 апреля

699.00 р.

Здравствуйте, обратилась в приёмный покой поликлиники, т.к. были боли в грудной клетке с левой стороны(рёбра), шеи, плече и немеет кисть левой руки. У меня есть остеохондроз шейно-грудного отдела, часто бывают обострения. Сегодня просто боль была сильная и была ещё посередине...

Татьяна, Тольятти

Вопрос закрыт

Лукина Анна Владимировна · Answer · 2025-04-03T21:44:53+03:00

Здравствуйте! Приложите результаты экг и анализов, накануне не болели? Не переносили ОРВИ? Боли провоцируются физическими нагрузками (ходьба, подьем по лестнице) или наоборот постоянного характера, имеют ли связь с движением, усиливаются при глубоком вдохе?

Question 11

Что с ногой?

5 ответов

2 апреля

699.00 р.

Здравствуйте. Месяц назад покраснела нога и появился сильный отек. Стала выделяться прозрачная жидкость. Спустя время отек немного спал, но голень сзади стала твердой. Затем начала шелушиться кожа. Несколько дней назад появилась рана округлой формы, из которой выделяется...

Александра

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-04-02T21:43:47+03:00

Здравствуйте!
Страдает ли женщина сахарным диабетом? Если ли варикозное расширение вен нижних конечностей.
По фотографии образование напоминает трофическую язву. В таких случаях рекомендуют консультацию хирурга.

Question 12

Уже неделю болит слева над ягодицей

4 ответа

3 апреля

400.00 р.

От партнера

боль в пояснице слева уже неделю

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-04-03T21:37:10+03:00

Добрый вечер!

Описанные симптомы схожи на проявление мышечно-тонического синдрома поясничного отдела , связанного с повреждением мышечных нервов и нарушением их функции . Боль может быть связана с нагрузкой на мышцы спины и их перенапряжением. Очень важно начать укреплять мышечный каркас спины : ЛФК, бассейн, скандинавская ходьба. На очном приеме врачи обычно могут посоветовать принимать:
✅ Нестероидные противовоспалительные препараты для снятия воспаления ( например тексаред) 20 мг утром до уменьшения болевых ощущений , но чаще всего не больше 10 дней
✅ Миорелаксант ( например, мидокалм) 150 мг - на ночь и утром. он расслабит мышцы, но может вызвать сонливость
✅ Витамины группы В, например нейробион по 2 таблетки 3 раза в день в течение месяца ( витамины группы В улучшают нервно-мышечную проводимость)
✅ Ингибиторы протонной помпы, которые эффективно снижают кислотность желудочного сока, а также защищают слизистую желудка во время приема НПВС, например ульблок 20 мг - утром до еды за час
Также рекомендуют выполнить МРТ позвоночника , с результатом обратитесь к врачу-неврологу очно

Question 13

Боли в пояснице уже давно делала рентген обнаружили смещение дисков и остеопороз

3 ответа

3 апреля

400.00 р.

От партнера

Артериальная гипертензия, беспокоит боль в пояснице, головокружение, лекарства никакие не принимаю, только от давления

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-04-03T21:23:05+03:00

Здравствуйте. При миалгии, невралгии при травмах опорно-двигательного аппарата - хорошо помогает гель Спазгель -действующее вещество кетопрофен - анальгезирующее, противовоспалительное и противоотечное действие. Можно чередовать с гелем Траумель-С – днём гель, на ночь мазь - имеет комплексный растительный состав, в котором спазмолитические и противовоспалительные компоненты, снимают воспаление, спазм и налаживают трофику тканей, доставку кислорода и болевые ощущения будут устраняться. По поводу головокружения - рекомендовал бы проверить кровь на дефициты - актуально весной - и в первую очередь железо и его депо ферритин, также витамины В, Д, магний. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Question 14

Низкий ферритин и гемоглабин. Повышен холестерин ЛпНП

5 ответов

3 апреля

700.00 р.

Уважаемые доктора, здравствуйте! Вводные данные: девушка, 39 лет, не рожала, не беременна (но планирую в скором времени). На здоровье никогда не жаловалась, но в последние 2-3 недели стала чувствовать слабость,недомогание, будто временами пошатывает из стороны в стороны и...

Эля

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-04-03T21:25:22+03:00

Добрый день!

Я внимательно изучила приложенные анализы крови.

1) Снижен гемоглобин. Для выяснения причин снижения обычно рекомендуют:
- сдать кал на скрытую кровь методом фоб голд, при положительном результате - колоноскопия
- пройти ФГДС
- посетить гинеколога с выполнением УЗИ органов малого таза ( обильные менструации частые причины снижения гемоглобина)
- осмотр врача-хирурга или проктолога на выявления трещин или геморроидальных узлов

Снижен ферритин. Ферритин - депо железа. При снижении ( при нормальных В12 и В9) врачи рекомендуют принимать препараты железа в таблетках, а именно
✔️ Тардиферон 1 таблетка х 2 раза в сутки , обычно до достижения хороших показателей , а через 3 месяца - контроль.

🥩🍖 Во время лечения врачи рекомендуют придерживаться гемодиеты. Железо из продуктов всасывается приблизительно на 30%, то есть поднять гемоглобин одна диета не сможет, но поможет удержать гемоглобин на хорошем уровне. Диета включает в себя ( продукты из красного мяса, субпродукты, рыба, чечевица, горох, орехи)
🚫Не разрешается принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омез, альмагель), они препятствуют усвоению железа.

По анализу нет повышения ЛПНП. Это, возможно, норма лаборатории. В норме ЛПНП должен быть менее 4.
<2,6 - это показатель для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Уточните , пожалуйста, как вы питаетесь? Преобладает ли в питании жирная пища?

Question 15

Повышены эозинофилы 7,20%

1 ответ

3 апреля

Здравствуйте! Сдала анализы повышены эозинофилы, в анамнезе заболевание ЖКТ - эрозивно язвенный гастрит. Возможно ли повышение этого показателя? Остальные показатели в норме. Возраст - 45 лет. Спасибо!

Шатилова Наталья Петровна

Вопрос закрыт

Иналова Иман Умаровна · Answer · 2025-04-03T21:47:54+03:00

Здравствуйте! В частности по общему анализу крови нас интересуют абсолютные значения, в случае если абсолютное количество эозинофилов в пределах допустимых значений и повышено относительное (%) количество эозинофилов, то такое повышение не имеет клинической значимости и не говорит о патологии. Повышение абсолютного значения эозинофилов может быть на фоне аллергических процессов в организме, либо глистной инвазии, в таких случаях рекомендуют для уточнения сдать кровь на иммуноглобулин Е и кал на яйца гельминтов и цисты простейших методом "PARASEP" (или по Като) 3-кратно с интервалом 3-5 дней.