Онлайн консультация травматолога

Question 1

1 ответ

12 декабря 2025

Добрый день! Полтора месяца назад поймали мышонка дома в живоловку. Оставили жить у себя. Выглядит здоровым, ест, пьет, растёт. Сегодня при уборке клетки он меня укусил. Не сильно, но капелька крови появилась. Стоит ли беспокоиться о заражении чем-то (прочитала,что мыши могут...

Анна

Вопрос закрыт

Росляков Анатолий Петрович · Answer · 2025-12-12T11:43:02+03:00

Здравствуйте, риск заражения от вашего мышонка минимален, но меры принять необходимо.

1. Бешенство. У мышей оно встречается крайне редко, практически не регистрируется. Ваш зверек живет в изоляции полтора месяца и здоров — это исключает бешенство. Вакцинация от бешенства в данном случае не показана.

2. Другие инфекции (лептоспироз, содоку, хантавирус и др.). Теоретический риск есть, но для домашнего зверька, не контактирующего с сородичами, он также крайне низок.

Вам следует обратиться к врачу (хирург, травматолог в травмпункте) для решения вопроса о профилактике столбняка.

К врачу-инфекционисту стоит идти только при появлении у вас любых симптомов: повышение температуры, воспаление в месте укуса, боли в суставах и т.п.

В вашей ситуации оснований для паники нет. Адекватная обработка раны и контроль за состоянием — достаточные меры.

Всего вам хорошего!

Question 2

Ребенок упал с дивана

4 ответа

12 декабря 2025

Ребенок 11 месяцев упал вчера с дивана вниз головой. Плакала сильно, но не долго, смогли отвлечь. Потери сознания не было, рвоты не было, сонливости не было. Ничего настораживающего не заметили за весь день. Сразу была небольшая ссадина на кончике носа, свезена кожа слегка и...

Алёна

Вопрос закрыт

Лаврин Виктор Анатольевич · Answer · 2025-12-12T10:51:38+03:00

Здравствуйте . По состоянию ребенка требуется только наблюдение . По протоколу, если есть следы травмы на голове, то показана консультация детского невролога и окулиста для исключения ЧМТ, а также ЛОР врача. Вы говорили о ссадине носа.

Question 3

Восстановление после операции на длинной головке бицепса

4 ответа

12 декабря 2025

Добрый день. После операции прошло 5 месяцев. Сделал МРТ. Прилагаю файл. Подскажите пожалуйста что мне делать дальше. Как постепенно возвращаться в спорт. В планах бассейн, потом что диапазон движений уже полный. Делаю упражнения с гантелями 3 кг и растяжку. Упражнения...

Андрей, Ижевск

Вопрос закрыт

Лаврин Виктор Анатольевич · Answer · 2025-12-12T10:45:33+03:00

Здравствуйте. Восстановление нагрузки на плечевые суставы. оптимально начинать с помощью врача ЛФК. Он очно подберет оптимальный комплекс упражнений для ваших физических возможностей, который вы продолжите на занятиях в фитнес клубе под контролем инструктора. Это не простая задача, как на первый взгляд кажется.

Question 4

Уплотнение

4 ответа

12 декабря 2025

Случайно обнаружила Уплотнение на колене , размером где то 2 на 2 см, нажимаешь на него как будто скатывается чуть левее, визуально его вообще не видно ,кожа не изменилась, это место когда нажимаешь не болит совсем , это нога иногда ноет ,если много долго стоять на ногах , на...

Лиза, Агрыз

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2025-12-12T10:27:02+03:00

Здравствуйте.
Никакой злокачественной онкологии в данной локализации за 35 лет не встречал.
По описанию симптомов это может быть, старая организованная гематома, фиброма, гигрома, липома и др.

Если хотите уточнить ситуацию по этому уплотнению, то будет достаточно УЗИ мягких тканей области интереса.
Если хотите посмотреть состояние коленного сустава в целом, то стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста.
Рентген или КТ здесь информативными не будут.

Я бы рекомендовал сделать УЗИ, успокоиться и встречать праздники с хорошим настроением. Удачи.

Question 5

Загиб копчика и ЕР

3 ответа

12 декабря 2025

Здравствуйте. У меня вторая беременность. Первые роды рожала сама, ребенок 4000кг, было эпизио, после родов открылось кровотечение, меня в общий наркоз и зашивали внутри что-то. В общем сами роды прошли нормально, не считая что после родов у меня ужасно болело в районе...

sstukalina@mail.ru

Вопрос закрыт

Руденко Евгения Эдуардовна · Answer · 2025-12-12T08:48:44+03:00

Здравствуйте
Такой вопрос следует решить совместно с врачом-травматологом, поскольку такая особенность строения копчика - не акушерское показание к плановому кесареву сечению

Если врач-травматолог дает заключение, что роды показаны путем кесарева сечения, то тогда так и будет планироваться

Также, как к примеру, в отношении показаний к кс по состоянию органов зрения - решение об исключении потужного периода принимает врач-офтальмолог и тд

Question 6

Делать или нет вакцину ?

5 ответов

12 декабря 2025

Вечером в аквапарке Атлантис кто то слетел с дерева и уколол в спину . Я была в купальнике и было очень больно. Рядом летучую мышь, мы не нашли . Просто работники иногда вечером их видели . И я сама приняла решение на всякий случай сделать, раз что то острое воткнулось в...

Алена

Вопрос закрыт

Росляков Анатолий Петрович · Answer · 2025-12-12T08:46:18+03:00

Здравствуйте! Да, проведенной вакцинации от бешенства более чем достаточно для надежной защиты.

1. У вас есть полный профилактический курс (6 доз в 2024 г.), что создает базовый иммунитет.
2. После укола в июле 2025 вы получили три экстренные прививки (курс по контактной схеме ВОЗ), что является полноценной профилактикой после возможного контакта.
3. Три прививки в ноябре 2025 — это уже избыточно, но безопасно. После июльского курса больше ничего не требовалось.

Поэтому сейчас повода для беспокойства и необходимости в вакцинации нет.

Всего вам хорошего!

Question 7

Эпифизеолиз у сына 10 лет

2 ответа

12 декабря 2025

Здравствуйте, сын после сальто травмировал правую кисть, отёк начал образовываться сразу после травмы. В частной неотложной помощи был поставлен диагноз Эпифизеолиз дистального отдела 3 пястной кости с удовлетворительным стоянием костных фрагментов. Наложен гипс. Хотелось бы...

Анжелика

Вопрос закрыт

Лазутикова Олеся Сергеевна · Answer · 2025-12-12T10:18:43+03:00

Здравствуйте! ознакомилась с рентгенограмамми.На РГ определяется эпифизеолиз дистального отдела 3 пястной кости без смещения, т.е — это такой перелом, при котором линия разрыва проходит строго по хрящевой пластинке зоны роста.Как правило в таких случаях рекомендации следующие:
1)иммобилизация-гипсовая лангета на 3 нед.Использование косыночной повязки-в течение дня.Стараться,что бы рука как можно меньше была опущена вниз,что бы не образовался отек мягких тканей. Рукой ,пусть даже и в гипсе,категорическ ничего нельзя помогать" в обиходе,держать предметы и др.
2)Курс НПС-при болях,в соответствии с возрастом,например-ОКИ гранулы,для приготовл р-ра по 80 мг-можно по 1/2 уп-1-2р/сутки9согласно инструкции) или Ибупрофен 200 мг-1-2р/сутки ,после еды.
3)Для улучшения консолидации ,рекомендуется-прием пр-в кальция и вит Д,например, КальцийД3-курсом.
4)Через 3 нед, без гипса делается контрольный снимок,и когда перелом срастеться (а к этому сроку все должно сраститьс)врач дает дальнейшие рекомендации по ЛФК, разработке суставов кисти.Как правило никаких проблем с ЛФК не возникает,т.к у детей связочный ап-т наиболее эластичнее,чем у взрослых,и поэтому ,дети и подростки быстрее восстанавливаютс. Иногда ,после окончания иммобилизации могут назначить курс физиотерапии,если будут показания.
Не переживайте! сам по себе перелом -такого типа имеет благоприятный исход,все срастается без последствий1
Поправляйтесь,все будет хорошо!

Question 8

Проблемы с коленом

4 ответа

12 декабря 2025

Добрый день! В последнее время периодически стало беспокоить правое колено. Происходило это после длительных нагрузок (походы в горы, пробежки и т.д.). Две недели назад после очередной нагрузки возникло сильное ощущение дискомфорта и боли с внутренней стороны колена....

Александр

Вопрос закрыт

Гелимов Расул Маденядович · Answer · 2025-12-12T04:40:38+03:00

Здравствуйте! Основная проблема на МРТ повреждение медиального мениска 3 а ст,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда болевой синдром.

Обычно в таких случаях рекомендуют :
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
--физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном )

Можно попробовать:
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами внутрисуставно.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях

При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения
- рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска)
Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Всего самого наилучшего!

Question 9

Расшифровка МРТ

3 ответа

11 декабря 2025

Добрый день! Ситуация следующая: 2 недели назад моя мама (54 года) упала на улице и ударилась нижней частью спины и копчиком. Не обращалась в травмпункт. Все две недели у неё достаточно сильные боли в области удара, отдаёт в левую ногу. Она принимает НВСП, колет себе...

Мария

Вопрос закрыт

Победин Александр Сергеевич · Answer · 2025-12-12T06:46:00+03:00

Здравствуйте
По описанию МРТ видно сочетание двух факторов: давние дегенеративные изменения поясничного отдела и свежая травматизация после падения. Диски в пояснице изношены, есть несколько грыж, которые сужают выходы для нервов, поэтому боль может отдавать в левую ногу. Это не внезапно возникло 2 недели назад, такие изменения формируются годами, но падение часто становится пусковым моментом, когда хроническая проблема резко начинает болеть. Отдельно описаны участки отёка костного мозга в крестце и нижних позвонках, а также линейные повреждения костных балок. Простыми словами, это похоже на ушиб костной ткани после удара, без явного перелома, но с выраженной болевой реакцией. Копчик деформирован и отклонён влево, что, с учётом старой травмы и перенесённого воспаления, может поддерживать боль при сидении и наклонах
Текущие симптомы укладываются в картину посттравматической боли на фоне грыж и раздражения нервного корешка. Самолечение уколами диклофенака время от времени проблему не решает и повышает риск осложнений со стороны желудка, давления и почек. Обычно в таких ситуациях рекомендуют более щадящий и регулярный режим обезболивания, временное ограничение наклонов, длительного сидения и подъёма тяжестей, а также щадящий режим для копчика с опорой на мягкие поверхности. Боль в ногу чаще уменьшается по мере стихания отёка, но на это могут уйти недели
С учётом отказа идти к врачу важно понимать тревожные признаки. Если боль начнёт быстро усиливаться, появится выраженная слабость в ноге, онемение в промежности, проблемы с мочеиспусканием или стулом, обычно требуется срочная очная помощь

Question 10

Перелом у ребёнка 6 лет

3 ответа

11 декабря 2025

Добрый вечер!Сегодня упав с дивана дочка сломала ручку,боли сильной,отека и изменения кожи не было,пожаловалась что больно поворачивать.В травмпункте сделали рентген,наложили гипс,сказали ручку на повязку,перед сном снимать можно.Снимок к сожалению не отдали,только...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гелимов Расул Маденядович · Answer · 2025-12-11T21:32:33+03:00

Здравствуйте!
Имеем дело с поднадкостничным переломом лучевой кости в нижней трети без смещения.

.Скажите пожалуйста это опасный перелом?
-перелом неопасный
Могут ли возникнуть осложнения?Появится смещение?
-маловероятно,если соблюдать рекомендации.

Не повлияет ли такой перелом на рост ручки в дальнейшем?
-нет
Можно ли шевелить пальчиками и что то брать этой рукой игрушку к примеру?
-шевелить пальцами можно,но пока игрушки брать это рукой нежелательно
В таких случаях рекомендуют:
-Гипсовая иммобилизация до 3-4 нед;
-иммобилизация на косыночной повязке ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях).
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 3-4 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка)

Всего наилучшего!

Question 11

Нужно ли снимать лангету?

3 ответа

11 декабря 2025

Добрый вечер! 16 ноября сломала 5 плюсневую, 17 ноября прооперировали-открытая репозиция, остиосинтез винтами 2.0Врач , который оперировал , сказал лангету можно будет снять через 2 недели, Как раз через 2 недели я пошла снимать швы к другому врачу, спросила про лангету: она...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гелимов Расул Маденядович · Answer · 2025-12-11T21:34:03+03:00

можно тогда не принимать ,но при переломах желательно использовать (для лучшей консолидации перелома)

Question 12

О годовой давности травме колена и зимнем периоде

3 ответа

11 декабря 2025

В декабре прошлого года получила травму правого колена, был сделан МРТ с результатами : Небольшие зоны контузионных изменений в дистальном отделе правой бедренной кости, тонкий линейный разрыв нижнего отдела заднего рога медиального мениска, частичное повреждение передней...

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Гелимов Расул Маденядович · Answer · 2025-12-11T21:10:39+03:00

Здравствуйте! По данным прошлого МРТ были умеренные посттравматические изменения менисков ,ПКС,воспаление сухожилий.
Если сейчас сохраняется болевой синдром в коленном суставе ,то желательно повторить МРТ ,оценить состояние структур коленного сустава в настоящее время.
И после МРТ подобрать терапию и физиолечение

-стоит ли защитить ногу каким-то ортезом и если да, то каким;
-да ,при ходьбе можно использовать ортез .Можно такой
https://www.ozon.ru/product/nakolennik-ortopedicheskiy-bezhevyy-bandazh-na-kolennyy-sustav-ortez-na-koleno-s-4-2035744104/?at=Eqtk53P9jcRDvVGqUzkoYD9TlXwP4ouxAMg99ug3oNQ1

-нужны ли повторные приемы Картилокса;
-не запрещается,можно принимать

-можно ли кататься на коньках или лучше забыть об этом и выбрать другие виды активности.
- можно в умеренном режиме.Но если у вас есть опасения получения повторной травмы ,то желательно исключить данный вид спорта.

Всего самого наилучшего!

Question 13

Расшифровать результат МРТ.

2 ответа

11 декабря 2025

Есть 2-х летний диск с МРТ плечевого сустава. Нужна расшифровка. Сам диск.https://disk.yandex.ru/d/15eAPva8ii_V0A

Сергей, Москва

Вопрос закрыт

Гелимов Расул Маденядович · Answer · 2025-12-12T21:33:04+03:00

Здравствуйте Сергей ! Скачал и изучил ваше МРТ.
По данным МРТ есть признаки привычного вывиха головки плечевой кости(повреждение Банкарта суставной губы и дефект головки Хилл-Сакса .
Это показание к оперативному вмешательству.
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая рефиксация суставной губы или операция Латтарже
Всего самого наилучшего!

Question 14

Гематома на голени

3 ответа

11 декабря 2025

Добрый вечер. Ранее обращалась с вопросом, но тогда все было только на словах. Ситуация следующая, у ребёнка на голени случайно обнаружила шишечку. Никак она ребёнка не беспокоила, она не горячая, безболезненная.Ребёнок активно занимается танцами и акробатикой.Я не могла...

Елена, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2025-12-11T19:39:43+03:00

Здравствуйте.
Показанием к операции служит нагноение гематомы или боль, если гематома мешает нормальной работе мышц и сухожилий.
Сейчас имеет смысл сделать контрольное УЗИ, оценить размеры гематомы.
Продолжать местное лечение, добавить физиотерапию - магниты и фонофорез.

После УЗИ, если гематома не уменьшилась и рассасывания не происходит, можно применить пункцию.
Показаний для оперативного лечения не нахожу. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Question 15

Перелом 2-3 плюсневой кости стопы

4 ответа

11 декабря 2025

Здравствуйте. Был перелом 2-3 плюсневой кости стопы. Обратился в клинику, 2-я без смещения, 3-я со смещением, поставили гипс. Повторно посетил на рентген через 8 дней уже в другую клинику, смещения нет, но другой врач травматолог рекомендовал делать операцию, чтобы в...

Арсен, Владимир

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2025-12-11T20:12:57+03:00

На приложенном скане определятся переломы 2-3 плюсневых костей с удовлетворительным стоянием отломков.
Показаний к оперативному лечению нет.
Гарантий отсутствия дискомфорта никто не даст хоть с операцией, хоть без неё.

Это Ваша стопа. Если Вы считаете, что лучше сделать операцию - делайте, не запрещено.
Мы только рекомендуем, а решение Вы сами принимаете. Удачи.