Онлайн консультация терапевта

Question 1

1 ответ

10 апреля

Добрый день, ребенку-13 лет. Назначили аквадетрим 1500ед/сут.как правильно это принимать? 3 капли сразу? Или в течении дня по 1 капле давать?

Снежана

Вопрос закрыт

Бугакова Инна Николаевна · Answer · 2026-04-10T19:09:58+03:00

Добрый вечер, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики.
Ознакомилась с вашим вопросом.
Обычно дают всю дозу за раз (т е 3 капли сразу в ложку) в первой половине дня, можно во время еды:) будьте здоровы

Question 2

Эритроциты в моче 20

5 ответов

10 апреля

Эритроциты в моче 80* Женщина, 76 лет, диагноз C53.0 - Рак шейки матки IB1 стадия (сT1b1N0M0).У мамы была резко выраженная дисплазия шейки матки. HSIL. 20.03.2026 г. произведена конизация шейки матки радиоволновая. Раздельное диагностическое выскабливание полости матки и...

Анна

Вопрос закрыт

Смирнова Мария Сергеевна · Answer · 2026-04-10T19:16:38+03:00

Здравствуйте, Анна!

Сразу хотела бы уточнить, из половых путей кровянистые выделения идут на текущий момент?

Влагалище тампоном при сборе анализа мочи прикрывалось?

У женщин очень часто анализ мочи плохой из-за погрешности сбора и попадания влагалищных выделений в анализ.

Question 3

Низкий ферритин, расшифровка результатов анализов

5 ответов

10 апреля

Здравствуйте, в последние 5 лет( в декрете) чувствую постоянную усталость, слабость, миокимия, частое подёргивания мышц, проблемы со сном. Как устроилась на работу, начались приступы тревожности (учащённое сердцебиение,сильная тошнота, гипервентиляция). Планирую обратиться к...

Зульфия, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Тимофеева Наталья Юрьевна · Answer · 2026-04-10T18:55:08+03:00

Здравствуйте!
По анализам снижены ферииин и витамин Д.
Сниженный Ферритин указывает на дефицит железа. При дефиците железа как правило врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес) по 50-100 мг 1-2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина и гемоглобина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 40, при недостигнутых цифрах продолжить приём). Продолжительность зависит от результатов анализов в динамике.
При дефиците витамина Д врачи как правило рекомендуют препараты витамина D, (аквадетрим, вигантол), в лечебной дозе 7000 МЕ (14 капель) в течение 2-3 месяцев с последующим контролем уровня витамина Д (целевые уровни более 30 нг/мл) и переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли) в сутки длительно в осенне-весенние периоды.

Question 4

Пятна на теле большие

3 ответа

10 апреля

Ночью беспокоил зуд,чесалась. Утром обнаружила под грудью пятна и на животе( сфоткала как могла). Выпила 1 таблетку цетрина, зуд прекратился, пятна стали плоскими,но все равно их видно. Сейчас кажется опять все чешется. Что можно еще выпить? У меня такое бывает периодически,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Челюканова Юлия Андреевна · Answer · 2026-04-10T19:41:58+03:00

Нет, принимать Цетрин и Зодак в один день не рекомендуется. Оба препарата содержат одно и то же действующее вещество — цетиризин. Цетрин обычно рекомендуют по 10 мг (1 таблетка) 1 раз в день, может быть увеличено до 2 х раз в день при необходимости.

Question 5

Можно ли ТОРАСИМИД С ЦЕРРОЗОМ ПЕЧЕНИ И ПОВЫШЕНЫМ БИЛЕРУБИНОМ КРОВИ

5 ответов

10 апреля

Добрый вечер ,мне 36 лет ,последний год употреблял алкоголь и последние анализы показали церроз печени и подозрение на гепатит А ,пожелтение зрачков и кожи . Можно ли выпить ТОРАСИМИД ,так как сильный отек ног

Эрнест

Вопрос закрыт

Спиридонова Дарья Александровна · Answer · 2026-04-10T18:42:53+03:00

Здравствуйте , данный препарат назначается при циррозе печени и есть асцит (жидкость в животе ) только строго под наблюдением врача и под контролем анализов . Самостоятельно принимать данный препарат крайне не желательно .

Question 6

Тошнота,боль в межреберье,температура

5 ответов

10 апреля

Вчера после ужина разболелся желудок. Тяжесть как при переедании.Выпила панкреатин.Утром проснулась, сильная боль чуть ниже солнечного сплетения,давящая, тошнота, однократный жидковатый стул.Пила ношпу и панкреатин, после обеда температура поднялась 38,8.Сейчас всё ещё плохо,...

Юлия

Вопрос закрыт

Бугакова Инна Николаевна · Answer · 2026-04-10T18:42:18+03:00

Добрый вечер, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом.
В подобном случае Вам необходимо исключить острую хирургическую патологию. Сочетание болей, тошноты, и высокой температуры могут указывать на развитие острого воспалительного процесса
Самостоятельно лучше температуру не сбивать, чтобы не «смазать» клиническую картину. Обратитесь в приемный покой больницы или вызовете СМП для исключения острой патологии

Question 7

Бактериурия

3 ответа

10 апреля

Добрый день. Беременная 19 недель. При сдаче мочи в женской консультации обнаружили enterococcus faecalis 10 ^6. Выписали амоксициллин клавулановая кислота 1000 мг каждые 12 часов 7-10 дней. Я пропила курс в 10 дней. С 26 марта по 4 апреля. 9 апреля сдала повторный анализ...

Гуля

Вопрос закрыт

Мехрализаде Кенюль Интигамовна · Answer · 2026-04-12T01:30:54+03:00

Мехрализаде Кенюль Интигамовна

Нет данный антибиотик пить больше не рекомендуется

Question 8

Повышен билирубин

5 ответов

10 апреля

Мужчина 43 года, хронических. нет. Периодически жаловался на боль в правом боку. По анализам есть повышенные показатели. Что это может быть ? Может быть пропить Эссенциале? Рост 186, вес 87.

Мария

Вопрос закрыт

Мехрализаде Кенюль Интигамовна · Answer · 2026-04-10T18:44:37+03:00

Мехрализаде Кенюль Интигамовна

Какое давление?

Question 9

Вирус или бактериальная инфекция

5 ответов

10 апреля

Здравствуйте! Болею 6 день, 5 дней температура 37,5-38, сегодня температуры нет. Вчера сдала анализы. Кашля и насморка нет, только в первый день чихала и немного покашливала. Помогите разобраться, вирусная или бактериальная инфекция. ЦРБ высокий. Надо ли подключать...

Александра

Вопрос закрыт

Поротникова Дарья Михайловна · Answer · 2026-04-10T18:03:08+03:00

Александра, здравствуйте!

Действительно, подобный уровень С реактивного белка обычно указывает на бактериальную инфекцию и как правило, требует назначения антибиотика

Левофлоксацин - препарат не первой линии, имеет свои особенности действия

Обычно предпочтение отдают Амоксиклаву, группе цефалоспоринов (Панцеф, например) или Азитромицину

❗️При условии, что нет аллергии на антибиотики и они не принимались в ближайшие 6 месяцев во избежании повтора

Обращает внимание повышение абсолютного числа базофилов, что может быть признаком аллергонастороженности организма

Повышение объема эритроцита обычно говорит о скрытом дефиците витаминов группы В, что может потребовать уточнения их уровня и восполнения при дефиците

Скажите, других жалоб нет? Нет ли болей в спине, нарушения стула или мочеиспускания? Налетов в горле?ч

Question 10

Высокое давление, кружится голова

5 ответов

10 апреля

Здравствуйте четыре дня назад вечером при резком подъеме сильно закружилась голова зашатало потом прошло. На следующий день примерно в обед я пошёл в спортзал и там мне стало сильно плохо после чего я прекратил занятия отсиделся и поехал домой. Кружилась голова была...

Денис

Вопрос закрыт

СифонтеМартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2026-04-10T18:16:10+03:00

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией

Вы проходили обследования,которые вам назначены?
Принимаете ли вы статинотерапию?
Есть ли температура,тошнота,рвота?

Диарея может быть проявлением побочных явлений от препаратов, вирусных инфекций или обострением панкреатита

При давлении выше 160-170,нужно принимать препараты «скорой помощи»-Моксонидин 0,2 мг или Капотен 25мг,при неэффективности лечения вызвать СМП

Question 11

Поставили первичную гипертензию после 1 измерения давления

1 ответ

10 апреля

Добрый день! Ж, 42г, есть лишний вес (работаю над этим).Пошла на чекап в местную поликлиннику, с утра болела голова, плюс волновалась, плюс есть жалобы на отеки. Терапевт померила давление сходу почти как я присела, показало 159/96. Она сразу поставила диагноз первичная...

Анна, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Макарова Екатерина Игоревна · Answer · 2026-04-13T12:19:42+03:00

Здравствуйте
По рекомендациям диагноз Артериальной гипертензии выставляется при зафиксированном повышении давления несколько раз.

Телмисаран очень хороший препарат и дозировка 40мг хорошо снижает давление.
Сейчас все же рекомендовано вести дневник АД и не сколько дней не принимать препарат. Если давление будет повышаться без приема препарата, то можно продолжить прием с 20мг

Question 12

Ферритин, дефицит железа

5 ответов

10 апреля

Здравствуйте скажите пожалуйста, почему при нормальном уровне ферритина железа будто бы не хватает. Беспокоит слабость, головокружение, потемнение в глазах, ортостатическая гипотензия. Холодные руки и ноги, зябкость. И смущает ещё что в анализе крови повышены лимфоциты, и на...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-04-10T17:38:56+03:00

Здравствуйте!
Повышение лимфоцитов если только в процентах, то как правило в анализах нас интересует и несут информацию и диагностическую значимость только пбсолюиные показатели крови.
Не переживайте эти изменения не несут никакого смысла и не требуют дообследования.

Ферритин в пределах нормы.
Учитывая такие симптомы стоит оценить дополнительно и другие показатели: фолиевая кислота, вит в12, вит Д, магний, калий, кальций ионизированный и цинк.

Question 13

Прокомментировать анализы

4 ответа

10 апреля

Здравствуйте! Мне 51год, сдала чек-ап и результаты анализов ухудшились по сравнению с прошлым годом. Можете прокомментировать что это за показатели и на что обратить внимание?

Юлия

Вопрос закрыт

СифонтеМартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2026-04-10T17:40:20+03:00

По анализам это не определить
Но контакт (может быть бессимптомный) с инфекцией был
ОАК желательно пересдать через 2 недели
Данные показатели могут самостоятельно нормализоваться

Question 14

Трахеит бронхит

5 ответов

10 апреля

Здраствуйте! болею 9й день, сначала осип голос, проявился трахеит сразу с утра, к вечеру ломило поясницу крестец и позвоночник - 2 дня, потом ломота прошла, трахеит был почти без кашля, кашель редко с утра и несколько раз днем - выходила скудная прозрачная слизь. Температуры...

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-04-10T17:30:06+03:00

Здравствуйте!
По описанию картина вирусного трахеобронхита с выраженным компонентом гиперреактивности слизистой.
Ночью вы находитесь в покое и горизонтальном положении, слизистая увлажнена. Утром вы встаете, начинаете двигаться и кашлять, холодный или сухой воздух попадает на воспаленную трахею, вызывая её отек и спазм.
Трахея выстлана очень чувствительным эпителием. Вирус его повреждает, и любой кашель работает как наждачная бумага по открытой ране. Отсюда жжение и страх кашлянуть.
Внизу шеи пищевод и трахея прилежат друг к другу. Сильный отек задней стенки трахеи может давать чувство препятствия при прохождении пищи по пищеводу.
Желтая мокрота с утра это не всегда признак бактериальной инфекции. За ночь слизь застаивается, лейкоциты в ней разрушаются, что дает желтоватый цвет. Если днем она прозрачная это хороший знак.
Аскорил и Тубелон-это отхаркивающие средства. Они увеличивают количество слизи и провоцируют кашель, чтобы её вывести.
Если мокроты мало и она отходит сама, муколитики часто приносят больше вреда, чем пользы.
Осельтамивир эффективен только против вируса гриппа и в первые 48 часов болезни. На 9-й день его прием обычно уже нецелесообразен, но раз начали можно допить курс, чтобы не бросать на полпути.
Арбидол малоэффективен, у него нет доказательной базы.
Если есть небулайзер, ингаляции с физраствором (2-3 раза в день) помогут увлажнить трахею без провокации кашля. При сильном чувстве отека врачи иногда добавляют в ингаляции противовоспалительные средства например, Пульмикорт.
Если кашель пустой и раздирающий, вместо отхаркивающих лучше использовать средства, смягчающие слизистую например, сиропы на основе подорожника или исландского мха или противокашлевые препараты на ночь.
Увлажнение воздуха
Сделать кт легких, делали исследование?

Question 15

Расшифруйте пожалуйста анализы

5 ответов

10 апреля

Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста анализы, я ничего в этом не понимаю, сдавал анализы из за повышенного давления

Роман

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-04-10T17:20:21+03:00

Роман, здравствуйте!
В общем анализе крови все показатели в пределах нормы.

В биохимии повышение индекса атерогенности, в таких случаях могут рекомендовать придерживаться рекомендаций по питанию и образу жизни в целом:
Соблюдение средиземноморской диеты
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена.
Также при повышенном уровне холестерина и триглицеридов рекомендуется употреблять жирную рыбу 2-3 раза в неделю, порциями по 115-150 грамм, так как она является источником полезных омега-3 жирных кислот, снижающих триглицериды и улучшающих сердечно-сосудистую систему. Важно выбирать способы приготовления, такие как варка, запекание или приготовление на пару, а также исключить жарку во фритюре.
Более покдпочтительными являются такие сорта, как : Лосось, Скумбрия, Форель, Сельдь, Сардина, Тунец, Кета, Кижуч, Нерка.
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю🙏🏼

Затем пересдать развернутую липидограмму через 3-4 месяца

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме