Онлайн консультация гастроэнтеролога

1 ответ

24 марта

Добрый вечер!Мне 36 лет, и уже довольно давно меня беспокоит изжога, так же появилась отрыжка, даже по утрам до завтрака. Недавно я прошла гастроскопию (результаты прилагаю), и по её итогам врач рекомендовал сделать УЗИ брюшной полости.После УЗИ (также прилагаю результаты)...

zimina-2012@list.ru

Вопрос закрыт

Писаренко Дарья Андреевна

Разо и ганатон рекомендуют продолжать еще 2-4 недели в зависимости от симптомов. Тошнота/рвота вполне могли быть реакцией билиарного тракта на триггер.
В целом больших запретов по питанию нет, основная рекомендация по диете - это частое дробное питание (желательно 5-6 раз в день) небольшими порциями для адекватного желчеоттока, длительные перерывы лишь провоцируют желчный застой, + минимизировать прием жирной пищи, рекомендуют прием "полезных" жиров: оливковое масло, авокадо, красная рыба

Хеликобактер

5 ответов

24 марта

Здравствуйте подскажите, пожалуйста, у меня обнаружили хеликобактер и есть рефлюкс, врач мне прописал рабепрозол 2 раза в день, урсосан 3р в день, кларитромицин 500 мг 2 р в день, левофлоксацин 500 мг 2р в день, пробиолог, новобисмол 4 таб в день. После приёма этих таблеток,...

Юлия

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна

Здравствуйте! Вероятнее всего это побочное действие на какой то из препаратов. Антибиотики в подобных ситуациях можно отменить уже на 10й день, оставить только рабепразол до 14 дня. С какой целью назначен урсосан?

Болит живот

2 ответа

24 марта

Здравствуйте! Выявили хронический неактивный умеренно выраженный гастрит и умеренная обсемененность H. pyloriГетеротопия слизистой желудка в шейный отдел пищевода. Дисталный рефлюкс- эзофагит, ст. М. Очаговая эритематозная гастропатия. Атрофия умеренной степени выраженности в...

Марина

Вопрос закрыт

Писаренко Дарья Андреевна

Схема вся расписана выше, она направлена на лечение хеликобактера и гастрита в том числе

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Боли в левом подреберье

5 ответов

24 марта

Добрый вечер. Последние 3 дня беспокоят боли в левом подреберье после еды. Накануне боль была очень интенсивная, отдавала в спину, болел позвоночник, длилось на протяжении нескольких часов, хотя ничего раздражающего( жирное,соленое) не ела. Сегодня утром сделала УЗИ ОБП,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Долгова Елена Борисовна

Здравствуйте.
По описанию боли и нормальному УЗИ наиболее вероятно функциональное обострение после перенесенной инфекции -сочетание СРК и спазма кишечника. Возможно с вовлечением поджелудочной по типу реактивной боли. Иррадиация в спину при нормальном УЗИ это чаще не панкреатит, а спастическая боль.
Наличие крахмала и дрожжей чаще отражает ускоренный транзит и дисбиоз после инфекции. В таких случаях обычно применяют щадящий режим: питание дробное, небольшими порциями, лучше пока мягкая пища -каши, супы, пюре, исключить сырые овощи, молоко, сладкое и газировку.
Из препаратов чаще используют: тримебутин 200 мг 3 раза в день 3-4 недели для снятия спазма или мебеверин 135 мг 2 раза в день 3-4 недели, при выраженном газообразовании - симетикон по 80 мг 3 раза в день 7-10 дней. При болях после еды добавляют ферменты - панкреатин 25 000 ЕД во время еды 10-14 дней.
Из обследований : общий анализ крови, СРБ, липазу или амилазу, фекальный кальпротектин (чтобы исключить воспаление). Сейчас картина больше говорит о постинфекционном нарушении моторики, это состояние обратимое и обычно постепенно проходит.

Боли в кишечнике, желудке

4 ответа

24 марта

Здравствуйте. В октябре 2025 г. начали беспокоить боли в области живота, иногда отдавали в грудь и спину. Даже сначала думала, что проблемы с сердцем. Обратилась к гастроэнтерологу, провели обследования: ОАК, копрограмма, Кал на скрытую кровь, ФГДС с биопсией(подозревали...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Никулина Анна Сергеевна

Здравствуйте! С учётом описанной картины действительно в подобной ситуации, рекомендуют обратить внимание на кишечник. А боли в кишечнике по своему происхождению бывают разные, как функциональные, на фоне спазма или избытка газа в кишечнике, так и воспалительного характера. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться.

Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить анализ кала на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности. При хороших лабораторных показателях уровня фекального кальпротектина, как правило необходимости в ФКС (колоноскопии) нет. Если же цифры кальпротектина повышены значительно, то следующим этапом идёт проведение диагностической ФКС (колоноскопии).

Так же в подобной ситуации рекомендуют исключить такую проблему как СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он является самой частой причиной газообразования, урчания, вздутия, боли, проблем со стулом. Чтобы исключить СИБР обычно рекомендуют выполнить водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой, а при положительном результате проводят курс санации тонкого кишечника от условно патогенной флоры.

Крайне важным моментом в формировании боли является состояние психо эмоционального фона. Любая тревога и стресс способствуют выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь мешают нормальной моторной функции кишечника, возникает спазм, как результат - боль. Поэтому правильный, хороший психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ!

Будьте здоровы!

Как принимать препарат Эзиклен перед колоноскопией

1 ответ

23 марта

Во сколько утром надо принять 2-й флакон?Если вечером в 20:00 выпил первый флакон Обследование назначено в 16:30 под анестезией

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Спиридонова Дарья Александровна

Да, абсолютно верно .

Кашицообразный стул

1 ответ

23 марта

Кашицообразный стул.Прошу принять вопрос Спиридоновой Дарье Александровне

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Спиридонова Дарья Александровна

Хорошо🙏🏼

Ноящая боль справа от желудка

2 ответа

23 марта

Месяц назад появились ноющие переодически боли, справа от желудка (прям в 5-8 см вправо в области печени и желчного). боль никак не зависима от приема пищи (усиливалась при лежачем и сидячем положении, легче было стоя или в движении, или слегка надавить на это место ). Это не...

Дарья, Краснодар

Вопрос закрыт

Худякова Елена Сергеевна

Да, может быть такое на фоне желчного если есть его дисфункция. Если по анализам всё будет хорошо назначают обычно спазмолитики для лечения дисфункции желчного пузыря.

Проблемы с ЖКТ

3 ответа

23 марта

Около 2 лет назад начались проблемы с ЖКТ, а именно изжога, отрыжка воздухом, боли в верхней части живота и области солнечного сплетения, вечные бурление урчание стуки в животе, очень сильный метеоризм и вечный Дискомфорт. Стул давно не был нормальным, он либо твердый либо...

Максим, Сыктывкар

Вопрос закрыт

Писаренко Дарья Андреевна

Здоровья Вам!🙏🏻

Боль в правом боку

4 ответа

23 марта

Добрый день! Беспокоит боль в правом боку, боль непостоянная, эпизодическая, покалывает внизу живота, примерно в районе яичника. Но патологии по гинекологии исключаю, проверялась, на данный момент всё в норме. Покалывания и жжение длятся несколько секунд, потом всё проходит....

Анна

Вопрос закрыт

Писаренко Дарья Андреевна

Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете и при иных триггерах, симптомы вызваны, как правило, локальным скоплением газов в кишечнике. В таких случаях обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий:
1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике

Желудок, тошнота, тяжесть, вздутие

2 ответа

23 марта

Неделю назад было выпито много пива, выпиваю очень редко но метко. Были чипсы, сухари и рыба. Питаюсь всегда правильно, такое не ем, только вот по каким то праздникам. На след день была весь день сильная интоксикация видимо и отравление - рвота желчью. УЗИ делала год назад...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Писаренко Дарья Андреевна

Лучше эзомепразол (эффективнее на деле) Вероятно, что на фоне стресса произошел сбой в ЖКТ, скажем так

Замена Азатиоприн

4 ответа

23 марта

Неожиданно выяснилось, что азатиоприн пропал везде. У меня болезнь Крона, пью 100 в день. Наверное появился аналог, подскажите, пожалуйста.

Евгений, Вологда

Вопрос закрыт

Остапенко Анастасия Владимировна

Добрый день
Исходя из описания ситуации можно сказать следующее: торговые названия аналогов: Имуран, Азасан либо Азатиоприн другого производителя (например Россия или Индия). Но чаще встречается по названию Азатиоприн

Анализ кала на скрытую кровь, копрограмма, кал на кальпротектин, панкреатическая эластаза

4 ответа

22 марта

Здравствуйте. Перед сдачей анализов кала на: скрытую кровь, кальпротектин, копрограмму, панкреатическую эластазу принимала в течении дня энтеросгель. Скажите пожалуйста, энтеросгель может испортить данные результаты? Принимала, потому что было плохо и тошнило.Результаты...

Анастасия, Норильск

Вопрос закрыт

Юсубова Айнур Акифовна

Пожалуйста!
Крепкого здоровья Вам! 🙏🏼

Диарея с примесью крови

5 ответов

23 марта

Добрый день! Скажите , стоит ли паниковать. Сегодня в обед прихватило живот, просто скрутило кишечник , я поняла что вот-вот , простите , случится казус . Живот при этом не болел. А я на работе, ходить куда-то я стесняюсь, выпила смекту. И вот сейчас в 20:00 я добралась до...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Голицына Мария Александровна

Здравствуйте.
кровь могла быть из трещины прямой кишки.(при походе в туалет не было боли в прямой кишке?)
также да ркомендуют исключить воспаление в кишечнике.
раньше какой был стул?
по поводу чего ранее делали колоноскопию?
в родне есть проблемы с кишечником?
нет ли температуры?
cтул был жидкий однократно?

Гастроэнтеролог

4 ответа

23 марта

Здравствуйте. Помогите пожалуйста вылечить хеликобпктер. Жалоб нет, но не хочу, чтобы он был. Говорят рак вызывает. Готова пить много антибиотиков. Назначьте пожалуйста лечение, чтобы он точно ушел

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Расторгуева Мария Алексеевна

Здравствуйте
В подобных ситуациях рекомендуют обычно сдать уреазный дыхательный тест на Хеликобактер , так как пока данная бактерия живет в желудке она поддерживает воспаление .
Перед сдачей теста важнл исключить за 2 недели прием ИПП и за 4 недели прием антибиотиков
При положительном тесте рекомендуют пройти эрадикационную терапию :
Обычно рекомендуют первую схему те

1)Амоксицилин 1000 мг 2 раза в день 14 дней
2)Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней
3)Рабепразол по 20 мг 2 раза в день 4 недели
4)Препараты висмута ( денол) по 1 таб 3-4 раза в день 4 недели
После лечения через 4 недели снова рекомендуют сдать уреазный тест чтобы посмотреть успешно ли прошла терапия

Будьте здоровы !

Предыдущая 384 385 386 387 388 389 390 391 392 393 Следующая

Получить консультацию гастроэнтеролога

Отзывы гастроэнтерологам

Гастроэнтерологу Марина Логинова

На все свои вопросы касаемо лечения и причин моих симптомов, я получила грамотные, четкие и...
—

Терапевту Татьяна Демченко

Спасибо большое за ответ. Все граммотно расписала и объяснила. Благодарю!!! Всем советую!!!...
—

Марина Константиновна грамотный специалист, отвечает на все поставленные вопросы, консультирует,...
—

Терапевту Дарья Писаренко

Спасибо большое, ответили на все возникшие вопросы , получила больше информации , чем на очной...
— Ирина, г. Псков

Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова

Очень внимательный и грамотный доктор.Спасибо большое. Консультация полезна Да врача посоветую.
—

Самое важное, что Марина Константиновна врач который поддерживает, не оставляет без внимания и...
— Надежда, г. Богородск

Педиатру Мария Расторгуева

Спасибо за ответы. На каждый вопрос был дан ответ. Посоветовала препарат которого не было у нас...
— Наиля

Доктор быстро ответил на мой вопрос. Все разобрали по полочкам симптомы. Дождались результатов и...
—

Инфекционисту Наталья Рындина

Не получила абсолютно никакой консультации, одни вопросы и ни одного ответа. Бесполезно Мне...
—

Гастроэнтерологу Ирина Зурнаджан

Отношение, доброе и внимательное, мне понравилось Информативно и полезно Да, посоветую, мне все...
— Игорь, г. Петропавловск-Камчатский

Гастроэнтерологу Екатерина Кузьменко

Врач очень понравилась 😻 очень грамотная и компетентная ответила на все вопросы четко и по делу...
— Жанна

Гастроэнтерологу Анна Давыдова

Безумно отзывчивый врач! Все по существу 🙏🏻🤗советую обратиться обязательно 🙏🏻 быстро и...
— Наталья, г. Москва

Спасибо большое! Нужно действительно обратить внимание на состояние кишечника Врач ответил сразу...
—

Гастроэнтерологу Дарья Подольская

Доктор очень внимательно просмотрела все результаты анализов и прокомментировала, в том числе...
— Мария

Гастроэнтерологу Елена Долгова

Врач проконсультировала быстро и грамотно, дала полный ответ и рекомендации по лечению. Все...
— Ирина, г. Братск

Онлайн консультация гастроэнтеролога

Вопросы гастроэнтерологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме