Онлайн консультация терапевта

Question 1

12 апреля

здравствуйте у меня вот проблема ,урчание в животе,отрыжка,тошнота,иногда еда не переваривается видно в кале и на бумаге,бывает редко кровь на бумаге совсем маленькая,налет на языке белый и жёлтый, бывает много бывает не много,горло болит глатать или что-то мешать,есть налеты...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-04-12T10:32:16+03:00

Здравствуйте. По описанию симптомов функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта(гастрит, ГЭРБ). По симптомам невозможно установить диагноз рака желудка. В интернете можно на любой симптом, например, головная боль ,найти "страшное" заболевание.
Для уточнения диагноза рекомендуется проведение ФГДС.
Обычно врачи рекомендуют: -Исключить вредные привычки( курение, алкоголь
-Избегать переедание+ последний прием за 2 часа до сна
-Избегать в пище томатов, кислых фруктов. Нежелательные продукты: свежий хлеб, блины, пирожки, пироги, жирная рыба( осетрина), копченая рыба, жареное яйцо/омлет, сало, пережаренное мясо, жирные сорта мяса- свинина, утка, жирная говядина
-Разо 20 мг утром+Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой, 14 дней
-При изжоге (жжении)рекомендуется применение Альмагеля или Маалокса.

Рекомендуется также сдать дыхательный уреазный тест или кал на хелибактер пилори с дальнейшем ее лечением.

По описанию не исключается геморрой/ трещина, рекомендуется очный осмотр проктолога

Question 2

Помогите разобраться. Переболела гриппом

6 ответов

12 апреля

Добрый день. Прошу помочь понять моё сотояние. Переболела гриппом неделю назад. Было плохо 6 дней температура 37,5. Вот уже 6 дней как ушли симптомы гриппа а у меня остался тремор в теле,нестабильность пульса и давления, 132 на 87. 114 на 80. И даже 140 на 95 было как то....

Татьяна

Вопрос закрыт

Пустынникова Елена Вячеславовна · Answer · 2025-04-12T10:26:22+03:00

Здравствуйте, желательно очно посетить терапевта для осмотра. Как правило после очного осмотра врачи рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для исключения воспалительного процесса. Вероятнее всего это связано с перенесённой вирусной инфекцией. Будьте здоровы!

Question 3

Увеличены лимфоузлы подмышками

7 ответов

12 апреля

На протяжении 4 месяцев увеличены лимфоузлы подмышками. Делала узи молочных желез, флюрографию легких , сдавала общий анализ крови. Почему так долго они не приходят в норму ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Маршенкулова Хайшат Нарзановна · Answer · 2025-04-12T10:38:58+03:00

Лимфатические узлы могут изменяться при хронических заболеваниях лор-органов, при наличии кареозных зубов.
В таких случаях рекомендуется очный осмотр терапевта.

Question 4

Долгий сухой кашель

1 ответ

12 апреля

Здравствуйте, у меня долгий сухой кашель по моим подсчёт в ухудшеном варианте уже месяц не проходит. Сдавала флюорографию покозало, что лёгкие здоровы, сдала спирографию, показало так же, что с легкими всë хорошо, сердце в норме но на момент сдачи анализа присутствовала...

София

Вопрос закрыт

Николаев Александр Николаевич · Answer · 2025-04-12T13:00:19+03:00

Здравствуйте София.
Длительный сухой кашель при отсутствии изменений на флюорографии и спирографии может быть вызван несколькими причинами:
1. Возникает из-за стекания слизи из носоглотки (при хроническом рините, синусите, аллергическом насморке). Он проявляется ощущение слизи в горле, першение, усиление кашля в положении лёжа.
2. Остаточные явления после инфекции. После ОРВИ кашель может сохраняться до 8 недель из-за гиперреактивности бронхов.
3. Аллергический кашель.
4. Побочный эффект от Дипроспана. Этот препарат содержит бетаметазон (глюкокортикоид), который при однократном введении может временно снижать иммунитет и маскировать воспаление.
5. Кашель курильщика. Даже после отказа от курения раздражение слизистой может сохраняться.
В таких случаях обычно рекомендуется: закончить курс Сумамеда (3–5 дней), но если кашель не инфекционный, он не поможет, продолжить антигистаминную терапию (монтелукаст + цетиризин), консультация ЛОРа.
Если кашель сохраняется – КТ грудной клетки (это обследование чувствительнее флюорографии),
важно найти причину и подобрать лечение.
Для этого необходим повторный осмотр терапевта или консультация пульмонолога для дообследования.
С уважением, терапевт Николаев.

Question 5

К какому врачу обратиться?

5 ответов

12 апреля

Здравствуйте! Отекает лицо, особенно верхние веки (на протижении 4х лет). Началось всё во время беременности, сейчас дочке уже почти 4 года, но отеки на лице не сходя, а последние 2 месяца усилились. ОАК развернутый, биохимия, анализ мочи, узи брюшной полости с почками, всё...

Елена, Новосибирск

Вопрос закрыт

Маршенкулова Хайшат Нарзановна · Answer · 2025-04-12T10:18:14+03:00

Здравствуйте
При таких симптомах рекомендуется обратиться к эндокринологу для дообследования и подбора дальнейшей терапии по результатам исследований.

Question 6

Надо ли пить железо?

10 ответов

12 апреля

Здравствуйте, подскажите обязательно ли начинать пить железо при моем анализе? Можно ли просто попробовать пропивать в дни цикла только каждый месяц? Железо ведь нормально. Начинала уже пить феррум лек, неделю пропила, кишечник заболел. Вот хочу попробовать в дни менструации...

Анастасия

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-04-12T10:00:37+03:00

Здравствуйте. По данным анализа нужен не только препарат железа, но и фолиевой кислоты например Ферретаб-комп, Ферлатум-фол ,Ферро-фольгамма - нео. Ферритин низкий - соответствует весу 17 кг , остальная часть тела находится в состоянии тканевой гипоксии. Гемоглобин при низком ферритине может быть в норме, он держится до последнего и при дефицитах снижается когда резервы организма уже заканчиваются. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 7

Плохие анализы и боли в животе / спине

7 ответов

12 апреля

Здравствуйте, уважаемые специалисты. Мужчина, 54 года, рост 183 см, вес 105 кг. Остеохондроз поясничный. На постоянной основе принимает Нолипрел, Аск, Небиволол. Часто болит низ живота / спины. Если снять боль в спине, как будто проходит и живот. УЗИ почек, печени, кишечника...

Екатерина, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2025-04-12T09:39:56+03:00

Здравствуйте, по анализам отмечается повышение трансаминаз и ггт, что указывает на повреждение печени, возможно связанное с лекарством, алкоголь. Ферритин высокий, он повышается при воспалительных процессах, так как он является белком острой фазы воспаления. Мочу сдавали? Кал? Температура есть?

Question 8

Длительный кашель и нормальные анализы

1 ответ

12 апреля

Здравствуйте, беспокоит непроходящий кашель на протяжении 2-х, возникает периодами, сам кашель возникает в дневное время в хаотичном порядке, слегка ощущение кома в горле, по длительности 2-3 месяца есть, потом 2-3 месяца нет. Сам кашель появился в период сильного стресса, но...

Диана

Вопрос закрыт

Смирнова Алёна Юрьевна · Answer · 2025-04-12T09:55:29+03:00

Здравствуйте!

Для ГЭРБ характерно кроме кашля такие признаки как изжога, горечь во рту, кашель при ГЭРБ возникает в основном в положении лежа, когда идет заброс содержимого желудка в пищевод
Да, кашель действительно может быть психогенный и он довольно часто бывает на фоне тревоги и стресса
Также стоит оценить слизистую горла, нет ли сухости, першения
Проверить флюорографию

Question 9

Нарост на пальце, к кому обратиться

10 ответов

12 апреля

Две недели назад появился нарост, словно на кости, растет больше и больше, при надавливании болит. Что это и к какому врачу обратиться

Асия, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Демченко Татьяна Борисовна · Answer · 2025-04-12T09:11:54+03:00

Здраствуйте. Рекомедуетя обратитсяна очный прием к хирургу , для очного осмотра, для определения заболевания, назначения исследований и решения о дальнейшем лечении.

Question 10

Тошнота, слабость, отсутствие аппетита

1 ответ

12 апреля

Здравствуйте. 8.04 появился цистит (е.солли). Принимала фурагин, бруснивер, ураваксом, свечи суперлимф, канефрон. С 9.04 тошнота, слабость, отсутствие аппетита, боль в районе поджелудочной, все лекарства отменила, кроме канефрона. Тошнота усиливается к вечеру, 11.04 обед не...

Евгееия, Москва

Вопрос закрыт

Омаров Шамиль Насуруллаевич · Answer · 2025-04-12T09:13:16+03:00

Здравствуйте.

Вам необходимо выполнить УЗИ органов брюшной полости, а также анализ крови на аст, алт, щелочную фосфатазу, билирубин, альфа амилазу, ггтп. Анализ мочи на диастазу.

Для начала необходимо посетить терапевта.

А пока необходимо придерживаться жёсткой диеты, с полным отказом на несколько дней жирного, жареного, копчёного.

К терапии возможно добавить в таких случаях:
таб нексиум 20 мг 2 раза в сутки за 60 мин до еды
таб итоприд 50 мг 3 раза в сутки за 30 мин до еды
капс креон 25.000 по 2 капс 3 раза в сутки с приемом пищи.

Question 11

Расшифровка анализов

5 ответов

12 апреля

Здравствуйте, расшифруйте анализы пожалуйста

Оксана

Вопрос закрыт

Сайфетдинова Ксения Андреевна · Answer · 2025-04-12T08:56:06+03:00

Здравствуйте!
Какие то жалобы в данный момент беспокоят?
По какому поводу сдавали анализы крови?
Какие лекарственные препараты принимаете на постоянной основе ?
Результаты анализов крови еще не прикрепились

Question 12

Боль в легких

1 ответ

12 апреля

Здравствуйте! Что то происходит с легкими, сделали рентген( КТ НЕ ДЕЛАЛ), сказали бронхит курильщика мол слизь в легких, курю полтора года мне 16 лет, пошел к педиатру сказали бронхит прописали пульмикорт, физраствор, ацц, ну и если температура сбивать парацетамол, но ужасная...

Артём

Вопрос закрыт

Зыкова Анастасия Евгеньевна · Answer · 2025-04-12T08:50:18+03:00

Здравствуйте
У человека легкие не могут болеть, там нет нервных рецептов. Может болеть плевра, покрывающая легкие. Если у вас например плеврит (воспаление этой оболочки). Плеврит видно на рентгене. Если вам сказали бронхит, значит бронхит.
Лечите бронхит, как прописали педиатры, бросайте курить. Боли связаны у вас, скорее всего, с кашлем, болят межреберные мышцы от напряжения.

Question 13

Совместимость препарата

1 ответ

12 апреля

Здравствуйте, такая ситуация. Я примерно в 13:00 выпила Анаприлин Реневал у меня было давление 135/98. А позже в 23:00 ввпила Милаксен для сна. Скажите пожалуйста они совместимы? ато я боюсь чтобы не было осложнений сердцем. В интернете пишут что это опасная совместимость,...

Lina, Краснодар

Вопрос закрыт

Сайфетдинова Ксения Андреевна · Answer · 2025-04-12T08:41:43+03:00

Здравствуйте!
Анаприлин относится к бета-адреноблокаторам
Согласно инструкции к препарату Мелаксен,указывают,что при совместном применении усиливается эффект бета-адреноблокаторов,это не является противопоказанием,не переживайте
Мелаксен содержит мелатонин,который наш организм вырабатывает в темное время суток,его еще называют гормоном сна

Question 14

После операции по удалению желчного пузыря есть осложнения, больничная пневмония

1 ответ

12 апреля

Доброго времени суток! Моя тетя перенесла экстренную операцию по удалению камней из желчного пузыря, есть осложнения больничная пневмония. Не ест и не пьет воду, попросила поставить назогастральный зонд, кормим часто, но улучшения нет, температура высокая, сатурация держится...

Миляуша

Вопрос закрыт

Зыкова Анастасия Евгеньевна · Answer · 2025-04-12T08:57:11+03:00

Здравствуйте
Очень сложно ответить на ваш вопрос, не видя пациента, его историю болезни (обследования, результаты анализов ).
Сколько болеет пневмонией?
Если эффекта от антибиотика нет, подключается второй антибиотик с учетом резистентности, гормональные средства (дексаметазон например).
Нужно подробно все изучать по данному случаю, чтобы давать прогнозы.

Question 15

Повышенное СОЭ

1 ответ

12 апреля

На протяжении года СОЭ 30, как установить причину

Мария

Вопрос закрыт

Зыкова Анастасия Евгеньевна · Answer · 2025-04-12T08:47:47+03:00

Здравствуйте
Да, СОЭ может повышаться при любых воспалительных процессах в организме, в том числе и в суставах. Для этого необходимо сдать ревматоидный фактор крови и пройти рентген суставов, которые беспокоят.
СОЭ может повышаться и на фоне других физиологических причин, необязательно воспаление.