Онлайн консультация травматолога

Здравствуйте, нет, переживать не стоит, прививки от бешенства не показаны

Здравствуйте.
При 2 степени компрессии обычно дают такие рекомендации:

Постельный режим не менее 6 недель.
Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом.
Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго.
В ортопедическом матрасе нет необходимости.
Под поясницу небольшая реклинирующая подушка. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия.

Можно вставать в туалет в корсете. Гулять по квартире нельзя.
Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник.
Ложитесь на кровать в обратном порядке.

Необходим грудопоясничный корсет. Например, Т.56.23 (Т-1553) Trives

Через 6 недель можно в корсете начинать расхаживаться по квартире.
Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно.
Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать.

Когда расходитесь, подключать физиотерапию.
Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. по 10 процедур.

Лечение на 10 дней:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца

КТ контроль через 2-3 мес. ЛФК через 2-3 мес после перелома https://youtu.be/GvcegUMT47k
От корсета полностью отказываются через 4 мес после перелома.

Здравствуйте. Показатели повышенной температуры и лейкоцитоза могут быть за счет подкожной гематомы лба. Нуждается в очной консультации невролога или нейрохирурга с цель исключения ЧМТ. Не все визуально видно, у детей чаще определяют по изменению неврологических симптомов.

Кроме застарелого повреждения передней крестообразной связки, ничего на МРТ не описано.

Здравствуйте.
По фото больше данных за спонтанный разрыв мелкой вены, но надрыв сухожилия то же не исключается.
В таких случаях рекомендуют уточнить диагноз на УЗИ.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Диклофенак гель 5% 2р в день, Чередовать с гелем Бодяги.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать локтевой сустав эластичным бинтом, если есть боли.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10
Коррекция рекомендаций после УЗИ. Необходимости в МРТ нет.

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
На представленных рентгенограммах перелом 5 пястной кости со смещением отломков.
Это показание к операции -остеосинтез металлоконструкцией.
Если не сделать операцию ,то это приведет к нарушению функции конечности, деформации
Рекомендации:
-оперативное лечение в плановом порядке.
Всего самого наилучшего!

Здравствуйте, вам нужна артроскопия ввиду повреждения суставной губы

Мениск мог раньше быть 1-2 ст, а после травмы стать 3а, например.

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.

Добрый день. На данный момент оперативное лечение не показано, требуется жесткая фиксацмя кс в туторе или гипсе минимум на 4 недели, на ногу не паступать, при ходьбе использовать костыли.. Перелом хоть и со смещением на 3мм, но для ребенка это не критично и вправлять ничего не нужно. Наличие гематомы это нормально, постепенно она рассосется, если колено отекло и есть чувство распирания то потребуется пункция сустава. Со связками пока рано что решать, частичный разрыв не всегда оперируют, нужно время для восстановления кс. Через 4 недели выполнить кт кс (не мрт а именно кт!!) Для уточнения состояния перелома. Местно возможно исаользовать мази нпвс - диклофенак 5% или кетопрофен для снятия отека и восполения в колене., также возможно применение компресса с димексидом и водой разведя 1 к 3 на 30 мин перед сном (концентрация корректируется индивидуально под чувствительность кожи, должно быть чувство тепла) 10дней.
Повышение лейкоцитов и нейтрофилов с травмой не связано, это реакция организма на вирус или бактерию (простуда)

Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения менисков и ПКС в суставах идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Найзилайт по 600 мг 2р в день 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Через неделю после начала лечения желательно пройти курс PRP терапии внутрисуставно по 3 инъекции.
Эта процедура, которая окончательно уберёт воспаление и мощно простимулирует регенерацию.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Рекомендуют надевать ортезы при физ нагрузке. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичные.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Здравствуйте.
Отвечаю за профилактику бешенства по ЦРБ 24 года.
Компетентно:

Вероятность получить бешенство при укусе от домашней даже привитой собаки низкая, но полностью не исключена.

По Протоколам положено начинать вакцинацию от бешенства КОКАВ.
Если собака через 10 дней останется жива, то вакцинацию прекращают.
Успеете получить 3 прививки. Так положено.

Многие родители предпочитают не начинать вакцинацию, а наблюдать 10 дней, с тем чтобы начинать вакцинацию только в случае смерти животного.
Так делать нельзя, ибо нет гарантий, что вакцина успеет сработать. Но некоторые берут на себя ответственность. Вам решать.

Так же показана экстренная профилактика столбняка, если более 5-ти нет не прививались.
Обращаться в травмпункт. Принимают по бешенству без очереди. Там всё сделают.
-------------------------------------------------------
По фото ничего страшного нет. Назначение антибиотиков пока не показано.
Перевязки 2 раза в день. Порядок перевязки
- Бетадин вокруг раны.
- Перекись водорода.
- Хлоргексидин.
- мазь Левомеколь.
- стерильная повязка или бактерицидный пластырь.

Внимание. Важно.
1. Рану категорически нельзя мочить водой
2. Чем меньше будете двигать пальцем - тем быстрее заживёт. При смещении кожи разносится инфекция по пальцу.

Здравствуйте.
Первые сутки к месту ушиба нужно прикладывать лед, чтобы максимально уменьшить отек, боль, гематому.

Сегодня я бы все-таки сделал рентгенографию, чтобы убедиться в отсутствии перелома. Ибо гематома и отек довольно приличные.
При переломе ногтевой фаланги без смещения (трещина) дифференцировать ушиб и перелом без рентгена не представляется возможным.

Так же в травмпункте попросите, чтобы сделали прокол ногтя и выпустили гематому, если она есть.
Со стороны ногтя фото не представлено.
Как это происходит можно посмотреть здесь https://youtu.be/xLNL2j_ziLM

Если перелома нет, то рекомендовано:
1. Максимально ограничить нагрузку на кисть, держать палец выше локтя (можно носить косыночную повязку).
Так будет уходить отёк. Если палец вниз, то отёк будет нарастать. Палец будет болеть и пульсировать.

2. Симптоматически 5 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

3. Чередовать Троксевазин гель и Диклофенак гель 5% по 3р в день 2 недели. Долобене слаб.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 с понедельника.
Тепловые процедуры противопоказаны, не греть.

Главная опасность - нагноение гематомы.
Тревожные симптомы - увеличение отека, красноты, температура, пульсирующая боль в покое. Сразу к врачу при этих симптомах.

Здравствуйте, потихоньку затягивается, лучше присыпать банеоцином и клеить маленькую повязку. Так же при порезах рекомендована вакцинация от столбняка в течении 20 дней.