Онлайн консультация аллерголога-иммунолога

Question 1

Аллергия на белок коровьего молока можно ставить манту?

20 ноября 2025

Здравствуйте. Ребёнку год и 9 месяцев. У нас аллергия на белок коровьего молока (со стороны жкт) боли в животе, вздутие. Вопрос состоит в том что нам в детский сад нужно манту. А в ней есть белок. Направили нас на консультацию можно ставить её ребёнку или нет. Скажите...

София

Вопрос закрыт

Касимова Алена Игоревна · Answer · 2025-11-20T12:16:37+03:00

Здравствуйте.
Аллергия на белок коровьего молока не является противопоказанием к Манту, потому что в пробе нет молочного белка это очищенный туберкулин. Поэтому её обычно можно ставить безопасно. Если всё-таки решат не делать Манту, альтернативой является Диаскинтест он также подходит для детей и не содержит аллергенов, связанных с пищей. Рентген детям используют только при строгих показаниях.

Question 2

Аллергический кашель

3 ответа

20 ноября 2025

Добрый день! Мучает аллергический кашель, чешется шея, першение в горле, потом отходит мокрота. Кашель случается от парфюма (не от любого), от некоторых средств для уборки, паров краски для волос, краски для стен. До начала этого месяца приступы были редкими, теперь стали...

Дарина, Тверь

Вопрос закрыт

Касимова Алена Игоревна · Answer · 2025-11-20T12:14:42+03:00

Здравствуйте в подобных случаях
Ваши симптомы соответствуют раздражению дыхательных путей на фоне аллергической или гиперреактивной бронхиальной системы. Учащение приступов указывает на возможное развитие лёгкой бронхиальной гиперреактивности, которая может быть предастмой, поэтому консультация пульмонолога действительно нужна. Обычно проводят спирометрию с пробой с бронхолитиком, при необходимости фракцию оксида азота в выдохе (FeNO) и аллергопробы. Для купирования симптомов предпочтительнее неседативные антигистаминные вроде фексофенадина или цетиризина, но при выраженной реакции на запахи также рассматривают ингаляционный противовоспалительный курс . Такое течение может быть проявлением астмы, но подтверждается это только функцией дыхания, а не симптомами в одиночку.

Question 3

Кашель, повышены эозинофилы и igE

2 ответа

20 ноября 2025

Я по жизни аллергик, аллергия стала проявляться уже во взрослом возрасте (кошка, собака, яблоки, береза - это то что выявил сам, поэтому дома ничего это и близко нет). В сентябре семьей переболели каким-то вирусом, который дошел до небольшой пневмонии. Но после оставался...

Дмитрий

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2025-11-20T12:56:22+03:00

Здравствуйте,Дмитрий.
Подобные симптомы в виде подкашливания ,першения в горле на фоне незначительной заложенности носа и периодическим появлением хрипов , на фоне повышения уровня общего иммуноглобулина Е и эозинофилов в анализе крови ,а также эффектом от приема антигистаминных препаратов могут быть связаны с персистируюшим течением аллергического ринита и назальным затеком(стеканием слизи из носа,содержащей эозинофилы,в носоглотку и бронхи).
Для уточнения диагноза рекомендуется консультация ЛОР и риноцитограмма.
В осенний период симптомы аллергического ринита могут быть связаны с остаточным пылением сорных трав(обычно после выпадения снега симптомы прекращаются).
С учётом выраженного повышения уровня общего иммуноглобулина Е рекомендуется также исключить паразитарную инвазию -наиболее информативный анализ в настоящее время -это анализ кала "ПЦР гельминты и простейшие"- делают Гемотест, Инвитро.
Кроме того ,повышение уровня общего иммуноглобулина Е может быть связано и с перенесенной пневмонией( данный показатель является неспецифическим и может достигать на фоне и после пневмонии и более высоких цифр). в подобных ситуациях в течение 3-6 месяцев показатели общего иммуноглобулина Е постепенно снижаются и не требуют динамического контроля.
Всего доброго.

Question 4

Непереносимость лактозы и глютена

1 ответ

20 ноября 2025

Доброе утро. Подросток 16 лет. Сейчас учится в кадетском корпусе. Никаких жалоб по здоровью не предъявлял. Высокий, спортивного телосложения. Не было проблем с жкт. Так же не было случаев аллергии, дерматита итд. С развитием подросткового возраста начали появляться акне....

Natalya, Калининград

Вопрос закрыт

Костоусова Светлана Владимировна · Answer · 2025-11-20T09:38:14+03:00

Вы не сдавали анализа на аллергию. Аллергию показывает только иммуноглобулин Е. ИммуноглобулинG это клетка памяти, и он не является показателем аллергии.
Только акне проявляться аллергия не может. У них разные процессы, акне это сбой в микробиоме коже, т.е в какой-то момент на коже стало больше грибов или бактерий и баланс сдвинулся. На коже всегда живут и грибы и бактерии и когда их 1:1 т.е равное количество, они нас защищают.
Лактазная недостаточность это нехватка фермента лактозы, возможно она у вашего сына есть, она подтвердена генетически, но то количество молока, что он ест ежедневно его фермент может переварить, поэтому у него нет диареи и вздутия.
Вы можете понаблюдать за работой жкт и минимизировать молочные продукты и глютен, но показаний к полной диете у вас нет.

Question 5

Может ли пищевой аллерген вызвать ринит и гипертрофию аденоидов?

1 ответ

20 ноября 2025

Добрый день! Дочери 2 года и 9 мес. 5 мес назад установили гипертрофию аденоидов, после посещения детского садика. Первоначально установили причину гипертрофии - бактериальная/вирусная инфекция. Но лечение не принесло результатов, аденоиды не уменьшились. ЛОР после осмотра...

Елена, Лиски

Вопрос закрыт

Костоусова Светлана Владимировна · Answer · 2025-11-20T10:20:06+03:00

Золотой стандарт аллергодиагностики это иммунокап, лучше обследование пройти этим методом.
Если до года была аллергия, её лучше перепроверить. Она могла перерости в локальную реакцию слизистой.

К аскаридам лучше сдать IgG или кал на паразитозы.
Аскариды и многие паразиты вызывают реакции схожие с аллергической реакцией, так как в организме человека они выделяют свои белки, на них человек реагирует как на аллергены.

Question 6

Повышены эозинофилы у ребенка

1 ответ

20 ноября 2025

Здравствуйте , малышу почти 4 месяца, сдали кровь, повышены эозинофилы, на лице у ребенка есть покраснения с шершавостью и чешет брови, мы на СВ, смесь нутрилон премиум, стул хороший, когда сдавали в 2,5 мес анализ , там тоже были повышены эти показатели. Что можете...

Алина, Москва

Вопрос закрыт

Касимова Алена Игоревна · Answer · 2025-11-20T20:19:09+03:00

Касимова Алена Игоревна

Хорошего вечера 🌷

Question 7

Возможность аллергии

3 ответа

19 ноября 2025

Здравствуйте. Мне 34 года, всегда считала себя человеком без аллергий. Был один случай сильного отека лица во время болезни ковид. Принимала препарат нобазит и утром проснулась со страшным отеком лица. Поменяли на тамефлю и все стало хорошо. Второй момент был на прием...

Ольга

Вопрос закрыт

Касимова Алена Игоревна · Answer · 2025-11-20T12:28:43+03:00

Здравствуйте в подобных случаях
аллергия на конкретные лекарства не повышает риск внезапной реакции на стоматологические анестетики, особенно если вы уже много раз спокойно переносили лидокаин или его аналоги. Истинная аллергия на местные анестетики встречается крайне редко, чаще проблемы возникают из-за волнения, давления или сосудистых добавок. Так как у вас реакции были только на определённые препараты и ни разу на анестезию, вероятность первой аллергии сейчас минимальна. Перед лечением достаточно сообщить стоматологу о прошлых эпизодах и использовать тот анестетик, который вы хорошо переносили ранее.

Question 8

Не проходит крапивница!

1 ответ

19 ноября 2025

Здравствуйте. Уже более 2 недель страдаю крапивницей. Дерматолог прописала 10 горячих уколов и 3 укола дексаметазона, также антигистаминные. Когда кололи дексу, то крапивница на время отступала, а затем снова через пару дней появляется зуд и пятна. За это время уже один раз...

Анастасия, Павловск

Вопрос закрыт

Касимова Алена Игоревна · Answer · 2025-11-20T22:19:55+03:00

Да , В вашем случае уместно сдать анализы: Т3, Т4, ТТГ для оценки функции щитовидной железы; АСТ, АЛТ, билирубин для проверки работы печени; общий иммуноглобулин IgE и компоненты С3, С4 — для оценки активности иммунной системы; общий анализ крови и С-реактивный белок — для выявления признаков воспаления. Эти исследования помогут определить возможные причины хронической крапивницы и контролировать общее состояние организма.

Question 9

Сыпь пятнами на теле ребёнка и пузырьки в горле

3 ответа

19 ноября 2025

Добрый вечер! Ребёнку 7 лет. Второй день наблюдаю бледно-розовые пятна на теле. Не чешутся, не беспокоят. Температура тела в норме. Есть легкий насморк, но ничего криминального. Были у дерматолога сегодня, сдали соскоб.Также сдали анализ крови, результаты прикреплю ниже....

Ольга

Вопрос закрыт

Попова Виктория Николаевна · Answer · 2025-11-20T10:56:12+03:00

По крови вопросы лучше задать терапевту
Коррекцией дефицитов занимается этот врач
Анизоцитоз - это не отдельное какое - то заболевание,а состояние сопровождающее человека при анемии: в12 дефицитной, железо дефицитной
Пузырьки на небе - это проявление вирусной инфекции могут быть в общем
Специальной терапии не требуют
Полоскать рот хлоргексидин 3-5 раз в день

Question 10

Атопический дерматит у ребенка 6 мес

5 ответов

19 ноября 2025

Ребенку 6 мес. С 2,5 мес сыпь появилась. Помог Элидель. Дальше у ребенка то появляется сыть, то исчезает. В итоге щеки красные, больше 5 рублевой монеты. Адвантан не помог. Комфодерм пока использовала, эффект был, при отмене все вернулось. Диету соблюдала. Особого...

Лейсан, Арск

Вопрос закрыт

Касимова Алена Игоревна · Answer · 2025-11-19T22:49:29+03:00

Здравствуйте в подобных случаях
ребёнку с хроническим атопическим дерматитом и выраженной реакцией на смесь рекомендовано исключить смесь с белком коровьего молока и подбирать гипоаллергенный вариант только совместно с педиатром очно. Ежедневно наносить эмоленты 2–3 раза в день на всё тело, а не только на поражённые участки. Купать 1 раз в день или через день в тёплой воде 5–7 минут с мягким маслом или без агрессивных средств, после купания сразу наносить увлажнение. При обострениях использовать противовоспалительный крем, который вам помогал, курсом 3–5 дней с постепенной отменой, а затем переходить на поддерживающий уход Элиделом. Прикорм расширять очень медленно, вводя каждый продукт по одному и наблюдая реакцию 3–5 дней. При повторной отёчной реакции, сильном зуде или поражении глаз исключить продукт и показать ребёнка аллергологу.

Question 11

Аллергия на лошадь, есть ли выход?

1 ответ

18 ноября 2025

Добрый день!Меня зовут Елена, мне 51 год. В детстве занималась конным спортом, в возрасте от 10 до 16 лет, пришлось уйти , так как развилась аллергия до проявлений астмы. В советские времена был только один вердикт, убрать аллерген и забыть про лошадей навсегда. Также...

Елена, Городец

Вопрос закрыт

Касимова Алена Игоревна · Answer · 2025-11-19T13:53:12+03:00

Назначение омализумаба возможно только очно у аллерголога, потому что препарат подбирают строго по уровню IgE, массе тела и клиническим показаниям, а введение проводится в условиях медучреждения из-за риска поздних или замедленных аллергических реакций. Самостоятельно купить и применять его по инструкции нельзя: это биологический препарат, требующий рецепта, контроля безопасности и обязательного наблюдения специалиста.

Question 12

Что показывает анализ риноцитограмма с пазух носа

2 ответа

19 ноября 2025

Здравствуйте,ребенок 4 года,беспокоит заложенность носа ,покашливание переодически сухое. Пьет монтелукаст уже полтора месяца ,и нозанекс пшикаем. Животных дома нет

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2025-11-19T22:19:57+03:00

Здравствуйте.
Болел ли ребенок накануне вирусной инфекцией?
Оториноларинголог осматривал носоглотку ребенку с эндоскопом (исключить гипертрофию аденоидов).
Есть ли изменения в лёгких (при аускультации хрипы или жесткое дыхание?)

По результатам риноцитограммы не косвенных признаков за аллергический ринит (эозинофилы не обнаружены).

Монтелукаст обычно рекомендуют в лечении аллергического ринита или при наличии частых эпизодов обструктивных бронхитов в качестве базисной терапии.

Question 13

Сыпь на ногах и попе, немного руки

3 ответа

19 ноября 2025

Появилась сыпь резко . Часа 2 назад не было ! Чешется . Ела вечером десерт с арахисом. Что это ? Опасно ли

Полина, Новосибирск

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2025-11-20T10:10:32+03:00

Ершова Надежда Дмитриевна

Выздоравливайте!

Question 14

Чешуйки в меж ресничном пространстве

3 ответа

19 ноября 2025

Здравствуйте, была у окулиста. Поставили блефарит. Назначили лечение. Окулист сказала что нужно пропить препарат для иммунной системы. Подскажите пожалуйста какой препарат для этого диагноза мне пропить?

Екатерина, Амурск

Вопрос закрыт

Касимова Алена Игоревна · Answer · 2025-11-19T16:37:19+03:00

Здравствуйте в подобных случаях
при блефарите иммуномодуляторы обычно не нужны — заболевание чаще связано с местным воспалением век, нарушением работы мейбомиевых желёз, себорейной кожей или хроническими инфекциями, а не с «слабым иммунитетом». Основу лечения всегда составляет местная терапия: гигиена век, тёплые компрессы, мази или капли, которые вам уже назначил врач.
Системные препараты для «иммунитета» при блефарите не имеют доказанной пользы, а некоторые могут даже ухудшить течение кожных заболеваний.
Если есть частые рецидивы, дополнительно проверяют: уровень витамина D, глюкозу, состояние кожи (себорейный дерматит, розацеа), хронические очаги инфекции.

Специальные иммунопрепараты принимать не нужно — достаточно корректного местного лечения и ухода за веками.

Question 15

Насморк в вечернее время

3 ответа

19 ноября 2025

Мучает сильный насморк с обильным выделением жидкой прозрачной слизи, частое чихание. Чаще всего это происходит под вечер перед сном, когда принимаю горизонтальное положение. Эти симптомы у меня начались около 8 месяцев назад и переодически исчезали, затем опять появлялись и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Иорданян Алиса Альбертовна · Answer · 2025-11-19T16:36:52+03:00

Здравствуйте!
При возникновении заложенности носа,насморка и чихания ночью и после сна можно предположить аллергическую реакцию к аллергенам клещей домашней пыли. Для подтверждения диагноза в таких случаях рекомендуется сдать кровь к аллергену клещей домашней пыли. При подтвержденной положительной реакции по результатам анализа и симптомов в жизни может быть проведена АСИТ. Это метод введения аллергена в постепенно нарастающих дозах. Это позволяет снизить чувствительность иммунной системы к аллергенам и уменьшить выраженность симптомов.
С целью купирования симптомов рекомендуется прием антигистаминных средств 2 поколения,влажная уборка.