Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

Question 1

Предменструальный синдром

3 ответа

1 апреля

Назначение анализов при ПМС , рвота тошнота , приливы , давление , головная, боль

Анастасия, Хабаровск

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-04-02T13:15:27+03:00

Левицкая Елена Федоровна

Анастасия, рада Вам помочь. Если остались вопросы, то пишите

Question 2

Впч 58 типа, уровень растет

4 ответа

1 апреля

Здравствуйте, столкнулась в бак вагинозом год назад. Пролечила, все хорошо. Но пол года назад он вернулся. Плюс к этому у меня обнаружили впч 58 типа (2,6 показатель) и не очень хороший фемофлор (прикрепила анализы). У меня начались сильные высыпания на спине и лице...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-04-01T18:30:39+03:00

Здравствуйте, по результатам фемофлор определяется условно-патогенная Флора в низком титре, преобладают лактобактерии. Это вариант нормы. Без жалоб на зуд, жжение или неприятный запах санация не требуется. Есть ли у вас жалобы? Количество ВПЧ никак никак не кореллирует с его проявлениями. Вирус никак не лечится, он элиминирует сам в течение времени. Обычно от 1 до 2-4 лет. Главное это рекомендуется контролировать состояние шейки матки при помощи цитологии и кольпоскопии. Наличие вируса не равно рак. Есть снижение ферритина и витамина Д, требуется коррекция и в дальнейшем контроль показателей в динамике

Question 3

Как привести гормоны в норму

3 ответа

1 апреля

Сдала анализ на гормоны (на 5 день цикла) и обнаружились проблемы. И с узи вроде бы не все хорошо.Из того, что беспокоит, могу выделить гирсутизм. Что касается цикла, сейчас он у меня нормализовался (23-27 дней), но до этого больше года был нестабильным - либо задержки, либо...

Ольга

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-04-01T14:55:53+03:00

Здравствуйте, результаты обследования пока не видно. Какой рост и вес? Цикл нормализовался сам? Овуляции ощущаете? На фоне применения ретиноидов отмечаете положительный эффект с акне? Сколько Вам лет?

Question 4

Подбор гормональной терапии

4 ответа

1 апреля

Здравствуйте. Маме 56 лет. Последние 4-5 лет период менопаузы. Сопровождается плохим самочувствием, сильными приливами. Недавно была у эндокринолога, сдала анализы(прикладываю во вложение) назначили необходимые препараты для щитовидной железы и по дефицитам(прикладываю...

Олеся

Вопрос закрыт

Арсеньева Елена Борисовна · Answer · 2025-04-03T11:41:03+03:00

Добрый день
Ещё дефицит железа у мамы
К текущей терапии добавить феррум лек одну таблетку на ночь три месяца
Далее ферритин сдать
Относительно заместительной гормональной
Надо исключить противопоказания
УЗИ малого таза
Маммография
Кровь на ФСГ,эстрадиол,Мно,фибриноген ,протромбин

Question 5

ГСД на 30 недели беременности почему разные показатели на разных пальцах

4 ответа

1 апреля

Добрый день.Скажите, пожалуйста,поставили ГСД на на 26 недели на то наш было 5,3.Стараюсь соблюдать диету.Бывает что на тошах на одном пальце 5,4 а на другом 4,9.Скажите, пожалуйста,почему разные показатели на разных пальцах в тоже время ?На какие по итогу показатели...

Галина Александровна

Вопрос закрыт

Касперович Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-04-01T11:52:11+03:00

Галина,здравствуйте!

В питании при ГСД важно:

1. Достаточное потребление углеводов, белков и жиров:

углеводы — не менее 40% рациона;
пищевые волокна — не менее 28 г;
белки — 20-30%;
жиры — 30-40%.
2. Равномерное распределение углеводов в течение дня между 3 основными приёмами пищи и 2-3 перекусами.

перерыв между приёмами пищи — 2,5-3 часа;
между последним приёмом пищи и первым на следующий день — не более 10 часов.
3. Оптимизация размера порций.

Question 6

Нерегулярные месячные

5 ответов

1 апреля

Добрый день! Мне 29, рост 176, вес 73 (весом не довольна, за 2 года набрала 10 кг)Сейчас принимаю л тироксин - 100И антидепрессанты ( причина - головокружения, причина которых не была выявлена по обследованиям мрт, кровь, узи)Была у гинеколога 30 марта с жалобами на скудные...

Елена

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна · Answer · 2025-04-01T10:32:05+03:00

Здравствуйте, Елена! Ничего критичного по результатам нет, не волнуйтесь. Уровень ферритина достаточный, оптимальный считается от 40, поэтому прием препаратов железа сейчас не требуется. Уровень ТТГ так же в норме, проконтролируйте в динамике через 8 недель, если будет ниже 0,4 обсудить с Эндокринологом переход на дозировку 0,75. Высокий лг, в такой ситуации да, можно говорить о мультифолликулярных яичников, вероятно скудная Менструация связана с отсутствием Овуляции. Есть ли жалобы на повышенное оволосение, акне, выпадение волос?

Question 7

Не видно эмбриона

1 ответ

31 марта

Срок 5,2дня ,вчера и сегодня мажут чуть корич выдедения,по узи плод яйцо 0,78,желточ мешок,эмбриона нет,и тонус матки по задней стенки,сказали узи переделать чеоез неделю,оч переживаю что не видно эмбриона

Татьяна

Вопрос закрыт

Шахнавазова Амина Магомедовна · Answer · 2025-03-31T23:50:46+03:00

Здравствуйте! Не волнуйтесь, возможно случились поздняя овуляция и оплодотворение. Принимайте транексам на данный момент, сохраняющую терапию утрожестаном (по 100 мг 2 раза в сутки интравагинально) и повторите УЗИ через 5-7 дней

Question 8

Низкий Амг

5 ответов

31 марта

Добрый день, подскажите пожалуйста , при амг 0,39, фсг 5,24,лг 5,88, пролактин 368. Что более результативнее будет. ДГЭА, Овариамин*Инозитол или Фемистон. Спасибо.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Башкатова Марианна Александровна · Answer · 2025-03-31T21:10:01+03:00

При низком АМГ не стоит проводить стимуляцию овуляции.
Если беременность не получается, лучше обратиться к репродуктологу.

Question 9

Эстроген или прогестерон, тянущие боли в животе, таковом дне и пояснице

5 ответов

31 марта

42 года матки нет, прогестерон назначен из заЭДОМЕТРИОЗА удалёного очага во время операции и проблем с мочеиспусквнием. Эстрожель 1 клик+прогестерон крем now foods половина дозы. Эстрогена сегодня деле два клика так как один уже не помогает, прогестерон намазала больше...

Лера, Шумерля

Вопрос закрыт

Кичигин Олег Владимирович · Answer · 2025-03-31T19:30:09+03:00

Добрый день, Лера! Скорей всего с препаратами это не связано. 2 клика эсрожеля это стандартная доза, а прогестерон который втираете это больше даже бад. Но в любом случае острые боли они не дают. Так же это неспецифический симптом, который может быть при совершенно разных состояниях. На данный момент понаблюдать, продолжить лечение, можно принять нурофен или нимесил и если не пройдёт, то сделать УЗИ малого таза

Question 10

Беременность при низком АМГ

4 ответа

31 марта

Здравствуйте. Мне 35 лет (почти 36). Планирую 2-ю беременность (1 роды КС в 2015 году). В 2021 году была проведена лапораскопия по удалению тератомы на яичникам. В октябре 2024 была замершая беременность ( эмбриония) и влт спустя полгода планируем беременность. Сдала ФСГ и...

Юлия

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-03-31T19:00:13+03:00

Здравствуйте, есть снижение АМГ, но пока фолликулы еще есть и при наступление овуляции беременность может получиться. ФСГ повышен, но не критично. Вы проходили узи, если да, то могли бы его прикрепить

Question 11

У меня нерегулярные месячные и проблема с щитовидкой.

2 ответа

31 марта

Дорогие врачи. У меня была проблема с нерегулярные мес. с задержкой от недели до месяца. Сходила ко врачу в марте 2022 дала направление на анализы гормонов и узи матки и придатков(патологий не выявлено). Анализы сделала 9.04.22г. Прописала врач дюфастон 6 мес по 10 дней пить....

Алёна

Вопрос закрыт

Кичигин Олег Владимирович · Answer · 2025-03-31T17:51:44+03:00

Сейчас , до консультации эндокринолога ничего принимать не надо по гормонам щж. У вас кровянистые выделения идут с 13.03. и в таком случае надо в первую очередь делать узи малого таза, гормоны остальные хотя и без явных отклонений ,но они в данной ситуации не дают никакой информации для прояснения ситуации

Question 12

Обильные месячные на отмене Зафриллы

1 ответ

31 марта

добрый день, 2 года пила Зафриллу на фоне маточных кровотечений, миомы, кист и эндометриоза. Узи показало значительное улучшение. Врач сказал отменять и со второго дня менструации переходить на Клайру. Прошел месяц с отмены. Три дня назад начались менструации. Первый день...

Марина

Вопрос закрыт

Кичигин Олег Владимирович · Answer · 2025-03-31T15:57:50+03:00

Такие выделения могут быть на фоне простуды, клайру продолжить. Сгустки небольшие могут быть, так организм компенсирует избыточную кровопотерю. Ориентируйтесь на прокладкам как написал. Если не предохранялись после зафрилы то тест сделайте. По дням может и один и да дня быть, если больше и видите, что не меньше и не помогает транексам, то тога сдать оак и сделать узи раньше.

Question 13

Хирургический климакс. Фемостон 2

4 ответа

31 марта

Добрый день!Хирургический климакс , 31 годОперация была в сентябре 24, причина-рецедив пограничной муцинощной опухоли. Сталия 1А. Осталась матка и шейка. Яичников нетНачала принимать Фемостон 2 нендлю назад.Когда ждать улучшения самочувствия? Пока также приливы, бессонница,...

Елена

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2025-03-31T13:18:19+03:00

Климонорм, но там тот же состав. Но часто бывает, что одинаковые по составу препараты гормональные, но разных производителей дают разный эффект. Либо гели+ прогестерон

Question 14

Расшифровка

5 ответов

31 марта

Добрый день! Пробуем забеременеть с осени. Пока без успешно. В феврале 2024 году была ЗБ удалили трубу. Данные анализы сдала на 5 день цикла. Пью витамин Д, железо. По данным показаниям был дефицит. Также принимаю фолиевую кислоту. Осенью 2024 года сделала узи молочных желёз...

Юра

Вопрос закрыт

Данник Светлана Николаевна · Answer · 2025-03-31T12:18:00+03:00

Здравствуйте! По предоставленным результатам анализов крови на гормоны - обращает внимание повышение уровня пролактина
Нельзя досдать анализ крови на макропролактин и мономерный пролактин, чтобы понимать за счёт какого их них повышение идёт
Скажите, пожалуйста, овуляцию не отслеживали?

Question 15

Подбор КОК

5 ответов

31 марта

У меня Спкя, 24 года андрогены по анализам в норме, ЛГ чуть выше ФСГ , низкий прогестерон и эстроген, вес 50 при росте 160( метаболического синдрома нет), нерегулярные месячные, пила джес, отекала от него, сильная сонливость днем, застой желчи, когда-то мазало от джес, пила...

Дарья Сергеевна

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2025-03-31T11:03:54+03:00

Здравствуйте, в таких случаях необходимы КОК с антиандрлгенным эффектом. Можно попробовать применять Диане -35 или Белару. Сейчас, если очень плохо, то можно отменить Три-регол на 8 таблетке и как начнутся менструации, начать новый кок. Утрожестан, к сожалению, не ришит проблему повышения андрогенов