Онлайн консультация эндокринолога

7 июля 2025

Добрый день! В 2009 году была удалена полностью щитовидная железа ( диффузно токсический зоб 2 ст.тяжести) осталась только кромка. Сейчас мне 38 лет, вес 78 кг, гормоны компенсированы полностью, дозировка эутирокса 100.Но буквально на днях пришли результаты анализов ТТГ вдруг...

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна

Да. Может быть связана с дефицитом витамина Д

Ощущение онемения в шее

2 ответа

7 июля 2025

Здравствуйте уважаемые врачи! Нахожусь в стационаре в хирургии после удаления щитовидной железы. Удалили всю железу, лимфоущлы с обеих сторон и клетчаткой. Операция была сложная и объемная, я всё понимаю. Сегодня трое суток прошло, у меня шея, как будто туда анестезию влили...

Инна

Вопрос закрыт

Арсеньева Елена Борисовна

Добрый день
Онемение в операционной зоне может быть
Ведь перерезали нервные окончания
Постепенно чувствительность восстановится
Здесь действительно только потерпеть.
Возможно добавить какие то противотревожные препараты типа грандаксина по таблетке два раза в день

Гормоны щитовидной железы

4 ответа

7 июля 2025

Злорадствуйте ! Помогите пожалуйста разобраться в гормонах возможности попасть к эндокринологу нет. Нахожусь на терапии тиразолом поддерживающая 10мг уже год, радио терапия назначила на октябрь. Почувствовала себя плохо получила результаты Ттг 7.8 (03-4), т4 9 (10.3-24.5),...

atv783@mail.ru

Вопрос закрыт

Хуснутдинов Ленар Равилович

Здравствуйте. Можно просто понизить дозу тирозола, но если щитовидная железа увеличена можно добавить тироксин. Кровь на ттг и т4св через месяц. Есть визуальное увеличение щитовидной железы или может узи сделали?

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

По узи щитовидной железы под вопросом и ттг повышены

5 ответов

7 июля 2025

Здравствуйте.Во время беременности наблюдалась у эндокринолога с гипотериозом.пила л тироксин.после родов перестала.сейчас сделала узи щитовидной железы.под вопросом ставят аит.ттг повышены 6.470.сейчас нужно ли начать принимать какие то лекарства?из симптомов повышенная...

Айназ, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Хуснутдинов Ленар Равилович

Здравствуйте. Незначительное повышение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипотиреоз, лечение требуется только при планировании беременности и при ттг выше 10, на ттг сдайте через 2 месяца
Антитела не повышены что исключает аутоиммунный тиреоидит и ттг может нормализоваться без лечения. Стоит проверить ферритин и витамин д, дефициты могут влиять. По узи ничего страшного нет, общий объём в норме, узлов нет.

Как сойти с Велгии

6 ответов

7 июля 2025

Здравствуйте. Колю Велгию с августа прошлого года скинула 25 кг. Сейчас вес 92 кг рост 173. Колю дозу 2.4 с января этого года. Вес не уходит с марта 2025 года. Знакомый перестал колоть и вес пошёл вверх.. Как плавно сойти с препарата, что бы не набрать вес ? И нужно ли...

Лариса

Вопрос закрыт

Османова Мадина Шамильевна

Здравствуйте, препараты данной группы, отменяются сразу, без постепенного снижения дозы, так как на динамику веса и аппетита постепенное снижение никак не влияет.
К сожалению на фоне отмены препарат у многим не удается сохранить свой результат и вес возвращается.
Единственное что может помочь сдержать вес, это продолжать питаться по принципу тарелки и сохранять дефицит калорий.

Редко повысился ТТГ при беременности

6 ответов

7 июля 2025

Добрый день. У меня беременность 9 недель. Первый раз сдавала ТТГ 14.06 результат был 0.41 мМЕ/л, пересдача 03.07 результат 9.3523 мкМЕ/мл., пересдача 6.07 результат 17.07 мкМЕ/мл. 02.07 дела УЗИ щитовидки, предварительно аутоиммунный тиреоидит. Врач назначил эутирокс 100....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Османова Мадина Шамильевна

Да, это типичная картина при повышении ттг, т4 св повышается. За счет недостаточного выделения гормона.

Норма кортизола при дексаметазона

3 ответа

7 июля 2025

Добрый день. Подскажите пожалуйста в норме ли анализ на кортизол. Сдавала кровь в 8 утра, накануне в 23 часа выпила 1мг дексаметазона. Направлял на анализ эндокринолог (диагноз АИТ).

Надежда

Вопрос закрыт

Мягкова Елена Валерьевна

Здравствуйте.
В вашем случае данная проба говорит о том, что кортизол при применении дексаметазона был подавлен, значит надпочечниковая гиперсекреция исключена, это вариант нормы.

Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма, ферритин должен быть выше 50, витамин д3 должен быть выше 30.

Подскажите пожалуйста, какой у вас уровень ТТГ?

Верное лечение при низком ттг

4 ответа

7 июля 2025

Здравствуйте,мне 40 лет, беспокоиит, высокий пульс 110,дрожание рук, потливость,тревожность.Анализы ттг0. 04,т4с-3.84(0.89-1.52)т3с-19.29(2.43-3.98)ат к рттг13.10(0.00-1.75)узи щж признаки диффузно очаговых изменений (кисты левой доли) диффузных изменений щж, по типу...

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Османова Мадина Шамильевна

Продукты не содержат йод в больших количествах, мониторить не нужно, питайтесь рационально.
Нет, к сожалению осложнение с глазами могут возникнуть и у некурящих, при курении риса увеличивается в разы.
Травы не имеет смысла добавлять, они не эффективны.

Посмотреть анализы, нужна диета

5 ответов

7 июля 2025

Сдавали анализы мужу, 31 год, 181 см 103 кг.Что делать, чтобы он начал худеть? Подвижная работа (геодезист), 2 раза в неделю спорт (занятия по единоборствам). Диету может нужно?

Александра

Вопрос закрыт

Хуснутдинов Ленар Равилович

Здравствуйте. Низкокалорийная диета, физическая активность, и можно попробовать один из следующих препаратов, орлистат, сибутрамин, и в виде подкожных инъекций семаглутид, лираглутид, тирзепатид. Стоит обследоваться при первой возможности сдайте кровь на ферритин, витамин д, ттг, глюкозу, креатинин, билирубин, аст, алт, мочевая кислота, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, кальцитонин, узи органов брюшной полости

Семавик доза

5 ответов

7 июля 2025

Здравствуйте, скажите пожалуйста! Был приём семавик доза 0,5. Болела 2 недели, и подзабыла про укол. Пропуск 2 недели.Колола по понедельникам. Как быть?

Верона, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна

Будьте здоровы 🌸

Сильная раздражительность, упадок сил, ангедония

6 ответов

7 июля 2025

Последние, примерно, полгода беспокоит тяжелое эмоциональное состояние. Повышенная раздражительность, буквально из-за мелочей, слезливость на ровном месте, невозможность получить удовольствие, даже небольшое, ни от чего вообще. Ничего не радует, все просто бесит. Негативные...

Анастасия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Калинина Анастасия Владиславовна

Здравствуйте! В подобных случаях я бы рекомендовала сдачу ТТГ для оценки функции щитовидной железы, пролактин для исключения гиперпролактинемии, ферритин для оценки депо железа (норма от 40мкг/л), витамин Д. Возможен прием магния В6 в обед и вечером 2 мес с оценкой эффекта. При отсутствии отклонений-консультация невролога и психотерапевта.

Назначили гормоны , а я сомневаюсь

5 ответов

7 июля 2025

Здравствуйте. У меня по анализам АТТПО 289( в декабре был 388); ТТГ 2.48( в декабре 2.32); Т4 12.59; Т3 3.97. Назначили гормон ликватирол 1.2мл ежедневно пожизненно . Сомневаюсь потому что за 7 лет была у 5 эндокринологов , все говорят что ничего применять ненадо, это такая...

Яна

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна

Здравствуйте

Норма ТТГ 0,4-4,0. Сейчас ТТГ в норме и необходимости в приеме препаратов левотироксина натрия (тироксин, эутирокс, ликватирол) нет

Повышенные антитела при нормальных гормонах говорят лишь о риске развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем
Сами по себе эти антитела никакой симптоматики не вызывают

Достаточно контроля ТТГ и Т4 св. 1 раз в год

Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены
Да и нет препаратов или добавок (типа селена, омеги и др), которые имели бы доказанную эффективность в снижении антител. То, что их снижают - это миф.

Диагноз АИТ ставят при наличии критериев:
1. Признаки АИТ по узи
2. Повышение антител
3. Повышение ТТГ
Если нет хотя бы 1 признака, то диагноз АИТ носит лишь вероятный характер

Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Скажите, беременность не планируете?

СРОЧНО Резко перешла с 75 мкг тироксина на 100 мкг. Плаксивость усилилась + паническая атака вечером. Она отключила телефон чтобы я ей не звонила ночью и легла спать.

1 ответ

7 июля 2025

Насколько опасно это состояние ? Я не могу дозвониться, её и телефон выключен. Я могу приехать. Стоит ли ? Она год принимала 75мкг, а сегодня утром выпила 100мкг

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте.
Это не опасно. Повышение дозировки на 25 мкг не приведет к тяжелым последствиям. Не волнуйтесь, однократно 100 мкг никак не повлияют негативно на здоровье и не вызывают паническую атаку. Вероятнее всего тревога за неверную дозировку и вызвала панику. При возникновении ПА начать дыхание по "квадрату" 4х4х4х4- вдох х задержка дыхания х выдох х задержка дыхания. повторить, пока не станет легче.

Можно ли остаться на дозировке 2,5 препарат Тирзетта

1 ответ

7 июля 2025

Здравствуйте!Скажите пожалуйста,я уже 3 месяца на препарате Тирзетта,начинала с минимальной дозировки 2,5 но за 3 месяца не повышала дозировку,т.к меня устраивает как уходит вес и мне не хочется повышать дозу.Могу ли я остаться на такой дозировке?

Мария

Вопрос закрыт

Ибрагимова Лаца Юрьевна

Здравствуйте.
Если эффект от дозы 2,5мг тирзепатида устраивает, можете продолжать.

Очень важно во время применения препарата формировать правильные пищевые привычки, чтобы при отмене вес не возвращался.

Пришли в норму

1 ответ

7 июля 2025

У меня аутоиммунный гипотериоз. Принимаю Л-терроксин 100мг.Перед передачей анализов, не пила вообще гормоны 4 дня. Т3,4 в пределах нормы, а Ттг понижен. Можно ли отменить гормоны?

Людмила

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте.
100 мкг это уже лечебная дозировка, после отмены может вновь наступить гипотиреоз. 4 дня не повлияют на уровень гормоны, они меняются медленно. ТТГ меняется 6-8 недель.
Рекомендуют снизить дозировку до 75 мкг и проконтролировать ТТГ через 2 месяца.