Онлайн консультация гематолога

Question 1

1 ответ

19 февраля

Добрый вечер) сдали анализы крови пришли лимфоциты повышены

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Плотникова Екатерина Александровна · Answer · 2025-02-19T01:50:29+03:00

Здравствуйте. Для оценки изменений в анализе крови необходимо прикрепить файл анализа или переписать основные показатели текстом

Question 2

Тромбоциты и гемоглобин низкие

1 ответ

19 февраля

Попала в больницу с гемоглобином 42 и тромбоциты 7, переливали кровь и тромбоциты без результата, назначили преднизолон и без результата к сожалению. Отправили на консультацию к Гематологу, но он от нас за 300 км.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Плотникова Екатерина Александровна · Answer · 2025-02-19T01:52:08+03:00

Здравствуйте. При таких показателях общего анализа крови обязательна очная консультация гематолога в ближайшее время, вероятно, потребуется проведение исследования костного мозга.

Question 3

У меня тромбофилия , что пить для разжижения крови?

1 ответ

19 февраля

Во время беременности поставили тромбофилию, сдала анализы и выявили мутации в генах, аутоиммунное заболевание и кучу разных диагнозов связанных с кровью. Что можно пить для разжижения крови?

[email protected], Новопсков

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-03-03T06:42:35+03:00

Здравствуйте, нужно видеть какая именно тромбофилия.
Если не было в прошлом тромбозов,то терапия антикоагулянтами может не проводится,если нет других отягощающих обстоятельств.

Question 4

АЧТВ повышен у ребенка 5лет перед операцией, на аденоиды, что делать?

1 ответ

19 февраля

Повышение ачтв ребёнку 5 лет, перед операцией на аденоиды, сто делать?

Алёна

Вопрос закрыт

Плотникова Екатерина Александровна · Answer · 2025-02-19T00:43:54+03:00

Здравствуйте. Для начала пересдайте коагулограмму ещё раз соблюдая все правила и обязательно сдавать натощак. В случае повторного результата с повышенным АЧТВ вам будет необходима очная консультация гематолога для получения заключения о возможности проведения операции.

Question 5

Высокие эозонофилы в крови

4 ответа

19 февраля

У ребенка 8 лет постоянно высокие эозонофилы в крови. Вот данные за 2 года, референтный значение (до 5) 12.08.22-4.521.12.22-6.430.01.23-404.04.23-12.814.07.24-7.409.10.24-9.315.10.24-6.730.10.24-4.708.11.24-8.826.11.24-14.903.12.24-10.515.01.25-7.206.02.25-8.810.02.25-19.3В...

Яна

Вопрос закрыт

Плотникова Екатерина Александровна · Answer · 2025-02-19T00:50:40+03:00

Здравствуйте, аллергические заболевания, в том числе поллиноз и другие аллергии вызывают эозинофилию. Гельминтозы- тоже могут быть причиной повышения эозинофилов, но вы уже исключили эту причину.
Более высокий уровень эозинофилов сейчас может быть связан с перенесенным инфекционным эпизодом, они также повышаются в этой ситуации. Также обострение аллергии, контакт с аллергеном мог вызвать такой скачок. Постарайтесь ограничить контакты с провоцирующими агентами и пересдать общий анализ крови через 2-3 недели
В целом по общему анализу крови вашего ребенка других отклонений нет, все остальные показатели в норме.

Question 6

Д-димер 10700, быстрая анемия на фоне перелома шейки бедра - что делать?

2 ответа

18 февраля

Добрый день! Помогите с диагностикой:У дедушки 84 года случился патологический подвертельный перелом шейки бедра, была операция, анемия средней тяжести (HB упал с 95 до 80 за последнюю неделю) и Д-димер 10717 - что делать?Анамнез: 20 лет ремиссии рака мочевого пузыря,...

Ирина

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-19T03:51:54+03:00

Здравствуйте! Анемия и повышенный д-димер часто сопровождают интоксикации, тяжёлый послеоперационный период,воспаления и инфекции.

По факту перелома, иммобилизации показана анткоагулянтная профилактика тромботических событий, если нет высокого риска кровотечений. Это определяет лечащий врач очно.

По анемии можно рассмотреть подколки эритропоэтина, проверить электрофорез белков, ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, В12, В9, ЛДГ,.

Question 7

Общий анализ крови

1 ответ

18 февраля

У подростка лейкоциты 3,6. Стандартное отклонение ширины распределение эритроцитов 44,8. Средний объем тромбочитов11,80. Нейтрофилы, АБС. 1,6. Базофилы, % 0,60. Базофилы, АБС 0,02

Мария

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-18T23:59:00+03:00

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, сколько месяцев уже наблюдается лейкопения?

Question 8

Подскажите по анализу вопрос

1 ответ

18 февраля

Соэ 31 лейкоциты 9,79 mpv 12,1 pct 0,46 моноциты 0,78 женщина 42 года. Переживаю что плохие показатели

Екатерина

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-18T23:59:59+03:00

Здравствуйте, это может быть как вариант индивидуальный нормы, так и признаком текущего или перенесенного воспаления. Нужно видеть анализ и знать больше сведений о пациентке.

Question 9

Гемоглобин

1 ответ

18 февраля

Здравствуйте. Всю беременность мучалась с низким гемоглобин, пила для повышения много разных лекарств, но не помогало. Перед родами гемоглобин 96, В12 - 463, В9- 13,42, железо - 15,39, ферритин - 63,3, ожсс - 87,6Сразу после родов гемоглобин 88.Спустя месяц гемоглобин - 112,...

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-19T00:01:46+03:00

Здравствуйте,целевой гемоглооин для вас 120 г/л и выше, целевой ферритин 30 нг/мл и выше. Прием железа обоснован.

Question 10

Очень сильно повышено СОЭ

1 ответ

18 февраля

Здравствуйте. Помогите пожалуйста с анализом крови. При каких заболеваниях могут быть такие показатели Соэ? Очень переживаю за онкологию. На данный момент меня беспокоит кашель, насморк, температуры нет.Соэ 71Эритроциты 4,42Гемоглобин 90Гематокрит 31,1Средний объем...

Арина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Шубина Софья Павловна · Answer · 2025-02-18T23:42:38+03:00

Здравствуйте.
По ОАК у вас данные за бактериальную инфекцию. СОЭ- это не специфический маркер воспаления, реагирует на всё абсолютно, к тому же сейчас Вы болеете. Для более точного определения наличия сильных изменений в организме, даёт С-реактивный белок, это специфический маркер воспаления, который обладает чувствительностью.
Скажите, как долго болеете и что из препаратов принимаете??

Второй момент, по анализу крови у Вас низкий гемоглобин, имеется железодефицит.
Для более точной диагностики, нужно сдать анализ на ферритин. Ферритин это депо железа, по нему оценивают уровень дефицита.
Ферритин в норме должен равняться массе тела.
Рекомендую сдать анализ и начать приём препарата железа Тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день 2 месяца, ампулу растворяют в 1/2 стакана воды или яблочного сока, пить через трубочку, во избежания окрашивания эмали зубов. Или таблетированная форма железа- Сорбифер дурулес 100 мг по 1 т 2 раза в день 2 месяца, с последующим контролем ферритина.
Рекомендую так же сдать анализ на витамин в9 и в12, витамин Д.

Question 11

Анализ крови

4 ответа

18 февраля

Здравствуйте,в начале января сдавала анализы,где все было в норме,кроме ферритина,назначили солгар легкодоступное железо,пропила 2 недели,заболел желудок и кишечник(не знаю,связано это или нет).Пересдала анализы, железо повышено (32)и эозинофилы тоже.Что это может быть.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-18T23:37:21+03:00

Здравствуйте!
1. Ориентир по запасам железа не на сывороточное железо,а на ферритин. Если он ниже 30 нг/мл, то прием железа официально показан и оправдан.
2. Бывает что даже самые лёгкие и мягкие препараты железа дают диспепсии и дискомфорт в животе.
3. При плохой переносимости препаратов железа( ферлатум, тотема, ферретаб) можно рассмотреть с терапевтом внутривенное введение железа,например, Феринжект. Доза 500-1000 мг.
4. Эозинофилы могут повышаться на аллергонапряженность,прием препаратов, на вирусные инфекции, паразитозы. Советую пересдать анализ через 3-4 недели на фоне полного здоровья, вне приема каких-либо препаратов.

Question 12

Прививка от пневмококка

1 ответ

18 февраля

Перед спленоэктомией необходимо вакцинировать от пневмококковой инфекции

Дмитрий

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-19T00:03:21+03:00

Здравствуйте,главное - вакцинироваться от менингококковой инфекции. От пневмококка по желанию при наличии хронических заболеваний лёгких,частых ОРВИ с бронхо-легочными проявлениями.

Question 13

Норма это или нет

1 ответ

18 февраля

Печень:Контур печени ровный, четкий.Капсула на визуализируемых участках без особенностей. КВР 156 мм, левая доля 83х50 мм.Внутрипеченочные структуры хорошо дифференцированы.Паренхима однородная, крупнозернистая,без проявлений очаговых изменений.Эхогенность несколько...

Марина

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-19T00:03:50+03:00

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте,переадресуйте вопрос гепатологам.

Question 14

Увеличение шейных лимфоузлов

1 ответ

18 февраля

Добрый день.У меня более полугода назад увеличились шейные лимфоузлы. Пропивала несколько раз антибиотики, ничего не изменилось. Сейчас уже больше месяца держится температура, поднимается до 38,5, сильная слабость, также сильное потоотделение. Терапевт назначила сначала курс...

Ирина, Нижний Тагил

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-19T00:06:00+03:00

Здравствуйте,это может быть связано с местным воспалительным процессом, текущей вирусной инфекцией, а также с возможным развитием лимфомы на фоне основного заболевания.

После очного осмотра гематолога будет ясно- есть показания для биопсии или продолжение антибиотиков и лечение реактивной неопасной лимфаденопаии.

Question 15

Массаж, миостимуляция

2 ответа

18 февраля

Здравствуйте. У меня варикоз на правой ноге (спереди на бедре), на последнем узи доктор сказал, что ношение компрессионного трикотажа при моем образе жизни необязательно, меня ничего не беспокоит, тяжести в ногах, отеков никогда не было. Также у меня есть мутация Лейдена...

Александра

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-18T22:18:12+03:00

Здравствуйте, носительство гетерозиготы FV, не является противопоказанием ни к каким методам массажа и манипуляций в косметологии. Однако варикоз может ухудшиться после интенсивных видов поверхностного массажа.

Прессотерапия ( которая используется при варикозе) наоборот позитивно влияет на венозный кровоток,усиливает кровоток в глубоких венах.

Question 16

Повышен средний объем тромбоцитов

6 ответов

2 июля 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Question 17

Повышен гематокрит

5 ответов

22 июня 2023

Людмила, Петрозаводск

Вопрос закрыт

Question 18

Почему гемоглобин норма? а Ферритин низкий?

4 ответа

1 мая 2023

Анна

Вопрос закрыт

Question 19

Низкий гемоглобин при беременности

2 ответа

3 декабря 2022

Алина

Вопрос закрыт

Question 20

Омега 3.6.9 польза и вред.

2 ответа

18 сентября 2022

Граф

Вопрос закрыт

Question 21

Повышен гемоглобин, гематокрит и эритроциты

4 ответа

12 сентября 2022

Владислав

Вопрос закрыт

Question 22

Анемия, низкий ферритин, ферретаб

3 ответа

7 сентября 2022

Кристина

Вопрос закрыт

Question 23

Повышен P-LCC

3 ответа

24 августа 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Question 24

Недостаток железа и b12

2 ответа

7 августа 2022

Елена

Вопрос закрыт

Question 25

Железо выше нормы у ребенка

4 ответа

26 июля 2022

Марина

Вопрос закрыт

Question 26

Препараты железа

6 ответов

8 июня 2022

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Question 27

Тромбокрит повышен

7 ответов

7 июня 2022

Денис, Нефтеюганск

Вопрос закрыт

Question 28

Низкий Ферритин

3 ответа

3 июня 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Question 29

Сколько принимать максимум мг хелата железа в день при низком ферритине

3 ответа

31 мая 2022

Сергей, Челябинск

Вопрос закрыт

Question 30

В 12 анемия

5 ответов

12 мая 2022

Андрей

Вопрос закрыт

Question 31

Синяки на теле без причины

5 ответов

5 мая 2022

Дмитрий

Вопрос закрыт

Question 32

Как быстро поднять гемоглобин

3 ответа

28 апреля 2022

Наталия, Мурманск

Вопрос закрыт

Question 33

Железодефицитная анемия латентная лёгкой степени тяжести. Нужны ли капельницы?

3 ответа

31 марта 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Question 34

Гемоглобин не поднимается

2 ответа

25 января 2022

Анна

Вопрос закрыт

Question 35

Замена ксарелто на эликвис

5 ответов

16 января 2022

Ольга, Пермь

Вопрос закрыт

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу