Онлайн консультация эндокринолога

Велгия эко

1 ответ

4 марта

Добрый вечер, делала велгия эко 3 недели по 0,25 ( 1 инъекцию по не осторожности испортила) можно перейти на 0,5 ? Подскажите, пожалуйста

Гульфия

Вопрос закрыт

Жилина Ирина Павловна

Здравствуйте!
Каждую дозу препарат рекомендуется ставить минимум 1 месяц, это нужно для профилактики развития побочных эффектов, осложнений. Организм должен привыкнуть. Преждевременное повышение дозы не рекомендуется.

Доза л тироксина

1 ответ

4 марта

Пью л тироксин 75, вес уже 100 кг. ТТГ 3,153, т3 своб 4,66, т 4 свою 14,70. Самочувствие плохоеДозы достаточно?

Елена, Киев

Вопрос закрыт

Немцева Карина Евгеньевна

Здравствуйте. По результатам анализов функция щитовидной железы полностью компенсирована, увеличения дозы не требуется

Перерыв в приеме Глюкофаж 1000. Что делать?

1 ответ

4 марта

Из-за сотрясения мозга 2 недели назад не купила вовремя лекарство Глюкофаж 1000.

Татьяна

Вопрос закрыт

Жилина Ирина Павловна

Здравствуйте, Татьяна!
Ничего страшного. Вы можете снова продолжить прием Глюкофажа в обычном режиме согласно вашему назначению. Постарайтесь больше не делать перерывы, длительно высокий уровень глюкозы в крови может быть опасен.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Уколы тризетта для похудения

1 ответ

4 марта

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, могу я сама без назначения врача начать принимать Тризетту?!

Вика

Вопрос закрыт

Жилина Ирина Павловна

Здравствуйте!
Перед назначением инъекционных препаратов для снижения веса (Тирзепатид, Семаглутид) важно исключить противопоказания (медуллярный рак щитовидной железы, острый панкреатит в анамнезе) и пройти обследования.
Препарат выписывает врач на очном приеме, объясняет схему дозирования и возможные побочные эффекты.

С промежутком 1-2 месяца у ребенка 5 лет рвота, температура и запах ацетона из-за рта

1 ответ

4 марта

У дочери 5 лет раз в 1-3 месяца бывает рвота, температура и запах ацетона из-за рта. Сдавали на глюкозу кровь, там норма. В один из периодов рвоты мерила глюкометром Сахар было 2.7, но это после рвоты. Сейчас ситуация повторилась, после обеда у дочери поднялась температура до...

Кристина, Лениногорск

Вопрос закрыт

Дерягина Алеся Игоревна

Здравствуйте!

Подобное описание похоже на синдром циклической рвоты или ацетонемический синдром.

В таком случае рекомендовано:
- выдерживать небольшие промежутки между едой (не более 3-3.5 часов, ночью - не более 9).
- добавлять перед сном дополнительный перекус с длинными углеводами (каша, хлеб, печенье и др).
- достаточное количество жидкости и длинных углеводов (крупы, макароны, картофель, хлеб, в каждый прием пищи) в течение дня.

Новообразование

1 ответ

4 марта

Здравствуйте Бы ла на узи, направили на биопсию, пока еще не ходила, по узи дали следующее:На границе верхний и средний трети лоцируется выражено гиперэхогенное образование размером 8,9х7,3 с неровными нечеткими контурами неоднородной эхоструктуры с мелкими гипоэхогенными...

Диана

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте.
Тирадс 5 - высокий риск онкологии, поэтому направление на биопсию верное. По результатам будет понятно, какие клеточки в узле и как дальше действовать - удалять или наблюдать в динамике.

Стоит ли продолжить семавик принимать

5 ответов

2 марта

Здравствуйте, эндокринологом был назначен глюкогоноподобный пепдит. Выбор пал на семавик . Вес был 94 кг при росте 160. Самостоятельно начала его колоть с 22 ноября начиная с 025 мг4 укола, 05 2 укола и потом перешла на 1 дозировка 1,34 мг. Когда начала колоть 1 мг стали...

Анастасия

Вопрос закрыт

Нарушева Анна Андреевна

Для эмоционального баланса, верное решение.

Необходимо сократит прием углеводов, особенно в ужин. Наладить питьевой режим.

ТТГ норма,Т4 низкий

3 ответа

3 марта

Добрый день! Заболевание АИТ,гипотиреоз более 15 лет.Родила 1.5 месяца назад,во время беременности постепенно поднимали дозировку л-тироксина с 87.5 до 150, рос ттг. Назначена дозировка 100 после родов.Сейчас анализ ттг 1.56(0.80-2.10) т4 0.067(0.5-4.2). Грудное...

Софья

Вопрос закрыт

Овчаренко Татьяна Андреевна

Здравствуйте

Обычно после родов рекомендуется вернуться на дозу левотироксина, которую принимали до наступления беременности (как я понимаю это было 87,5 мкг).

В настоящее время уровень ТТГ в норме, но стоит оценивать через 2-3 месяца. Так как ТТГ может длительное время изменятся.

Потливость характерна для послеродового периода, обычно к 3 месяцам снижается

Подскажите, пожалуйста, сердцебиение ощущаете постоянно или при физической активности?

После родов достаточно часто развивается анемия или дефицит железа, что может давать сходные симптомы, обычно рекомендуется оценить общий анализ крови и ферритин.
Не сдавали данные показатели?

ТТГ в третьем триместре беременности

6 ответов

3 марта

Добрый день! Сейчас 32я неделя беременности, пришел ттг - 5.29. Я не вхожу в нормы ттг с первого триместра, но тогда и во втором цифра была 3.2-3.5. Была у эндокринолога в Снегиревском роддоме по результатам анализа в первом триместре: поскольку т4 был 11.8 и антитела тпо...

Валентина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Османова Мадина Шамильевна

Здравствуйте. Сдавать антитела не нужно. Если их не было изначально, они не могут повыситься.
Уровень ттг повышен не сильно, обычно в таких случаях на уровне т4 св никак не отражается.
Терапия назначается в зависимости от уровня ттг.
В беременность потребность в тироксине повышается, сейчас необходимо обсудить с лечащим врачом назначение тироксина на период беременности.

Повышенный ттг, повышенный эстрадиол

5 ответов

3 марта

Более 3 месяцев отсутствовала менструация, сдала гормоны, ттг- 7,56, т4- 6, 64; т3- 4,1, анти-тпо- 1044; фсг- 7,41; лг- 18,77; пролактин-477,9, эстрадиол- 3986,7. Сделала узи малого таза- уз- признаки кист обоих яичников (правый- 71.6-48-63.9мм; левый- 50-36-45.7 мм);...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Овчаренко Татьяна Андреевна

Здравствуйте

Учитывая высокие титры антител к ТПО, изменения в железе по узи , а также снижение функции щитовидной железы - повышение уровня ТТГ , свободного т4, можно рассмотреть начало заместительной терапии левотироксином.

Нарушение менструального цикла может указывать на приближение к менопаузе.
В таком случае необходимо обратится к гинекологу для дообследования (возможен повтор ЛГ, ФСГ, эстроген, так же Амг для понимания овариального резерва), при необходимости обсудить возможность заместительной терапии (в будущем).
Так же некоторые кисты яичников могут потребовать дальнейшего контроля.

Всегда ли тирадс 5 и узел с микрокальцинатами рак?

1 ответ

3 марта

Сделала узи щитовидной железы. Эхоструктура паренхимы правой доли неоднородная: в центральном сегменте лоцируется изоэхогенная зона с нечеткими неровными контурами в структуре и локусами кровотоков при ЦДК TIRADS V Взяли биопсию. Переживаю очень сильно. Всегда ли такие узлы...

Эля

Вопрос закрыт

Евстигнеев Евгений Константинович

Здравствуйте!
Не всегда данные УЗИ контроля совпадают с результатом цитологического исследования.
Тиреоглобулин есть смысл сдавать если щитовидная железа удалена, так в этом анализе нет никакой информативности.
Кальцитонин в пределах нормы.

Повышена глюкоза, растёт вес

5 ответов

3 марта

Последнее время утром натощак постоянно повышена глюкоза. Растёт вес. Часто хочется есть, тянет на сладкое. Живу в стрессе. Часто чувствую напряжение в теле, плохо со сном. Врождённые нарушения в работе ЖКТ. С детства была анемия. Сейчас принимаю по одной ампуле тотемы....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Евстигнеев Евгений Константинович

Здравствуйте!
Гликированный гемоглобин находится в преддиабетическом диапазоне.
При таких ситуациях могут рассматриваться препараты на основе метформина пролонгированного действия, в том числе и глюкофаж лонг, который вы указали.
Пиколинат хрома в исследованиях оказывал слабое воздействие на центр насыщения и теоретически может немного подавлять излишний аппетит.
Снизить уровень гликированного гемоглобина можно и соблюдением принципов рационального питания, а также исключением простых углеводов. Противотревожные препараты/успокаивающие препараты могут стабилизировать состояние углеводного обмена через снижения влияния стрессов на организм.
Контроль гликированного гемоглобина повторно через 3 месяца.

Эглонил оланзапин

5 ответов

3 марта

Какой из этих двух препаратов больше усиливает аппетит и повышает пролактин ? Принимаю оланзапин для лечения тревожного расстройства.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Османова Мадина Шамильевна

Здравствуйте, оба препарата могут повышать уровень пролактина, данное побочное явление как правило не опасно и не требует лечения, если не появляются выраженные побочные явления.
Что касается повышение аппетита, то данный эффект связан скорее всего со снижением уровня тревоги, а не самим препаратом.

Повышены показатели гликированный гемоглобин и глюкозы

2 ответа

3 марта

Добрый день! У мамы 85 лет хроническая болезнь почки 4 стадии, с 2002 года удалена одна почка. Сахарны диабет 2 тип. Все время пила от сахарного диабета сиофор и манинил - единственное , что ей помогало на протяжении всего времени (диабет 2 типа у нее с 45 лет)- при этом...

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Евстигнеев Евгений Константинович

Здравствуйте!
Обычно в таких ситуациях подключают препараты из группы иНГЛТ-2 (Дапаглифлозин -Форсига, Эмпаглифлозин - Джардинс), также может осуществляться переход на препараты инсулиного ряда (инсулины смешанного действия: Соликва, с отменой Траженты или Ринфаст микс 30/70, Райзодег);

Повышение дозы Ликватирола

6 ответов

3 марта

В декабре поставили диагноз гипотериоз. Ттг был 45. Начала пить Эутирокс, сначала на 75, стало плохо, чувство жара, тремор, сухость во рту. Перешла на дозу 50. Через некоторое время стало опять плохо. Пересдала ттг, в январе 32. Врач назначил Ликватирол. Начала с дозы 37.5...

Наталья

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Здравствуйте. Не переживайте, с сердцем ничего не случится. Но гипереакция на введение препарата имеется. Вернитесь на предыдущую дозировку, при которой чувствовали себя нормально. Можно при повышении пульса принимать анаприлин 10 мг. Повышать дозировку нужно очень медленно. Попробуйте через 2 месяца проконтролировать ТТГ снова и увеличить дозировку на 12.5 мкг. Также рекомендуется оценить уровень ферритина, если его недостаточно, нужно восполнить, так как это тоже может улучшить показатели ТТГ. До идеала ТТГ в данном случае можно не доводить.