Онлайн консультация терапевта

Question 1

15 апреля

Здравствуйте опишу ситуацию по порядкуВ понедельник я утром лечил спину физиотерапевтическим аппаратом витафон, (у меня остеохондроз шейный и грудной переодически я лечу спину витафоном) вибрафоны я ставил на поясницу, грудной отдел и на шею , и после этого поехал на работу...

Роман

Вопрос закрыт

Сластина Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-04-15T16:53:44+03:00

Здравствуйте! ознакомилась с ситуацией.
Наиболее частые причины головокружения это доброкачественное пароксизмальное головокружение, проблемы с вестибулярным нервом и болезнь меньера.

Скажите пожалуйста, что провоцирует головокружение: изменение положения головы, при вставании, нахождение в закрытом помещении, подъем тяжестей, чихание, кашель?

И какое головокружение: ощущение вращение предметов вокруг или собственного тела?

Question 2

Пенистый, зеленый , частый стул у грудничка

3 ответа

15 апреля

Грудничок 3 месяца и 2 недели . Попали в два месяца в инфекционную больницу с ковидом и пневмонией дальше из-за антибиотиков получили кишечную инфекцию вроде как ее вылечили , но вот уже спустя месяц все равно сопровождается частый стул 6-7 раз в день , зеленого цвета с...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-04-15T18:40:03+03:00

Здравствуйте!
Раздел терапия рассматривет вопросы клиентов18+, для того, чтобы получить более точный и грамотный ответ переведите пожалуйста свой вопрос в раздел педиатрии. Это можно сделать в настройках к вопросу 🙏🏼

Question 3

Анализ крови не в норме

6 ответов

15 апреля

Мужчина, 50 лет. Понижены тромбоциты - 156. Понижены сегменторяд. нейтрофилы - 34. Повышены лимфоциты - 50. Остальной общий анализ крови в норме. Сахар и хлестирин в норме. Анализ мочи в норме. Что делать с параметрами, которые выше или ниже нормы. Что нужно проверить.

Вера

Вопрос закрыт

Тимофеева Наталья Юрьевна · Answer · 2026-04-15T16:32:36+03:00

Здравствуйте!
Норма тромбоцитов общепринятая 150-450. Поэтому число тромбоцитов у вас в норме.
При оценке количества нейтрофилов и лимфоцитов рекомендуют ориентироваться не на проценты, а на абсолютные значения. Если они в норме - беспокоиться не о чем.

Question 4

Плохие анализы печени УЗИ анализы как лечить

5 ответов

15 апреля

Здравствуйте,женщина 80 лет,без вредных привычек.Остеопороз суставов,артроз,диабет,гипертонияПришли плохие анализы печени,до этого были хорошие летомЧем лечить печень?как снизить показатели?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тимофеева Наталья Юрьевна · Answer · 2026-04-15T16:36:01+03:00

Здравствуйте!
По анализу крови повышены Алт и аст - печеночные ферменты. Подскажите, жалобы какие-то есть?
По общему анализу крови снижен гемоглобин, что указывает на анемию легкой степени тяжести. Рекомендуется сдать кровь на феритин, витамин в12, фолиевую кислоту.
По узи есть киста печени, камень в желчном. На билирубин, щелочную фосфатазу, ггтп не сдавали?

Question 5

Сухой изнуряющей кашель у взрослого

2 ответа

15 апреля

Дд. Сегодня 8 день как заболела, температура была только первый день, 37,4. Далее без температуры все дни. Первые 5 дней был влажный раздирающий грудь кашель. Болело горло, пропадал голос. Очень сильная слабость и потливость. Я пила со второго дня сироп «флуифорт». Болта...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2026-04-15T18:13:52+03:00

Ивашев Михаил Николаевич

Здоровья и Удачи!

Question 6

Какую дозу принимать витамин D?

6 ответов

15 апреля

Я сдавала кровь на витамины , пришли результаты:Кальций общий 2.43 ммольМагний 0.86 ммоль/лЖелезо 23.74 мкмоль/лФерритин 23 мкг/лВитамин 25(ОН) D 3.8 нг/млВитамин А(ретинол)0.34Ходила к терапевту она сказала пропить можно детримакс , а дозировку не сказала какую...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2026-04-15T16:48:59+03:00

Перфилова Юлия Валерьевна

Поэтому нужно восполнять обязательно и железо и витамин Д 🙏

Question 7

Шишка на волосяной части головы

5 ответов

15 апреля

Здравствуйте! У папы (66 лет) на голове появилась шишка. Не беспокоила, пока не начала активно расти. Сейчас беспокоит зуд. Что это может быть и к какому врачу нужно обратиться?

Ольга

Вопрос закрыт

Кузина Антонина Олеговна · Answer · 2026-04-15T16:17:33+03:00

Здравствуйте!

По фото можно предположить атерому волосистой части головы. Атерома это доброкачественное образование, которое образуется в результате закупорки протока сальной железы.
В подобных случаях рекомендуется осмотр хирурга. Удаляют это образование обычно хирургическим методом.

Question 8

Расшифровка анализов

6 ответов

15 апреля

Ничего не беспокоит, может быть только усталость и сонливостьСыну 2 года, год назад закончили ГВ решила сдать анализы

Виолетта, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

СифонтеМартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2026-04-15T16:14:39+03:00

СифонтеМартинес Анастасия Юрьевна

Будьте здоровы🌸

Question 9

Выделения из носа. Простуда.

5 ответов

15 апреля

Добрый день!27.03 я простудилась,началось с горла,закончилось насморком и кашлем.Принимала: (Колдакт,Коделак Нео,Синупрет и Ринофлуимуцил+ промывание солевым раствором,также переодически рассасывала Шалфей).За 3 дня все прошло.05.04 снова начинается насморк,без боли в...

Анастасия

Вопрос закрыт

Поротникова Дарья Михайловна · Answer · 2026-04-15T16:05:21+03:00

Анастасия, здравствуйте!

В подобных случаях аллергические реакции действительно сложно исключить просто по внешним признаках, так как выделения из носа, заложенность и даже подкашливание без температуры могут наблюдаться и при аллергиях и при размножении вируса

Так же обычно настораживает повторное появление симптомов после эпизода вирусной инфекции, что как правило может быть признаком хронической патологии ввиду недостаточного лечения

Цетрин действительно может использоваться в ситуациях, когда аллергическая реакция не исключена полностью и может уменьшать проявление симптомов

Дополнительно обычно считают оптимальным общий анализ крови, С реактивный белок, IgE для предположения причины процесса

С анализом крови обычно показана консультация ЛОР врача, после очного осмотра решается вопрос о необходимости рентгенографии придаточных пазух носа

До осмотра помимо антигистаминных действительно обычно требуется увлажнение помещения

А так же:

Адекватный питьевой режим

Промывание носоглотки с помощью устройств по типу Долфина

Промывание часто проводят после использования сосудосуживающих средств для промывания более глубоких отделов носа

Рассасывание леденцов для стимуляции выработки слюны и профилактики сухого кашля

Скажите, вы не курите?

Question 10

Повышен в 12

5 ответов

15 апреля

Добрый день . В прошлом году летом сдавала анализы прикрепляю фото . Б 12 был повышен . Во время сдачи анализа принимала витамины группы Б от в 1 до Б 12 , комплект витамин от авалар « Эксперт волос» . Могли ли витамины спровоцировать повышение данного анализа . Не связано ли...

Валерия, Донецк

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-04-15T15:44:38+03:00

Валерия, здравствуйте!
Высокий уровень витамина B12 в анализах на фоне приема добавок это самая частая причина, и в большинстве случаев она не имеет никакого отношения к опухолям.
В комплексе Эксперт волос и других витаминах группы B дозировки часто превышают суточную потребность в несколько раз. Витамин B12 водорастворимый, он накапливается в печени и циркулирует в крови. Если вы сдавали анализ в процессе приема или вскоре после него, цифры закономерно будут высокими.
B12 может оставаться повышенным в крови до нескольких месяцев после окончания курса приема, так как организм создает его запасы.

При серьезных заболеваниях крови лейкоциты, тромбоциты или гемоглобин были бы сильно изменены.
Также вас обследовали профильные врачи и не нашли патологий.
При опухолях B12 повышается беспричинно, а у вас есть четкая связь с приемом витаминов.
В таких случаях могут рекомендовать перестать принимать любые добавки, содержащие B12, минимум на 3-4 месяца.
Пересдать анализ через месяц
Сдать биохимию печени (АЛТ, АСТ, ГГТ) и УЗИ брюшной полости.

Question 11

Зуд по телу

4 ответа

15 апреля

Добрый день!Подскажите пожалуйста,мне 1,5 месяца назад удалили желчный пузырь,несколько дней назад меня мучает зуд я его чувствую ,но не чешусь ,в основном глаза ,уши и голова и ноги ,на теле высыпаний никаких нет.Это может как то связано с печенью и можно ли принять...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-04-15T15:30:27+03:00

Здравствуйте!

После операции желчь течет в кишечник напрямую. Иногда печень не сразу адаптируется к новому режиму, или возникают микроспазмы в протоках. Желчные кислоты могут накапливаться в крови и раздражать нервные окончания кожи, вызывая зуд. Характерно, что такой зуд часто усиливается вечером или ночью.

Норма АЛТ обычно до 40. Повышение небольшое, но оно подтверждает, что клетки печени сейчас находятся в состоянии легкого стресса или реактивного воспаления.
Зуд может быть отсроченной реакцией на препараты, которые принимали после операции.
Принять антигистаминные например, Лоратадин по 1 т в сутки в течение 5 дней можно. Если зуд имеет аллергическую природу, они помогут. Но, если зуд вызван желчными кислотами антигистаминные могут оказаться малоэффективными или помочь лишь частично за счет легкого успокоительного эффекта.
В таких случаях могут рекомендовать дополнительно сдать ггт, щф, прямой и непрямой билирубин.
Строго придерживаться стола №5. Сделать контрольное УЗИ брюшной полости.
Если антигистаминные не помогут в течение 1–2 дней, стоит обратиться к гастроэнтерологу. В таких случаях часто назначают препараты урсодезоксихолевой кислоты или сорбенты🙏🏼

Question 12

Сильно падает давление на гипотензивных препаратах

5 ответов

15 апреля

Здравствуйте!Мужчина 51 год,вес 78 ,7.10.2025 ишемический инсульт лакунарный подтип .На момент приступа давление 145/95,обычно давление 110-115.Назначили гипотензивные препараты периндоприл 2 мг утро и индапамид 1.25 утром.Теперь если давление нормальное как обычно 110-115 и...

Евгения

Вопрос закрыт

СифонтеМартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2026-04-15T15:15:43+03:00

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией

В данном случае возможности снижать дозы уже некуда,пожтому рекомендую вам отменить индапамид,а оставить на утром суточный препарат периндоприла-Перинева или престариум

Контроль АД 2р/д

При высоких значениях АД можно использовать препараты скорой помощи-Моксонидин 0,2мг или Каптоприл 25мг под язык

Question 13

Какие витамины купить

1 ответ

15 апреля

Хочу купить какие-то витамины для поддержания нервной системы. Стресс моё всё, паничеакие атаки и тд. из-за этого и сон немного нарушен. Хочется спокойствия , может магний пропить или какие-то есть комплексы антистресс Может посоветуете сдать какие-то анализы перед приёмом...

София

Вопрос закрыт

Сластина Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-04-18T15:15:07+03:00

Здравствуйте! Из базовых обследований, учитывая возраст сначала можно сделать следующие анализы: общий анализ крови, б\х: АСТ,АЛТ, креатинин, мочевина, ТТГ, ферритин, витамин Д, глюкоза, билирубин, общий холестерин, ЭКГ. Сначала исключить нарушения в гормонах щитовидной железы, исключить анемию и тюдю. Также рекомендуется консультация гинеколога.

По результату повторно проконсультироваться, можно на индивидуальной консультации.

Question 14

Мочевая кислота ниже нормы

5 ответов

15 апреля

Добрый день! Сдавала анализы всевозможные перед гинекологической процедурой. И единственный анализ, который вне нормы: Мочевая кислота 144мкмоль/л при норме от 150. Общий белок 73 г/л, если это важно. Просьба подсказать, что это всё значит и стоит ли на что-то обратить внимание.

Ирина, Самара

Вопрос закрыт

СифонтеМартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2026-04-15T14:55:45+03:00

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией

Это не опасно. Снижение мочевой кислоты клинически не значимо.
Это может быть связано с малым потреблением белка, бобовых, чая,кофе и других продуктов пуринового обмена.

Чаще всего мы во внимание берем именно повышенные уровни мочевой кислоты

Question 15

Атеросклеротическая бляшка ОБА стеноз 15%-16%

5 ответов

15 апреля

Сегодня при проведении узи вен нижних конечностей случайно нашли атеросклеротическую бляшку. Узи прилагаю. Месяц назад смотрели мне вены нижних конечностей - ничего не было, холестирин кровь сдавала месяц назад 4.2 показатель э. Что мне делать? Накрыла страшная паника уже...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

СифонтеМартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2026-04-15T14:41:22+03:00

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией

АСБ 15-16% считается гемодинамически незначимой и не стенозирующей.
Рекомендуется сдать кровь на расширенный липидный профиль и пройти УЗИ сосудов шеи

Одышка может быть связана с анемией,патологией легкиз,сердца,тревожным расстройством
Рекомендую сдать ОАК,ферритин,спирометрия,ЭХОКГ

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме