Онлайн консультация гастроэнтеролога

Question 1

9 марта

Мне 22 года. 5 лет назад госпитализировали с болями в животе, поставили гастроэнтерит и папиломид, и я запомнила что давали. Был фосфалюгель, обезбол, и капсулы кажется омепрозол. Вчера я кушала как обычно, не очень правильно, при чем днем еда роллы, а вечером бургеры. К...

Настя, Москва

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-03-10T08:04:10+03:00

Энтерофурил - это антибактериальный препарат. Как раз на бактерии кишечные и действует.

Question 2

Температура 37.1 беспокоит

2 ответа

9 марта

С января начались газы, в феврале по ночам(чаше всего) начал беспокоить(1-2 раза в неделю схватки желудка, чуть ниже пупка, могла проснуться), я начала пить по утрам ребагит, эспумищаз, вроде как легчеПотом неделю назад я ночью проснулась от жуткой боли и начался понос,...

Денис

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-03-09T18:41:33+03:00

Здравствуйте. По анализам ничего страшного не увидела, воспаления нет. Билирубин повышен, но не критично. Необходимо сдать фракции, чтобы понять что за причина(прямой и непрямой). еСли прямой - проблема в печени, если не прямой - вероятнее всего синдром Жильбера.
По фГДС - есть на что обратить внимание. Как минимум, сдать кал на хеликобактер.
Принимать при изжоге и отрыжке препараты - Ганатон, Омез. Есть Эзофагит - воспаление пищевода, его лечить курсом Альфазокс на 1 месяц.
Причин субфебрильной температуры может быть много, необходимо обследование.
Что касается жидкого стула, сдать посев кала на патогенные бактерии, кал на яйца глистов и простейших методом Парасепт 3х кратно.

Question 3

Лечение хеликобактера

1 ответ

9 марта

У меня хеликобактер,анализы показали,как лечить антибиотиками?

Черных Фёдор Борисович

Вопрос закрыт

Гвоздева Марина Юрьевна · Answer · 2025-03-10T14:33:36+03:00

Здравствуйте, Федор Борисович Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Какой конкретно анализ выполняли на определение хеликобактера пилори?

Question 4

Есть проблемы с ЖКТ

1 ответ

9 марта

Обратилась к гастроэнтерологу. Предварительный диагноз гастроэзофагеальный рефлюкс.Назначили обследование. Анализ крови показал АЛТ 51, Гамма-ГТ 73. Общий анализ лимфоциты 37,2, эозинофилы 5,2. Остальные показатели в норме. На гастроскопию, узи записалась на послезавтра....

Светлана, Павловский Посад

Вопрос закрыт

Никулина Анна Сергеевна · Answer · 2025-03-09T17:16:30+03:00

Поняла Вас. В целом ничего критичного по тем отклонениям, что Вы указали нет. Если лимфоциты указаны в % соотношении, то 37,считается верхней границей нормы, а такое незначительное отклонение не несёт никакой диагностической ценности.

Касательно ферментов печени, повышения АЛТ и ГГТ, то чаще всего их совместное повышение, указывает на метаболические изменения в печени, то есть избыточное отложение жировой ткани в клетках печени. Это явление чаще встречается в людей с избытком массы тела, но не редки случаи, когда стеатоз встречается и у людей с нормальной массой тела, как и в Вашем случае. Все что требуется это придерживаться средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете), которая благотворно влияет на липидный профиль. Ну и конечно выполнение УЗИ ОБП, с целью визуального осмотра гепатобилиарного тракта. Если в течении года не проводился скрининг на вирусные гепатиты В и С, то стоит запланировать.

Касательно эозинофилов, то важно понимать, это повышение в абсолютных или процентом соотношении. Повышение в % не несёт никакой диагностической ценности, а повышение в абсолютных значениях, обычно требует исключить 2 проблемы, это глистную инвазию, путем выполнения анализа кала на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня и исключить аллергические реакции, путем посещения профильного доктора, аллерголога.

Question 5

Функциональная диспепсия HP-неассоциированный, обострение

2 ответа

9 марта

Здравствуйте. У меня вопрос. Врач сказал, что у меня Функциональная диспепсия в стадии обострения + дисфункция билиарного тракта на фоне перегиба желечного пузыря. Прописал мне Омез ДСР (1 раз в день за 30 минут до еды 2-4 недели)Необутин (после Омез ДСР, 1 таблетка 3 раза в...

Андрей

Вопрос закрыт

Ельтищева Елена Николаевна · Answer · 2025-03-09T21:07:33+03:00

Да, все верно.. Узи показано раз в год и попробовать поработать с тревогой.

Question 6

Стул фиолетово цвета

3 ответа

9 марта

Здравствуйте, ребёнок год и месяц, заболели, от температуры даю нурофен и парацетамол, стул окрасился в фиолетовый цвет как мне кажется, фиолетовое точно ничего не давала ей, какая причина ?

Юлия

Вопрос закрыт

Хузяхметова Алия Наиловна · Answer · 2025-03-09T16:31:11+03:00

Здравствуйте, по фотографии цвет кажется обычным коричневым, не фиолетовым. Изменения цвета стула может быть из-за лекарств, на фоне приёма лекарств может меняться флора кишечника , либо из-за изменения питания. Если нет болей в животе, диареи, рвоты, можете подавать пробиотики, для улучшения флоры.

Question 7

Анализы , проблемный кишечник

2 ответа

9 марта

Добрый день! У меня проблемы с желудком уже лет 10 наверное)) В 2022 году начала заниматься этим более активно, сделала ФГДС , поставили умеренно выраженный хронический гастрит.Гастроэнтеролог поставила СРК, СИБР под вопросом? Тут на фоне каких-то болей (которые связаны...

Надежда

Вопрос закрыт

Демченко Татьяна Борисовна · Answer · 2025-03-09T23:37:32+03:00

Здравствуйте, подскажите , вы прошли дополниьельное обследование на описторхоз и лямблии на которые у вас подозрение было? По анализам что вы предоставили, вам необходимо выполнить колоноскопию, повышен кальпротектин что говорит о воспалительных процессах в кишечнике, капрограмму, чтобы посмотреть работу кишечника и поджелудочной железы, тк нарушения в работе поджелудочной тоже может вызвать, урчание частый не оформленный стул, в следствие чего возможна болезненность. Очень давно делали ФГДС, необходимо повторить, потому что в вессенний период данные заболевания имеют тенденцию обостряться +еще ваша тревого, тоже сказывается на жкт. То что вы описывали что боль отдает в поясницу спину лопатку, чувство отнемания руки ноги, это вам необходимо к неврологу, чтобы вам назначили мрт нужных отделов позвоночника, такое чаще бывает при защемление спинных нервов и наличие грыж, возможно также из за нераных переживаний, поэтому необходимо вам к неврологу чтобы полностью обследоваться и назначить грамотное лечение. При месячных возможно послабление стула на фоне гармонов. На фоне ваших даанных жалоб рекомендую вам принимать Дюспаталин дуо по 1 капс. 3раза/сут за 20 мин до еды, 14 дней, далее по необходимости при болезненности и вздудии.

Question 8

Боли в области желудка,справа в подреберье.

3 ответа

9 марта

Беспокоят боли справа в подреберье. Связана ли эта боль с приемом пищи точно сказать не могу, т.к. в последнее время боль практически постоянная в течение дня. Ночью сплю, не просыпаюсь.К этим болям присоединилась боль в желудке. Иногда появляется очень лёгкая тошнота. Когда...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Демченко Татьяна Борисовна · Answer · 2025-03-09T16:35:14+03:00

Здравствуйте, основываясь
на ваши жалобы и анализы, вам необходимо выполнить ФГДС, чтобы выявить причину болей в желудке. На данный момент по жалобам у вас гастрит, по анализам у вас хр панкреатит, и изменения в стуктуре печени. По анализам отклонений нет, кроме щелочной фосфотазы, но она может повысится в следствии вашего голодания. После выполнения ФГДС вам необходима консультация гастроэнтеролога, для назначения лечения. Основываясь на ваши жалобы, вам рекомендуется пролечиться Тримедат 200 мг 1таб *3р в день , 10 дней.

Question 9

Боль в низу живота

2 ответа

9 марта

Здравствуйте. Появилась резкая боль внизу живота, как спазм и дискомфорт в заднем проходе, от этой боли. Болит больше слева, иногда отдает вправо и как в бок правый немного. От движения и вдохах глубоких усиливается. Что это может быть?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Спиридонова Дарья Александровна · Answer · 2025-03-09T14:59:22+03:00

Здравствуйте , как давно появилась ? Как дела со стулом ? Нет ли геммороя ? Если вы девушка как давно были у гинеколога , если мужчина у уролога ?

С чем связываете появление жалоб?

Question 10

С чего начать лечить? ЖКТ

2 ответа

9 марта

Непереваривается пища, болела спина, язык с черными полосами, болела поджелудочная? Иногда " сосет" желудок, метеоризм, кал жидкий( каша) цвет нормальный, живот при пальпации не болит

Владимир, Керчь

Вопрос закрыт

Спиридонова Дарья Александровна · Answer · 2025-03-09T14:51:14+03:00

Владимир, здравствуйте скажите пожалуйста вы какие то обследования проходили?

Question 11

Клостридии в анамнезе .Нормофлорины

1 ответ

9 марта

Здравствуйте!В декабре 2024года прошлого года мы с дочкой перенесли большое количество инфекций( микроплазменная инфекция,герпес 6 типа ,норовирус и прочее)пили гору антибиотиков,после чего у нас выявили токсины к клостридичм (лечили метронидозолом и ванкомицином),еле...

Ирина

Вопрос закрыт

Ельтищева Елена Николаевна · Answer · 2025-03-09T20:16:36+03:00

Здравствуйте.
Нормофлорин препарат, который очень хорошо зарекомендовал себя.
Скажите пожалуйста, на данный момент стул какой у дочки?
Анализ кала на дисбактериоз не имеет на данный момент информативности
Вы собираете кал , а там высеивают просветную флору, которая конечно же не является основной микробиотой кишечника .
Основная микробиота живет в слизистой кишечника, где собственно говоря и осуществляется процессы кишечного пищеварения.
Но прием нормофлорина рассмотреть конечно же можно, прекрасный препарат.
Уточните пожалуйста по самочувствию дочки на данный момент.
Какой у нее характер стула?

Question 12

Не проходит диарея после фортранса

3 ответа

9 марта

Добрый день, ранее готовилась к колоноскопии с помощью данного препарата. Всё прошло хорошо, никаких реакций не было. В этот раз после первого пакета начались боли в животе, далее принимать было невозможно. И вот прошло уже 1,5 суток после приёма одного литра препарата, а...

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Спиридонова Дарья Александровна · Answer · 2025-03-09T14:52:42+03:00

Здравсвуйте , продолжите прием Смекта по 1 пакетику 3 раза в день 3 дня . Энтерол продолжите до 10 дней 2 раза в сутки .
Добавьте Тримедат по 200 мг 3 раза в сутки за 20 мин до еды на 2 недели

Question 13

Повышен кальпротектин у ребёнка

2 ответа

9 марта

Здравствуйте..Ребенку 1.9 Подскажите пожалуйста, что делать..Получила сегодня результат анализа ребёнка, сильно запаниковала..В Кале повышен кальпротектин..К доктору попадем не раньше среды..Обратились к гастроэнтерологу в связи с тем, что после болезни был не стабильный...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-03-09T18:55:26+03:00

Здравствуйте! При неоформленном стуле и у маленьких детей кальпротектин - неинформативен, он будет высоким. Тем более что в этот период активный рост зубов. Вам не стоит переживать. Цифра кальпротектина не высокая. Спокойно ждите осмотра врача.

Question 14

Походу что-то не так с кишечником

2 ответа

9 марта

М, 31.Веду активный образ жизни, занимаюсь спортом не профессионально. Совмещал раньше с тусовками, присутствовал алкоголь и никотин, с этого года курение исключил, алкоголь пил 3 раза. Стараюсь питаться правильно, не напрягая кишечник, питаюсь с 10 утра до 18 вечера....

Матвей

Вопрос закрыт

Демченко Татьяна Борисовна · Answer · 2025-03-09T15:22:53+03:00

Здравствуйте, психоэмоциональное состояние могло запустить хронические заболевания. По результату исследования у вас нарушения в работе печени, вам необходимо пропить Урсосан 250мг 2к*2 раза в день в течении 2 мес, Фосфоглив по 2 к*3 раза в день во время еды 2 мес. После курса лечения пересдать анализы биохимию коровт на ферменты печени АЛТ и АСТ, билирубин общий и прямой, альбумин, щелочная фосфатаза. Рекомендую но основе ваших жалоб выполнить ФГДС и узи брюшной полости, после получения результатов консультация гастроэнтеролога.

Question 15

Тяжесть после еды, изжога

3 ответа

9 марта

Год назад выявили хеликобактер через дыхательный тест, лечили, безуспешно(не смог выдержать 2 недели кларитромицина). После этого сделали гастроскопию, хеликобактер остался, а так же было 2 больших рубца. Пить комплекс препаратов. Недавно стала появляться проблема, после...

Дмитрий, Москва

Вопрос закрыт