Онлайн консультация гастроэнтеролога

Question 1

13 января

Периодически беспокоит боль слева от пупка,в том году была у гастроэнтеролога ,сдала анализы ,кровь,кал,узи.Все в норме .Месяц назад скрутила сильная боль ,сдала все анализы,узи,кал.Немного отклонение в каллопрограмма копрограмма,немного дрожевые грибы, жир...

Юлия

Вопрос закрыт

Расторгуева Мария Алексеевна · Answer · 2026-01-13T22:21:55+03:00

Здравствуйте
По вашим симптомам и результатам обследований можно предположить функциональное расстройство кишечника, возможно синдром раздраженного кишечника Кровоподтеки на языке могут быть проявлением дефицита витаминов группы В или фолиевой кислоты, что часто сопровождает нарушение всасывания в кишечнике.
Рекомендуется сдать анализы на витамины Б6,Б12,Б9
При дефиците важно их восполнить
При таких обследованиях и жалобах обычно рекомендуют продолжить прием спазмолитиков - дюспаталин/ мебеверин
- пробиотик энтерол 1 капсула 2 раза в день 1 месяц
-соблюдение диеты с исключением жирного жареного и мучного и
- если дефицит витамин то рекомендуют восполнить их
Скажите пожалуйста связана ли боль с приемом пищи или стрессом, усиливается ли после определенных продуктов? Есть ли у вас нарушения стула - поносы, запоры или их чередование, как часто происходит опорожнение кишечника? Были ли у ваших близких родственников заболевания кишечника, язвенный колит или болезнь Крона?

Question 2

Боль в правом подреберье

1 ответ

13 января

Беспокоит боли в правом подреберье отдающие в спину Ночью была тошнота и немного изжога По узи нашли перегородку в желчном Возможен ли застой желчи ?Подскажите что принимать Вес 55 кгФгдс делала в прошлом году ,все хорошо

Анна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Писаренко Дарья Андреевна · Answer · 2026-01-13T19:49:45+03:00

Поняла Вас, вероятнее, что причина в кишечнике. В таких случаях рекомендуют спазмолитик, например, мебеверин по 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель. При сохранении симптомов рекомендуют сдать нал на скрытую кровь, кальпротектин и пройти дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста)

Question 3

Результаты гастро и колоноскопии

4 ответа

13 января

Добрый день, уважаемые врачи. Сегодня сделала гастро и колоноскопию под седацией. Есть жалобы: изжога, ощущение переполненного желудка и тошнота, а так же боль по всему животу, особенно после еды. Так же присутствуют отпечатки крови на бумаге (пойду к проктологу в ближайшее...

Евгения

Вопрос закрыт

Рязанова Полина Дмитриевна · Answer · 2026-01-13T17:38:42+03:00

Здравствуйте, Евгения
ознакомилась с обследованиями
По колоноскопии всё спокойно, кровь на бумаге действительно может быть связана с воспалением геморроидальных узлов, или трещиной, осмотр протокола - рекомендован.
По поводу ФГДС - есть признаки нарушения моторики желудка и нижнего пищеводного сфинктера - ввиду чего содержимое желудка забрасывается в пищевод - возникает воспаление и эрозии.
терапия данных состояний подразумевает курс ИПП (разо или нексиум или нольпаза) 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели - для купирования воспаления + прокинетик для устранения заброса в пищевод - ганатон или ретч 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели + препарат заживляющий слизистую - альфазокс по 1 саше 3 раза в день до еды 20 дней, также важно соблюдение антирефлюксного режима:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
При интенсивных болях в животе по требованию можно использовать спазмолитик - Тримедат 300 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
Контроль ФГДС рекомендован через 6-8 месяцев

Question 4

Подготовка к колоноскопии

3 ответа

13 января

У мужа в понедельник 19 января колоноскопия с наркозом, назначено на 10.30 утра. Почитала , какими препаратами готовиться и выбор пал скорее всего на эзиклен нежели чем на фортранс. По эффективности и качеству очистки кишечника оба препарата эффективные? И читала, что нужно...

Наталья, Кострома

Вопрос закрыт

Долинский Александр Григорьевич · Answer · 2026-01-13T17:57:02+03:00

Наталья, здравствуйте! Если для подготовки выбрали эзиклен, то принимать его необходимо в 2 этапа. Накануне исследования с 18.00 до 19.00 выпиваете 500 мл эзиклена, затем еще 1 литр жидкости. В день исследования прием эзиклена начинаете в 5.00, заканчиваете в 6.00 доза и объем жидкости как и накануне. Симетикон принимайте в день перед исследованием по 2 капсулы х 3 раза в день после приема пищи, а в день исследования 2 капсулы в 6.00. В пищи должны быть исключены овощи, фрукты, бобовые, кунжут, орехи, мак, семечки и мелкие зерна. Исследование желательно проводить натощак в связи с тем что будет проводится анестезиологическое пособие.

Question 5

Налет на языке у ребенка

2 ответа

13 января

Здравствуйте! Ребенку 1,3 года Почти с рождения белый налет на языке. Ребенок на ГВДумаю что налет от молока. Когда был совсем толстый слой протирали раствором соды и два раза проходили курс Кандида (назначала педиатр)Особо улучшений никаких не было, совсем немного уменьшался...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Васильева Наталия Юрьевна · Answer · 2026-01-13T20:55:19+03:00

Васильева Наталия Юрьевна

Не надо стараться за один раз всё счищать, нужно постепенно

Question 6

Пневматоз кишечника

2 ответа

13 января

Добрый вечер! Беспокоит ноющая боль (как при месячных) и по сегодняшний день . С дела узи брюшной полости 10.12 врач в заключении написала пневматоз кишечника. Сегодня сделала узи малого таза ( поверхностный), там ничего плохого не увидели. В апреле глотала лампочку, там...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Голицына Мария Александровна · Answer · 2026-01-13T18:10:53+03:00

тогда рекомендуют обследоваться и пересмотреть лечение.
при положительном тесте на сибр.
альфа-нормикс рекомендуют согласно инструкции по 400 мг 3 р\д-14 дней.

для снятия боли и вздутия рекомедуют спазмолитик, например, метеоспазмил.
его согласно инструкции рекомендуют по 1 капс 3 р\д-3-4 недели.
лечение рекомендуют проводить под наблюдением очного врача.

Question 7

Боль в боку

4 ответа

13 января

Добрый день. Вот уже пару недель беспокоит практически постоянный дискомфорт и боль в левом боку (в 95 процентах времени, иногда - справа и в центре, но гораздо реже). Ощущение, что там тяжесть, надутость, распирание, будто мешает что-то. Бурлит и урчит, особенно по утрам....

Илья

Вопрос закрыт

Мымрина Екатерина Андреевна · Answer · 2026-01-13T17:34:56+03:00

Здравствуйте.
Боли слева характерны для кишечника. Вы верно рассуждаете, газы растягивают кишечник , на фоне чего возникает болевой синдром и чувства распирание, урчание.
Антибиотики, которые Вы принимали воздействуют на микрофлору кишечника , в результате чего возникает обострение со стороны синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике и синдром раздраженного кишечника.
Урсосан так же усиливает отток желчи, на фоне чего происходит обострение со стороны синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике.
В подобных случаях рекомендуют выполнить обследование кишечника:
-фекальный кальпротектин для исключения воспаления в кишечнике
-дыхательный водородный тест на СИБР
При положительном тесте на СИБР назначают санацию кишечника, препаратом выбора является альфанормикс.
Симптоматически рекомендуют придерживаться диеты фоодмап 10-14 дней, из медикаментов совершенно верно назначают метеоспазмил или можно рассмотрен прием спазмолитиков (дюспаталин , тримедат) и пепсан Р .

Question 8

Множественные язвы и поверхностный гастрит

5 ответов

13 января

Здравствуйте! Мужу два года назад был поставлен диагноз "поверхностный гастрит". В этом году к этому диагнозу поставили плюсом "множественные язвы" , рез-т гстроскопии прилагаю. Терапевт ни в какую не даёт направление к гастроэнтерологу, выписывает таблетки и отправляет...

Юля

Вопрос закрыт

Голицына Мария Александровна · Answer · 2026-01-13T16:14:04+03:00

Здравствуйте.
обследовались на на хеликобактер?
чаще всего язвы и эрозии желудка вызваны хеликобактером?
какие препарпты постоянно принимает и какие есть хр. заболевания?
не принимает ли обезволивающие и кроворазжижающие?
есть ли аллергия на препараты?
и загрузите обследования, пожалуйста.

Question 9

Питание без желчного пузыря

5 ответов

13 января

Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, прошло полгода после операции по удалению жп. Питаюсь правильно, погрешности очень редки. Гастроэнтэролог назначила урсосан на полгода. Пью на ночь. До этого было два курса одекромона. Т.к. через месяц после операции начало тянуть бок очень...

Мария, Ульяновск

Вопрос закрыт

Спиридонова Дарья Александровна · Answer · 2026-01-13T16:31:06+03:00

Спиридонова Дарья Александровна

На здоровье Мария , если еще будут вопросы буду рада ответить .

Question 10

Боль в правом подреберье. Непостоянная, тянущая.

3 ответа

13 января

В конце декабря начало тянуть в правом подреберье. Сделала узи почек, узи брюшной полости(всю жизнь имеется перегиб желчного, но на узи почему-то этого неотобразили), гастроскопию и анализы сдала. К врачу попасть пока возможности нет. Боль непостоянная, иногда зависит от...

Анастасия, Рязань

Вопрос закрыт

Остапенко Анастасия Владимировна · Answer · 2026-01-13T16:36:14+03:00

Добрый день
Исходя из описания можно сказать следующее: описывается небольшое воспаление по результату гастроскопии, которое вероятно вызвано забросом желчи (дуодено-гастральный рефлюкс). Заброс может быть причиной боли или дискомфорта справа. Дополнительно причиной дискомфорта может быть нарушение функции желчевыводящей системы.
В таких случаях обычно рекомендуют лечение - группа ИПП (блокатор кислотности для уменьшения воспаления)- например Разо согласно инструкции в дозе 10 мг утром за 15 мин до еды в течение 3 нед + в целях профилактики заброса комбинация Урсосан или аналог согласно инструкции в дозе 500 мг на ночь в течение 3 мес + Ганатон согласно инструкции в дозе 50 мг 3р/д за 20 мин до еды в течение 2 нед
По истечению 2х нед оценивается симптоматика.

Question 11

Helicobacter pylori , как бороться?

4 ответа

13 января

Слабость, отрыжка, боли в животе. Низкий феритин.Кровь не теряю - тоже проверил. Обострилась после перенесенного месяц назад гриппа

Сергей, Благовещенск

Вопрос закрыт

Писаренко Дарья Андреевна · Answer · 2026-01-13T15:36:56+03:00

К сожалению, в условиях информационной услуги нет возможности предоставить рецепт, консультация носит справочный характер🙏🏻

Question 12

Понос. Диарея

3 ответа

13 января

Добрый день! Ребенку 3,5 месяца. На. ИВ. Смесь НАН тройной комфорт. 5 января у ребенка начался к вечеру жидкий стул со слизью, участился. Педиатр назначила энтерфурил, полисорб, бак сет. От энтероыурила у ребенка схватывало животик, плакала. 6 января вышла новость о том, что...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Усова Ирина Ивановна · Answer · 2026-01-14T09:44:07+03:00

Здравствуйте!
Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна.
В подобных ситуациях применяются препараты из группы антибиотиков, в том числе и энтерофурил . Вы можете пропит его по назначенной педиатром схеме , так как он также используется в лечении сальмонеллеза.

Question 13

У меня ГДР. Жжение в груди.

5 ответов

13 января

Назначено лечение Разо 20мг 1р в день. Гевискон 3р в день. Ганатон 3р в день. Урсосан 250мг на ночь. Жжение может быть на фоне приёма Ганатона? Каким препоратов можно его заменить?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Маркова Надежда Николаевна · Answer · 2026-01-13T14:32:24+03:00

Добрый день. Предположу, что гдр- это все таки дуодено- гастральный рефлюкс. В таком случае нет четкой тактики лечения: возможно назначение урсосана или разо, или гевискона. Вам же назначили все сразу. От ганатона жжение в груди не возникает.
Опишите ваши симптомы, что кроме жжения в груди беспокоит? Консультировались ли с кардиологом? Исключены кардиологические заболевания?

Question 14

Хочу расшифровать гистологию

4 ответа

13 января

Добрый день, помогите пожалуйста в расшифровке гистологии по системе OLGA, т.к на прием еще не скоро попаду к гастроэторологу

Светлана

Вопрос закрыт

Афанасьева Алина Игоревна · Answer · 2026-01-13T14:35:18+03:00

Афанасьева Алина Игоревна

Рада была помочь!
Всего вам доброго!🌹

Question 15

Эрозийный дуоденит

4 ответа

13 января

Здравствуйте,мучаюсь уже 4-й месяц,студент медик,тяжело учиться с проблемами жкт,делал кт,мскт,узи брюшной полости,общий и биохимический анализ крови,фгдс сделал недавно ,недели 3 назад и выявили эрозийный дуоденит,+невыраженный жировой гепатоз,не желчного пузыря,удалили 5...

Даниял, Воронеж

Вопрос закрыт