Ответы врачей онлайн: страница 3710

Кристина Чумакова

Терапевт

Здравствуйте! По общему анализу крови снижены лейкоциты, такое бывает после перенесенной вирусной инфекции. Признаков воспаления, анемии, нарушения свертываемости нет. Снижен ферритин, что может говорить об истощении запасов железа. Норма от 40. Описанные симптомы могут быть связаны с недостатком железа. В таких случаях обычно назначают препараты железа (мальтофер, тотема) по 100 мг 2 раза в день во время или после еды 3 месяца, запивать водой с витамином С, через 3 месяца рекомендуют пересдать ферритин и общий анализ крови. Не принимать вместе с чаем, молочными продуктами, нужен перерыв 1,5 часа между препаратами железа и этими продуктами. Рекомендуется в подобных ситуациях увеличить потребление красного мяса, гречки, яблок, гранатов. Также обычно нужно выяснять причину недостатка железа. Вы употребляете достаточно красного мяса? Менструации обильные? Нет ли проблем с желудком и кишечником? Обычно для выяснения причины назначают ФЭГДС, кал на скрытую кровь, консультацию гинеколога. Остальные показатели в пределах нормы. Также рекомендуется сдать кровь на фолиевую кислоту. Здоровья Вам! Есть ли еще вопросы?

Юлия Узун

Онколог

да,может.Пока нет гистологического диагноза, говорить о том, что это злокачественный процесс нельзя

Андрей Кулешов

Хирург, Флеболог

Добрый день, Макс. По фото больше похоже на острый тромбоз наружного геморроидального узла. Темный участок это тромб с небольшим повреждением поверхности, поэтому появление крови и зуда возможно. В таких случаях рекомендуется Детралекс 1000 мг по 1 таблетке 3 раза в день 4 дня, затем по 1 таблетке 2 раза в день 3 дня, далее 1000 мг 1 раз в день еще 2-3 недели. Местно Гепатромбин Г мазь тонким слоем на узел 2 раза в день 7 дней. Свечи Релиф сейчас можно убрать, поскольку основная проблема расположена снаружи. При выраженной боли Парацетамол 500 мг 2-3 раза в день до 3 дней. После каждого стула подмываться прохладной водой, без мыла и влажных салфеток, область аккуратно промакивать. Ванночки, прогревание и попытки самостоятельно вскрывать или выдавливать узел не нужны. Тут важно добиться мягкого стула без натуживания, пить около 1,5-2 л жидкости в сутки. Если стул плотный Форлакс 10 г 1 раз в день 10-14 дней с подбором дозы по консистенции стула. На время обострения исключить алкоголь, острое, тяжелые силовые нагрузки и длительное сидение на унитазе. Ходить в спокойном темпе можно Тромб постепенно уменьшится и может рассасываться 2-4 недели, иногда остается небольшая кожная складка Здоровья Вам! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Евгений Рогозин

Хирург, Онколог

Здравствуйте. На меланому не похоже. Скорее всего имеет место быть доброкачественный процесс, нужно будет наблюдать в динамике, по возможности обратитесь к врачу-дерматологу для проведения процедуры дерматоскопии.

Алина Афанасьева

Терапевт

Не совсем. ГеПатолог это врач, который занимается заболеваниями печени. А вот заболеваниями крови, постромботическими синдромами занимается геМатолог. Можно в настройках перенаправить вопрос нужному специалисту.

Вероника Иваненко

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, Тамара, буду рада Вам помочь Клиническая картина и результаты ФГДС соответствуют язве луковицы 12-перстной кишки, а также ГЭРБ. Подскажите, обследовали ли Вас на бактерию Хеликобактер пилори? Принимаете ли Вы на постоянной основе НПВС или ацетилсалициловую кислоту?

Наталья Илларионова

Педиатр, Фтизиатр

Здравствуйте, до этого года результат манту был отрицательным, данная реакция имеется в виду гиперемия 10, это говорит о том что имеется краснота вокруг , а самой папулы ( уплотнения) не было , реакция в таком случае сомнительная требуется только наблюдение , консультация фтизиатра не показана

Наталья Илларионова

Педиатр, Фтизиатр

Здравствуйте. По описанию похоже на проявление дисхезии новорождённых. Ребёнок учится координировать мышцы тазового дна. Поэтому перед тем как пукнуть или покакать он кряхтит, краснеет, поджимает ноги, плачет. Это физиологическое состояние, проходит самостоятельно к 6 месяцам, полностью убрать эти симптомы не можем, можно лишь облегчить состояние малыша. массаж животика по часовой стрелке,носить ребенка в положении тигр на ветке, перед кормлением выкладывать на животик можно на себя тело к телу. Для облегчения состояния можно принимать биогая . Показаний к смене смеси нет По анализу кала без воспалительных изменений, признаки незрелости ферментов, что характерно для данного возраста и не требует лечения .

Дарья Хаймулдинова

Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог

Здравствуйте! По предоставленным данным нельзя исключить контактный раздражительный дерматит, может возникать при сухости кожи или в ответ на трение, контакты с синтетикой, стиральными порошками, химическими средствами, кремами и т д. В таких случаях обычно рекомендуется исключить частые водные процедуры, не распаривать высыпание, не использовать мочалку, одежда к телу без синтетики из хлопка, натуральных тканей, исключить перегревание. Наружно может оказаться эффективным течение дня крем неотанин комфорт или бальзам цикапласт бауме 2-3 раза в день. При отсутствии положительного эффекта решить вопрос о назначении крем комфодерм К 1 раз в день на ночь в течение 7-10 дней, на очном осмотре врача.

Алена Шейпук

Кардиолог, Аритмолог

Эксперт сервиса

Здравствуйте. На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой. Нарушений ритма не выявлено. Блокад нет. Ишемических изменения не зафиксированы. Нарушение реполяризации-это неспецифические и обычно не опасные изменения сегмента ст, которые могут быть на ЭКГ вследствие: перенесённой вирусной или бактериальной инфекции, метаболических нарушений, гормональных изменений и т.д. Для более точной диагностики при подобных изменениях обычно рекомендуют сделать узи сердца. Для исключения дефицитов как причины таких изменений в таком случае желательно проверить: ▫️ферритин, сывороточное железо ▫️ттг, т4 свободный ▫️калий, магний. Не сдавали данные анализы?

Евгений Рогозин

Хирург, Онколог

Можете снять и раньше, необходимо наблюдение в динамике, процесс заживления у всех индивидуален.

Елена Кириченко

Нейрохирург

Если оперативное лечение показано по снимкам МРТ и клинически, если у пациента нет тяжёлых сопутствующих заболеваний и оперативное лечение в этом плане возможно, то в таком случае операция должна значимо улучшить состояние пациента и уменьшить выраженность болевого синдрома, улучшить ходьбу. Получить очную консультацию нейрохирурга однозначно рекомендуется, а там можно принимать окончательное решение.

Наталья Спиридонова

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

Здравствуйте, Ксения! По фото и описанию ситуации можно предположить проявления мастоцитомы или ювенильной ксантогранулемы- это доброкачественные образования кожи Возникать могут на фоне укуса насекомого, после вакцинации -Опасности не представляют! Характерен со временем самостоятельный регресс элементов - Наружного лечения обычно не требуется -Для уточнения диагноза в подобной ситуации обычно рекомендуется очный осмотр дерматолога и проведение дерматоскопии Далее обычно оставляют под наблюдение -исключается травматизация, трение, натирание -проводится защита кожи от ультрафиолета при нахождении на открытом солнце

Софья Фастовская

Гинеколог, Акушер

Евгения, добрый день! 🌷 Понимаю, почему вас напугала цифра 66 мм, но здесь главное — плацента не могла реально утолщиться на 22 мм за 3 дня. Скорее всего, такая разница получилась из-за особенностей измерения: разные врачи могли измерить её в разных местах и под разным углом. 44 мм на 34 неделе — нормальная толщина. 66 мм действительно больше обычных значений, поэтому показатель лучше перепроверить, но по одной этой цифре делать вывод о проблеме нельзя. По малышу сейчас всё хорошо: вес около 2840 г, рост соответствует сроку, вод достаточно, сердцебиение 154 в минуту, кровоток по пуповине сохранён. И то нарушение кровотока 1А степени, которое было раньше, на последнем допплере не подтвердилось. К генетику вас направили дополнительно из-за необычного показателя плаценты. Это не означает, что у ребёнка подозревают генетическое заболевание. Первый скрининг у вас был с низкими рисками. Поэтому сейчас постарайтесь не переживать ❤️ Самое разумное — спокойно перепроверить толщину плаценты и дальше смотреть на малыша в динамике. По тем данным, которые у вас есть, признаков, что с ребёнком что-то не так, нет.

Павел Александров

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! Это не представляет никакой опасности, в плане заражения чем-либо, никаких причин для волнения нет, ничего не требуется, живите совершенно спокойно и не переживайте, все будет хорошо, это не опасно