Онлайн консультация терапевта

Question 1

21 февраля

Здравствуйте. Ребёнок 12 лет заболел ветрянкой. Скажите пожалуйста, чем можно помазать и что пить от воспаления и температуры?

Надежда

Вопрос закрыт

Кярова Зарина Зауровна · Answer · 2026-02-21T15:42:19+03:00

Теоретически может быть аллергия на любой препарат. А что такое? Покраснение?

Question 2

АкваДетрим, как долго принимать?

1 ответ

21 февраля

Здраствуйте! в начале октября 25 года, после снятия гипса(был перелом ладьевидной кости кисти), ортопед рекомендовал попить АкваДетрим по 10 капель для лучшего заживления руки. С тех пор уже 5-й месяц ежедневно утром принимаю витамин Д. Как долго еще можно его принимать?

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Югова Ксения Геннадьевна · Answer · 2026-02-21T16:13:22+03:00

Здравствуйте!

Для полного понимания нужно сдать кровь на витамин Д и посмотреть его уровень

Если показатель укладывается в референсный интервал лаборатории то прием продолжают в профилактической дозировке 4 капли что эквивалентно 2000 международным единицам до наступления лета. Если показатель меньше нижней границы то лечебную дозу продолжают

Question 3

Пузырьки и свист при дыхании

5 ответов

21 февраля

Здравствуйте недавно обратился к терапевту с причине появления странных звуков при вдохе и выдохе. На протяжении всего вдоха слышу звук лопающихся пузырьков, а при выдохе в самом самом конце очень тихий свист. Сделал флюорографию патологий нет, вернулся к терапевту тот сказал...

Антон, Москва

Вопрос закрыт

Третьякова Анна Сергеевна · Answer · 2026-02-21T05:12:21+03:00

Здравствуйте, Антон!

Появление звуков при дыхании (лопающихся пузырьков на вдохе и тихого свиста на выдохе) - это , действительно, является поводом для обследования.

Флюорография не всегда выявляет изменения, так как это малоинформативный метод, который применяют в качестве скрининга для обследования здоровых лиц без жалоб. Более информативнее при подобных симптомах провести КТ органов грудной клетки с целью детальной оценки структуры легочной ткани.

Звуки, которые вы слышите, могут быть связаны с наличием мокроты в бронхах.
Свист на выдохе, особенно в конце, может указывать на сужение просвета бронхов или трахеи из-за спазма, отёка или скопления мокроты. Такое чаще всего характерно для астмы.

Уточните, не страдаете ли вы аллергией? В семье из близких родственников астмы нет ни у кого?

Информативное исследование в полобной ситуации - функция внешнего дыхания с бронхолитиком. Она позволяет оценить степень сужения дыхательных путей и исключить обструкцию.

Актуальны так же анализы : общий анализ крови, СОЭ, С-реактивный белок и общий иммуноглобулин Е - позволяют исключить воспалительный процесс и явления аллергии.

После обследований показана консультация пульмонолога.

Question 4

Изжога при приёме амитриптилина

5 ответов

21 февраля

Начал принимать амитриптилин 25 мг по схеме утром 1/4 , днём 1/4 вечер 1/2 Начала беспокоить изжога не сильная,но есть, в анатации амитриптилина указано одно из побочных явлений изжога Подскажите пожалуйста это временное явление или нужно что-то предпринимать?И можно ли...

Егор, Владивосток

Вопрос закрыт

Чумакова Кристина Сергеевна · Answer · 2026-02-21T04:52:05+03:00

Здравствуйте, Егор!

При приеме амитриптилина возможен такой побочный эффект, как изжога. Она возникает в начале терапии и связана с действием препарата слизистую желудка и расслаблением пищеводного сфинктера.

У многих пациентов этот эффект проходит через 2 недели.
Таблетки лучше принимать во время или сразу после еды.

Омез принимать можно. Но амитриптилин может немного снижать действие омеза.

Омез принимают утром за 40 минут до еды, нельзя принимать с амитриптилином в один час.

Есть ли еще вопросы?

Question 5

Постоянная низкая температура, боль в мышцах

5 ответов

21 февраля

Несколько недель подряд болят все мышцы тела как при температуре, но температура низкая - 35,6 - 36,2. Иногда температура поднимается до 36,5, но при этом боль не уменьшается. Есть небольшая слабость, некоторая сонливость. Что это может быть? Какие анализы сдать, кроме оак,...

Оксана, Омск

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2026-02-21T03:24:38+03:00

Здравствуйте.
Подобная температура обычно является вариантом нормы
Боли в мышцах, слабость, сонливость могут быть при:
-Эндокринных нарушениях: нарушение функции щитовидной железы
- Дефицит витамина Д
-Дефицит витамин группы В, ферритина - депо железа
-Фибромиалгия: хроническое состояние с диффузной мышечной болью, усталостью и нарушениями сна. Диагноз устанавливается при исключении других причин
Помимо общестандартных анализов - общий анализ крови, мочи, биохимия крови , рекомендуют:
-ферритин- депо железа, его норма не менее 40. Результат меньше будет говорить о скрытой анемии
-витамин Д, не менее 30
-В12 (не менее 300) , В9 (не менее 6,0)
-гормоны щитовидной железы- ттг, т4 свободный

Question 6

Запах тела

5 ответов

21 февраля

Здравствуйте. Мне 30 лет. У меня появился неприятный запах тела . Два года назадСтавила ВМС Мирену без показаний, в целях контрацепции. Два месяца назад пришла удалить её, за ненадобностью. ( 1,5 года воздержание от секса.) перед удалением назначили кольпоскопию , выявили...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2026-02-21T03:12:03+03:00

Здравствуйте.

ВПЧ- вирус, который поражает клетки кожи и слизистых, но он не выделяет веществ с запахом и не влияет на работу потовых желёз.

Возможные причины появления неприятного запаха пота и чрезмерного потоотделения :
-Бромгидроз: запах из-за размножения бактерий на коже, которые расщепляют пот и кератин
-Гормональные изменения -Акклиматизация + стресс переезда: повышенная потливость в жарком климате, усугубление запаха
-Нарушение функции почек, печени
-Сопутствующие состояния: нарушения функции щитовидной железы, повышение глюкозы, дефицит витаминов группы B / ферритина

В таких случаях рекомендуется :
-общий анализ крови для исключения анемии, воспаления
-ферритин- депо железа, его норма не менее 40. Результат меньше будет говорить о скрытой анемии
-В12 ( не менее 300), В9(не менее 6, 0)
-гормоны щитовидной железы- ттг, т4 свободный
-биохимия крови для оценки функции печени (алт,аст, билирубин, ЩФ, ГГТ), функции почек (креатинин, мочевина)
-глюкоза крови натощак.
-осмотр дерматолога для диагностики бромгидроза/гипергидроза, оценки состояния кожи

Question 7

Уровень глюкозы

5 ответов

21 февраля

Я на учете у терапевта (высокое давление).сдал анализ,общий холестерин 6.62.глюкоза 6.9.гликированный гемоглобин 8 ,назначили аторвастатин,в декабре у меня был острая боль в животе(раньше был удален желчный пузырь) там сдавал анализ,холестерин был 5.40.глюкоза 8 еще в это...

Дмитрий, Якутск

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2026-02-21T02:46:54+03:00

Здравствуйте.
Оценивали ли липидограмму- ЛПНП ,ЛПВП, триглицериды? УЗИ сосудов шеи- имеются ли атеросклеротические бляшки? Был ли в анамнезе инсульт, инфаркт?

При данном уровне глюкозы и гликированного гемоглобина рекомендуют получить консультацию эндокринолога для подбора специфической терапии, чаще всего, первым препаратом выбирает метформин, но зависит от :
-Функции почек (креатинин, СКФ, мочевина )
- Сопутствующих заболеваний

Статины, включая аторвастатин и розувастатин, могут незначительно повышать уровень глюкозы ,но повышение обычно небольшое

Question 8

Покраснение голеней

5 ответов

21 февраля

Приблизительно с лета такая ситуация с ногами. Никаких симптомов, нет боли, конечности нормальной температуры. Работа сидячая, ноги всегда стоят на полу в одной позе. К какому врачу обратиться? Что это - начинающийся лимфостаз? Можно ли на домашнем этапе как-то...

Елизавета

Вопрос закрыт

Рудоманова Юлия Вадимовна · Answer · 2026-02-21T01:41:10+03:00

Елизавета, здравствуйте
По фото больше похоже не на лимфостаз, а на проявления венозного застоя (начальная хроническая венозная недостаточность) из-за длительного сидения с опущенными ногами. При лимфостазе обычно есть выраженный плотный отёк, «налитость», со временем кожа становится плотной. У вас больше диффузное покраснение без боли и без повышения температуры, что чаще связано с нарушением венозного оттока.

В таком случае обратиться лучше к сосудистому хирургу или флебологу. Нужно сделать УЗИ вен нижних конечностей (допплер), чтобы исключить венозную недостаточность и оценить клапаны вен.

До визита к врачу обычно рекомендуют мягкую коррекцию:

1. Компрессионный трикотаж 1 класса (15-21 мм рт.ст.) -надевать утром до подъёма с постели, носить весь рабочий день, ежедневно, минимум 2-3 месяца.
2. Двигательный режим: каждый час вставать и ходить 5-10 минут. Сидя -делать «насос»: 10-15 перекатов с пятки на носок, 3-4 раза в день.
3. Поднимать ноги выше уровня сердца на 15-20 минут 2-3 раза в день.
4. Венотоники: диосмин 500 мг 2 раза в день во время еды, курс 2-3 месяца.
5. Гель с гепарином или троксерутином -наносить тонким слоем 2 раза в день 10-14 дней.
6. Избегать горячих ванн, бани, длительного стояния и тесной одежды.

Данное состояние,довольно неплохо поддается коррекции,если вовремя урегулировать нагрузку и поддержать вены.

Будьте здоровы ❤️🙏🏻

Question 9

ОАК+Биохимия гематокрит и гемоглобин

5 ответов

21 февраля

Здравствуйте, месяц назад переболел гриппом. Сейчас лечу соматоформное расстройство, принимаю Ципралекс 10мг и грандаксин 3 раза х50 Сдал анализы, некоторые позиции чуть повышены. Больше всего повышен гематокрит. Гемоглобин и железо с ферретином. Не курил и не пил 2 месяца...

Максим

Вопрос закрыт

Акимова Дарья Сергеевна · Answer · 2026-02-21T17:47:17+03:00

Акимова Дарья Сергеевна

Критичного ничего нет, все выявленые отклонения корректируются .

Question 10

Болит горло с левой стороны

5 ответов

21 февраля

Добрый вечер. Очень сильно болит горло с левой стороны. Очень больно глотать. Но 3 недели назад сделала мамопоасиику и пластику лица, поэтому прошу написать лечение с учетом данной операции

Анна, Пушкино

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-02-21T00:43:05+03:00

Анна, здравствуйте!

Исходя из симптомов можно предположить вирусную инфекцию.
В таких случаях врачи могут рекомендовать сдать общий анализ крови, соэ и срб.
А также начать симптоматическое лечение: нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.

При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.

Полоскать горло раствором ОКИ 2-3 раза в с утки

Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней

Вит С 1 раз в сутки. 5 дней

Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев

Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа

Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения

Пользоваться увлажнителем воздуха

нет налета на миндалинах?

Question 11

На голове небольшой нарост

4 ответа

21 февраля

Здравствуйте! Вчера обнаружила (нащупала) случайно у себя на макушке небольшой прыщик (выпуклый). Начала его давить, оттуда вышло совсем немного прозрачной (вроде бы) жидкости. Далее обработала это место Мирамистином. А сегодня вечером снова случайно нащупала этот «нарост» и...

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-02-21T00:46:06+03:00

Здравствуйте!
По фото картина больше схожа с невусом. На волосистой части головы часто встречаются так называемые внутридермальные невусы. Они выступают над кожей, имеют телесный или розоватый цвет. Если вы начали его давить, произошла микротравма, выделилась серозная жидкость и возник отек. Именно поэтому нарост не уменьшился на следующий день ,ткани воспалены.
В таких случаях могут рекомендовать:
1. Не девить.
2. Прожолжать обрабатывать Мирамистином или Хлоргексидином 2 раза в день. Если есть покраснение вокруг, можно точечно нанести спиртовой раствор календулы или раствор Бетадин.
3. Дать образованию 3–5 дней покоя. Если это был просто воспаленный фолликул, он начнет уменьшаться.

Далее проконсультироваться с дерматологом для осмотра образования с помощью дерматоскопа🙏🏼

Question 12

Что у меня во внутренней сторне щеке что этотза полоска

5 ответов

21 февраля

Венерическое?Лешай?Герпес?Как вылезло стало плохо в организме :слабость,потом сухость губ пошло.потом грипозное состояние.Эта полоска пощипавает у губ

Сергей, Волгоград

Вопрос закрыт

Рудоманова Юлия Вадимовна · Answer · 2026-02-21T01:31:43+03:00

Сергей,здравствуйте
По фото больше похоже на герпес (вирус простого герпеса), особенно с учётом слабости, «гриппозного» состояния и пощипывания.
Это не обязательно венерическое, чаще вызвано вирусом простого герпеса.
Лишай в полости рта как правило выглядит иначе.

В подобном случае учитывая общее гриппозное состояние обычно рекомендуют ацикловир 400 мг 5 раз в день каждые 4 часа (кроме ночи) 5 дней, либо валацикловир 500 мг 2 раза в день 5 дней.
Местно холисал гель тонким слоем 2-3 раза в день 5-7 дней или солкосерил дентальная паста 3 раза в день 5-7 дней. Полоскать рот хлоргексидином 0,05% 2 раза в день 5 дней. Пить больше воды, не трогать и не травмировать участок. Если высокая температура, сильная боль или не проходит за 7-10 дней -необходимо все же очно к врачу,с целью дообследования и коррекции схемы
Будьте здоровы ❤️🙏🏻

Question 13

Что это значит

5 ответов

20 февраля

Добрый вечер, подскажите пожалуйста температура 36.8 держится долгое время. Что может быть меня уже это волнует сильно

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Рудоманова Юлия Вадимовна · Answer · 2026-02-21T00:14:21+03:00

Здравствуйте
Температура 36,8 °C считается почти нормальной и может держаться долго при легких инфекциях, стрессе, гормональных изменениях или хронических воспалениях.

Ваш общий анализ крови показывает небольшое повышение моноцитов, при этом СОЭ и остальные показатели в пределах нормы - это не указывает на серьезное заболевание, но требует наблюдения.

В домашних условиях важно следить за самочувствием, пить достаточно воды, отдыхать, избегать сильного стресса и перегрева.
Если появятся дополнительные симптомы (кашель, боль, слабость, ночная потливость, потеря веса, увеличение лимфоузлов) или температура поднимется выше 37,5 °C, необходимо срочно обратиться к терапевту.
Самолечение лекарствами для снижения температуры при 36,8 °C не требуется, антибиотики или противовоспалительные не показаны в данном случае .

На данный момент поводов для беспокойства нет
Будьте здоровы ❤️🙏🏻

Question 14

Липоматоз (жировики)

5 ответов

20 февраля

Здравствуйте! У меня стали появляться жировики на теле, подскажите, из-за чего это может быть? Как это остановить и что делать с теми, которые уже появились? Какие лучше анализы сдать и к какому врачу лучше обратиться?Первый жировик появился во время беременности, остальные...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гаджиева Гюльнара Мусаевна · Answer · 2026-02-20T23:35:41+03:00

Здравствуйте! Причинами появления липом являются: гормональные изменения, нарушения обмена веществ,генетический фактор,избыточный вес.
Для подтверждения диагноза обычно рекомендуют выполнить УЗИ мягких тканей этой области. При подтверждении рекомендуется очная консультация хирурга.
Сдавали ли какие-либо анализы ?
Рост и вес?

Question 15

Вирус, лечение

4 ответа

20 февраля

Подросток, 15 лет.10 дней сохраняются симптомы вирусной инфекции: боль в горле, слабость, первые пару дней небольшая температура вечером. На 6-7 день появился редкий сухой кашель. Ребенок устал от этого состояния: хуже не становится, но и лучше тоже.Из лекарств ничего не...

Юля

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2026-02-21T07:36:35+03:00

Здравствуйте! По предоставленной информации и анализам у ребёнка имеются данные за вирусную инфекцию , данных за бактериальную инфекцию нет.В подобных случаях стандартно рекомендуют:
-Обильное, теплое питье не менее 30мл/кг веса ( с жидкостью мы помогаем организму быстрее вывести вирус из организма)
При заложенности носа рекомендуют частое промывание носа солевыми растворами типа «Аквамарис норм» «долфин» .
- При болях в горле можно использовать Лизобакт по 1 табл 3р/д Полоскание горла раствором ОКИ по 10 мл х 2р/д .
-При повышении температуры жаропонижающие - парацетамол или ибупрофен в возрастной дозировке
При влажном и сухом кашле рекомендуют Рингалин 10мл 3р/д
Частое проветривание проветривание жилого помещения, использование увлажнителя воздуха .
Продолжайте наблюдение за самочувствием ребёнка , при его у рекомендуют очно сдать ОАК, Биохимию крови, мазок из зева на флору и чувствительность по результатам можно будет откорректировать лечение, для этого рекомендуют очно обратиться к педиатру.

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме