Онлайн консультация терапевта

Question 1

Какие таблетки от давления пить беременным

3 апреля

700.00 р.

Здравствуйте! Беременность 5 недель. От повышенного давления на постоянной основе пила Телпрес 20 мг утром и Кардиомагнил вечером. Прлчиьада, что при беременности эти таблетки не советуют пить. Подскажите чем можно заменить. Утром давление 138 на 85, пульс 85

Мария

Ковригина Евгения Сергеевна · Answer · 2025-04-03T05:46:21+03:00

Здравствуйте.
В таком случае , когда отмечается периодическое повышение артериального давления и учашение частоты сердечных сокращений ( пульса)рекомендуется ввести дневник наблюдения за давлением ( 2 раза в день измерять АД и ЧСС) в течение 10 дней, измерять показатели минимум 2 раза в день (утром и вечером)
При стойком повышении АД более 140/90 - рекомендовано назначение ежедневной терапии от давления либо ее коррекция.
В период беременности и ГВ назначается препарат Допегит 250 мг.
Первые два дня рекомендуется принимать по 2т 3 раза в день, далее дозировку можно снижать или повышать в зависимости от уровня давления .
Так же желательно ограничить употребление поваренной соли и сладкого.

Question 2

Пятый день лечим орви

6 ответов

3 апреля

700.00 р.

Добрый день! У жены 5й день признаки тяжелого ОРВИ. 1й день температура весь день 37.2.Дикая слабость. Со 2го дня темпер от 37.5 до 38.7, сбивали парацетамолом, ибупрофеном, но каждый раз поднимается. Сильнейшая слабость, боль в пояснице, потеря аппетита. Ситуация не...

Кирилл, Москва

Ковригина Евгения Сергеевна · Answer · 2025-04-03T05:41:34+03:00

Здравствуйте.
Приложите пожалуйста результаты анализов.

В таком случае рекомендуется продолжить симптоматическое лечение:
Обильное питье( можно добавить минеральное)
Орошение носовых ходов солевым раствором Аквалор 3 раза в день 7-10 дней
Орошение ротовой полости раствором Мирамисти 3-4 раза в день, после еды 7-10 дней
Для снижения температуры Парацетамол 500 мг./ Ибупрофен

Question 3

Болят кости при принятии флуоксетина

5 ответов

3 апреля

699.00 р.

Принимаю флуоксетин при депрессиии, от него болят кости, подскажите, что можно сделать

Андрей, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Ковригина Евгения Сергеевна · Answer · 2025-04-03T05:37:05+03:00

Здравствуйте.
Согласно официальной инструкции , препарат Флуокситин не оказывает влияние на костную систему.
Вероятнее были вызваны воспалением и спазмом мышц.
В таком случае рекомендуется:
1) Повторный осмотр невролога или психиатра и рассмотреть вариант замены препарата.
2) Добавить к лечению:
Для снятия спазма с мышц Мидокалм150мг по 1т 2 раза в день 7-10 дней
Для снятия болей и воспаления Ксефокам 8 мг в сутки, после еды 7-10 дней
Для защиты желудка Нольпаза 40 мг , утром до еды 7-10 дней

Question 4

Уже на протяжении 3 х месяцев в горле ощущения кома, и стоя и лёжа не проходит, что может быть?

3 ответа

3 апреля

400.00 р.

От партнера

Боль в спине после операции ещё не прошла, лекарства начала пить один день омепрозол, хронические заболевания почек.

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-04-03T05:20:27+03:00

Здравствуйте! Для уточнения причины данного состояния рекомендуется дополнительное обследование на предмет исключения орагнической патологии:
-очный осмотр ЛОР-врача горла
-УЗИ щитовидной железы
-ФГДС для исключения патологии со стороны пищевода.

Question 5

Боли в животе

1 ответ

3 апреля

На протяжении долгих лет, переодически болит живот Схватывает пару секунд даже больно вздохнуть не дышу, после газов проходит и так может повторяться переодически , бывало очень сильно скручивало от схваток Что может быть? Что проверять?

Ника, Москва

Мостовой Владимир · Answer · 2025-04-03T10:33:01+03:00

Добрый день!

Судя по описанию, у Вас функциональное расстройство кишечника, по типу синдрома раздраженного кишечника. При метеоризме (избыточном образовании газов) петли кишечника раздуваются, что сопровождается болевыми ощущениями, особенно у людей с повышенной чувствительностью слизистой кишечника к раздражающим факторам.

Однако, необходимо также исключить воспалительные заболевания кишечника. Для этого ответьте, пожалуйста, на вопросы: Боли нарастают к концу дня или бывают преимущественно по утрам? Есть ли ночная симптоматика (боли в животе, которые мешают спать)? Есть ли нарушение стула, следы крови в кале? Ставали ли Вы анализы крови (там есть такой показатель: СОЭ, который отражает выраженность системных воспалительных процессов в организме)?

Question 6

Каждый день повышение давления в связи с низким гемоглобином, гипосарт лечит?

3 ответа

3 апреля

400.00 р.

От партнера

Из-за менорагии упал гемоглобин, каждый день повышенное давление, болит голова, терапевт прописал гипосарт 8мг,он лечит или просто понижает?

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-04-03T03:50:07+03:00

Здравствуйте! Гипосарт - диуретик, который помогает снизить артериальное давление, выводя из организма избыток натрия и воды. Он не лечит основную причину повышения давления, а лишь контролирует, как и все антигипертензивные препараты. Вс препараты направлены на стабилизацию давления. Давление, головные боли могут быть последнием анемии. Рекомендуется стабилизация железа- уровень ферритина в норме не менее 40. При обильных менструациях после стабилизации уровня железа обычно врачи рекомендуют приём препарата железа в период менструации 3-5 дней.

Question 7

Что делать при бессонице

3 ответа

3 апреля

400.00 р.

От партнера

Три месяца есть гипертония

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-04-03T03:55:08+03:00

Здравствуйте!
При бессоннице обычно врачи рекомендуют:
-ложиться спать и просыпаться в одно и то же время каждый день, даже в выходные. Это поможет вашему организму установить ритм.
- оптимальная температура в комнате
-ограничит кофеин в вечернее время
-физическая активность в течение дня
-медикаметозная помощь: мелатонин за 1 час до сна+глицин по 1 таблетки 2-3 раза в день, рассасывать. При неэффективности персен на ночь. Если данные препараты не нормализуют сон, то рекомендуется консультация терапевта или невролога для назначения рецептурного препарата.

Question 8

Часто болит голова

3 ответа

3 апреля

400.00 р.

От партнера

Гипертония, но голова болит не зависимо от давления

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-04-03T04:01:20+03:00

Здравствуйте! Головные боли могут быть по типу мигрени, при физической нагрузке, при органической патологии. Рекомендуется уточнения для исключения органической причины головных болей:
1) общий анализ крови + ферритин для оценки гемоглобина, эритроцитов, скрытой анемии. Уровень ферритина не менее 40
2) УЗИ сосудов шеи для исключения стенозов, которые могут давать головные боли, так как недостаточность поступления кислорода
3) Нестабильность шейного отдела позвоночника ( дегенеративные изменения) - рентгенография или МРТ шейного отдела позвоночника с консультацией невролога.
Обычно врачи рекомендуют в таких ситуациях: приём НПВС (парацетамол/ибупрофен), также доказанным препаратом является индаметацин, обычно назначается курсом. Для уточнения дозировки и срока назначения рекомендуется очный осмотр невролога с вышеуказанными обследованиями

Question 9

У ребенка второй день высокая температура до 38.8

5 ответов

3 апреля

800.00 р.

У ребенка второй день высокая температура,вчера была 38.3Сегодня уже до 38.8Дали парацетамол в 20.00,но его через 20 минут вырвало,потом попил чай с сухариками,думали парацетомол не успел подействовать но тем не менее сбилось через 2 часа до 37.3,сейчас поднялась опять до...

pinksight@mail.ru, Пенза

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-04-03T01:59:19+03:00

Добрый вечер в вашем случае рекомендуется перенаправить вопрос педиатрам для более глубокой консультации. Также в таких случаях врачи рекомендуют прием Нурафена в дозировке вес ребенка делим на 2, максимальная суточная доза не должна превышать 30 мг/кг массы тела ребенка с интервалами между приемами препарата 6-8 часов.
Также рекомендуется выполнять физические методы для снижения температуры: прохладная мокрая повязка на лоб; при температуре тела выше 39°С производить обтирание губкой, смоченной в воде, проветривание квартиры и тд

Question 10

Сильная потливость всего тела

5 ответов

3 апреля

800.00 р.

Сегодня ночью проснулась вся мокрая подушка и одеяло тоже,в данный момент пью джес .Сейчас 4я не активная таблетка,второй день идет менструация.Утром встала и потливость продолжается приняла душ,но через10 минут вновь вся мокрая от пота.Группа крови 4+ температура тела 35,5....

Анонимный пользователь

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-04-03T01:42:37+03:00

Добрый вечер, скажите пожалуйста такое состояние у вас впервые? Что-то кроме потоотделения беспокоит? Какие-то препараты на постоянной основе принимаете, кроме Джеса? Можете приложить фото анализов и исследований которые вы делали?

Question 11

Разбился ртутный термометр

3 ответа

3 апреля

700.00 р.

Здравствуйте, произошла неприятная ситуация где-то 6 месяцев назад разбился ртутный термометр. О том что он разбился не знали. Сегодня обнаружила под батареей случайно, скорее всего после орви в октябре не уследили и кот смахнул. Батарея естественно горячая. Убрала - колбочка...

Мария

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-04-03T01:05:52+03:00

Здравствуйте!
Если градусник был куплен недавно, то маловероятно, что он был ртутным. В России ртутные градусники давно не выпускаются.
Так же при вдыхании паров ртути, к тому же при включённом отоплении появились какие-то жалобы: тошнота, вялость т.д.
Анализы крови были сданы в этот период?

Question 12

Поставили диагноз киста нёбной миндалины лечение не назначили

3 ответа

3 апреля

400.00 р.

От партнера

Головные боли,слабость.Началось 2 месяца назад.Полоскала горло Хлоргексидином,Ингалипт,Аугментин.Заложен нос 2 месяца гайморит не подтвержнен,

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-04-03T00:55:01+03:00

Здравствуйте!
Чаще всего киста небной миндалтны требует наблюдения. Она может длительное время не расти.
Если появляется тенденция к росту , то её удаляют в поликлинике под местным обезболиванием. Самостоятельно выдавливать её не стоит.

Question 13

Началась боль в голове не большая и в ушах, но быстро проходимая.

3 ответа

3 апреля

400.00 р.

От партнера

Шум в ушах,головокружение,боль в ушах началось полгода назад,лекарства не принимала

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-04-03T00:48:20+03:00

Здравствуйте!
Здесь важно оценить при каких условиях появляется головная боль:
1. Головная боль напряжения
2. Приступы мигрени
3. На фоне повышение артериального давления.
В таких случаях рекомендуют обратиться к неврологу, а также выполнить мрт шейного отдела позвоночника с целью исключения грыж. Так могут болеть мышцы шеи и отдавать в область головы.

Question 14

Сильное пото отделение тревога,тахикордия и температура37,2

3 ответа

3 апреля

400.00 р.

От партнера

сильное пото отделение, бессонница, тахикордия

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-04-03T00:21:28+03:00

Здравствуйте, скажите пожалуйста что на данный момент вас беспокоит? Принимаете ли вы какие-то препараты? Как давно у вас данное состояние? Сдавали ли вы какие либо анализы, были ли на осмотре врача??

Question 15

Ну как это некорректной если у меня и правда гудит голова 2017 года уже

3 ответа

3 апреля

400.00 р.

От партнера

Гудит голова сильно

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Преснякова Дарья Андреевна · Answer · 2025-04-03T00:19:48+03:00

Добрый вечер!
Если беспокоят сильные головные боли,то в такой ситуации рекомендуется обратиться на очный прием к неврологу или к цефалгологу(врач,который занимается лечением головных болей)
Также рекомендуется сделать МРТ головного мозга+узи сосудов головы и шеи