Онлайн консультация терапевта

Question 1

Боль в спине по утрам до похода в туалет

6 мин. назад

700.00 р.

Здравствуйте, около трёх месяцев мучает боль в спине по утрам.Просыпаюсь из-за того, что распирает в области поясницы и тяжело дышать.Боль проходит когда я расхаживаю и после похода в туалет(окончательно после опорожнения кишечника).Раньше проблема возникала время от времени,...

Ася

Пустынникова Елена Вячеславовна · Answer · 2025-04-20T09:01:31+03:00

Здравствуйте, желательно очно посетить терапевта для осмотра. Как правило после очного осмотра врачи рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для исключения воспалительного процесса, сделать УЗИ почек, рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника для исключения остеохондроза позвоночника. Будьте здоровы!

Question 2

Температура 37-37,5 уже 3ий месяц

1 ответ

9 мин. назад

1500.00 р.

Моя бабушка (75 лет) живёт с температурой 37-37,5 уже третий месяц. Горло не воспалено, насморка нет. Пропила курс антибиотиков.Сдавала анализы (все приложены) сначала в феврале, потом в марте. Врач-терапевт направила к инфекционисту, но тот сказал, что вопрос не к нему и...

Вероника, Челябинск

Омаров Шамиль Насуруллаевич · Answer · 2025-04-20T09:03:07+03:00

Здравствуйте.

Имеются ли у бабушки нарушение, проблемы с мочеиспусканием, боли при мочеиспускании?

Сдавали ли вы анализ крови на ТТГ, Т4, АТТПО?

Имеется ли немотивированное похудение?

Консультировал ли эндокринолог по поводу образования надпочечника?

Question 3

Коагулограмма АЧТВ понижена

5 ответов

12 мин. назад

800.00 р.

Здравствуйте! Сдала коагулограмму перед операцией. АЧТВ цифра ниже нормы,это повод к отмене операции? (Операция конизация ш/м) ЕщеУЗИ почек не очень Все результаты прикрепляю. Заранее спасибо.

Екатерина

Пустынникова Елена Вячеславовна · Answer · 2025-04-20T08:58:31+03:00

Здравствуйте, по коагулограмме нет противопоказаний к оперативному вмешательству, однако окончательное решение будет принимать лечащий доктор. Что касается УЗИ почек желательно очно посетить уролога, контроль узи при отсутствии жалоб один раз в полгода. Будьте здоровы!

Question 4

Результаты ОАК и ОАМ

5 ответов

34 мин. назад

800.00 р.

Добрый день! Посмотрите, пожалуйста, результаты анализов и скажите, с чем связаны отклонения. Болею орви, других жалоб на здоровье и хронических заболеваний нет.

Азамат, Воронеж

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-04-20T08:46:08+03:00

Спасибо за ответ.
В таком случае антибиотик не показан, если отмечается положительная динамика. Рекомендуется промывание носовых ходов солевым раствором (вода+ соль или аквалор) , сосудосуживающий препарат (снуп, називин ) не более 5 дней, далее при сохранении заложенности рекомендуется применение назонекса (привыкания не вызывает, снимает отёчность).
Да, если ёмкость находилась на неправильном хранении,то бактерии , возможно, извне. В таких случаях рекомендуется пересдать общий анализ мочи

Question 5

Появились синие пятна на ногах

4 ответа

57 мин. назад

699.00 р.

Здравствуйте уважаемые врачи! У меня прям крик души, у меня у тетушки, живет в Казахстане.появились на ногах синие пятна, они очень сильно чешуться, болят. Лежала в больнице , через неделю выписали, что прописали пьёт и мажет. В больнице сказали что у не все в порядке....

Анонимный пользователь

Демчук Татьяна Васильевна · Answer · 2025-04-20T08:16:11+03:00

Здравствуйте. Опишите пожалуйста какие имеются хронические заболевания в тети, какие лекарственные препараты принимала до появления пятен. Чем лечила пятна и есть улучшение? Носовых кровотечений не бывает?

Question 6

Расшифровка анализов

6 ответов

1 час назад

800.00 р.

Здравствуйте, сдала анализы просьба из расшифровать , есть жалобы на постоянные боли в горле ( за месяц может болеть раза 3 ) есть хронический тонзиллит , фарингит ).Так же временами на голове себорейный дерматит выходит , потом сам проходит . И бывает ночью повышенное...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-04-20T08:04:43+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
По анализам выявлены IgG к ВЭБ, при этом типичных для инфекционного мононуклеоза отклонений в общем анализе крови и ДНК вируса в крови нет, это указывает на то, что ВЭБ-инфекция в хронической латентной форме и вирус сейчас не активен и не связан с текущими симптомами.
Дополнительных исследований в этом отношении не требуется.
Действительно, есть ассоциация между ВЭБ и некоторыми (довольно редкими) новообразованиями, однако как-то повлиять на эти риски мы на сегодня не можем, против ВЭБ нет эффективных лекарств и вылечить ВЭБ-инфекцию на сегодня невозможно.
Однако нужно понимать, что ВЭБ есть почти у всех людей на Земле, при этом опухоли, ассоциированные с ВЭБ, возникают лишь у небольшого числа людей.

Question 7

Ротовирусная инфекция

6 ответов

1 час назад

700.00 р.

В четверг резко стало плохо.Поднялась температура37.5,тошнота,рези в желудке.В ночь с четверга на пятницу началась диарея.Начала прием Полисорб и Энтерофурил.Днём в пятницу и субботу диареи не было.Общая слабость, температура и тошнота.В ночь воскресенья рвота и диарея.Так же...

[email protected], Калуга

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-04-20T07:18:32+03:00

Здравствуйте! Меня зовут ОЛьга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Действительно, симптоматика наиболее соответствует вирусной кишечной инфекции, каких-либо противовирусных препаратов против этих вирусов на сегодня нет, "Энтерофурил" - это антибиотик местного действия, озельтамивир действует только на вирусы гриппа и при кишечных инфекциях бесполезен.
Лечение при кишечных инфекциях симптоматическое:
- обильное (до 2-2.5 л/Сутки) питьё маленькими порциями и часто, лучше пить специальные растворы вроде "Регидрона",
- диета на 7-10 дней с исключением цельного молока, соков и сырых фруктов и овощей,
- при диарее сорбенты, к примеру. "Смекта" по 1 пакетику до 3 раз/Сутки,
- при рвоте можно что-то из противорвотных препаратов, например, ондансетрон 2 мг 2 таб. до 2 р./Сутки либо домперидон 10 мг 1 таб. до 3 р./Сутки.
Симптомы могут сохраняться 3-5 дней, иногда и до 7-10 дней при 2-волновом течении.

Question 8

Пирсинг болит

1 ответ

2 часа назад

пирсинг на губелабрет нижней губыпирсинг сделан в марте ,но до сих пор незаживает и появились осложнения: гной на данный момент прозрачный (был белый) ,горит ,покраснение и начал болеть весь подбородокчасть подбородка, прямо под челюстью, между нижней челюстью и шеей -вышла...

Азизе

Ковригина Евгения Сергеевна · Answer · 2025-04-20T08:08:34+03:00

Здравствуйте.
В таком случае рекомендуется снять пирсинг
Очный осмотр хирургом.
Обработка раны : промывание хлоргексидином 2-3 раза в день 7-10 дней. Далее повязка с Левомеколем 2-3 раза в день 7-10 дней.

Question 9

Думаю рак кишечника

5 ответов

2 часа назад

1000.00 р.

Здравствуйте,у меня такая проблема,последнее время у меня страх и паника думаю что у меня рак кишечника....проблема желудок началось это где-то месяц назад,тошнота, вздутие, отрыжка очень часто даже когда воду пью,аппетит вроде есть то его нет,бурление,слизость в кале,не...

Анонимный пользователь

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-04-20T06:55:27+03:00

Здравствуйте.
Отрыжка, тошнота указывает на гастрит. Рекомендуется лечение у гастроэнтеролога. Дополнительно рекомендуется, если не проводилось во время ФГДС, сдача анализа на хеликобактер пилори: дыхательный уреазный тест или кал на хеликобактер, анализ крови неинформативен.
Данных за онкологию кишечника нет. При раке кишечника другие специфические симптомы. Описанные симптомы в виде нарушения стула, слизи могут быть при недостаточности ферментативной системы, СИРБ, глистных инвазиях, воспалительных изменениях. Для уточнения рекомендуется:
1.Биохимия крови стандартная (билирубин, аст, алт, амилаза)
2. Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт 3х кратно с интервалом 3-4 дня
3. Кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника). Данное обследование Вы заменили колоноскопией.
4. Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой( синдром избыточного бактериального роста)

Question 10

Болею 2 недели

4 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Здравствуйте, болею уже более 2х. недель, нахожусь на вахте, к врачу нет возможности попасть. Болеют многие, так как, погода сейчас то сыро, то холодно. Симптомы: температура не более 37,5 во вторую неделю болезни первые 2 дня. Кашель отхаркивающиеся с мокротой. Заложенность...

Даниил

Вопрос закрыт

Омаров Шамиль Насуруллаевич · Answer · 2025-04-20T06:57:51+03:00

Здравствуйте.

В вашем случае необходимо проводить симптоматическую терапую.

Обильное питьё до 3х литров в сутки (тёплая кипячёная вода, чай, морсы, тёплое молоко с мёдом, чай с малиной, отвар брусничных листьев).

При боли в горле и его воспалении необходимо полоскать горло фурацилином каждые 3 часа с последующим приемом обезболивающих и антисептических средств, например таб. Терафлю Лар или таб. Нео-ангин или таб. Грамидин Нео с анестетиком.

Для дополнительного иммуностимулирующего действия принимайте таб. Лизобакт или таб. Имудон по 1 таб. каждые 3 часа (держать под языком для полного растворения).

Для очистки носа от слизи и снятия заложенности носа необходимо промывние носа солевыми растворами: спрей Аквасол / Аквамарис / Аквасол / ЛинАква форте по 1-2 дозы в каждый носовой ход каждые 3 часа.

После промывания носа можно воспользоваться сосудосуживающими каплями при необходимости до 4х раз в сутки. Капли менять каждые 5 суток по механизму их действия для избежания привыкания, наример: нафтизин - адрианол - ксилометазолин.

Поаышение температуры тела выше 38,5С сбивать приемом таб. Парацетамол 500 мг или таб. Ибупрофен 200-400 мг до 3х раз в сутки.

Плюс витамин С по 2000 мг в сутки на период болезни и витамин Д - раствор вигантол по 50 капель 2 раза в неделю.

Имеются ли у вас зеленая мокрота при кашле или зеленые выделения из носа?

Question 11

Сдала биохимию, что дальше делать?

1 ответ

2 часа назад

Добрый день! К какому врачу обратиться, что обследовать. В анализах не всё хорошо. Общий белок 75,9 Креатинин 65 Мочевина 2,2 Холестерин 5,54+ Глюкоза 5,1 АЛТ 20 АСТ 38,9 Билирубин 9,2 Сывороточное железо 21,1 СРБ 1,75 Ферритин 42 Т3 3,5 Т4 1,9 ТТГ 2,170 . Моча Лейкоциты 10+....

Ирина

Ковригина Евгения Сергеевна · Answer · 2025-04-20T08:14:01+03:00

Здравствуйте.
В таком случае рекомендуется дообследование:
Сдать анализ мочи по Нечипоренко.
Узи почек и мочевыводящих путей.
Так же рекомендуется выполнить УЗИ органов брюшной полости ( натощак).
С результатами очный осмотр врача терапевта.

Question 12

Железодефицит? Плохое самочувствие

5 ответов

2 часа назад

700.00 р.

На протяжении 1,5 месяца очень плохо себя чувствую. Нет сил даже после пробуждения, головокружения и постоянно мутная голова. Сдала анализы, прикрепляю, посмотрите пожалуйста. Повышен СОЭ, эозинофилы, базофилы, снижен ферритин. Ттг в норме. Связаны ли эти отклонения с моим...

Анастасия

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2025-04-20T06:17:49+03:00

Здравствуйте Анастасия. Повышение соэ, эозинофилов и базофилов характерно для проявлений аллергической реакции, не отмечали у себя аллергию на что либо?
Ферритин снижается при железодефиците, в таком случае слабость может быть следствием дефицита железа.

Question 13

Слабость и головокружение

1 ответ

3 часа назад

Здравствуйте, примерно последние 2-3 недели чувствую кратковременные головокружения, например когда резко поворачиваю голову или заворачиваю куда-то при ходьбе. После проходит. Состояние как при низком давлении, но давление в норме. Также я занимаюсь силовыми тренировками,...

Алина

Николаев Александр Николаевич · Answer · 2025-04-20T08:05:37+03:00

Здравствуйте Алина.
Указанные Вами симптомы (головокружение при резких движениях, повышенная потливость, снижение силы) могут быть связаны с несколькими причинами:
- Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ)
- Анемия или дефицит железа (даже при нормальном ферритине)
- Вегето-сосудистая дистония (ВСД)
- Электролитные нарушения (магний, калий, натрий)
- Гипотиреоз (даже при нормальном ТТГ)
- Гипогликемия или инсулинорезистентность
Для выяснения причины, обычно рекомендуют:
- Сдать анализы:
1. Железо + ферритин (уточнить дефицит)
2. Магний (эритроцитарный) + калий
3. Свободный Т4, свободный Т3
4. Глюкоза + инсулин
- Проверить ДППГ: провести пробу Дикса–Холлпайка - лучше у врача.
Коррекция образа жизни:
При низком железе – (гематоген, печень, красное мясо) + витамин С.
При дефиците магния – цитрат/малат магния 400 мг/сут.
Соль + вода (если есть ортостатическая гипотензия).
Если симптомы не проходят – рекомендуется осмотр невролога (исключить ДППГ, ВСД) и эндокринолога (перепроверить щитовидную железу, надпочечники).
С уважением, терапевт Николаев.

Question 14

В районе переносицы появился синяк

4 ответа

3 часа назад

699.00 р.

В районе переносицы появился синяк, несколько штук

Анонимный пользователь

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-04-20T05:17:35+03:00

Здравствуйте. На представленной фотографии гематомы, которые , чаще всего, появлябтся в результате травмы, длительного сдавления. Если гематомы появились без всяких причин - отсутствие травмы, сдавления (руками, длительное "нахмуривание", передавление очками) и сопровождается болью и отёком,то рекомендуется проверить свертывающую систему крови - коагулограмма, пройти рентгенографию придаточных пазух носа с очным осмотр врача- терапевта.
На данный момент рекомендуется: приложить холодный компресс, гепариновая мазь 2 раза в день

Question 15

Герпес на губе

1 ответ

4 часа назад

Здравствуйте .Подскажите пожалуйста можно ли использовать Крем Тридерм , от герпеса ???

Анонимный пользователь

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-04-20T06:19:19+03:00

Здравствуйте. При герпетической инфекции слизистой оболочки (губ) врачи рекомендуют приём противовирусного: Ацикловир 200 мг 4-5 раз в сутки, 5 дней или Валацикловир 500 мг 2 раза в день, 5 дней. Местно рекомендуется наносить крем Ацикловир 3-4 раза в день.
Тридерм обладает противозудным компонентом, наносить рекомендуется для снятия зуда, но на первопричину -вирус герпеса, он не оказывает эффекта.