пустая фотография

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

73078 вопросов
Шишка на шее
22 марта
Месяц назад появилась шишка на шее,белая, безболезненная. Спустя месяц выросло немного и начала болеть
Дмитрий
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

По описанию можно предположить атерому или воспалённый лимфоузел.

Отвечая прямо, если образование выросло и стало болеть, нужно показать врачу очно.

Что делают в таких случаях: в таких случаях помогает осмотр хирурга или ЛОРа и УЗИ образования.

Самостоятельно не трогать и не выдавливать.
Гормональные таблетки
22 марта
Здравствуйте, сижу 3 года на гормонахПреднизолон.Уменьшал дозировку как говорил врач, но были побочные эффекты, обсыпало лицо и так далееКак бросить из пить вообще
Виктор
Вопрос закрыт
Здравствуйте, это зависит от принимаемой дозировки преднизолона и с какой целью изначально вы его принимали. Если доза преднизолона большая, то обычно отменяют ее постепенно, уменьшаю дозировку (количество таблеток).
Ударили в селезёнку, прошел 1 день
22 марта
Здравствуйте, меня ударили в левую сторону где ребра ( хотел человек пробить селезёнку, попал туда, но видимо не пробил ибо мне бы уже было плохо либо меня бы не стало, ну вот прошел 1 день, болит чуть чуть при нажатии на нее, а так все нормально, что может быть?
Артем
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

По описанию можно предположить ушиб мягких тканей или рёбер.

Отвечая прямо, если боль только при нажатии и общее состояние нормальное, чаще это не опасно.

Что делают в таких случаях: в таких случаях помогает покой и наблюдение.

Если появляется усиливающаяся боль, слабость, головокружение или боль в животе — обратиться к врачу срочно.
Чего ждать и как быть, помогите с семейным кризисом
22 марта
С мужем три года в браке. Два года как растет дочь и примерно год как у нас кризис. После рождения ребенка я ушла в материнство. С мужем начали часто ругаться, не понимать друг друга, раздражаться. Также я человек с повышенной тревожностью, живу с вечно негативным настроем и...
Катерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

По описанию можно предположить кризис отношений на фоне усталости, выгорания и накопленного напряжения, а не окончательное «отсутствие чувств».

Отвечая прямо, его поведение больше похоже на попытку дистанцироваться и восстановиться, а не на окончательное решение, но гарантировать возвращение нельзя.

Что делают в таких случаях: в таких случаях помогает
снизить давление и не уговаривать
дать ему пространство
показать изменения через действия, а не слова
спокойное общение без претензий

Удаление фото и разъезд — это способ «переключиться», но то, что он идёт на контакт и встречается, значит связь не потеряна полностью.

На встречах лучше вести себя спокойно, без давления, без разговоров «вернись», больше лёгкости и нормального общения.

Главная задача сейчас не «вернуть срочно», а снизить напряжение между вами.
Повышенные лейкоциты
22 марта
Здравствуйте, подскажите пожалуйста мне 24 года, 3 год пошел как повышены лейкоциты, на данный момент 14,5 вроде. Были роды 3 года назад когда родила обнаружили стафилококк, перепроверили в том году его, был выявлен, вылечили но через месяц были опять повышены лейкоциты,...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

По описанию можно предположить хроническое повышение лейкоцитов на фоне воспаления или функциональной реакции организма, а не только стресса.

Отвечая прямо, лейкоциты 14–15 — это выше нормы и требует поиска причины, стресс сам по себе такие цифры обычно не даёт.

Что делают в таких случаях: в таких случаях помогает
пересдать ОАК с формулой
сдать СРБ
проверить ферритин
оценить кишечник кал на воспаление
исключить хронический очаг инфекции

Кишечник может быть источником постоянного воспаления.

Если держится 3 года — нужна очная дооценка у терапевта или гематолога.
Давление утром низкое вечером высокое
22 марта
Маме 87 (сахарный диабет 2 типа, деменция) В последнее время 2 недели давление низкое95/62 (57) В течении дня 117 (121)/63(68)Много лет по утрам пила лазап (потом заменили на лористу 50 мг) утром 1 таблетка и игилок 25 мг 1 тКогда давление стало низким престала давать...
Мама Валентина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, в таком случае необходимо начать прием препаратов, но возможно уменьшить дозировку, принимать около 4 недель, 130/90 это не критично значение, давление в течение дня может быть разным, важно ориентироваться так же на самочувствие, если при низком давлении есть жалобы на слабость головокружение дозу нужно уменьшить.
Можно ли зипмак пропить не 6 дней,5?Очень сильная боль в животе Пью форте ,обильное питье ,добавил дюспаталин ,ничего не помогает
22 марта
Сильно болело голо и температура 39 пару дней (страдаю фарингитами)сдал анализы цереактивный белок ,оам,оак(с лекацентарной формулой)они были плохие,назначили зипмак 6 дней,через пересдал оам с расшифровкой ,врач сказал что все уже намного лучше ,допить антибиотики Но сегодня...
Семен
Вопрос закрыт
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом, возможно это побочное действие при приеме антибиотиков, антибиотик в таком случае обычно отменяют, для лечения часто рекомендуют пробиотики например энтерол по 2 капсулы 2 раза в день на 10 дней.
Какие лекарства начать пить впервые такое отравление
22 марта
Здравствуйте, недавно простудилась (насморк чихаю) и чувствовала небольшую температуру сбивала парацетамолом. Недавно поела грибы печенные и подумала что, что то не так со вкусом кисловато, но сочла что это вкус грибов. Через время начал болеть живот и я сразу выпила...
Ксения
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по описанной ситуации можно предположить о кишечной инфекции.
В подобных случаях рекомендуется, при отсутствии аллергии:
1. Диетотерапия -ограничение молока, молочных и богатых углеводами продуктов. В рационе: кисель, рисовая каша,сухари, макароны, нежирное мясо.
2. Полисорб или смекта на выбор 3-5 дней
3.Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день до 14 дней для восстановления кишечной флоры, подавляет рост патогенных бактерий
4. Восполнять водно- электролитный баланс - обильное питьё в виде морсов, компоты, минеральная вода, либо регидрон 1 саше на 1 литр воды в течение дня, 3-5 дней
5. При температуре 38с и выше 1 таблетку парацетамола/нурофена/ибупрофен
6.При болях в животе тримебутин по 100мг 3 раза в сутки.
При сохранении симптомов без улучшения более 5 дней рекомендуют получить осмотр терапевта и сдачу анализов крови ( общий анализ крови, С-реактивный белок) с целью исключения бактериальной этиологии инфекции
Горячий язык
22 марта
Здравствуйте. Беспокоят непонятые ощущения во рту. На языке и в ротовой полости. Как будто после мятной пасты постоянно. Когда дышишь ртом, то как будто бы холодит во рту…. Не могу объяснить еще. Язык ровный, болячек нет…. Жажды нет…Уже неделю так….
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

По описанию можно предположить раздражение слизистой или неврогенную реакцию, а не заболевание полости рта.

Отвечая прямо, чаще это связано с пересушиванием слизистой, стрессом или повышенной чувствительностью нервов.

Что делают в таких случаях: в таких случаях помогает увлажнение воздуха, тёплое питьё и щадящий уход за полостью рта.

Если не проходит более 2–3 недель или появляются изменения на языке — обратиться к врачу.
Расшифровка анализов
22 марта
Помогите пожалуйста расшифровать анализыК какому врачу обратится очно?
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте

В общем анализе мочи незначительное повышение слизи допустимы, обычно это попадание с половых путей. Повышение билирубина может быть как следствие недостаточности питьевого режима накануне, недавняя инфекция / ОРВИ ( ввиду нагрузки на печень и желчевыводящие пути), прием лекарственных препаратов, наличие застоя желчи , но при этом билирубин крови в пределах,что говорит об отсутствии застоя желчи и вероятно других причин указанных выше

В общем анализе крови:
-Признаки железодефицитой анемии в виде снижения гематокрита, гемоглобина, эритроцитарных индексов (средний объем эритроцитов, средняя концентрация/содержание гемоглобина)+ норма ферритина не менее 40. Показатель снижен.
В таких ситуациях рекомендуется начать прием железа, например, Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 3 месяца с последующим контролем гемоглобина сразу и ферритина через 1 месяц после курса.

Основные правила приема препарат железа:
- Натощак, то есть за 1 час до еды или через 2 часа после
- Запивать водой или витамином С (апельсиновый сок, аскорбинка), кислота улучшает всасывание
- Не запивать чаем, кофе, молоком, они блокируют усвоение железа

В плане обследования рекомендуют по поиску причин потери железа и соответственно обращение к специалисту:
- УЗИ органов малого таза и консультация гинеколога
-ФГДС при наличии болей в желудке, изжоге, так как некоторые состояния могут мешать всасыванию витаминов /железа
-Кал на скрытую кровь - исключение заболеваний кишечника и как следствие потери железа+ осмотр проктолога при подозрении на геморрой ( капли яркой крови в конце стула, на туалетной бумаге)

-Повышены в процентном соотношении эозинофилы. Когда показатель повышен только в процентном соотношении, то это клинически не значимо.
Можно ли изменить упражнениями угол между ребрами без операционного вмешательства и метода Кудзаева?
22 марта
Здравствуйте/добрый день. В Интернете я наткнулся на страницу Дарьи Мовчан. Я впервые услышал там про то, что специальными упражнениями можно так сильно изменить угол между ребрами (без операций)! Сама девушка уверяет, что ее пояс в 49 см-это НЕ генетика, а годы работы с...
Илья
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

По описанию можно предположить, что речь идёт о тренировке мышц и осанки, а не реальном изменении костной структуры.

Отвечая прямо, упражнения не могут изменить межрёберный угол или форму костей у взрослого человека.

Что делают в таких случаях: в таких случаях помогает понимать, что упражнения могут уменьшить талию за счёт мышц, дыхания и осанки, но не «перестроить» рёбра.

Такие результаты чаще связаны с втягиванием живота, снижением жира и визуальным эффектом.
В последнее время стали выподать волосы и постоянная лень, усталость, после каждого деда хочется полежать ,набрала весь
22 марта
Какие анализы можно сдать чтобы скорректировать состояние?
Анастасия, Ейск
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

По описанию можно предположить дефициты или гормональные нарушения.

Отвечая прямо, базовые анализы:
общий анализ крови
ферритин
ТТГ
витамин D
глюкоза

Что делают в таких случаях: в таких случаях помогает начать с этого минимума и дальше расширять по результатам.
Разъедает язык
22 марта
После рвоты(отравление) во рту стало разъедать язык, бывает как будто огонь со рта, разъедает язык по краям возле зубов
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

По описанию можно предположить раздражение слизистой после кислоты из желудка.

Отвечая прямо, это химическое «ожоговое» раздражение после рвоты.

Что делают в таких случаях: в таких случаях помогает щадящая пища, полоскания и время для заживления.

Если не проходит или усиливается — обратиться к врачу.
Синяя шишка на руке возле кости
22 марта
Достала руку с кармана, начала болеть, посмотрела на левую руку на кость возле среднего пальца, возле Вены стало вздутие синего цвета и начала болеть, что это может быть?
Оля
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

По описанию можно предположить небольшую подкожную гематому или спазм сосуда.

Отвечая прямо, чаще всего это лопнул мелкий сосуд или ушиб.

Что делают в таких случаях: в таких случаях помогает покой, холод на место и наблюдение.

Если увеличивается, усиливается боль или не проходит — обратиться к врачу.
Повышение СОЭ
22 марта
Здравствуйте, в данный момент простыл. Насморк и в течении дня бывает температура максимум 37 ровно. Сдал общий анализ крови. Все результаты в норме кроме СОЭ. Она 16. Мне стоит беспокоится или в данный момент это нормально ?
Артём, Севастополь
Вопрос закрыт
Артём, здравствуйте.
Если остальные показатели общего анализа крови находятся в норме, то повода для беспокойства в таких случаях нет.
Чаще всего так проявляет себя вирусная инфекция и лечение в этих случаях симптоматическое – обильное тёплое питьё, полоскание горла, увлажнение воздуха, промывание носовых ходов, приём витаминов С и Д.
Популярные темы вопросов
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Приятное отношение, полный ответ на поставленный вопрос. Спасибо Приятное отношение, полный...
фотография пользователя
Терапевту Ксения Югова
Суперская! Я довольна очень Врач ответил на все насущные вопросы, сомнений никаких нет, очень...
— Добровольская
фотография пользователя
Эндокринологу Евгений Евстигнеев
Большое спасибо! Получила ответы на все вопросы. Грамотный специалист! Советую!
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Юлия Челюканова
Очень понравился врач! Рекомендую! Всё подробно объяснила. Благодарю! Всем советую
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое за ответ. Все граммотно расписала и объяснила. Благодарю!!! Всем советую!!!...
фотография пользователя
Очень внимательная , очень отзывчивая 🌞 Несмотря на количество вопросов с моей стороны , все...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Евгений Евстигнеев
Не смотря на маленький стаж врача 2 года, я получил грамотную консультацию с разбором моего...
— Елена
фотография пользователя
Полный ответ с объяснением причины Поняла, что делать дальше Полный и вежливый ответ
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Мануальному терапевту Руслан Ибрагимов
Полный информативный ответ Поняла, что делать дальше Рекомендую
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Терапевту Юлия Челюканова
Полный ответ Поняла, что делать дальше Рекомендую
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Терапевту Анна Кочан
Внимательная,отзывчивая,подробно и доходчиво объясняет Консультация была очень полезной для...
— Наталья, г. Таганрог
фотография пользователя
Спасибо большое! Ответ был дан подробно и развеял все мои сомнения Максимально полезная Да...
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Спасибо большое, ответили на все возникшие вопросы , получила больше информации , чем на очной...
— Ирина, г. Псков
фотография пользователя
Мануальному терапевту Руслан Ибрагимов
Все четко и по делу Четко и по делу Отличный ара
— Владислав, г. Таганрог