Онлайн консультация диетолога

Question 1

1 ответ

14 августа 2025

Здравствуйте. Я не могу набрать вес. Я родила 7 месяцев назад, до беременности вес был:55-57, возраст был 18 лет. Сейчас мне почти 20 лет и вес только уменьшается. Размер одежды сильно изменился. Был 40-42, сейчас 34

Анастасия

Вопрос закрыт

Кущ Елена Владимировна · Answer · 2025-09-09T16:27:13+03:00

Добрый день.
Частые причины недобора массы тела:

1. Калорийность рациона ниже базовых потребностей организма, дефицит жиров, сложных углеводов - нужно считать калории. Можно использовать приложение fatsecret

2. Нарушение усвоения нутриентов:
Низкая кислотность снижает усвоению белков.
Нарушение желчеоттока - нарушение усвоения жиров.
Нарушение микрофлоры, непереносимость ряда продуктов = воспаление слизистой кишечника = неусвоение витаминов имикроэлементов.
Дефицит ферментов.

3. НАрушение сна и стресс “ сжигают” мышечную массу.

4. Дисбаланс гормонов. - вопрос к эндокринологу. Щитовидная железа, надпочечники, гипофиз.

5. употребление быстрых углеводов, сладостей, в том числе булочек/печенья/тортов, не помогает, а может и ухудшать состояние.

6. Заболевания ЖКТ. гастроскопия с биопсией слизистой желудка, ДПК. ПРи необходимости - колоноскопия с биопсией слизистой кишечника. Биопсия не зависимо от того, что видит эндоскопист. Иногда повреждения слизистой не видны без биопсии.

7. Генетическая предрасположенность

8. Паразиты. Их очень сложно полностью исключить. В анализе кала найти получается крайне редко.

Для набора - устранить причину

Question 2

Ребенок не худеет

1 ответ

13 августа 2025

Добрый день, ребенку 8 лет, большой вес (50кг при росте 130см), еще на стадии прикорма стал отказываться от нормальной еды, много лет питался и до сих пор йогуртами одной фирмы и одного вкуса, детской кашей тоже одной фирмы и с конкретным вкусом, и так мы избирательны во всей...

Алёна ребенка Матвей

Вопрос закрыт

Кущ Елена Владимировна · Answer · 2025-09-09T16:42:52+03:00

Добрый день.
Судя по описанию ситуации, направление верное.
НО 1100-1300 ккал в сутки - очень выраженный дефицит калорий
Текущая потребность для поддержания веса - 2524 ккал ккал (расчет при низкой физической активности - физ активность до 1 часа в день. При средней физ активности 2900 ккал - активные игры на улице ежедневно + посещение спортивных секций 2-3 раза в неделю)

Для похудения (дефицит калорий):

Рекомендуемый дефицит: 10–20% (но не более 500 ккал в день)
Резкое ограничение калорий (более 20%) может привести к замедлению роста, дефициту питательных веществ и гормональным сбоям
Дефицит 250–500 ккал/день приводит к безопасному снижению веса 0,25–0,5 кг в неделю.

Важно, из чего состоит рацион - обязательно должны быть правильные жиры, сложные углеводы, достаточное количество белка. Простые углеводы обычно рекомендуют исключить полностью.
"вкусняшки" сейчас вполне можно найти без простых углеводов

При наличии избыточной массы тела как правило необходимо обследовать у детского врача-эндокринолога для исключения патологии.

Question 3

Хочу сбросить вес

3 ответа

12 августа 2025

Вес обычно стоит на одном месте , хочу скинуть хотя бы 3-5 кг , как это можно сделать безопасно?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Третьякова Анна Сергеевна · Answer · 2025-08-12T20:13:47+03:00

Здравствуйте!

Уточните, пожалуйста, какой у вас рост и вес? Как вы питаетесь, что входит в ваш обычный рацион?

Обычно диетологи рекомендуют оценить свой рацион в течение 5-7 дней, скачать любое приложение по подсчету калорий и записывать туда все, что съели в течение дня, если есть возможность - взвешивать еду, так результат будет более точным. Главное при этом не менять свои пищевые привычки - питаться так, как питались всегда. Такой показатель будет объективный. Потом посмотреть, сколько в среднем калорий получилось за эти дни. От этой цифры надо отнять 300-500 ккал. Как правило, достаточно отказаться от каких- то высококалорийных продуктов или перекусов. А может, вы увидите, какие продукты обладают высокой калорийностью и сможете исключить их из своего обычного рациона или заменить на менее калорийные аналоги. Таким образом, ваш суточный калораж уменьшится, и вес плавно пойдет вниз. В норме он снижается за счет жировой массы на 2-4 кг/ мес. Чтобы ускорить процесс похудения, лучше добавить физическую активность в течение дня. Старайтесь ходить пешком не менее 8-12 тысяч шагов в день.

Question 4

Очень быстро набираю вес хотя много не ем и щетовитка в порядке

1 ответ

12 августа 2025

Здравствуйте, я последний время очень быстро набираю вес. И я ем всего два раза в день и не так уж много и сладкое тоже не ем . И работа у меня не сидячая .Анализы на щетовитку сдала и всё норм, врач эндокринолог сказал что у меня нет проблем в щетовитке. Пожалуйста...

Айжана

Вопрос закрыт

Хасанова Линда Борисовна · Answer · 2025-08-12T15:11:07+03:00

Добрый день.

Причин набора веса несколько.
Чаще всего связаны с образом жизни, низкой физической активностью, неправильным питанием, нарушением сна, наличием стресса.

Чтобы разобраться, влияет ли питание, рекомендуется вести пищевой минимум 5-7 дней и оценить рацион. Набор веса преимущественно происходит при переедании, ночных приемах пищи, частых перекусах, неправильном соотношении БЖУ. Но также недоедания можнут вести к набору веса. Нулен баланс. Рекомендую консультацию диетолога по коррекции питания.

Либо повести дневник в приложении. Посмотреть и оценить полученные данные КБЖУ.

Question 5

Хочу похудеть

1 ответ

12 августа 2025

Здравствуйте. Мне 30 лет. Ж. Вес 79 кг. Рост 158.Двое детей после кесарево. 11 лет и 5 лет. После второй беременности набрала 20ч лишним кг. Сидячая работа. Стараюсь тренироваться дома, несколько раз в неделю, стараюсь следить за питанием. Но бывают срывы. Вес уходит кг на...

Екатерина

Вопрос закрыт

Хасанова Линда Борисовна · Answer · 2025-08-12T14:22:34+03:00

По представленным вами данным можно предложить о наличии ожирения 1 ст. В этом случае эффективно мероприятия по здоровому образу жизни.

Здорово, что удаётся увеличить физактивность. Доведите минимум 30-60 минут в день, больше ходите.

В питании важен баланс БЖУ с умеренным дефицитом калорий. Чтобы в дальнейшем вес снова не набирался и не увеличивался. Оптимальный темп снижения веса 0,5-1 кг в неделю. Диеты и жёсткие ограничения могут быть опасными.

Рекомендую выстроить режим питания, 3 раза в день с перерывами 3-5 часов, поздно не клинать и в каждый прием пищи использовать метод тарелки. Вводите привычки постепенно.

Также может быть эффективно ведение пищевого дневника с оценкой моментов, которые ведут к набору веса.

Question 6

Тяга к еде, ожирение.

1 ответ

11 августа 2025

Мне 25 лет, рост 155 см, вес сейчас 79 кг.Месяц назад весила 73 кг, худела с апреля, но за последний месяц набрала 6 кг.Сейчас пытаюсь снова сбросить вес, но не получается — очень сильная тяга к еде, особенно к сладкому.Хочу начать принимать витамины, которые помогут снизить...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хасанова Линда Борисовна · Answer · 2025-08-12T14:31:10+03:00

По представленным вами данным можно предложить о наличии ожирения 1 ст. В этом случае эффективно мероприятия по здоровому образу жизни.

Увеличьте физическую активность минимум 30-60 минут в день, больше ходите.

В питании важен баланс БЖУ с умеренным дефицитом калорий.

Если есть тяга к сладкому, обратите внимание на решим питания, калорийность рациона и наличие сложных углеводов .

Рекомендую выстроить режим питания, 3 раза в день с перерывами 3-5 часов, поздно не клинать и в каждый прием пищи использовать метод тарелки.

Рекомендуемая калорийность при минимальной физактивности составляет на ближайшие месяцы 1400-1500 ккал. Углеводов должно быть 40-50% в рационе. Если вы не едите, едите меньше, чем следует или пропускаете приемы пищи или не употребляете сложные углеводы в виде круп, картофеля, макарон, то тыга к сладкому может часто появляться
Также тяга к сладкому может быть связана с закланием эмоций.

В этом может помочь пищевой дневник, где вы фиксируете что поели, сколько и когда, какие эмоции испытывали во время еды, чувство голода и насыщения. Далее делать соответствующие выводы.

Question 7

Сбросить массу тела!

1 ответ

11 августа 2025

Здравствуйте! Чтобы снизить массу тела с физ нагрузками +хром 250мкг и альфа липоевая кислота 100мкг , но у меня заболевание щитовидной железы!Или не стоит их принимать? А только на физ нагрузках?)

Юлия

Вопрос закрыт

Кущ Елена Владимировна · Answer · 2025-09-09T13:34:36+03:00

Добрый день.
Хром участвует в регуляции углеводного обмена и при приеме на фоне дефицита уменьшает тягу к сладкому.
Альфа липоевая кислота также участвует в регуляции углеводного обмена.
При заболеваниях щитовидной железы не противопоказаны.

Question 8

Похудение

1 ответ

11 августа 2025

Худеем за 14 дней с помощью детокс воды — без тренировок и добавок.Готовим:— 6 чашек воды— Половина лимона, нарезанная дольками— Сок половины лайма— 1 огурец, нарезанный кольцами— 1 ст. л. тёртого имбиря— Несколько листьев свежей мяты— Смешиваем в кувшине и ставим на ночь в...

Павел

Вопрос закрыт

Хасанова Линда Борисовна · Answer · 2025-08-12T15:16:23+03:00

Данный способ похудения может быть опасен и ведёт с тяжёлым последствиями.
Голод может использоваться при снижении веса в короткие промежутки времени и обязательно под наблюдением врача. Желательно контроировть показатели крови.

Снижение веса будет происходить не только за счет жировой массы тела, но и мышечной. Будет страдать органы.

Будьте внимательны ко всем рекомендациям, которые обещают снижение. Не рискуйте своим здоровьем!

Question 9

Не могу поправиться

1 ответ

10 августа 2025

У меня желедефицит , проблемы с кишечником , есть газообразования В застой в желочи , посадили на диету Пью при этом креон 10 тыс единиц и тримедат Ем 5-6 раз в день Сказали нарушена микрофлора , начала есть молочные продукты Недавно начал подниматься вес , но снова снизился...

Татьяна

Вопрос закрыт

Третьякова Анна Сергеевна · Answer · 2025-08-10T12:14:20+03:00

Если гастроэнтеролог поставил строгий запрет на указанные продукты, в таком случае можно увеличить объем порций съедаемого. Например, если каши 50 гр, стали есть 100 гр. Чтобы вес пошел вверх, нужно есть больше, чем сейчас по калорийности. Поэтому 1 этап - оценка рациона именно в калориях, 2 этап - его увеличение на 15%

Question 10

Как худеть и не срываться?

1 ответ

10 августа 2025

Я худею уже около 6 месяцев и ничего не помогает потому что вечно срываюсь или что-то будто мешает худеть . Я похудела на 8 килограм но потом снова набрала 5 . Пожалуйста дайте совет как мне не срываться и похудеть мне очень это нужно

Мимишка

Вопрос закрыт

Хасанова Линда Борисовна · Answer · 2025-08-12T15:19:58+03:00

Добрый день.
Перед тем как начать худеть, рекомендую определить уровень своей мотивации и наличие ресурсов. Прописать зачем вы хотите этого? Что хотите, когда? Это будет помогать вам в движении к своей цели.

Если говорит о тактике, важно выстроить здоровое питание с небольшими дефицитом калорий. Резкое ограничение, ведёт к срывам. Особенно если вы это дополняете увеличение физической активности. Здоровый темп снижения веса 0,5-1 кг в неделю.

Также на срывы могут влиять эмоции. Отследите, не заделаете ли стресс?

Question 11

Не могу похудеть

1 ответ

9 августа 2025

Здравствуйте Мне 24 года , год назад я стала мамой и моя проблема на сегодняшний день похудение . Я каждый день ем сладкое без него не могу , ем за день пару раз немного , вес 76 и стоит на месте , я пробовала БАДы были побочки : головная боль, болел живот , но проходило ,...

Валентина

Вопрос закрыт

Третьякова Анна Сергеевна · Answer · 2025-08-09T06:00:55+03:00

Здравствуйте!

С точки зрения доказательного подхода к снижению веса прием бадов и добавок ( к которым в том числе относится указанный препарат) не обладают достаточной базой, по которой можно советовать данную группу «препаратов». С точки зрения законов бады относятся к продуктам питания и их состав недостаточно контролируется со стороны государства. При некоторых исследованиях продукции с маркетплейсов, во многих добавках обнаруживаются в составе вещества (например, в ряде бадов содержатся именно лекарства для снижения веса), производитель их добавляет между всего прочего в состав, для эффекта похудения, но не указывает на этикетке этого, так как должного контроля за производством бадов нет.

Question 12

Проблема с весом

2 ответа

8 августа 2025

Женщины 40 лет. Всю жизнь мучаюсь лишним весом. Вес на сегодняшний день 74 кг. Рост 178 см.Два года назад попробовала кето и низко углевод: похудела с 82 кг до 71 – 72 кг. После этого просто поддерживала не углеводкой. Плюс / минус 2 кг всегда гуляют туда-сюда . На...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Третьякова Анна Сергеевна · Answer · 2025-08-08T14:08:24+03:00

Здравствуйте!

С возрастом, действительно, замедляется метаболизм. И вот почему - снижается уровень активной клеточной массы, ткани теряют мышцы, а мышцы - это та ткань организма, которая позволяет питаться на определенное количество калорий сохранять стабильно вес.
Так же, организм адаптируется к любому питанию, кето это или другая диета, метаболическая адаптация - то, с чем сталкиваются люди длительно соблюдающие один тип питания.
К сожалению, бадов или препаратов, которые позволяют «разогнать» метаболизм не существует. Но что может помочь в такой ситуации : увеличение физической активности, силовые тренировки, которые направлены на рост мышечной массы, потому что чем больше будет мышечной ткани, тем более активным будет метаболизм, тем на бОльшее количество калорий вы сможете питаться и сохранять вес.
Первым делом, я бы рекомендовала максимально точно отслеживать всё, что вы едите. Ведение подробного пищевого дневника с указанием размеров порций и калорийности каждого продукта - ключевой шаг в снижении веса. Далее после оценки недельного рациона можно будет понять суточный калораж. Для снижения веса (особенно, когда есть небольшой избыток) достаточно снизить ежедневную калорийность на 200-300 калорий, чтобы вес стал снижаться.

Question 13

Подскажите как набрать вес

1 ответ

6 августа 2025

Здравствуйте, помогите как набрать вес, 25 лет, рост 163,вес 50.всегда была 63,после родов резко похудела до 48, за 3 года не могу набрать.

Полина

Вопрос закрыт

Хасанова Линда Борисовна · Answer · 2025-08-06T18:23:53+03:00

Здравствуйте. К сожалению недостаточно информации.
Предлагаю общие рекомендации, которые вам могут помочь в наборе веса.

Выстроить решим питания. Обязательно 3 раза в день и 2-3 перекуса, по голоду. С перерывами 3-5 часов.

Тщательно переделывайте пищу, ешьте 20-30 минут.

Нужно рассчитать вашу рекомендуемую калорийность с учётом уровня активности и прибавить примерно 500 ккал в неделю или 10-20%.

В каждый приём пищи используйте метод тарелки- 1/2 овощи, 1/4 белки, 1/4 углеводы сложные. Добавляйте жиры до 30% от рекомендуемой калорийности.

Question 14

Можно ли худеть?

1 ответ

6 августа 2025

Здравствуйте, мне 19 лет, рост 170 , вес 60 кг, хочу похудеть до 55 . Можно ли ? Выгляжу стройной, но мне не комфортно, всегда присутствуют мысли о похудение.

Лиза

Вопрос закрыт

Хасанова Линда Борисовна · Answer · 2025-08-06T18:17:36+03:00

Здравствуйте. 55 и 60 кг при вашем росте соответствует здоровой массе тела.
В этом случае рекомендуется пройти биоимпедансометрию и уточнить точный состав тела, какое соотношение мышц, жира, воды.
Также важно уточнить, почему хочется похудеть, самооценка и самовосприятие своего тело.

Question 15

Почему не уходит вес

1 ответ

5 августа 2025

Здравствуйте! Мне 49 лет, климакс еще не наступил. Веду активный образ жизни (зал 2-3 раза в неделю, пешеходные путешествия, лыжи ...) ПРОБЛЕМА: За последние 2 года набрала 12кг (сейчас вешу 91кг.) Лекарства никакие не принимаю. Сдала анализы: глюкоза в норме, кортизол в...

Татьяна, Орехово-Зуево

Вопрос закрыт

Хасанова Линда Борисовна · Answer · 2025-08-06T18:28:59+03:00

Здравствуйте. К сожалению информации недостаточно. Предлагаю обратить внимание на следующие моменты.

Режим 3 раза в день. Перекусы по голоду.

Последний прием пищи за 2-4 часа до сна.

Нормализация сна, засыпать до 23-24 ч.

Используйте метод тарелки 1/2 овощи, 1/4 углеводы, 1/4 белки.

От 500 г овощей в день.

1,5-2 л воды в день.

Холестерин и мочевая кислота могут нормализоваться при снижении веса.

Ведите пищевой дневник. В дальнейшем рекомендуется консультация диетолога, если не удаётся самостоятельно снизить вес.