Онлайн консультация терапевта

Question 1

Я принял 3 таблетки Кеторол Экспресс по 10 мг и 5 капсул Омез по 20 мг. Скажите, пожалуйста, это чем-то опасно для здоровья? Я хочу пройти стандартные

6 ответов

11 июня

Я принял 3 таблетки Кеторол Экспресс по 10 мг и 5 капсул Омез по 20 мг.Скажите, пожалуйста, это чем-то опасно для здоровья?

Юй Юнци, Томск

Вопрос закрыт

Мехрализаде Кенюль Интигамовна · Answer · 2026-06-11T19:40:48+03:00

Здравствуйте.

Кеторол 30 мг укладывается в допустимые суточные дозировки для взрослых. Возможны побочные эффекты в виде боли в желудке, изжоги, тошноты, головокружения, повышения артериального давления

Омез 100 мг значительно превышает стандартную разовую дозу, но омепразол обладает достаточно широким профилем безопасности. Чаще всего при такой дозе могут возникнуть головная боль, сонливость, тошнота, дискомфорт в животе, реже — диарея или запор. Серьезных последствий от однократного приема 100 мг омепразола у взрослого человека обычно не ожидается.
Рекомендуется в таком случае сегодня не принимать больше ни Кеторол, ни Омез, пить достаточно жидкости и наблюдать за самочувствием.
И срочно обратиться за медицинской помощью, если появятся:
сильная сонливость или спутанность сознания;
многократная рвота;
резкая боль в животе;
черный стул или рвота с кровью;
выраженное головокружение с потерей сознания;
затруднение дыхания или аллергическая реакция.

Question 2

Мелкие гнойные прыщики по груди, спине, шее и висках

3 ответа

11 июня

Последнее время беспокоит высыпание в виде мелких гнойных прыщиков и красных пятен, очень много на груди, шее, лице и спине.По совету стала использовать Циновит и Зеркалин, но все ухудшилось очень сильно, раздражение и прыщи распространяются и на лице уже (фото до и сейчас...

Вера, Петрозаводск

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-06-12T11:10:55+03:00

Вера, здравствуйте!
В таких случаях рекомендуют немедленно прекратить использование Зеркалина и Циновита и обратиться на очный прием к дерматологу.Резкое ухудшение состояния, появление выраженного раздражения и стремительное распространение мелких гнойничков и красных пятен на лицо, шею, грудь и спину указывают на развитие контактно-аллергического дерматита на компоненты ухода либо на обострение розацеа или малассезия-фолликулита , которые категорически не переносят спиртовые антибактериальные растворы.

Зеркалин содержит мощный антибиотик клиндамицин на спиртовой основе. Спирт буквально выжег защитную гидролипидную мантию вашей кожи. Лишенная защиты кожа отреагировала сильнейшим раздражением, а бактерии и грибки стали размножаться еще быстрее, захватывая новые территории.
Сейчас главная задача сейчас не лечить прыщи, а снять острое воспаление, зуд и восстановить сожженный защитный барьер.
В таких случаях могут рекомендовать:
1. Убрать абсолютно все лечебные мази, спирты, болтушки, скрабы, щетки и глиняные маски. Не трогать лицо руками и категорически ничего не давить
2. Использовать только мягкие аптечные гели или пенки для чувствительной или атопичной кожи (например, La Roche-Posay Toleriane dermo-cleanser, Bioderma Sensibio, CeraVe увлажняющий очищающий крем-гель). Умываться только прохладной водой 2 раза в день.
3. Наносить аптечные успокаивающие кремы с пометкой для поврежденной/раздраженной кожи с пантенолом и центеллой (например, La Roche-Posay Cicaplast Baume B5+ или Avene Cicalfate+). Они за 2–3 дня снимут красноту, жжение и затянут микротрещины.
4. Принять Цетрин по 1 т в сутки в течение 5 дней.
А также обязательно очно обратиться к дерматологу 🙏🏼

Question 3

Бабушка 89 лет, после укуса клеща, не проходит шишка и чешется место укуса. Подозреваем заражение боррелиозом..

5 ответов

11 июня

Бабушка 89 лет, после укуса клеща, не проходит шишка и чешется место укуса. Прошло 10 дней, температура тела в норме, беспокоит боли в мышце лопатки противоположной стороны. Подозреваем укус боррелиозного клеща! Можно ли пропить антибиотик(какой?) без сдачи анализов(плохо...

Ольга

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2026-06-11T19:33:33+03:00

Здравствуйте, после укуса не принимали антибиотик?
Повышение температуры не было? Пятно в месте укуса увеличивается в размерах?

Если клинически пятно похоже на боррелиозную эритему то да, антибиотик может назначаться без анализа.

С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

Question 4

41год.Рак м ж. 3 курс красной химии. На 3 день кашель, с мокротой. Слабость. Температура 36.9-37. Пью рингалин по 2л 2/д.Нужно ли пить антибиотики?

5 ответов

11 июня

Пью гептрал 1т 1р/д. Метилурацил 2т×3р/д,антистен 2т в день.

Алина

Вопрос закрыт

Бугакова Инна Николаевна · Answer · 2026-06-11T19:33:12+03:00

Добрый вечер, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом.
Если говорить проще, то антибиотики вам не нужны. Ваш анализ крови хороший -иммунитет держится, сильного падения клеток нет, но пить такие серьезные лекарства без команды врача опасно.
Защитные клетки (лейкоциты и нейтрофилы) хорошие. Опасного срыва иммунитета после химии нет. Анемии нет: Гемоглобин отличный, кровь густая и нормальная .Воспаления в крови не видно: Анализ спокойный.
Антибиотики не лечат кашель: Кашель на 3-й день химии может быть из-за раздражения легких лекарствами или из-за обычного вируса. Антибиотики против этого бесполезны. Они могут навредить: Без назначения врача они могут сильно нагрузить печень и помешать лечению.
Позвоните врачу, покажите ему этот анализ крови. Врач должен послушать ваши легкие фонендоскопом.
Измеряйте температуру каждые 4 часа. Пейте обычную теплую воду. Это поможет легче откашливаться.

Question 5

Отек щеки и боли

6 ответов

11 июня

Здравствуйте.Уже крик о помощи,не знаю больше к какому врачу идти и чем лечиться.Помогите пожалуйста.1.5 месяца назад работала на даче в холодную погоду,был сильный ветер.Через день забелела шея и одна точка на нижней челюсти.1 мая появился отек на щеке.По узи показало...

Наталья

Вопрос закрыт

Бугакова Инна Николаевна · Answer · 2026-06-11T20:45:22+03:00

Спасибо вам за такие теплые и искренние слова! Мне очень приятно, что мои объяснения смогли вернуть вам спокойствие. Это совершенно нормальная реакция, когда после полутора месяцев неизвестности и бесконечных хождений по кабинетам наконец-то все встает на свои места. Ваши нервы сдали именно из-за дефицита понятной информации: когда врачи просто отмахиваются фразой «вы не наш пациент», человек остается один на один со своим страхом.
Теперь этот сложный этап позади. Вы точно знаете, что внутри всё чисто, гноя и вирусов нет, а органы по свежему УЗИ вернулись к нормальным размерам. Осталось только набраться еще немного терпения и помочь щеке физически выгнать застоявшуюся воду.

Question 6

Больв районе солнечного сплетения и спине одновременно

6 ответов

11 июня

Здравствуйте, с обеда почувствовала неприятные ощущения в области солнечного сплетение,затем и в спине на том же уровне,после еды выпила Креон и Нурофен, ничего не изменилось, вечером выпила Спазмалгон, ничего не изменилось, боль продолжает беспокоить

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бугакова Инна Николаевна · Answer · 2026-06-11T19:38:34+03:00

Бугакова Инна Николаевна

Пожалуйста берегите себя 🙏

Question 7

Анализы крови

3 ответа

11 июня

Сегодня мама сдала кровь. Ей 79 лет. Панкреатит. Горечь во рту в течении всего дня. Трудно пить воду, ощущение кома в горле. Мучают запоры. Венозная недостаточность. Готовимся к колоноскопии. В анализах много повышенных значений. О чём это может говорить?

Галина, Москва

Вопрос закрыт

Бугакова Инна Николаевна · Answer · 2026-06-11T19:28:34+03:00

Добрый вечер, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом.
Судя по анализам ,если говорить проще,то 1. кровь стала слишком густой - тромбоциты повышены до 587 2. в организме есть воспаление - на это указывает сдвиг в защитных клетках крови (нейтрофилах).
Густая кровь, застой желчи (отсюда горечь во рту) и панкреатит нарушают работу всего пищеварения. Из-за этого возникают сильные спазмы (ощущение «кома в горле», тяжело пить) и стоят запоры. При подготовке к процедуре нужно пить сильное слабительное. Оно выводит много воды. Если у человека в 79 лет кровь уже густая, а из-за слабительного уйдет еще и жидкость - кровь станет как кисель. При венозной недостаточности это сильно повышает риск появления тромбов.
Скажите, каким именно лекарством вы будете очищать кишечник? Пьет ли мама таблетки для разжижения крови (например, Кардиомагнил)?

Question 8

Нужно ли сейчас

5 ответов

11 июня

Сначала два дня сильно болело горло, вчера на третий день вечером поднялась температура, с давящей головной болью и ломотой.Особо старался не сбивать - дважды выпил по одной таблетке - Ринзу. Легчало, но температура спадала до 37 - 37.2.Сегодня на четвертый день температура...

Алексей, Москва

Вопрос закрыт

Поротникова Дарья Михайловна · Answer · 2026-06-11T18:36:40+03:00

Алексей, здравствуйте!

В целом подобная картина, если температура наблюдается не более 3-5 дней может укладывать и в картину размножения вируса и как правило, требует осмотра врача не экстренно, а планово 🙏🏼

Когда температура держится выше 38-38,5С дольше 5 дней, то уже рекомендуют не только осмотр врача, но и оценку общего анализа крови и СРБ для исключения бактериальной инфекции

Скажите, есть ли изменения в горле, например белые налеты, заложенность носа, одышка или кашель?

Question 9

Воспален подчелюстной лимфоузел

5 ответов

11 июня

Справа под челюстью почувствовал дискомфорт, показалось что воспалился лимфоузел. Сделал узи и дважды сдавал кровь. Чувствую себя нормально ,но переодически ощущая под челюстью дискомфорт.

Игорь

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2026-06-11T18:16:09+03:00

Здравствуйте!
Лимфатические узлы это органы иммунной защиты. Они способны реагировать на любой инфекционный и воспалительный процесс. Наиболее частыми причинами являются: кариес, хронические заболевания со стороны лор органов, вирусные инфекции.

Лимфоузлы могут проявлять себя периодически, до тех пор пока не устранен источник инфекции. То есть если есть кариозные зубы, то рекомендуют их залечить, а если есть хронические заболевания со стороны лор органов, то рекомендуют консультацию лор врача.

Скажите, есть ли возможность прикрепить результаты исследования?

Question 10

Алкоголь после отмены этифоксина

5 ответов

11 июня

Здравствуйте! Хочу задать такой вопрос. Я пропил курс этифоксина (Анкзилера) 90 дней (3 месяца). Пил я его по 1 капсуле 50 мг/2 раза в сутки. Последнюю капсулу я принял вечером 6 июня. Хочу спросить, когда будет можно спокойно и абсолютно безопасно пить алкоголь любой? Как...

Алексей

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2026-06-11T17:58:47+03:00

Здравствуйте!
Этифоксин имеет короткий период полувыведения-около 6 часов. Он полностью исчезает из крови менее чем за 2 суток.
Сам организм полностью очищается от метаболитов препарата максимум за 6 дней после приема последней капсулы.
То есть через 6 дней после последнего приема препарата можно принимать алкоголь.
К 31 августа препарата гарантировано не будет в организме.

Question 11

Высокий холестерин

1 ответ

11 июня

Холестерин 6.99 Заключение УЗИ БЦА: Незначительные проявления нестенозирующего атеросклероза.Гемодинамически значимых нарушений хода каротид не выявлено.Уровень кровотока в покое во всех отделах исследований системы -в пределах возрастной нормы.ЯВ не расширены.Мне 46 лет.

Оксана

Вопрос закрыт

Смирнова Мария Сергеевна · Answer · 2026-06-14T09:34:29+03:00

Здравствуйте, Оксана!

В ситуации, когда имеется повышение холестерина и признаки атеросклеротических изменений в БЦА по УЗИ показан прием статинов.

Препараты назначают под контролем холестерина и липидограммы, также в динамике оцениваются печёночные пробы - АСТ, АЛТ.

УЗДГ БЦА выполняется в рамках контроля 1 раз в год.

Здоровья вам!

Question 12

Бессонница на фоне тревожности

5 ответов

11 июня

Добрый день! Хочу описать ситуацию, очень тяжело так жить, надеюсь, что найду выход.Последние 2 месяца почти не сплю: ложусь в 11-12, засыпаю к 4-5 утра. На работе разъезды и бывает нагрузка, так что устаю сильно, в течение дня хочется спать, но прихожу домой и знаю, что не...

Тимофей

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2026-06-11T18:24:38+03:00

Здравствуйте. Картина характерна для хронической бессоннице, тревожного расстройства и тревожного расстройства и + эмоциональное выгорание на фоне длительного внутреннего выгорания на фоне длительного внутреннего напряжения.
Важно: вы не одинок и это поддаётся коррекции коррекции.

Кветиапин эффективен для сна и тревоги тревоги, но при желании избежать медикаментов стоит начать с нем начать с немедикаментозных стратегий - когнитивно-поведенческая терапия бессонницы она работает лучше таблеток в долгосрочной перспективе.

Обратитесь к клиническому психологу, специализирующемуся на сне и тревоге. Параллельно -строгий режим сна (вставать в одно время, даже одно время, даже если не спали), исключить свет экранов после свет экранов после 22ч не лежать в постели без сна более 20 мин. Попробуйте магний цитрат или глицинат 300–400 мг на ночь, валериану натуральные средства с умеренным эффектом. Избегайте алкоголя он разрушает структуру сна. Дыхательные практики (например, 4-7-8), прогулки на свету утром помогают регулировать циркадные ритмы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 13

Какую дозу пить витамин д при гипертонии

1 ответ

11 июня

Какую дозу пить витамин д при гипертонии !!!!!!!??

Екатерина

Вопрос закрыт

Макарова Екатерина Игоревна · Answer · 2026-06-11T18:31:25+03:00

Здравствуйте

Перед приемом витамина Д рекомендовано сдать анализ и оценить его уровень. После этого можно подобрать дозировку препарата и длительность его применения.

До сдачи анализа можно принимать профилактическую дозировку 2000 ЕД в сутки. К приему рекомендуются препараты Аквадетрим или Вигантол.

Question 14

Кровоизлияния после болезни

5 ответов

11 июня

Здравствуйте! 7 по 9 июня была температура, колебалась от 37.2 до 38.6, сопровождалась болью в мышцах, в основном спине и головной болью, других симптомов не было. 7 и 8 июня однократно принимала таблетку Парацетамола. Вчера температура резко снизилась и в течении дня была от...

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Гаджиева Фатима Зауровна · Answer · 2026-06-12T14:56:44+03:00

Гаджиева Фатима Зауровна

Всегда пожалуйста 🙏🏻

Question 15

Отечность ступней ног

6 ответов

11 июня

Добрый день. Подскажите, с чем может быть связана отечность ступней ног. После родов прошло 6 дней. Компрессионные чулки перестала носить через 4 дня после родов. Сначала ничего не было, на сегодняшний день отечность появилась.

Татьяна

Вопрос закрыт