Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

Question 1

29 марта

Добрый день! Появилась боль во влагалище после менструации. Не сильная. Иногда стихает.Во вложении анализ на микрофлору. Помогите, пожалуйста, расшифровать. Сдавала на 4-й день после менструации.

Екатерина

Вопрос закрыт

Данник Светлана Николаевна · Answer · 2025-03-29T17:01:41+03:00

Здравствуйте! По предоставленному анализа мазка на микрофлору влагалища - все в пределах нормы, не переживайте
Скажите, пожалуйста,с мочеиспусканием все нормально? Боли появились на фоне полного благополучия?

Question 2

Не пришли месячные после дюфастона

4 ответа

29 марта

44, ранняя оминорея. 10 фераля после дюфастона были кровотечения отмены. 10 марта не пришли. 14 марта снова назначили дюфастон 10 дней и как Начнутся месячные начать фемостон. На настоящий момент месячных нет и грудь начала болеть. Что делать дальше

Мита

Вопрос закрыт

Данник Светлана Николаевна · Answer · 2025-03-29T16:36:10+03:00

Здравствуйте! Учитывая нарушения менструального цикла вам необходимо сдать кровь на гормоны, сдают на 3-5 день цикла: АМГ, ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ДГЭА и 17-ОН прогестерон
На 21-23 день цикла прогестерон
Вне зависимости от дня менструального цикла: ТТГ, Т3, Т4, ферритин, сывороточное железо и витамин Д

Question 3

Анализы гормноны

2 ответа

29 марта

Хотела уточнить результаты анализов, что бы понимать

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шахнавазова Амина Магомедовна · Answer · 2025-03-29T16:03:08+03:00

Здравствуйте! По результатам вашего обследования у вас повышены ТТГ и антитела к ТПО, необходимо УЗИ щитовидной железы и консультация эндокринолога для определения дальнейшей тактики (вероятно, назначении эутирокса). Судя по ФСГ, вы в перименопаузальном периоде. Рекомендую поддержать свой организм, принимать поливитаминные комплексы, омегу

Question 4

Рашифровка анализов (беременность)

4 ответа

28 марта

36 лет, вес 78 кг, первая беременность, срок акушерский 5 недель (с учетом того что знаю день зачатия 3 недели). 5 лет назад удалена щитовидная железа. онкология 1 стадия без лечения. принимаю тироксин 150 все 5 лет. Вопрос: Есть ли отклонения по анализам? Какие должны быть...

Юнона

Вопрос закрыт

Доровых Анна Михайловна · Answer · 2025-03-28T14:21:58+03:00

Здравствуйте. Глюкозу сдавали натощак из вены ?
Относительно анализов , есть замечания повышены фракции ЛПНП (это неполезные липопротеиды способствующие образованию атеросклероза),рекомендуется пересмотреть питание , употреблять желательно только полезное жиры ( рыба, омега, авокадо, семена подсолнуха, тыквы, оливки и тд), исключить желательно жирную и жареную пищу.
Ферритин также низковат для вашего веса , есть смысл пройти курс железа и восполнить его (Феррум лек, Сорбифер).
Относительно ттг , норма 0,4-4.0, у вас сейчас ниже нормы, на первых сроках беременности ттг может снижаться в ответ на рост хгч, поэтому консультация эндокринолога обязательна.

Question 5

Капиллярная сетка на груди

4 ответа

29 марта

Здравствуйте, заметила где-то неделю или две назад капиллярную сетку в нижней части молочные желез (обеих). С чем эти может быть связано. Принимала клайру полгода в связи с гиперплазией эндометрия , закончила в декабре, сейчас утрожестан с 16-25 дни. Раньше не замечала...

Наталья

Вопрос закрыт

Золотарева Маргарита Михайловна · Answer · 2025-03-29T14:44:17+03:00

Наталья, здравствуйте!
Капиллярная сеть на коже молочных желез может быть связана с приемом Клайры и Утрожестана, данные препараты могут влиять на сосудистую проницаемость и тонус. Из-за колебаний гормонов или небольшого отека тканей перед менструацией. Оцените, усиливается ли капиллярная сетка перед месячными или после отмены Утрожестана. Исключите тесное белье и резкие перепады веса.
Если есть болезненность, уплотнения или сетка становится ярче – нужен очный осмотр маммолога и УЗИ молочных желез.

Question 6

Бусерелин , миома , адеминоз

2 ответа

29 марта

Здравствуйте! У меня миома 5 см по задней стенки матки сочетанием адеминоз, спайки. Бесплодия. Гинеколог рекомендует бусерелин депо. Как влияет бусерелин на миому и на адеминоз? Выйду ли я из искусственного климакса? Я планирую беременность. Очень переживаю что могут удалить...

Лола

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-03-29T21:34:27+03:00

Здравствуйте, могли бы вы прикрепить узи, чтобы оценить узел как он располагается, в целом размеры матки. Что Вас беспокоит? Обильные менструации? Боли? Беременностей ранее не было? Бусерилин депо может применяться, после отмены все востанавливается, не переживайте

Question 7

Кисты яичника, повышение индекса roma

4 ответа

29 марта

Здравствуйте! Полгода назад в левом яичнике обнаружены кисты с кровотоком (либо их две, либо одна двухкамерная). Индекс Roma 9.4 при норме до 7.4 (СА125 31,8 НЕ4 54,8).В 2023 году проводили гистероскопию и удаление полипа в матке, в 2025 году ещё раз удаляли...

Ирина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-03-29T13:36:38+03:00

Здравствуйте, описанное образование более похоже на доброкачественное, у него четки контур, нет дополнительной ткани в его структуре, онкомаркеры крайне специфичны, и зачастую на фоне любого образования могут повышаться. Но т к образование длительно не регрессирует, то его рекомендуется удалить. Т к только гистология может точно сказать его природу. Оперативное вмешательство чаще проводится лапароскопически, период восстановления быстрый

Question 8

Гинеколог поставила ГСД

5 ответов

29 марта

Здравствуйте, сдавала гтт, анализ вышел не очень, врач сказала что у меня гсд, записалась к эндокринологу( 8 апреля пока) . Беременность27. 5 недель. Мерю сахар глюкометром утром от 4.1-4.3После еды через 2 часа 6.1-6.7 бывает, скажите пожалуйста как сейчас, какая норма,...

Дана, Челябинск

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2025-03-29T11:52:56+03:00

Здравствуйте, если во вложении результаты глюкозотолерантного теста, то у вас все в порядке. Так как нормы натощак до 5,1 , через час после нагрузки до 10 и через два часа до 8,5. При измерении глюкометром нормы натощак до 5,1 и через час после еды до 7,0.

Question 9

Опоздание в приеме КОК

5 ответов

29 марта

Принимаю Белару по рекомендации гинеколога второй месяц, перешла после КС, до беременности принимала Джес много лет, но перестали подходить после родов, тк скакал цикл. Пью каждый месяц в 20-00. Вчера забыла вечером принять таблетку, она девятая в упаковке, вспомнила сегодня...

Вита

Вопрос закрыт

Дуда Ольга Витальевна · Answer · 2025-03-29T11:16:41+03:00

Здравствуйте! Вы все верно сделали: приняли таблетку сразу, как только вспомнили о пропуске. Следующая по графику в 20:00. И продолжить прием по схеме.
Первые 3 упаковки - адаптация к препарату, не обязательно, что кровь связана с пропуском на 12 часов. Так быстро не происходит отмена.

Question 10

Киста желтого тела ,гиперпролектинемия,микроаденома гипофиза.

2 ответа

29 марта

Здравствуйте,планируем беременность 🤰,мне поставили гиперпролектинемия ,Микроаденома гипофиза .Пролактин в норме держится второй месяц .Отслеживаю Овуляцию каждый месяц,тестами и делаю узи .В прошлом месяце овуляции не было и была задержка менструация пошла только на 43...

Лиза, Прохладный

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-03-29T11:46:15+03:00

Левицкая Елена Федоровна

Скорейшего полосатого теста

Question 11

Отёчность в пмс

2 ответа

29 марта

Здравствуйте уважаемые доктора. Подскажите пожалуйста, почему может возникать отечность тела за пару недель до мес.Особенно лицо по утрам, а к вечеру ноги. Утром ноги не отекшие. А лицо к вечеру отходит наоборот. С середины цикла примерно. После окончания вес приходит в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ахмедова Фарида Машкуровна · Answer · 2025-03-29T02:02:28+03:00

Да отечность должна стать меньшей при приеме лекарств и соблюдении вышеуказанных мероприятий (+во вторую фазу можно чаи =почечные сборы пить также улучшит ситуацию . Если уйдут не в полном объёме добавить спиронолактон (сложно сказать а точно ли он нужен сейчас ,когда не видно отеков) .
Если это предместруальные отеки и на терапии будет лучше , Завершение менструации и менопауза наоборот положительно будет сказываться.

По холестерину не критично ,главное нет резкого прироста ,и следить в менопаузе за ним ,может повыситься сильно,тогда потребуется уже добавление статинов (назначения делает терапевт)

Question 12

ЕгулЖелезистая гиперплазия, нерегулярные месячные, функциональные кисты яичников

5 ответов

28 марта

Здравствуйте! 25 апреля 2024 года была проведена гистероскопия полипа матки. После операции месячные были 2 раза(май,июль), и с 13.11 по 18.11.24. Больше месячных не было. Посетила врача 11 дней назад. Гинеколог рекомендовала дождаться месячных, не принимая...

Валерия

Вопрос закрыт

Бондарь Наталья Андреевна · Answer · 2025-03-28T20:53:07+03:00

Здравствуйте.

Кроме веса, уточните ваш рост пожалуйста.
Также для понимая всей ситуации прикрепите пожалуйста ваше последнее узи органов малого таза и исследования крови на гормоны.
Не беспокоить ли нежелательный рост волос или акне?

Question 13

Цикл стал короче,планирование беременности

1 ответ

28 марта

Здравствуйте Цикл стал короче с 26 дней на 21-22 дня уже как 5 месяц (цикл),идут 2 дня ,не так обильно как раньше и после 3 дня мажет Бывает боли во время полового акта. Так же бывают ощущения (не во время полового акта,а так ) что болит шейка матки,как будто отекло...

Альбина, Казань

Вопрос закрыт

Дуда Ольга Витальевна · Answer · 2025-03-28T20:57:07+03:00

Ттг , т4 свободный и ат к тпо в любой день. И щитовидной железой уже занимается эндокринолог. Нарушения в работе щитовидной железы могут опосредованно влиять на менструальный цикл.
Пролактин+макропролактин лучше пересдать на 2-5 дц через 2 цикла

Question 14

Расшифровка анализа

2 ответа

28 марта

Проблемы с менструацией. Шли 10 дней. Потом была мазня 3 дня, потом 2 дня ничего не было и с 24 числа начались опять месячные. Прошли 3 дня и закончились Узи делала, это менструация. Т.е сбой. Гинеколог сказал сдать вот такие анализы. Можно расшифровку 🙏

Anastasia, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Шахнавазова Амина Магомедовна · Answer · 2025-03-28T20:06:19+03:00

Здравствуйте! По анализам, у вас анемия с дефицитами кофакторов (витамины группы В и витамин С), также тромбоциты и лейкограмма говорит о воспалительном процессе, возможно с вирусным компонентом. Может быть вы болели на момент сдачи анализа?
По поводу панели на гормоны, немного повышен пролактин (может вы не выспались или накануне был физический или эмоциональный стресс), можно пересдать с учетом всех эти факторов или дополнительно посмотреть уровень макропролактина. Соотношение ЛГ/ФСГ говорит об отсутствии овуляции, незначительно повышен тестостерон.
По УЗИ в заключении аденомиоз, он и является причиной межменструальных либо скудных либо наоборот, обильных кровотечений. Конечно это зависит от образа жизни и питания (важно соблюдать противовоспалительное питание (меньше быстрых углеводов, мучного, переработанных молочных продуктов, больше правильных жиров в рационе); отбой не позднее 22:30ч; адекватная физическая нагрузка; нормализация микрофлоры кишечника и стула). Для устранения симптомов, можно установить гормональную спираль Мирена, которая контролирует цикл и его продолжительность.

Question 15

Беременность, гормоны, овуляция

4 ответа

28 марта

Здравствуйте! Планируем с мужем беременность. Начали попытки в сентябре 2024г. У меня в анамнезе АИТ и гипотиреоз, я тогда уже долгое время наблюдалась у эндокринолога, поэтому к тому моменту привели все витамины, минералы, гормоны в норму. Некоторые врачи мне ставят СПКЯ,...

Мария

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна · Answer · 2025-03-28T19:50:53+03:00

Здравствуйте, Мария! Для беременности нужна Овуляция, Эндометрий за 7 дней до Менструации не менее 7 мм, хорошая спермограмма и проходимые трубы. Лг выше ФСГ косвенно говорит об отсутствии Овуляции, высокий лг также косвенно говорит в пользу мультифолликулярной структуры яичников. Кроме визуализации жёлтого тела на УЗИ уровнем Прогестерона в крови Овуляцию не подтверждали? Если не принимать Прогестерон Менструация самостоятельно не начинается если была Овуляция? Да, дозу эутирокса рекомендуется повысить, обсудить это с Эндокринологом.